学术投稿

围手术期使用糖皮质激素对髋关节置换术患者免疫功能及康复的影响

罗海滨;兰辉;王经韬

关键词:髋关节置换术, 围手术期使用糖皮质激素, 免疫功能, 康复影响
摘要:目的:探讨围手术期使用糖皮质激素对髋关节置换术患者免疫功能及康复的影响.方法:将2016年4月-2017年4月在我院骨科行髋关节置换术的90例患者随机分为两组,对照组围术期不使用糖皮质激素,观察组围术期使用糖皮质激素,比较两组患者炎症水平、免疫功能、并发症发生情况.结果:观察组IL-1β、IL-6、TNF-α明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组相比无明显差异,两组间无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染、发热、骨溶解、深静脉栓塞、肺栓塞等并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:围手术期使用糖皮质激素对髋关节置换术患者免疫功能无明显负面影响,且能够改善全身炎症水平,不增加感染的几率,促进术后的早期康复,具有积极的临床意义.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 评估颈椎前路融合术等治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效

    目的:探讨颈椎前路融合术联合人工椎间盘置换术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法:我院于2013年1月至2015年9月期间收治了56例多节段脊髓型颈椎病患者,根据患者入院时间将其分为常规组与联合组,28例常规组患者采用颈椎前路减压植骨融合术治疗,联合组28例患者在常规组基础上加用人工椎间盘置换术,比较两组患者的治疗效果.结果:在治疗效果方面,联合组患者优良率比常规组高,P<0.05.结论:针对多节段脊髓型颈椎病患者,联合采用颈椎前路融合术和人工椎间盘置换术,能够促进患者恢复神经功能,对改善预后情况具有积极作用.

    作者:殷德振;王元浩 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理对小儿支气管炎的效果观察

    目的:探讨分析优质护理对小儿支气管炎的应用效果.方法:实验时间为2015年11月至2016年11月,实验对象为在我院接受治疗的80例小儿支气管炎患儿,将所有患儿随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组给予常规护理,实验组给予优质护理,实验结束后,对两组患儿的睡眠质量以及体温恢复时间进行比较分析.结果:通过对比发现,实验组患儿的上述指标与对照组之间存在差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对小儿支气管炎患儿实行优质护理可有效的改善患儿的睡眠质量,加快患儿的体温恢复,值得临床推广应用.

    作者:刘芳 刊期: 2017年第05期

  • 微创介入方法提高脓腔内化疗药物浓度治疗脊柱结核脓肿的疗效

    目的:评价微创介入方法提高脓腔内化疗药物浓度治疗脊柱结核脓肿的疗效.方法:回顾性分析我院2015年01月至2015年12月间50例脊柱结核合并脓肿患者,CT或MRI及病灶活检证实为脊柱结核,不伴严重后凸畸形、严重椎体不稳及截瘫,在全身化疗的同时,行CT引导下经皮微创穿刺引流术,术后置管持续灌注冲洗,提高局部抗结核化疗药物浓度治疗脊柱结核脓肿.结果:全组病例病灶清除及置管顺利,局部化疗时间45±21d,随访12±6个月,患者的症状和脓肿消失,无严重并发症发生,所有患者均恢复正常工作或生活.结论:微创介入方法提高脓腔内化疗药物浓度治疗脊柱结核脓肿,是一种简便安全,并发症少,临床疗效较好的微创治疗手段.

    作者:丁相东;周上清;王飞;蹇泽英 刊期: 2017年第05期

  • 感冒颗粒中薄荷脑混合均匀性验证研究

    目的:验证按现有总混方法混合后感冒颗粒中薄荷脑的含量均匀性.方法:按照感冒颗粒现行批量每批16万袋,采用3000L总混设备,按转速8r/min混合15min后,对混合机的内的各个取样点进行取样和分析.结果:4批感冒颗粒的10个取样点薄荷脑含量差异较小,RSD值均小于3%.结论:该混合方法及工艺参数能够将薄荷脑混合均匀,重复性好,工艺成熟.

    作者:祁飞;王丽环 刊期: 2017年第05期

  • 室内螨虫对人类的危害及防治

    螨虫种类繁多,与人类的健康密切相关,可引起哮喘、皮肤病、过敏症、肺部及肠道疾病等,本文介绍了与人类相关的几种螨虫,并介绍了螨虫的危害及有效的物理、化学防治方法.

    作者:马小涵 刊期: 2017年第05期

  • 烟台名医刘增本:40年如一日自创治病良法独树一帜

    中医推拿术,作为中国传统医学领域中的瑰宝,以无侵入性、无创伤、无毒副作用的疏导、刺激等自然疗法,用高超的技巧性手法进行内病外治,来实现康复、保健目的,一直以来受到国人钟爱,也得到了国际医学界的认可.在高科技发展的现代社会,这种古老的医术,虽历经风雨沧桑,依然具有其它疗法不可替代的康复保健作用.

