学术投稿

肿瘤免疫检查点疗法的研究

方超

关键词:肿瘤, 免疫检查点疗法, 靶向
摘要:近年来,随着医疗工作人员及科学家研究的深入,使得免疫疗法发展越发突飞猛进,在癌症治疗中取得显著功效,但有医者指出单一免疫疗法疗效有限,临床使用时多选择两种或多种免疫疗法以杀死肿瘤细胞.免疫检查点作为免疫系统中抑制受体和信号的通路,正常情况下可抑制T细胞功能,在肿瘤组织中常被肿瘤细胞利用形成免疫逃逸,加速病情恶化及癌细胞转移.为激发抑制T细胞功能,保证刺激分子与免疫检测点分子保持平衡状态,减少癌细胞对周边正常组织的损伤,减少免疫反应,医者加大对肿瘤免疫检查点的研究,并以此为基础开展抗癌治疗,本文就肿瘤免疫检查点疗法进行如下综述,以便为临床医疗工作提供参考.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 超声造影在肝脏局灶性病变临床诊断应用分析

    目的:分析超声造影在肝脏局灶性病变中的临床诊断价值.方法:选取2015年9月至2017年9月我院收治的110例肝脏局灶性病变患者,分别对其进行常规超声与超声造影检查,将上述两种临床检查的诊断效果进行比较.结果:常规超声、彩色多普勒超声与超声造影对肝细胞性肝癌与转移性肝癌的诊断准确率基本相当,组间比较均无统计学意义(P>0.05);但超声造影对肝内胆管癌、肝血管癌、局灶性结节增生与硬化结节的诊断准确率明显高于其他两种检查,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝脏局灶性病变患者开展超声造影检查可明显提高临床诊断准确率,更有助于早期诊治的合理开展,从而确保患者的有效治疗效果.

    作者:龙文;唐宇衡;王佳洁 刊期: 2018年第03期

  • 肝硬化合并上消化道出血患者的护理研究进展分析

    肝硬化是临床上常见的慢性肝病变疾病,其并发的上消化道出血是导致肝硬化患者死亡的主要原因.近年来,由于不良的饮食习惯,肝硬化的发病率逐年上升,引起了医学界的广泛关注.该病严重性高,病情复杂,发病隐匿,严重威胁到了患者的生命健康安全.为了挽救患者的生命,保证患者的生存质量.除了常规的治疗以外,对患者进行心理护理、常规护理、止血护理以及饮食护理等全方位的护理也是提高患者治愈率,降低死亡率的重要因素.

    作者:邹海洁;崔香淑 刊期: 2018年第03期

  • 慢性咽炎食疗方法

    慢性咽炎则多为咽淋巴组织炎症.在临床中常见,病程长,症状容易反复发作.是困扰人的一种疾病,日常生活中一些慢性咽炎食疗办法,能帮忙调理和治疗慢性咽炎,今天就一起来看看这些慢性咽炎食疗方法吧!

    作者:小旭 刊期: 2018年第03期

  • FLAIR序列高信号血管征对大脑中动脉急性脑梗死的临床诊断价值

    目的:探究FLAIR序列高信号血管征发生在大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床诊断价值,从而增加大脑中动脉(MCA)的临床诊疗水平,以便进一步治疗.方法:回顾性分析,收集在华北理工大学附属医院神经内科就诊的,有大脑中动脉供血区急性脑梗死临床指征或体征的患者,拥有配套影像学检查的完整的核磁图像且符合纳入研究标准的,共计42例患者,作为实验组.同时,随机选择就诊我院的同期非大脑中动脉供血区急性脑梗死患者60例作为对照组进行组间比较.影像资料的采集使用西门子核磁1.5T,常规T1W1,T2WI,DWI、FLAIR及MRA检查.观察两组大脑中动脉高信号血管征影像特点(数量、位置、走形).记录每例患者血管狭窄或闭塞的情况.结果:大脑中动脉供血区急性脑梗死42例患者中,有13例(31.0%)FLAIR序列上表现有高信号血管征,对照组60例只有8例(13.3%)存在FVH,两组FVH的出现率差异有统计学意义(卡方值=4.691,p=0.03).存在大脑中动脉FVH的13例患者中,8例(61.5%)存在梗死灶相应部位血管狭窄或闭塞.29例无FVH的患者,7例(24.1%)出现血管狭窄或闭塞.对比两组血管狭窄或闭塞的发生率,差异有明显的统计学意义(卡方值=5.469,p=0.019).结论:大脑中动脉FLAIR序列FVH预示着存在梗死的风险,说明大脑中动脉高信号征是早期脑梗死的征象,有诊断价值.

