周文
当前我国的医疗卫生制度改革步伐明显加快,医疗卫生部门的管理模式也逐渐发生了转变,只有不断加强对医护人员的管理力度,才能保证医疗卫生行业工作的顺利开展,才能办好人民满意的医院.护理是医院日常工作的一个重要环节,护理实习生是医院护理人员的后备力量,因此加强对护理实习生的管理,成为医院管理工作的主要内容.
作者：张毓芬 刊期： 2018年第03期
中药配伍是中医临床上治疗疾病的主要形式,也是提高临床疗效的主要环节之一.而中药配伍在临床应用中,一定程度上也会对单味、甚至是多味中药的药性产生一定的影响,本文将通过阐述中药配伍对于多个药性方面的影响来论证所述观点.
作者：马思佳；孙旭；赵玉强 刊期： 2018年第03期
目的:探讨常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值.方法:将2015年5月至2017年5月期间我院接收的122例糖尿病患者随机分成观察和对照两组(n=61例),分别采取不同的检验方式.结果:观察组诊断有效率96.72％明显高于对照组的诊断有效率85.25％,并且观察组经过诊断后的GLU为(9.23±1.26)mmol/L和GHb为(8.89±0.87)％均明显高于对照组经过诊断后的GLU(5.92±0.24)mmol/L和GHb(5.26±0.44)％,两组患者的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者使用生化检验进行糖尿病疾病的诊断工作,能够在一定程度上促进患者早期诊出率的提升,进而改善患者的糖尿病的血糖水平,有利于促进患者的身体健康,值得推广.
作者：高严 刊期： 2018年第03期
目的:分析超声造影在肝脏局灶性病变中的临床诊断价值.方法:选取2015年9月至2017年9月我院收治的110例肝脏局灶性病变患者,分别对其进行常规超声与超声造影检查,将上述两种临床检查的诊断效果进行比较.结果:常规超声、彩色多普勒超声与超声造影对肝细胞性肝癌与转移性肝癌的诊断准确率基本相当,组间比较均无统计学意义(P>0.05);但超声造影对肝内胆管癌、肝血管癌、局灶性结节增生与硬化结节的诊断准确率明显高于其他两种检查,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝脏局灶性病变患者开展超声造影检查可明显提高临床诊断准确率,更有助于早期诊治的合理开展,从而确保患者的有效治疗效果.
作者：龙文；唐宇衡；王佳洁 刊期： 2018年第03期
目的:观察老年股骨头坏死围术期应用临床护理路径的效果.方法:我院收治的96例股骨头坏死老年患者分为对照组和观察组,每组各48例.对照组实施常规围术期护理,观察组在常规护理基础上应用临床护理路径模式,观察并比较两组患者住院相关指标、术后并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组住院时间、住院费用均明显优于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),护理总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在股骨头坏死老年患者围术期应用临床护理路径能明显缩短患者住院时间,节省住院费用,并降低术后不良反应发生率,提高护理满意度,应用效果良好,值得临床推广.
作者：王红梅 刊期： 2018年第03期
春季气候干燥,是肛肠疾病高发季节.市中医院全国肛肠医疗中心以肛肠疾病的治疗闻名全国.该院副院长、正在公示的全国名中医候选人丁义江作为丁氏痔科第九代传人,则是医院肛肠科的权威.针对便秘,痔疮等肛肠疾病的病情发展变化,丁义江教授在接受采访时一一道来.
作者：李珊 刊期： 2018年第03期
目的:观察营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中的应用效果.方法:选择在我院进行康复治疗的COPD患者186例作为本次研究对象,随机编号并分为对照组和观察组,每组各93例.对照组进行肺康复治疗,观察组在对照组基础上加用营养支持治疗.观察并比较两组患者治疗前后营养状况及肺功能变化情况.结果:治疗后两组BMI、ALB均有明显升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV1％、FEV1/FVC均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:营养支持治疗能明显提高COPD患者营养状况,并改善患者肺功能,临床效果显著,值得推广.
作者：贾继学 刊期： 2018年第03期
3月21日,深圳市社保局发布新统计数据显示,2017年全市社保五险参保达5881.17万人次,参保规模位居全国大中城市前列.社保基金总支出541.47亿元,同比增长31.76％.深圳跨省异地就医接入国家平台的医疗机构达到77家,36家就诊量较大的市区公立医院已开通医保移动支付,全市医保移动支付绑定参保人数超过231万.
作者：沈婷婷 刊期： 2018年第03期
人从中年开始,身体机能逐渐减弱,抵抗力下降,钙的营养不足,造成骨质退化,并且形成骨质疏松.骨质疏松在老年人当中相当普遍,并且为老人的生活带来极大的困扰.骨质疏松会导致人关节疼痛,运动能力减退.骨质疏松甚至会造成骨折,严重的还会导致呼吸困难.因此骨质疏松的防治对老年人生活质量有着重要关系.
