康元
目的:了解临实习护生心理韧性、自我效能感、焦虑的现状,并探讨三者之间的关系.方法:采用焦虑自评量表、青少年心理韧性量表、自我效能感量表对330名临实习护生(本科、大专、中专)进行调查.结果:护生的焦虑总分为(47.57±8.27)分;心理韧性总分为(86.18±11.65)分;自我效能感总分为(100.14±17.18)分;研究发现,心理韧性、自我效能及焦虑得分显著相关(P<0.01).结论:临实习护生普遍存在焦虑情绪,心理韧性水平尚可,自我调节效能有待提高,三者有关联.
作者：许鑫；李春玉 刊期： 2018年第03期
近年来,随着社会生产力的飞速发展,人们生活水平的不断提高,观念的不断转变,人们的健康观念越来越强烈,人们对健康的重视程度以及对自身健康状况的了解渴望程度也在不断地上升,健康评估教学受重视的程度也在日益提高,虽然存在着重实践,轻理论;教学观念陈旧;教学体系不够完善;教学模式单一等不可忽视的教学问题,但是也不能因此将其重要性削弱.所以,在健康评估专业方面,不但要多培育更全面更优秀的专业性人才,也要重视对健康评估教学历史的回顾以及对健康评估教学未来的展望,不断的挖掘其实质,推陈出新,不断的革新健康评估教学发展模式.
作者：宋红芳 刊期： 2018年第03期
近年来,随着医疗工作人员及科学家研究的深入,使得免疫疗法发展越发突飞猛进,在癌症治疗中取得显著功效,但有医者指出单一免疫疗法疗效有限,临床使用时多选择两种或多种免疫疗法以杀死肿瘤细胞.免疫检查点作为免疫系统中抑制受体和信号的通路,正常情况下可抑制T细胞功能,在肿瘤组织中常被肿瘤细胞利用形成免疫逃逸,加速病情恶化及癌细胞转移.为激发抑制T细胞功能,保证刺激分子与免疫检测点分子保持平衡状态,减少癌细胞对周边正常组织的损伤,减少免疫反应,医者加大对肿瘤免疫检查点的研究,并以此为基础开展抗癌治疗,本文就肿瘤免疫检查点疗法进行如下综述,以便为临床医疗工作提供参考.
作者：方超 刊期： 2018年第03期
目的:探讨冷冻切片制作流程中容易出现的问题和对策,总结经验,旨在提高冷冻切片质量.方法:回顾性分析我院2011年11月-2017年12月接收的术中冷冻样本1071例,由两位经验丰富的病理医师阅片,为冷冻切片判读分两级,即优良片和差片.结果:统计本组冷冻切片优良率为98.7％.结论:冷冻切片质量受很多因素影响,病理技师只有通过不断地研究和总结,有利于病理医师迅速地作出正确的病理诊断.
作者：龙爽；王锡平；罗红波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取本院于2014年7月-2017年7月收治的90例首发精神分裂症孕妇,依据治疗方案不同分为3组,即齐拉西酮组(31例)、喹硫平组(34例)与利培酮组(25例),均持续用药8周.观察与比较两组治疗前后代谢指标、妊娠结局.结果:3组临床疗效比较,无显著差异(P>0.05);3组甘油三酯(TG)、血清胰岛素(FINS)、BMI较治疗前,差异明显(P<0.05);其中,喹硫平组BMI上升幅度相比拉西酮组,差异显著(P<0.05),齐拉西酮组、喹硫平组FINS上升,利培酮组下降,利培酮组低于另两组(P<0.05).结论:针对首发女性精神分裂症孕妇,齐拉西酮、喹硫平及利培酮改善其精神分裂症状效果较相似,但容易造成糖脂代谢紊乱.
作者：胡豪；林芳 刊期： 2018年第03期
组建医保局,打破医保三足鼎立格局,业内人士疾呼:医保控费要进一步收紧了!公立医院改革进入深水区,零加成、药占比、耗材占比的严格管控,传统院内临床销售越来越难了……而多年前就艰难前行的院外控销和药代转型,却正迎来一个新的发展机遇.
作者：王祥君 刊期： 2018年第03期
慢性咽炎则多为咽淋巴组织炎症.在临床中常见,病程长,症状容易反复发作.是困扰人的一种疾病,日常生活中一些慢性咽炎食疗办法,能帮忙调理和治疗慢性咽炎,今天就一起来看看这些慢性咽炎食疗方法吧!
