彭真真;杨红;张月娟;戚瑾
脐疝是小儿外科的常见病及多发病,是腹腔内容物经疝环向外突出的一种先天性疾病,婴儿发生率为5%~10%[1].新生儿出生时脐部筋膜环未关闭是造成脐疝的主要原因,通常单纯疝不需手术治疗.我院使用面膜膏外涂加胶布包扎治疗小儿脐疝,现介绍如下.
作者:胡静;李春玲 刊期: 2013年第01期
新生儿通常需经动脉采集血标本,以进行各种实验室检查.动脉采血术也成为新生儿病房护士必备的护理技术.临床动脉采血的部位常选用头皮动脉、桡动脉、股动脉等,在临床实践过程中,我们发现经足背动脉采血与常规部位动脉采血有同样良好的效果,甚至更优于常规部位采血,现将结果报告如下.
作者:夏莲芬;吴菊丽;杨娜赞 刊期: 2013年第01期
[目的] 评估胃癌患者术后生存质量并探讨年龄对生存质量的影响.[方法] 将135例胃癌患者随机分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),于确诊并行胃癌根治术后7 d用生存质量问卷(EORTC QLQ-C30)比较其差异.[结果] 老年组术后住院时间长于非老年组(P<0.05);术后肺部感染和伤口感染的发生率高于非老年组(P<0.05).QLQ-C30评分,功能子量表的躯体功能得分老年组低于非老年组(P<0.05);角色功能、情绪功能得分老年组高于非老年组(P<0.05).症状子量表中的疼痛症状得分老年组低于非老年组(P<0.05).其他测量项目的睡眠困难得分老年组高于非老年组(P<0.05).总体健康子量表得分老年组高于非老年组(P<0.05).[结论] 老年胃癌患者术后生存质量总体上较非老年患者更高,但在躯体功能、睡眠等方面生存质量较低,应在围手术期采取针对性的措施.
作者:应静君 刊期: 2013年第01期
[目的] 掌握上海市黄浦区沙门菌感染的流行病学特征.[方法] 随机抽取3家区监测点医院开展腹泻病人监测,对符合沙门菌监测对象定义的病例记录其临床表现、流行病学史,并留便进行血清学检测.[结果] 2008-2011年黄浦区腹泻病例中沙门菌检出率呈现下降趋势,检出率平均为3.25%,略高于本市平均水平(3.13%).沙门菌感染以5-10月为多,男性发病率是女性的1.53倍,高发年龄为20~39岁,血清分型以肠炎沙门菌(31.83%)和鼠伤寒沙门菌(15.57%)为优势菌种.[结论] 黄浦区腹泻病例中沙门菌检出率呈下降趋势,但沙门菌平均检出率高于上海市平均水平,应引起重视,加强预防控制.除做好病例监测和管理工作外,还需加强食品卫生和安全管理的宣传教育,提高人群的卫生防病意识.
作者:宿飞;沈福杰;王怡珺;韩颖俊;王曙;顾宝柯;金汇明 刊期: 2013年第01期
手足口病是多种肠道病毒(EV)引起的常见传染病,多发生于5岁以下儿童,我国卫生部于2008 年5 月2 日将其列入丙类传染病管理.近年来,泰顺县手足口病发病率呈现上升趋势,为掌握其流行规律,为制定相应的干预和防治措施提供依据,现对泰顺县2011年手足口病疫情资料进行分析.
作者:林小邀;王晓杰;包长献;翁士仲;赵丰川 刊期: 2013年第01期
产后出血是指产妇在胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL,其发病率占分娩总数的2%~3%,是分娩期的严重并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位[1].为预防产后出血的发生,我们对孕晚期的产妇开展了健康教育,现将结果报告如下.
作者:张丽萍;王仁香 刊期: 2013年第01期
乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染的孕妇可在妊娠及围产期通过垂直传播导致其胎儿或新生儿感染.了解孕妇产前这4种传染病的感染状况,可为控制母婴传播提供科学依据,达到优生优育的目的.现将本院对4 199例孕妇进行的乙肝血清标志物(hepatitis B virus markers,HBVM)、HCV抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体的血清学检测结果分析如下.