作者：李忠双 刊期： 2018年第03期
目的:分析参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:提取我院2016年12月～2017年12月期间收治的80例秋季腹泻患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患儿给予一般性常规治疗,研究组患儿则在此基础上采取参苓白术散合戊己丸加减治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应情况.结果:经不同方式治疗后,研究组患儿中治疗显效的有24例,治疗有效的患儿15例,治疗无效的患儿1例;参照组中治疗显效的有14例,治疗有效的有19例,治疗无效的有7例.对比两组患儿的治疗总有效率,研究组患儿的治疗有效率为97.5％,显著高于参照组患儿的82.5％,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05),研究组患儿经参苓白术散合戊己丸加减治疗后有不良反应人数0人,参照组患儿经常规方法治疗后的不良反应人数为5例,研究组患儿的不良反应发生率为,显著高于参照组患儿的不良反应发生率,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论:采用参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果显著,有效降低了患儿的复发率,使其彻底康复,提升患儿身体素质,适用于临床推广.
作者：王润娟 刊期： 2018年第03期
目的:探究FLAIR序列高信号血管征发生在大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床诊断价值,从而增加大脑中动脉(MCA)的临床诊疗水平,以便进一步治疗.方法:回顾性分析,收集在华北理工大学附属医院神经内科就诊的,有大脑中动脉供血区急性脑梗死临床指征或体征的患者,拥有配套影像学检查的完整的核磁图像且符合纳入研究标准的,共计42例患者,作为实验组.同时,随机选择就诊我院的同期非大脑中动脉供血区急性脑梗死患者60例作为对照组进行组间比较.影像资料的采集使用西门子核磁1.5T,常规T1W1,T2WI,DWI、FLAIR及MRA检查.观察两组大脑中动脉高信号血管征影像特点(数量、位置、走形).记录每例患者血管狭窄或闭塞的情况.结果:大脑中动脉供血区急性脑梗死42例患者中,有13例(31.0％)FLAIR序列上表现有高信号血管征,对照组60例只有8例(13.3％)存在FVH,两组FVH的出现率差异有统计学意义(卡方值=4.691,p=0.03).存在大脑中动脉FVH的13例患者中,8例(61.5％)存在梗死灶相应部位血管狭窄或闭塞.29例无FVH的患者,7例(24.1％)出现血管狭窄或闭塞.对比两组血管狭窄或闭塞的发生率,差异有明显的统计学意义(卡方值=5.469,p=0.019).结论:大脑中动脉FLAIR序列FVH预示着存在梗死的风险,说明大脑中动脉高信号征是早期脑梗死的征象,有诊断价值.
作者：胡晓航；李晖；张惠英 刊期： 2018年第03期
糖尿病是常见病症,在世界范围内都成高发趋势,已经严重威胁到人类的健康和生活质量.据相关统计统计,全球糖尿病患者已达3.5亿以上,而随着我国经济的飞速发展,我国的生活方式越来越趋向于西方化,肥胖人数越来越多,导致糖尿病的发病率也越来越高.而糖尿病的病程是很漫长的,是慢性病,因此需要从生活之中进行控制.健康的生活方式管理至关重要,本文将从中西医结合粗略分析糖尿病的病因,发病机制等疾病基本问题,以及着重针对糖尿病冬季养生的关键问题进行探讨.
作者：雷存 刊期： 2018年第03期
目的:探究直接细菌鉴定和药敏试验在尿培养标本检测中的应用价值.方法:选择我院自2017年1月至2017年9月收集的75份疑似尿路感染住院患者的中段尿标本作为研究对象,将尿标本平均分成三份,分别采用直接方法(美华MA120系统)、常规培养法以及经典手工方法进行细菌鉴定和药敏试验,并且以经典手工方法检测结果作为金标准,对比另外两种检测方法的细菌鉴定和药敏实验正确率、错误率.结果:常规培养法对细菌鉴定的诊断的准确率(86.7％)与直接检测法诊断的准确率(85.3％)对比无显著差异,常规培养法对株革兰阴性球菌药敏分析诊断的准确率(95.3％)与直接检测法诊断的准确率(93.0％)对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05);常规培养法对株革兰阳性球菌药敏分析诊断的准确率(93.8％)明显高于直接检测法诊断的准确率(87.5％),两组对比差异显著(P<0.05).结论:对尿培养标本采用直接细菌鉴定和药敏试验进行检测,其对细菌鉴定和阴性球菌药敏分析诊断的准确率均较高,对阳性球菌药敏分析诊断的准确率略低于常规培养方法,但其操作更简便和用时更少,因此其检测结果可作为临床尿路感染患者合理使用抗菌药物的有效参考依据.