作者：小旭 刊期： 2018年第03期
目的:调查普外科手术切口感染的相关危险因素,并分析其感染预防干预措施.方法:选取2015年8月至2017年8月我院普外科手术患者584例,其中45例发生切口感染患者为感染组,539例未发生切口感染患者为未感染组,分别比较两组患者的基本资料、手术状况以及住院时间等情况,并应用回归分析评估切口感染的相关因素.结果:两组患者的年龄、合并糖尿病、合并高血压、手术时间、切口长度、切口类型、抗生素应用情况以及住院时间等比较具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示年龄、手术时间、切口长度、切口类型、抗生素应用情况与住院时间均为普外科手术切口感染相关因素.结论:普外科手术切口感染相关因素较多,通过对上述因素进行密切关注可大程度避免切口感染的发生.
作者：周贵军 刊期： 2018年第03期
中药配伍是中医临床上治疗疾病的主要形式,也是提高临床疗效的主要环节之一.而中药配伍在临床应用中,一定程度上也会对单味、甚至是多味中药的药性产生一定的影响,本文将通过阐述中药配伍对于多个药性方面的影响来论证所述观点.
作者：马思佳；孙旭；赵玉强 刊期： 2018年第03期
目的:针对消毒供应中心采取工作质量改进措施时选择PDCA的形式,对其应用和效果展开分析.方法:我院消毒供应中心开始实施工作质量改进措施为2015年1月,其中实施的措施为PDCA循环,针对展开工作质量改进措施前后的管理效果进行对比分析,其中主要对管理前后设备设施管理、业务知识掌握水平以及环境、器械等方面进行观察,调查临床中科室对其的满意度.结果:采取PDCA循环措施后,在设备设施管理、业务知识掌握水平、环境以及器械等方面的总评优于采取措施前的,并且临床中科室对其满意度也优于采取措施前的,存在明显差异P<0.05.结论:针对消毒供应中心采取工作质量改进措施时选择PDCA循环可以优化设备设施等各项管理水平,从而提高其工作质量,增强医疗服务安全性,可以采取临床应用措施.
作者：林芳梅 刊期： 2018年第03期
目的:探讨常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值.方法:将2015年5月至2017年5月期间我院接收的122例糖尿病患者随机分成观察和对照两组(n=61例),分别采取不同的检验方式.结果:观察组诊断有效率96.72％明显高于对照组的诊断有效率85.25％,并且观察组经过诊断后的GLU为(9.23±1.26)mmol/L和GHb为(8.89±0.87)％均明显高于对照组经过诊断后的GLU(5.92±0.24)mmol/L和GHb(5.26±0.44)％,两组患者的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者使用生化检验进行糖尿病疾病的诊断工作,能够在一定程度上促进患者早期诊出率的提升,进而改善患者的糖尿病的血糖水平,有利于促进患者的身体健康,值得推广.
作者：高严 刊期： 2018年第03期
目的:调查门诊药房药学服务的现状,并提出针对性的建议,保障门诊用药的合理安全性.方法:将2014年5月至2017年5月期间我院门诊药房取药的患者225例作为研究对象,对其接受药学服务的情况展开调查,并分析调查的结果.结果:本组所选225例患者中,31例(13.8％)用药时自行判断,49例(21.8％)未获得药师指导;患者为关心的用药合理性问题主要为药物的用法用量(53.8％),其次为注意事项(52.4％).结论:当下门诊药房药学服务尚需不断改进,门诊患者用药合理性意识比较淡薄,患者缺乏对药物知识的了解,需增加或改进药物服务内容以使门诊药房服务的质量得到提高.
作者：阳玉洁 刊期： 2018年第03期
目的:观察在支气管哮喘临床治疗中应用沙美特罗替卡松粉吸入剂的效果.方法:将本次研究的90例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,对照组在上对吸入丙酸氟替卡松的治疗方法进行使用,观察组患者对沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗方法进行使用.结果:对照组患者的治疗效果远远低于观察组的,两组间比较具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的肺功能指标情况要差于观察组患者的,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:综上所述,在在支气管哮喘临床治疗中应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,可以将患者的治疗效果和肺功能大大提升,所以在实际的临床工作中应该将其推广力度不断加大.
