黄慧嫦；林秀华；翟锦华
随着阴道超声的应用以及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCC)检测灵敏度的提高,异位妊娠(ectotic pregnancy, EP)的旱期诊断正确率升高,为EP的保守治疗提供了条件,笔者在临床应用甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗EP疗效显著,报道如下.
作者：贾方凌 刊期： 2011年第13期
治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)是在药代动力学原理的指导下,应用现代化的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,用于药物治疗的指导与评价,使给药方案个体化,以提高药物的疗效,避免或减少不良反应,同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的依据[1」.笔者就TDM的合理使用、开展TDM的意义及存在的问题分析报道如下.
作者：王莹 刊期： 2011年第13期
足癣是一种常见的真菌感染性皮肤病,如不及时治疗可传染引起手癣、甲癣、股癣等.笔者自2007年1月-2011年4月采用中药泡脚治疗足癣,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料142例患者均有典型的临床症状,真菌镜检均为阳性,用药前已两周未用过其他局部及全身抗真菌药物.患者随机分为两组,对照组70例,男48例,女24例;年龄17-66岁,平均38.7岁;病程10 d-14年,平均7.6年.治疗组72例,男44例,女28例;年龄1567岁,平均39.7岁;病程3个月-13年,平均7.8年.
作者：杨萍 刊期： 2011年第13期
目的 全面分析和探讨基层医疗卫生机构推行国家基本药物制度的情况.方法 运用SWOT分析法,从优势、劣势、威胁、机遇四个方面来具体阐述.结果 建立和实施基本药物制度作为推行国家医药卫生体制改革的重点和难点,其贯彻过程中也必然存在问题.结论政府和社会各界应联合起来为基本药物制度的全面推进营造良好氛围.
作者：钦嫣；吴琢；卢建华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨高龄患者股骨粗隆间骨折家中保守治疗的护理.方法 对13例高龄股骨粗隆间骨折患者进行家庭护理访视,开展基础护理、专科护理和心理护理.结果 13例患者在家中治疗期间未有并发症发生,治疗1个多月复查骨折端对位、对线良好,达到临床愈合治愈标准.结论对高龄股骨粗隆间骨折患者进行家庭护理访视,对患者进行有效指导.可促进骨折早日愈合.
作者：杨霞 刊期： 2011年第13期
外科围术期的抗生素应用存在着许多误区和不规范用药现象.在围术期正确预防性应用抗生素可显著降低手术部位感染的发生率、增加手术安全性[1],但不恰当应用甚至滥用,不但给患者造成沉重的经济负担,也是诱导和产生耐药菌株的原因.加强外科围术期抗生素合理应用管理,对减少耐药菌株的产生以及降低患者医药费有着重要意义.笔者就围术期抗生素应用情况报道如下.
作者：熊杰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨绞锁髓内钉治疗股骨骨折的手术方法,以提高手术治疗质量.方法 对38例采用绞锁髓内钉内固定治疗股骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经随访,35例骨性愈合,2例感染性骨不连,1例远端绞锁髓内钉断裂,功能评价优良率92.11%.结论为了确保股骨骨折手术的顺利进行,提高治疗质量,手术时必须结合绞锁髓内钉的特征,掌握和运用好手术技巧.
作者：张吉光 刊期： 2011年第13期
目的 调查昆山市乡镇卫生院人员配备现状,为探索江苏省小康型乡镇卫生院合理配备人员提供参考.方法 对昆山市所辖乡镇卫生院2009年在编人员进行调查,对调查数据进行分析,与中国卫生统计年鉴等相关数据进行比较.结果 10所乡镇卫生院卫生技术人员占总人数的88.4%,中高级职称占29.8%,大专以上学历占74.4%,医护比为1:0.4.结论昆山市乡镇卫生院卫生技术人员总量不足,护理人员比例偏小,后勤人员偏多,学历、职称结构有进一步调整的空间.
作者：周敏；倪卫荣；王惠芳；陈伟红；徐旻昊；翁丽芳；韩锋；徐力群 刊期： 2011年第13期
目的 探讨清脑活血汤、康复与针灸治疗缺血性中风恢复期的疗效.方法 64例缺血性中风恢复期患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予治疗基础疾病、控制危险因素、稳定血压、控制高血糖、降血脂等,对照组给予西药治疗,治疗组给予清脑活血汤、康复与针灸治疗.结果 治疗后对照组患肢肌力达4级以上15例,能进行言语交流12例,大小便能自理20例,无变化4例,死亡2例.治疗组患肢肌力达4级以上18例,能进行言语交流15例,大小便能自理24例,无变化2例,死亡1例.结论缺血性脑中风恢复期3个月内通过中药、现代康复、针灸治疗,比单纯应用西药更具有优越性.
作者：王秉隆；李宗江 刊期： 2011年第13期
作者： 刊期： 2011年第13期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿死亡和导致神经系统后遗症的重要原因之一.