    作者:胡晓航;李晖;张惠英 刊期: 2018年第03期

  • 2型糖尿病:艾塞那肽与吡格列酮联合或可替代胰岛素

    对于二甲双胍和磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者,吡格列酮和胰高血糖素肽1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽组合可能是胰岛素安全、有效的替代治疗选择.相关研究在线发表于1月17日的《糖尿病护理》杂志上.

    作者:康元 刊期: 2018年第03期

  • 门诊药房药学服务现状调查与建议

    目的:调查门诊药房药学服务的现状,并提出针对性的建议,保障门诊用药的合理安全性.方法:将2014年5月至2017年5月期间我院门诊药房取药的患者225例作为研究对象,对其接受药学服务的情况展开调查,并分析调查的结果.结果:本组所选225例患者中,31例(13.8%)用药时自行判断,49例(21.8%)未获得药师指导;患者为关心的用药合理性问题主要为药物的用法用量(53.8%),其次为注意事项(52.4%).结论:当下门诊药房药学服务尚需不断改进,门诊患者用药合理性意识比较淡薄,患者缺乏对药物知识的了解,需增加或改进药物服务内容以使门诊药房服务的质量得到提高.

    作者:阳玉洁 刊期: 2018年第03期

  • 急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对方法

    目的:具体的分析对于急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对方法,让更多的急危重症孕产妇得到痊愈.方法:实验选择了急危重症孕产妇100名患者,同时也选择了100位健康生产的孕产妇,选择孕产妇的的前提就是着200位产妇是在相近的时间段进行自己的生产的,通过分析急危重症孕产妇和健康产妇的各项身体指标和在生产出现的不同情况.结果:通过后的调查分析得出急危性的重症病况表现主要有三种:在生产期的并发症,在妊娠期所产生的疾病,妊娠并发症三种,在这三种高危病中,会在产妇生产的时候造成孕产妇大出血情况的发生有38%的几率,其中导致该孕产妇大出血的原因就是妊娠异常所导致的.从孕产妇的产前检查中,急危重症孕产妇的在产前进行检查的比例有35.5%,但是健康的孕产妇那一组产前检查的比例人数占有80.9%(X2=14.1 P<0.05),急危重症孕产妇高危因素的病人的比例是61.9%,相对于健康组的26.4%(X2=15.01 P<0.05),明显的低于急危重症孕产妇高危因素的病人.结论:通过这个实验可以打出这样的结论:在医生方面,提高医生的治疗能力和综合的技术水平,在孕产妇方面进行早期的产前检查和妊娠期的高危因素的诊断,可以提高急危重症孕产妇在发生危险的情况下的解决问题的能力,增加抢救急危孕产妇的成功几率.

    作者:陈数巧 刊期: 2018年第03期

  • 国家卫健委领导班子组建:马晓伟为主任,崔丽等3人为副主任

    3月22日,国家卫生健康委员会召开领导干部会议.全国政协副主席李斌主持会议并讲话.中央组织部分管日常工作的副部长(正部长级)姜信治宣布了中央关于组建国家卫生健康委员会和领导班子任职的决定,对党的十八大以来卫生健康事业改革发展取得的成绩给予充分肯定,对原国家卫生计生委党组和系统干部职工工作给予充分肯定,并就全面、系统、准确学习领会习近平总书记关于卫生健康工作重要指示精神,推动落实好健康中国战略提出了要求.国家卫生健康委员会主任、党组书记马晓伟,副主任、党组成员崔丽、王贺胜、曾益新,中央纪委驻国家卫生健康委员会纪检组组长、党组成员马奔,党组成员、中国老龄协会会长王建军出席会议.

    作者: 刊期: 2018年第03期

  • 浅谈配伍对中药药性的影响

    中药配伍是中医临床上治疗疾病的主要形式,也是提高临床疗效的主要环节之一.而中药配伍在临床应用中,一定程度上也会对单味、甚至是多味中药的药性产生一定的影响,本文将通过阐述中药配伍对于多个药性方面的影响来论证所述观点.