作者：郑红江；马淑琴 刊期： 2018年第03期
目的:分析骨质疏松性腰背痛患者应用全程护理的临床效果.方法:选取我院收治的96例骨质疏松性腰背痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组采取基础护理,观察组于对照组基础上给予全程护理.护理后随访6个月,统计对比两组功能障碍指数(ODI值)、腰背肌力及腰背疼痛程度(VAS)评分.结果:护理前两组ODI值比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组ODI值低于对照组(P<0.05);观察组腰背肌力增强率高于对照组,不变、减弱率均低于对照组(P<0.05);护理前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:对骨质疏松性腰背痛患者实施全程护理,可增强其腰背肌力,缓解患者疼痛感,促进功能恢复.
作者：任金芳；芳李皎；朱娟娟 刊期： 2018年第03期
目的:对血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值进行分析.方法:参与本次研究的50例冠心病患者均为于我院进行治疗的病人,时间为2014年1月至2017年2月,将其归为观察组,另选取50例健康体检人员作为对照组.将两组人员的尿酸与血清胆红素进行检测,并仔细比较两组的具体检测结果.结果:观察组的血清总胆红素水平、血清间接胆红素水平、血清直接胆红素水平均比对照组低(P<0.05);观察组的尿酸水平比对照组高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:冠心病的病变情况与人体的尿酸水平以及血清胆红素有着极为密切的联系,通过对患者血液中的尿酸水平以及血清胆红素进行检测,能较好地判断冠心病的病变程度,并就检测结果制定合理的治疗方案,从而促进患者病情往良好方向发展.
作者：贾彩云 刊期： 2018年第03期
人从中年开始,身体机能逐渐减弱,抵抗力下降,钙的营养不足,造成骨质退化,并且形成骨质疏松.骨质疏松在老年人当中相当普遍,并且为老人的生活带来极大的困扰.骨质疏松会导致人关节疼痛,运动能力减退.骨质疏松甚至会造成骨折,严重的还会导致呼吸困难.因此骨质疏松的防治对老年人生活质量有着重要关系.
作者：李忠双 刊期： 2018年第03期
目的:分析助产士心理护理在促进产妇自然分娩中的应用效果.方法:以我院2016年7月-2017年8月期间接诊的96例产妇为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均48例,对照组在助产期间给予常规护理,以此为基础,研究组在助产期间给予助产士心理护理,观察比较两组分娩方式、第一产程时间、产后2h出血量.结果:研究组自然分娩率高于对照组,差异存在显著性(P<0.05);研究组第一产程时间、产后2h出血量均优于对照组,差异存在显著性(P<0.05).结论:助产士心理护理有助于提高自然分娩率,加速产程进展,减少产后出血,值得运用.
作者：费晨 刊期： 2018年第03期
神经性贪食症以暴饮暴食和补偿性行为的整套循环为主要特征.暴食发作时,患者通常会在短时间内吃掉大量高热量食物,并伴有明显的失控感和沮丧感,贪食症患者的自尊感过度受制于对自身体型和体重的认知.有关此疾病的研究尚未全面,整个社会对贪食症的相关病症存在误解.神经性贪食症是多种因素相互作用的结果,不能完全归因于患者的自制力.其影响也远非患者表现出的那样美好,主要包括心理性并发症和生理性并发症.
作者：何敏佳 刊期： 2018年第03期
糖尿病是常见病症,在世界范围内都成高发趋势,已经严重威胁到人类的健康和生活质量.据相关统计统计,全球糖尿病患者已达3.5亿以上,而随着我国经济的飞速发展,我国的生活方式越来越趋向于西方化,肥胖人数越来越多,导致糖尿病的发病率也越来越高.而糖尿病的病程是很漫长的,是慢性病,因此需要从生活之中进行控制.健康的生活方式管理至关重要,本文将从中西医结合粗略分析糖尿病的病因,发病机制等疾病基本问题,以及着重针对糖尿病冬季养生的关键问题进行探讨.
作者：雷存 刊期： 2018年第03期
目的:分析输血前进行不规则抗体检验的临床意义及应用价值.方法:选取2015年3月-2017年5月我院收治的输血者140例作为观察对象,按照数字表法分为对照组和研究组两组,每组70例,对照组输血前仅对血清中抗-A与抗-B进行了检验,研究组输血前在对照组基础上进行了意外抗体检验,比较两组意外抗体阳性率和输血反应的差异.结果:研究组意外抗体阳性率与输血反应发生率均明显低于对照组,组间出现的差异经比较,存在统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体检验科有效避免延误临床抢救的情况出现,防止和减少输血反应,值得临床借鉴和深度推广普及.
作者：张莹 刊期： 2018年第03期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