    作者:张大明 刊期: 2017年第05期

  • 6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中的分析效果

    目的:观察探讨6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中的应用效果.方法:选我院在2016年2月-2016年12月收治的上消化道出血患者100例,对比护理效果.结果:试验组患者的止血时间、住院时间均短于对照组,且试验组患者的护理并发症与护理满意度高于对照组.讨论:6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中应用效果良好,可尽快止血,提高护理满意度.

    作者:张文雯 刊期: 2017年第05期

  • 经尿道前列腺等离子切除术+膀胱腔内气压弹道碎石术的研究

    目的:探析经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床价值.方法:2015年4月-2017年4月,我院共收治前列腺增生合并膀胱结石患者62例,依照随机数表将其分为31例对照组与31例观察组.对照组采用经尿道前列腺等离子切除术+膀胱切开取石术进行治疗,观察组采用尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组与观察组基本相当,并无显著差异(P>0.05).在手术出血量、残余尿量、置管时间以及住院时间等临床指标上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).在并发症发生率上,对照远组高于观察组(32.25%>9.66%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术在前列腺增生合并膀胱结石治疗中具有较高的临床应用价值,可在临床治疗中予以推广.

    作者:李鸿斌 刊期: 2017年第05期

  • 小针刀配合手法治疗肩周炎

    目的:观察小针刀配合手法治疗肩周炎的临床疗效.方法:选取某医院院在2015年12月至2016年6月期间收治的确诊为肩周炎的患者88例,平均分成两组,研究组和对照组,对照组采取常规的措施治疗肩周炎,研究组在对照组的基础上用小刀配合手法进行治疗,观察治疗后两组肩周炎患者的疾病恢复情况.结果:研究组患者病情的恢复明显好于对照组(P<0.05).结论:采用小针刀配合手法的肩周炎治疗方法,收到了意想不到的治疗效果,且治疗过程带给患者的痛苦程度较低,这种方法简单且容易操作,而且能够大大缩短治疗时间.

    作者:谭红霖 刊期: 2017年第05期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性

    目的:分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果及安全性.方法:研究对象为2016年2月~2017年2月我院收治的且被确诊为患有异位妊娠的102例患者.采用随机法将两组患者分为对照组与观察组,各51例,给予对照组与观察组患者分别采用甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果及安全性.结果:对照组与观察组患者的总有效率分别为94.12%与78.43%,不良反应发生率分别为11.77%%与1.96%对照组的总有效率明显低于观察组,且不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效更佳,更具安全性.

    作者:鲜芳明 刊期: 2017年第05期

  • 中药预治肥胖和胰岛素抵抗的研究进展

    上世纪WHO就宣布肥胖是全球大的慢性疾病,而引起肥胖主要的原因是胰岛素抵抗(Insulin Resistance).IR是指正常或高于正常水平的胰岛素只能发挥较弱的生物学效应,即对有降糖作用的胰岛素的敏感性减弱.中药在改善胰岛素抵抗方面具有多途径、多靶点、相对安全、副作用小等优势.随分子生物学研究水平的提高,中药改善胰岛素抵抗分子机制的研究也逐渐增多.本文通过对几类单味中药和复方中药改善胰岛素抵抗的有效成分及其作用的分子机制进行综述,为研发预治肥胖新药提供依据.

    作者:王晓静;贾林璇 刊期: 2017年第05期

  • 流产后关爱护理在计划生育门诊人流术中的应用

    目的:进一步了解与掌握医院内部中的PAC专科护士在规范化流产后进行关爱服务的成效.方法:研究的时间阶段是2016年1月到2016年3月,研究对象是200例怀孕女性并自愿接受人工流产手术,随机平均分为两组,即对照组与研究组.将常规流产服务流程用于对照组,将规范化PAC流程用于观察组,通过观察两者效果并作比较.结果:观察组与对照组做比较,观察组的避孕知识知晓率与正确避孕率、坚持避孕率、服务满意度均大于对照组,其均存在明显的差异性,即P值小于0.05.结论:医院内PAC专科护士在规范化流产后进行关爱服务,所呈现出的护理效果较佳,能够大力推进患者更进一步了解与掌握避孕有关的知识,使得重复流产率大大减小,有助于使得患者满意度大大提升,其可以广泛地应用到临床中.

    作者:张微 刊期: 2017年第05期

  • 北京市卫计委:以药补医机制已不复存在

    北京市卫计委近日通报医改监测数据显示,两周来医疗机构的药品费用和药占比均呈现出下降趋势.市卫计委表示,以药补医的机制已不复存在.此外,还首次公布了医改后住院方面的变化,出院例均费用与去年同期相比降低3.91%,例均药费降低了16.41%,平均住院日也有所减少.改革实施两周来,3600余所医疗机构服务秩序全部正常,使用信息系统的2605所医疗机构信息系统全部运行正常.两周来,药品阳光采购平台累积订购金额28.7亿元,累积节约药品费用约2.4亿元,节省幅度达8.4%.

