成竞
髋部骨折是人体骨折的常见类型,大约占全身骨折总量的7.01%,尤其是65岁以上的老年人中,髋部骨折的总量高达惊人的的23.79[1],为现代人类残疾和死亡的重要原因之一.解决老年髋部骨折的有效方法就是全髋置换术,患能能够尽早下地进行功能锻炼,但是术后下肢深静脉血栓、肺栓塞、失眠等是老年髋部骨折后关注的热点,且术后失眠的发生率随年龄增大而显著提高[2],但其却很少得到骨科医生的关注,且常被漏诊而得不到合理有效的解决,在临床治疗中,导师杨景帆教授,治疗术后失眠临床中获效甚佳.本文主要介绍运用黄连阿胶汤从老年人的病机特点及诊疗思路及用药组方特点方面的经验以飨同道.
作者：刘筠；王琪；黄文泽；马献伟；张丰燕；杨景帆 刊期： 2017年第06期
院区的大规模扩容,人才的扩容需求也更为急迫.深圳市中医院未雨绸缪,建设人才蓄水池.到2020年,医院要培养50位科主任、50位护士长、250位技术骨干,为光明新院做好人才储备.广纳贤才,引入实用型学科带头人对于中医院来说,过去普外科是弱项.但是,院领导班子认识到,作为综合性大型中医院,必须走中西医并重、结合的道路,才能适应时代的发展和市民就医的需求.
作者：曹莉 刊期： 2017年第06期
目的:研究儿童脑肿瘤患者发病过程中,具体临床病理特点,从而便于对该病进行诊断及防治.方法:从2010年2月-2015年2月时间段,在我院选取儿童脑肿瘤患者共计300例开展调查,并对其临床病理特点进行可行性分析.结果:在所有选取300例患者中,共包括98例星形细胞瘤,所占患者总人数的32.7%;62例髓母细胞瘤,所占患者总人数的20.7%;51例室管膜瘤,所占患者总人数的17.0%;34例颅咽管瘤,所占患者总人数的11.3%;16例生殖细胞瘤,所占患者总人数的5.3%.儿童脑肿瘤患者,在临床表现方面具有抽搐、肢体瘫痪、呕吐及视力降低等方面的症状,首诊误诊率相对较高,能达到18.0%.在所有患者中,共有255例患者进行肿瘤全切,所占患者比例高达85.0%;33例患者进行次全切,所占患者比例为11.0%;9例患者进行大部分切除,所占患者比例为3.0%.共有120例患者采用放射治疗(40.0%),另有66例患者选择术后放疗(22.0%).结论:相对而言,儿童脑肿瘤是一种恶性肿瘤疾病,患者本身临床症状较为复杂多样,而且该病具有误诊率高、周期长等方面的特点.通常来说,应进行选择手术治疗,同时开展术后放化疗.
作者：张彩杰 刊期： 2017年第06期
目的:研究分析临床护理阴道分娩发生会阴裂伤患者的预后效果.方法:选取2014年6月至2015年6月期间本院共计收治的50例自然分娩导致会阴撕裂产妇,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组25例.针对常规对照组开展常规模式护理,而实验观察组则是开展针对性临床护理.对比两组患者并发症情况、平均住院时间以及护理质量的各项指标分数.结果:在开展护理之后,两组患者并发症率以及平均住院时间存在显著差异(P<0.05),同时在护理质量指标中,除护理效率不存在显著差异外(P>0.05),其人文关怀、医德医风、护理规范均存在显著差异(P<0.05).结论:临床上当产妇自然阴道分娩而导致会阴裂伤时,开展针对性的临床护理模式能够有效的降低并发症率,提升患者恢复的效果.
作者：王新荣 刊期： 2017年第06期
本文主要采用质性研究、访谈两种方法,针对骨科创伤患者家庭进行相关的调查,主要调查内容为骨科创伤前后家庭功能的变化,包括家庭稳定、亲密程度、独立程度以及相互之间的沟通情况,主要目的在于分析其变化,发现存在的问题,为患者提供家庭护理的方向和依据,以推进患者的心理和生理的全面康复.
作者：胡志广 刊期： 2017年第06期
目的:对改良早期预警评分、APACHE-Ⅱ与SIRS对颅脑外伤患者预后评估的价值进行比较.方法:研究对象为我院急诊收入院的颅脑外伤患者269例,死亡71例作为死亡组、存活198例作为存活组.患者入院后24h内的临床资料分别采用MEWS、APACHE-Ⅱ与SIRS进行评分.采用ROC曲线对MEWS、APACHE-Ⅱ与SIRS的评估效果进行分析,比较曲线下面积.结果:死亡组MEWS、APACHE-Ⅱ与SIRS(8.24±1.70)、(29.03±5.72)、(2.4±0.6)分均高于存活组(2.26±0.93)、(9.25±6.08)、(1.0±0.3)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).死亡组MEWS、APACHE-Ⅱ与SIRS评分死亡频数分布与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05).MEWS、APACHE-Ⅱ与SIRS的曲线下面积分别为:0.754、0.857、0.689,APACHE-Ⅱ曲线下面积大于MEWS、SIRS(P<0.05),MEWS、SIRS的曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:APACHE-Ⅱ对颅脑外伤患者预后评估的效果好于MEWS、SIRS,但MEWS收集资料更简单方便,更适用于临床.