作者：刘淑萍 刊期： 2011年第13期
目的 建立和完善我国呼吸道传染病病原监测平台,提高我国呼吸道传染病病原监测的能力,了解我国发热呼吸道症候群的病原谱构成.方法 标本采集、病历收集、标本运输、检测、结果汇总与反馈、信息入网.结果 发热呼吸道监测系统可以将其结果快速回馈给临床,让临床获得诊治的科学依据,激发临床送检的积极性,形成了相互促进的良性循环,还可以阐明监测地区重要传染病的流行特征.结论发热呼吸道监测系统为传染病防控策略的制订提供依据,为传染病防控体系建立一个流行病学监测新模式.
作者：孙刚；饶阳 刊期： 2011年第13期
患者1,男,42岁.于1d前突发上腹部刀割样疼痛,痛连腰部,并向肩部放射,恶心呕吐,口苦舌干,腹胀不思饮食,大便2d未通.查体:体温37.290,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,皮肤无黄染.全腹压痛(+),上腹部反跳痛明显,肠鸣音减弱.舌红苔黄腻,脉弦数.透视:膈下无游离气体.实验室检查:白细胞16 x 109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,血清胰淀粉酶214 U/L,尿淀粉酶1 522 U/L.诊断:急性胰腺炎(湿热型).辨证:肝胃不和,郁结作痛.
作者：王治国 刊期： 2011年第13期
凡受精卵在子宫体腔以外着床发育,称宫外孕.近年来宫外孕发病率明显升高,手术治疗往往导致女性生殖能力丧失,探讨非手术方法治疗宫外孕成为妇科医生日益重视的课题.输卵管妊娠是宫外孕的一种,笔者采用中药治疗输卵管妊娠未破取得较好疗效,现报道如下.
作者：王秋菊 刊期： 2011年第13期
中山市古镇镇是中山市经济强镇,流动人口众多,本文以调查一类疫苗的预防接种为主题,旨在核实6岁以下儿童一类疫苗的全程接种情况,以确保一类疫苗接种落到实处.1 资料与方法1.1 一般资料古镇镇属地面积47.8 km2,分辖古镇、镇南、曹步、海州4个片区共20个自然村,本地人口7.09万.流动人口超过30万.目前设有预防接种门诊2个,其中1个设在古镇片区的称古镇防保所,另1个在海州片区的为海州医院.预防接种门诊实施日接种(星期天及节假日除外),其中古镇防保所接种门诊日均接种量为350人次,海州医院约为100人次2010年12月在全镇20个自然村,每村随机抽查30例6周岁以下儿童,共600例其中,本镇户籍儿童227例,流动儿童(除古镇户籍外)373例.
作者：李建权；黄敏韶 刊期： 2011年第13期
随着经济和社会的发展,超重和肥胖在全世界有普遍流行趋势,中药在治疗肥胖症方面有着很好的效果和发展前景.本文就中药治疗肥胖症的常用中药和常用中药方做了总结,为临床应用提供依据.
作者：李倡议；曹永仓；程户军；李岩 刊期： 2011年第13期
为进一步巩固章丘市碘缺乏病防治工作成果,有效预防、控制和消除碘缺乏病的危害,在中央补助地方公共卫生专项资金山东省碘缺乏病健康教育项目的支持下,章丘市于2009年4-10月开展了以小学生为主体的碘缺乏病健康教育活动,选择章丘市碘缺乏较严重的宁家埠、绣惠、相公庄3个乡镇开展健康教育试点工作.一级目标人群为4-6年级学生和家庭主妇;二级目标人群为乡镇和村干部、乡村医生、小学教师、碘盐销售人员.现将具体实施情况报道如下.
作者：焦冬梅；李婧；何亮 刊期： 2011年第13期
目的 探讨社区高血压患者专案管理行为干预措施对高血压的防治效果方法对可园社区35岁以上高血压患者86例进行专案管理,定期随访,通过发放调杏问卷,统计患者专案管理前后生活行为的变化及血压控制情况.结果 专案管理后患者对高血压相关危险因素知晓率显著提高,生活行为明显改变,与干预前相比差异有统计学意义(P<0.01),干预后患者血压控制率明显提高.结论对社区高血压患者实施专案管理行为干预可以提高患者对高血压危险因素的认知水平.纠正其不良生活行为,从而提高血压控制率.
作者：周斐；张文丽 刊期： 2011年第13期
目的 探讨不同类型的胫骨远端(Pilon)骨折治疗方法,防止各种术后并发症的发生.方法 选择51例Pilon骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 优16例,良26例,可7例,差2例,优良率82.35%.术后5例愈合不良,3例发生膝关节退行性变,8例踝关节创伤性关节炎.结论由于Pilon骨折累及负重关节面且伴有干骺端粉碎性骨折,导致患者术后愈合困难,并发症多,必须谨慎选择治疗方法并积极预防术后并发症的发生.
作者：邢海鹏；王俊 刊期： 2011年第13期
目的 观察胃乐新颗粒配合西药治疗慢性胃炎的临床效果.方法 将102例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上口服胃乐新颗粒治疗,比较两组患者的临床疗效及幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率.结果 治疗组总有效率为92.16%,对照组总有效率为84.62%.治疗组的HP转阴率为76.44%,对照组为48.08%.结论胃乐新颗粒配合西药治疗慢性胃炎比单纯应用西药疗效好,值得临床推广应用.
作者：何军 刊期： 2011年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