作者:杨慧 刊期: 2013年第01期
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的,更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论[1].为了适应社会的发展,护士需要不断提高护理服务水平,从而达到真正地提高护理质量.随着医院的扩建,近3年来我院新招了护士78名,在2010年护理部组织的专科护理质量检查中成绩不理想,主要存在专科知识模糊、技术操作不熟练、应急能力差、对病情掌握不全面等问题.我院于2011年1月开始在低年资护士规范化培训的基础上实施CQI,在原有低年资护士规范化培训基础上实施三级护理查房和专科讲座,提高了护士专科护理水平,增强了护患之间的沟通,在提高护理质量方面取得一定的效果.现报道如下.
作者:何永飞 刊期: 2013年第01期
[目的] 了解上海市徐汇区感染性腹泻的病原学及流行病学特征,为感染性腹泻的有效控制提供依据.[方法] 对徐汇区6家医院肠道门诊的腹泻病例进行流行病学分析,并采用PCR方法检测其常见致病菌,对肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)阳性菌株进行耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT)基因检测和药敏试验.[结果] 共检出常见致病菌54株,检出率为9.31%,其中ETEC占阳性菌株的57.41%,20~39岁年龄段人群致病菌检出率高(14.15%),ETEC肠毒素类型以ST为主(ST>LT>ST/LT),ETEC对头孢他啶全部敏感.[结论] ETEC是徐汇区感染性腹泻的主要致病菌,应对ETEC引起的感染性腹泻给予足够的重视.
作者:张春华;赵雪涛;张俊婕;刘志勇 刊期: 2013年第01期
甲氨喋呤是妇科异位妊娠保守治疗的首选药物.属抗代谢类抗肿瘤药,其常见的不良反应之一是口腔溃疡,据文献报道,用药患者口腔黏膜溃疡发生率高达24.8%~67.0%[1].患者发生口腔溃疡后,口腔黏膜红肿、溃烂、疼痛,影响患者的进食、饮水,给患者带来很大的痛苦,甚至导致全身感染而危及生命.我院妇科在甲氨蝶呤用药同时给予患者服用复合维生素B片(简称复B片),预防口腔溃疡的发生,取得良好临床效果,现报道如下.
作者:江海燕;林华丽;楼晨燕 刊期: 2013年第01期
随着本市招商引资的深入,外资企业工人数量不断上升,这一群体的用餐大多是采取外订快餐的形式,这就提升了本市集体用餐配送企业的发展空间,他们大多每餐的供应量达3 000份以上,巨大的供应量与非工业化生产的作业模式,成为影响该行业健康发展的瓶颈.由于快餐制作还是以手工为主,工作强度大,环节多,容易受到各种污染,质量控制存在诸多不确定性,使之成为食物中毒事件高发点.2012年8月本市一集体用餐配送企业5 d内发生了同一原因的2起食物中毒事件,中毒人数近300人,现将2起事件的调查结果报告如下.
作者:顾宏亮;徐雨虹;杨志刚 刊期: 2013年第01期
蜡样芽孢杆菌(Bacillus cereus,Bc)是常见的食品污染菌,广泛存在于土壤、水、空气以及动物肠道等处,其能导致两种类型的食物中毒:腹泻型和呕吐型,在我国以呕吐型多见[1].虽然由蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒通常症状较温和而且可自愈,但国内外也有报道因蜡样芽孢杆菌引起食物中毒而致死的案例[2-3].本文将1起幼儿园幼儿食物中毒事件的流行病学调查和致病菌病原学检测结果报告如下.
作者:李欣;陆晓红;乔雪飞;唐益明 刊期: 2013年第01期
城市贫困人口是指家庭人均收入低于当地低生活保障线的低收入家庭成员[1],城市贫困人口不仅经济收入低、缺乏医疗保障,而且卫生服务利用不足、健康水平差[2].城市贫困老人作为城市贫困人口的一部分,除了上述特征外,随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,患病率大大提高,卫生服务需要远高于普通人群.城市困难群体的健康状况和卫生服务可及性是衡量和评价一个国家或地区社会卫生政策和健康水平的主要内容[3],上海是中国早开始实施贫困医疗救助的城市之一,对于促进上海城市的社会稳定做出了积极的贡献[4].为了解目前上海城市贫困老人的健康状况、卫生服务需求和利用等情况,我们对上海市某社区的贫困老人进行了健康状况调查.