作者：刘楚剑 刊期： 2017年第06期
目的:探究70例肺鳞癌的临床特点和治疗方法.方法:选取本院于2016年1月-2017年1月期间接收的70例肺鳞癌患者,并采用数字抽样法将70例患者随机的分成两组,每组各36名肺鳞癌患者.一组设为对照组,另一组为观察组.给予对照组患者吉西他滨联合顺铂治疗,观察组肺鳞癌患者则采取吉他西滨联合奈达铂进行治疗,比较两组肺鳞癌患者治疗前后肿瘤标志物变化情况.结果:经过护理后,两组患者的肿瘤标志物均得到有效控制,观察组肺鳞癌患者的CYFRA21-1、CA125、CEA改善明显,较对照组差异显著(P<0.05).结论:肺鳞癌在临床上表现特征明显,严重影响到患者的生活和身心健康,通过采用吉西他滨联合奈达铂进行治疗后,病情得到有效控制,临床疗效确切,值得推荐.
作者：吴媛媛；张菁华；秦策；柳志宝；高敬华 刊期： 2017年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断在子宫内膜癌早期诊断中的价值.方法:选取我院收治的38例子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均经术后病理检查确诊,且术前患者均行彩色多普勒超声检查,对患者的检查结果进行统计分析.结果:本组38例患者术前经彩色超声多普勒诊断确诊者共31例,诊断符合率为87.5%;且本组患者中Ia期、Ib期、Ic期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断符合率分别为66.7%、66.7%、77.8%、85.7%、100%、100%.患者子宫内膜癌病理分期越晚,超声诊断符合率越高,其中Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜癌患者采用超声诊断的符合率可达到100%.结论:彩色多普勒超声诊断在子宫内内膜癌早期诊断中具有较高的应用价值,其诊断准确性较高,可为临床分析提供帮助.
作者：李艳 刊期： 2017年第06期
目的:探究人性化带教模式在干部病房护理带教中的效果.方法:在2014年6月至2015年6月选取20名实习护士进行统计分析,采用随机抽签分类法将所有20例护士分为常规组和人性化带教模式组,常规组进行常规教学,人性化带教模式组在常规教学的基础上开展人性化带教模式,评估实习护士的综合能力评分和问卷调查良好率.结果:相对于常规组,人性化带教模式组的综合能力评分较好,P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于常规组,人性化带教模式组问卷调查良好率较高,P<0.05,具备一定的统计学意义.结论:在干部病房护理带教中在常规教学的基础上开展人性化带教模式,实习护士的综合能力评分改善较好,值得临床效仿.
作者：杨宗英 刊期： 2017年第06期
目的:探讨多学科协作在直肠癌护理教学中对本科护生教学质量的影响.方法:将2015年带教的90名实习护生随机分为实验组和对照组,实验组采用多学科协作的工作模式进行教学,对照组采用传统的教学模式,比较两组护生出科的理论成绩和操作成绩.结果:实验组通过出科的理论成绩及操作成绩均高于对照组,P<0.05,差异有显著意义.结论:多学科协作对于培养高素质的本科护生、提高临床教学质量有较好的作用,值得推广.
作者：夏姣燕；李丽 刊期： 2017年第06期
龙镇,嫩江平原下的一个小镇,没有人知道它的由来,也没人告诉我它的历史.但是,龙镇名字很是吸引我,即然给这个地方分配了名字,总该有它的故事.龙,是中国古老历史中的图腾.龙头,意指领引者,十二属相中唯独虚无的动物.中国人很关注人的属相,一些人在合作、交往等事宜中讲究是否属相相合.为何叫龙镇而不叫马镇、牛镇、蛇镇呢?这一带地属黑龙江省域,不远处就滚腾的黑龙江.黑龙江是条有故事的江,传说这里曾被南海来的白龙占居,白龙就跟日本鬼子进村似的,没干多少好事,隔江两岸居民怨声载道,俗民又谁敢招惹玉皇帝的儿子?白龙所为被来北地旅游的黑龙知道了,黑龙是个很有正义感的神子,他对自家族群中兄弟种种行为看不入眼,虽多次警告,白龙却置若罔闻,惹恼了黑龙,就在这条滚滚大江中大战恶龙,白色落荒而逃,黑龙被请驻这里,这条江便叫黑龙江.所有有关龙的属地一定因黑龙而设定的.这不是妄想,因龙而设置的地方并不多见.
作者：刘书良 刊期： 2017年第06期
感冒在临床当中属于一种较为常见的疾病类型,通常致使患者出现头痛、发热及流鼻涕的症状,直接对患者的日常生活及工作造成严重影响.患者用药不规范,很容易导致多种不良反应情况发生,甚至直接由此引发非常严重的后果.本文主要针对抗感冒药物的合理用药及不良反应症状,为此展开临床探讨.