    作者:马思佳;孙旭;赵玉强 刊期: 2018年第03期

  • 个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响

    目的:主要探讨分析个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法:随机选取我社区2017年01月至2018年01月的高血压患者120例,按照两组不同的管理服务措施,随机分为对照组和实验组,实验组患者61例,对照组患者59例.对照组高血压患者执行常规管理服务措施,实验组高血压患者在执行常规管理服务措施的同时,额外增加对患者个性化社区健康教育的应用.治疗结束后比较两组患者的血压控制情况和服药的依从性.结果:实验组高血压患者的血压控制情况明显好于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.实验组高血压患者的服药依从性也明显好于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在对高血压患者进行管理时,在执行常规管理服务措施的同时,额外增加对患者个性化社区健康教育的应用,不仅可以有效的控制患者的血压变化,还可以增加患者的服药依从性,使患者积极配合医护人员,促进治疗效果.

    作者:刘贤刚;胡光禄 刊期: 2018年第03期

  • 清明时节喝粥健脾益肝气

    进入四月后,时令已至清明,气温日渐升高、雨水增多,因此养生要顺应季节的变化,在饮食上增甘少酸,养肝护肝.喝粥就是很好的调养身体的方式,不仅疏肝理气、健脾养胃,还能消除春困,令人神清气爽.

    作者:华生 刊期: 2018年第03期

  • 利培酮+喹硫平+齐拉西酮治疗首发女性精神分裂症妊娠的效果

    目的:探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取本院于2014年7月-2017年7月收治的90例首发精神分裂症孕妇,依据治疗方案不同分为3组,即齐拉西酮组(31例)、喹硫平组(34例)与利培酮组(25例),均持续用药8周.观察与比较两组治疗前后代谢指标、妊娠结局.结果:3组临床疗效比较,无显著差异(P>0.05);3组甘油三酯(TG)、血清胰岛素(FINS)、BMI较治疗前,差异明显(P<0.05);其中,喹硫平组BMI上升幅度相比拉西酮组,差异显著(P<0.05),齐拉西酮组、喹硫平组FINS上升,利培酮组下降,利培酮组低于另两组(P<0.05).结论:针对首发女性精神分裂症孕妇,齐拉西酮、喹硫平及利培酮改善其精神分裂症状效果较相似,但容易造成糖脂代谢紊乱.

    作者:胡豪;林芳 刊期: 2018年第03期

  • 神经性贪食症的成因和影响

    神经性贪食症以暴饮暴食和补偿性行为的整套循环为主要特征.暴食发作时,患者通常会在短时间内吃掉大量高热量食物,并伴有明显的失控感和沮丧感,贪食症患者的自尊感过度受制于对自身体型和体重的认知.有关此疾病的研究尚未全面,整个社会对贪食症的相关病症存在误解.神经性贪食症是多种因素相互作用的结果,不能完全归因于患者的自制力.其影响也远非患者表现出的那样美好,主要包括心理性并发症和生理性并发症.

    作者:何敏佳 刊期: 2018年第03期

  • 重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素分析

    目的:探讨重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素.方法:选取2016年6月-2017年6月我院重症呼吸病房收治的70例需接受呼吸机辅助治疗患者作为研究对象,按照患者是否发生呼吸机相关性肺炎将全部患者均分成两组.研究组为发生呼吸机相关性肺炎患者,对照组为未发生呼吸机相关性肺炎患者,观察并对比两组患者的临床表现,进而总结危险因素.结果:研究组共30例患者,死亡率为20%,对照组共40例患者,死亡率为5%,两组差异具备统计学意义(P<0.05);呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有:年龄、有无意识、有无吞咽微生物、有无创通气、有无抗生素混合应用、APACHEII评分.结论:在对重症监护病房患者实施治疗时存在呼吸机相关性肺炎危险因素,对此要密切监测危险因素,并给予对症处理,以便减少呼吸机相关性肺炎发生率以及患者死亡率.

    作者:邵红亚;徐丹 刊期: 2018年第03期

  • 老年高血压患者保健问题的临床研究

    目的:探究老年高血压患者临床保健问题.方法:择取我所2015年1月-2017年8月100例患者作为研究对象,对患者的血压控制有效率和血压变化异常做出分析.从显效、有效、无效等角度分析患者的治疗有效率,从轻度、中度、重度、单纯收缩期、病情稳定性了解两组病患的血压变化状况.当P<0.05时,组间数据差异存在统计学意义.结果:观察组老年高血压患者的治疗效果更加显著,血压状况更加稳定,对照组老年高血压患者的治疗有效率为90%,观察组则为96%,组间数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:在对老年高血压患者的疾病表现症状进行研究时,临床保健治疗方式的应用可以很好的缓解患者的血压异常症状,增加患者的治愈机会,缩短病患的治疗时间.