作者:姜明霞;史庆;陈璟瑜;季一薇;鲍勇 刊期: 2013年第01期
近年来,我国梅毒的发病率有增加的趋势.梅毒可以通过母婴垂直传播造成孕妇流产、死产或新生儿感染等不良妊娠结局,严重威胁母婴健康.为了解围孕期妇女梅毒感染情况,以便及时采取治疗和其他干预措施,我们在2011年7月-2012年6月对苍南县参加婚前检查的围孕期妇女进行了梅毒感染的流行病学调查,现将结果报道如下.
作者:高萍萍;兰建新;陈艳;周功益 刊期: 2013年第01期
随着人们生活水平的提高,食品安全问题越来越受到人们的重视.为了解宁海县市售定量预包装食品微生物污染水平,我们于2010年5月-2011年12月对本县657批次食品进行了微生物检测,现将结果报告如下.
作者:童海宝;俞旭辉;袁海红 刊期: 2013年第01期
目前,对医院环节样品金黄色葡萄球菌的检测,多采用国家标准规定的常规检验方法,但检出率偏低.若采取PCR、快速纸片法等检测技术,虽能提高检测效率,但成本过高且得不到目标菌株,不利于对金黄色葡萄球菌的耐药性等进一步研究分析.针对以上问题,我们对国家标准中的采样方法作了改变,并将国家标准中SCDLP液体培养基的增菌时间从24 h延长到48 h,将第一次分离的血平板改为显色平板,观察其检测效果.
作者:彭真真;杨红;张月娟;戚瑾 刊期: 2013年第01期
近年来,各国的卫生投入都在不断增加,我国1995年卫生投入为2 258亿元,2000年为4 764亿元,2010年达19 561.85亿元,是1995年的8.7倍.美国1950年时每人每年保健支出不到1 000美元,到2007年时已达约8 000美元(上升至少8倍).2008年卫生投入占GDP的比例美国为16.1%,德国为10.5%,日本为8.1%,俄罗斯为5.2%,埃及为6.4%,中国虽已增加到4.3%,但仍处于世界较低的水平,预计到2020年卫生总费用可能会占GDP的6.5%~7.0%.
作者:俞顺章 刊期: 2013年第01期
目前,通常以病人血液中检出艾滋病病毒(HIV)抗体作为HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者诊断的重要依据.各初筛实验室常用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血液中的HIV抗体来对可疑人群进行初步筛选,但有些人对采血有恐惧心理,不愿意接受采血,尤其是男男同性恋(MSM)人群大多数对采血有抵触情绪;其次,MSM人群作为HIV感染的高危人群,也增加了检测人员发生职业暴露的危险.而HIV阳性人群除血液外,其精液、阴道分泌物、尿液、口腔黏膜渗出液中也均可检测到HIV抗体,口腔黏膜渗出液(oral mucosal transudate,OMT)快速诊断方法的应用可以拓增检测人群的数量,对在MSM人群中推动艾滋病防治工作有重要意义.
作者:孙怡华 刊期: 2013年第01期
糖尿病前期又称糖调节受损,是正常人向糖尿病的过渡阶段,在人群中患病率高达15.15%[1].由于其病程具有可逆性,进行有效的生活行为、心理综合干预对延缓病程的进展有重要作用,因此,有效地提高糖尿病前期人群的自我管理能力尤为重要.我们通过对糖尿病前期人群自我管理能力的调查,探讨其影响因素,为开展针对性的健康指导提供参考依据.
作者:邵爱君;吴伟明;章丽丹 刊期: 2013年第01期
出生缺陷是指出生前胎儿期形成的各种异常,包括形态结构及功能代谢方面的异常[1].我国是出生缺陷高发国家,其发生率在4%~6%,它不仅是围产儿死亡的主要原因,也是婴幼儿发病与死亡的主要原因,还是成年严重致残的重要原因[2].永康市自1999年起开始进行出生缺陷的监测,现将各接产医院2006年10月1日-2011年9月30日出生缺陷的监测资料进行统计分析,旨在了解出生缺陷的发病特点,为制定有效的干预措施提供依据.
作者:施美华 刊期: 2013年第01期