作者：罗玲 刊期： 2017年第06期
目的:探讨呼吸道传染病预防与控制措施.方法:选取我区疾控中心调查追踪的80例呼吸道传染病患者密切接触者,根据是否对其实施呼吸道传染的预防和控制措施,将全部密切接触者平均划分成对照组和实验组,对照组未实施,实验组实施,观察并对照两组感染率差异.结果:对照组感染率明显高于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:要加强呼吸道传染病的预防和控制,结合实际要求提出针对性的预防和控制措施,从而降低感染率.
作者：刘春瑛；高志庆 刊期： 2017年第06期
目的:研究分析针对先兆早产孕妇在孕期实施健康教育和相关护理干预后对其担忧焦虑等情绪和护理满意率的影响.方法:选取本院2014年1月至2015年1月期间共计收治的先兆早产孕妇100例,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,常规对照组仅采用常规宣教模式,而实验观察组则实施单对单的护理干预以及指导评估,对比两组患者的护理满意率.结果:统计结果显示实验观察组患者的护理满意度显著优于常规对照组(P<0.05).结论:临床上针对先兆早产孕妇实施实时的心理状态监测,开展针对性的健康教育及护理干预,有利于提升患者对与护理的满意度水平,促进医院社会效益和经济效益的提升.
作者：宋乃玲；胡凌云 刊期： 2017年第06期
目的:探讨老年糖尿病并发症的产生机理及原因,并且为早期诊断和治疗提供有力的依据.方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月我院治疗的80例糖尿病患者,总结其患病的情况.结果:在80例患者中,72例患者出现并发症,提示糖尿病并发症的发生于年龄、病程长短以及血糖控制好坏有关.结论:临床医师通过科学的用药和提高老年人的预防知识能够缓解并发症的发展,提高老年人的生活质量.
作者：郑明建 刊期： 2017年第06期
目的:评价在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀治疗中予以双额大骨瓣减压手术治疗的临床治疗效果.方法:此实验选取的样本病例为我院收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者70例,2015年1月-2017年1月为样本选择时间段,以治疗方法不同进行分组,35例予以双额大骨瓣减压术治疗的患者为实验组,另35例予以保守治疗的患者设置为对照组,将2组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果:2组患者治疗前颅内压经统计学软件验证,得出P>0.05的检验结果;而治疗后,相比照于对照组,实验组患者的颅内压降低明显,实验组患者的治疗恢复良好率提升明显,比照数据得出P<0.05的验证结果,统计学具有意义.结论:在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀治疗中予以双额大骨瓣减压术获得了确切的疗效,在临床上值得应用和推广.
作者：陈盾 刊期： 2017年第06期
目的:对于老年肺癌患者与青年肺癌患者的临床情况进行对比与研究.方法:选取我院2015年11月至2016年10月期间收治的70例经确诊为肺癌的患者,将其根据年龄分为治疗组和对照组,每组各35例患者,两组患者将通过年龄、病情、病程等因素进行临床对比与研究.结果:治疗组与对照组的对比差异明显,具有比较和统计学意义(P<0.05).结论:老年肺癌患者与青年肺癌患者相对比,病因更加复杂、病程更加绵长、更加难以治疗.
作者：李珍炼 刊期： 2017年第06期
目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果.方法:随机抽取我院2015年1月至2017年1月间收治的180例穿孔性阑尾炎患者作为本次研究对象,按照随机数字表法结合患者意愿将其分为腹腔镜组90例与开腹组90例,分别行腹腔镜手术切除与开腹手术,比较两组手术效果.结果:相比开腹组,腹腔镜组手术进行时间、术后首次进食时间以及住院时间更短,组间差异显著,符合统计学判断标准,P<0.05.结论:相比开腹手术,腹腔镜手术在穿孔性阑尾炎患者中的应用价值更高,可有效缩短患者术后恢复进程,对促进患者早日康复具有重要意义.
作者：谢宗仁 刊期： 2017年第06期
高血压作为一种常见的慢性病,以是影响国民健康的重大公共卫生问题.目前对于高血压的治疗除了常规的药物治疗以外,个性化运动疗法也成为一种基础、非药物治疗的一种手段,得到了多数人的认可.下面就对不同类型运动模式对高血压的影响进行综述.
作者：吴智佳 刊期： 2017年第06期
目的:观察并分析心脏远程监护仪在手术患者监护当中的应用意义.方法:以本院2016年9月-2016年12月收治的192例手术患者为例,对其采用心脏远程监护仪进行监护,将仪器调整为声响报警模式,观察应用效果.结果:在对手术患者采用心脏远程监护仪之后,共计收到报警348条,其中T波段报警202条,心脏早搏109条,包括房性64条,室性45条,心颤15条,心率过快10例,心率过缓12例.对于心电异常的4例患者,建议其延期手术;对于心率过缓或者过快的患者,给予其合理的医学处理后,其恢复到正常指标范围.结论:在对手术患者运用心脏远程监护仪进行监护时,其能够对患者的相关指标及时的反应在医护人员面前,为其采取合理的措施提供依据.
作者：卓忠诚 刊期： 2017年第06期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