    作者: 刊期: 2017年第05期

  • 高危滋养细胞肿瘤的综合治疗

    妊娠滋养细胞肿瘤是对化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤,根据FIGO的预后评分,分为高危和低危两类.滋养细胞肿瘤对化疗高度敏感,但由于复发及耐药,仍有部分高危滋养细胞肿瘤患者治疗失败.对于高危滋养细胞肿瘤,应在全面评估基础上,采取化疗为主,放疗及手术等其他治疗为辅的综合治疗.

    作者:沈涛 刊期: 2017年第05期

  • 今年全国公立医院医疗费涨幅拟不超10%

    据财政部网站消息,卫计委、财政部等七部门近日下发关于全面推开公立医院综合改革工作的通知.通知指出,全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成.通知要求,2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下.

    作者:刘光博 刊期: 2017年第05期

  • 滋阴补肾汤的十种做法

    想要滋阴补肾,多喝汤是良方.那么滋阴补肾汤有哪些,你知道吗?甲鱼、乌鸡、鸽肉、瘦肉、山药等都是滋阴补肾的佳品,用来煲汤喝合适.滋阴补肾汤的十种做法1、甲鱼滋肾汤材料:甲鱼1只(300克以上者),枸杞子10克,熟地黄15克.做法:将甲鱼宰杀后,去头、爪、内脏、甲壳,洗净,切成小方块,放入铝锅内;再放入洗净的枸杞子、熟地,加水适量,武火烧开,改用文火炖熬至鳖肉熟透即成.可常食用.

    作者:桃金 刊期: 2017年第05期

  • 历代医家谈养生

    目的:通过探讨历代医家养生方法,总结养生保健经验,让更多的人从养生中受益.方法:查阅相关古代医家养生的文献,摘录整理.结论:各时期医家对养生有着不同的见解,通过学习这些养生保健的方法,可以让我们提高生活质量、延年益寿.

    作者:杨凯晶;戚媛媛;周文静;邱淑炜;李坤;张家蔚 刊期: 2017年第05期

  • 肺炎支原体渗透压诱导蛋白C的分子生物克隆及生物活性分析

    目的:用生物克隆的方法表达肺炎支原体(Mycoplasmsapneamoniae,Mp)渗透压诱导蛋白C(Osmotically inducible protein C,OsmC)并测定其生物活性活性.方法:根据Mp的OsmC基因序列设计特定引物,PCR扩增OsmC基因.通过构建重组质粒pET28a-MpOsmC,并转化入大肠埃希菌BL21(DE3),来诱导目的蛋白表达.我们采用镍柱亲和层析法对OsmC蛋白进行纯化,再用氧化铁二甲酚橙试剂(FOX)测定OsmC蛋白的活性.结果:我们用生物克隆的方法得到Mp的OsmC基因片段,并成功构建重组质粒pET28a-MpOsmC.重组质粒转化入大肠埃希菌BL21(DE3)后经过表达我们得到重组Mp OsmC蛋白,再经亲和层析得到高纯度的目的蛋白,且具有分解H2O2的活性.结论:重组Mp OsmC蛋白具有过氧化物酶的活性,为研究肺炎支原体的抗氧化机制提供了理论依据.

    作者:黄浴日;向凯乐;饶立荣 刊期: 2017年第05期

  • 细菌对药物敏感性试验的质量控制

    文章通过阐述质量控制,就细菌对药物敏感性试验的质量控制策略展开探讨,旨在为如何促进我国细菌耐药性检测水平的有效提高研究适用提供一些思路.

    作者:丁智慧 刊期: 2017年第05期

  • 尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用效果观察

    目的:观察在尿常规检验中应用尿沉渣镜检以及尿常规干化学法的临床效果.方法:本院检验科选取在2015年9月和2016年9月两个月间行尿常规检验的患者共500例作为观察的重点对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(250例)、观察组(250例).对照组予以尿常规干化学法,观察组予以尿沉渣镜检,对比2组的检查效果.结果:观察组在白细胞、结晶、黏液丝、管型、红细胞以及尿蛋白等方面的检出率明显比对照组高,但同时,对照组的阳性率比观察组低,予以统计学对比,差异显著,在组间P<0.05统计学意义存在.结论:在尿常规的检验中,应用尿沉渣镜检以及尿常规干化学法存有差异且形成互补,将两者结合能够将检测的精准率提升.

    作者:郭晓娜;王亚娟 刊期: 2017年第05期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院