    作者:丁占山;丁薛婧;丁薛倩 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的有效性及安全性评价

    目的:分析卵巢良性上皮性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗的安全性以及有效性.方法:选取我院收治的卵巢良性上皮性肿瘤患者(40例)为本次研究对象,以手术方式为依据将其分为腹腔镜组和开腹组进行治疗,每组20例患者,对两组患者的手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量等指标进行对比分析.结果:腹腔镜组患者手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量分别为(58.24±11.33)min、(3.18±0.91)d、(25.11±6.15)h、(40.10±11.14)ml,开腹组患者手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量分别为(65.22±9.21)min、(7.31±2.32)d、(37.32±12.83)h、(71.53±27.24)ml.且腹腔镜组患者并发症发生率为5.00%(1/20),开腹组并发症发生率为35.00%(7/20),组间数据比较,差异显著,统计学意义成立,(p<0.0.5).结论:卵巢良性上皮性肿瘤患者经腹腔镜手术治疗后,手术以及住院时间以及首次排气时间被明显缩短,同时还使术中出血量以及术后并发症发生情况得到控制,进而提高手术的安全性以及有效性.

    作者:邓丽丽 刊期: 2018年第03期

  • 营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的效果

    目的:观察营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中的应用效果.方法:选择在我院进行康复治疗的COPD患者186例作为本次研究对象,随机编号并分为对照组和观察组,每组各93例.对照组进行肺康复治疗,观察组在对照组基础上加用营养支持治疗.观察并比较两组患者治疗前后营养状况及肺功能变化情况.结果:治疗后两组BMI、ALB均有明显升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV1%、FEV1/FVC均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:营养支持治疗能明显提高COPD患者营养状况,并改善患者肺功能,临床效果显著,值得推广.

    作者:贾继学 刊期: 2018年第03期

  • 对提高冷冻切片质量的探讨

    目的:探讨冷冻切片制作流程中容易出现的问题和对策,总结经验,旨在提高冷冻切片质量.方法:回顾性分析我院2011年11月-2017年12月接收的术中冷冻样本1071例,由两位经验丰富的病理医师阅片,为冷冻切片判读分两级,即优良片和差片.结果:统计本组冷冻切片优良率为98.7%.结论:冷冻切片质量受很多因素影响,病理技师只有通过不断地研究和总结,有利于病理医师迅速地作出正确的病理诊断.

    作者:龙爽;王锡平;罗红波 刊期: 2018年第03期

  • 春季肛肠病高发听听这位名医怎么说

    春季气候干燥,是肛肠疾病高发季节.市中医院全国肛肠医疗中心以肛肠疾病的治疗闻名全国.该院副院长、正在公示的全国名中医候选人丁义江作为丁氏痔科第九代传人,则是医院肛肠科的权威.针对便秘,痔疮等肛肠疾病的病情发展变化,丁义江教授在接受采访时一一道来.

    作者:李珊 刊期: 2018年第03期

  • 阿立哌唑口崩片联合化痰醒神汤治疗慢性精神分裂症的疗效观察

    目的:探讨在慢性精神分裂症的治疗中,化痰醒神汤与阿立哌唑口崩片联合治疗对患者阴性症状的影响.方法:特从我院收治的慢性精神分裂症患者中选取72例,将入选者按照数字表法随机分成两组(试验组和参照组).对参照组(36例)施以阿立哌唑口崩片治疗,对试验组(36例)施以阿立哌唑口崩片联合化痰醒神汤治疗,并对两组观察者的SANS和BPRS评分进行比较和分析.结果:2组接受治疗前的SANS和BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后第4、8、12周末的SANS、BPRS评分明显低于参照组同一阶段评分,且差异符合统计学的意义(P<0.05).结论:在慢性精神分裂症的治疗中,化痰醒神汤联合阿立哌唑口崩片比单一使用阿立哌唑口崩片治疗的疗效更为优异,可显著改善患者的阴性症状.

    作者:蔺振林;白爱萍 刊期: 2018年第03期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院