作者：梁正和 刊期： 2018年第03期
目的:对温肾通络止痛方治疗原发性骨质疏松症效果进行分析.方法:将我院2015年11月至2017年11月间收治的104例原发性骨质疏松症患者作为临床研究对象,随机分为研究组(n=52)以及对照组(n=52).对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上联合温肾通络止痛方治疗,比较两组患者治疗效果.结果:经过治疗,两组患者腰椎骨密度水平均有所上升,但研究组水平要高于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分均有所下降,但研究组水平要低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.23％)较对照组(80.77％)更高(P<0.05).结论:温肾通络止痛方治疗原发性骨质疏松症效果显著,可改善患者骨密度,缓解患者疼痛症状.
作者：刘永全 刊期： 2018年第03期
目的:探讨集束化护理对肿瘤PICC置管患者深静脉血栓发生的影响.方法:选取医院接受PICC置管的肿瘤患者共120例.随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组接受PICC置管前后,仅予常规性护理;观察组在对照组所接受的护理基础上,加施集束化护理方案.比较2组在静脉选择、导管尖端位置等因素影响下深静脉血栓形成、预防或治疗效果.结果:观察组在相同静脉选择情况下,深静脉血栓发生率低于对照组;观察组导管尖端到位率亦优于对照组(P<0.05).结论:集束化护理对肿瘤患者PICC置管发生深静脉血栓的预防与治疗均有着积极的影响,有效降低了置管并发症的发生几率.值得临床推广应用.
作者：郑振茹；宁晓辉；田溢卿；段哲萍 刊期： 2018年第03期
复发性口腔溃疡是一种常见口腔黏膜病变,据不完全统计,临床发病率高达20％左右,病因复杂且病情迁延不愈反复发作,严重影响患者身体健康,目前临床尚无有效根治方法,具体治疗多以减少复发次数、缓解疼痛、促进恢复为主.现阶段医学界关于复发性口腔溃疡病因、治疗研究不断增加,且取得了突破性进展,本文对研究成果进行了综述,以期能为临床治疗提供有效的借鉴经验.
作者：王辉 刊期： 2018年第03期
目的:研究康复护理措施在心脏手术患者术后护理中临床应用价值.方法:选取2016年9月-2017年9月治疗的50例心脏手术患者,随机分成对照组和观察组,每组各25例.结果:护理前,两组患者焦虑与抑郁评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑和抑郁均有改善,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组接受康复护理后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理措施应用于心脏手术患者术后护理效果显著,可以有效改善患者焦虑与抑郁等消极情绪,帮助患者早日康复,值得临床推广使用.
作者：王燕连 刊期： 2018年第03期
社会的飞速发展及生活方式的改变,使慢性腰痛的发病率越来越高,发病年龄逐渐降低,发病人群逐渐扩大,这些严重影响了人们的日常活动及生活质量,给家庭和社会带来严重的经济负担.这就要求我们采取合理有效的预防措施来降低慢性腰痛的发病率.古往今来,传统中医外治法在防治慢性腰痛方面积累了丰富的经验,并有其独特的优势和发展前途,文章将从中药外治法、针灸、推拿、拔罐、微波等几种常见中医外治法在防治慢性腰痛的临床研究方面做一综述.
作者：朱博 刊期： 2018年第03期
目的:对稳定门冬胰岛素结晶制备方法进行研究,并对生产工艺进行优化,以进一步提高门冬胰岛素的稳定性.方法:在室温条件下经过有机酸对比,对于其他胰岛素结晶与有机溶剂中必须添加物质的选择等方式,经过对比实验与优化要求晶型具有稳定均一性.结果:根据本次试验结果表明,有机酸适宜采用浓度为0.5M-1.5M之间的甘氨酸,乙腈、苯酚及氯化钠溶液采取体积分数12％-18％、0.2％-0.3％、0.2M-0.3M,同时还包括含量为门冬胰岛素制备液蛋白浓度稀释至2.0-5.0g·L-1重组门冬胰岛素.在条件为pH在6.0-6.5环境下加入醋酸锌组成的结晶液,经过放大验证能够得到的晶体为单斜针状,晶体的形状规则且均一,并且具有较高的结晶收率.结论:与不使用结晶工艺相比,直接调成冻干后收集产品不仅能够显著地提高收率,也能有效地减少冻干时间.因此门冬胰岛素原料药的结晶方法具有良好的结晶收率,能够显著地降低原料药的生产损失,适合于工业化的大量生产.
作者：张璐 刊期： 2018年第03期
目的:分析骨质疏松性腰背痛患者应用全程护理的临床效果.方法:选取我院收治的96例骨质疏松性腰背痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组采取基础护理,观察组于对照组基础上给予全程护理.护理后随访6个月,统计对比两组功能障碍指数(ODI值)、腰背肌力及腰背疼痛程度(VAS)评分.结果:护理前两组ODI值比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组ODI值低于对照组(P<0.05);观察组腰背肌力增强率高于对照组,不变、减弱率均低于对照组(P<0.05);护理前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:对骨质疏松性腰背痛患者实施全程护理,可增强其腰背肌力,缓解患者疼痛感,促进功能恢复.
作者：任金芳；芳李皎；朱娟娟 刊期： 2018年第03期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
