徐青
脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是临床常见的危急病症,占脑出血病例的30%～60%,具有发病急、病情凶险、进展快的特点,而且预后差,死亡率20%～80%,重度IVH死亡率高达60%～90%,重度IVH脑室铸型者,保守疗法几乎无存活可能,随着微创手术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善,使IVH的治疗效果不断提高.本院自1993年1月～2003年1月共收治IVH病人53例,根据不同病情,采用相应的治疗方法,取得了较好的疗效,现就其相关问题探讨分析如下:
作者：姜立玺；张义勇 刊期： 2005年第07期
静脉炎为临床上常见的一种并发症,多是由于长期注射一些刺激性较强的药物或因静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起局部静脉壁的化学炎性反应[1],或由于个体差异对外来异物的抵抗能力较差,也可由于在输液过程中人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染.
作者：吕萍 刊期： 2005年第07期
肺癌确诊时约2/3的病人不能手术切除.放射治疗在肺癌综合治疗中占重要地位.采用立体适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)肺癌,目前被认为是有效的治疗方法之一.
作者：张光明；邢鲁旗；龙会兰 刊期： 2005年第07期
目的观察有氧运动对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛素分泌(IS)功能的作用.方法100例采取饮食和口服降糖药物治疗的T2DM患者随机分为两组,A组60例治疗的同时,每日坚持有氧运动1～l.5小时,历时10个月,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的40例患者对照比较.结果A组的BMI、FBG、HbA1C1、Fins、HOMA-m均有明显降低(P均<0.05),HOMA-IS无明显变化;B组各项指标均无明显差异(P>0.05).结论有氧运动能明显降低T2DM患者的BMI,减轻IR,降低FBG、HbA1C1、Fins,恢复胰岛素敏感性.
作者：王生龙 刊期： 2005年第07期
高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,解决以上发病因素仅靠药物治疗难以达到良好的效果,而对其加强心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.
作者：李庆；王淑娟 刊期： 2005年第07期
为了解我市桶装饮用纯净水的卫生质量,对生产厂家及市售桶装饮用纯净水进行了监测,并对结果进行分析,找出存在主要问题,为卫生监督和生产工艺改进提供依据,促使纯净水的卫生质量再次提高.
作者：张春菊；李连国 刊期： 2005年第07期
例1,患儿女,12岁,自6年前开始无明显诱因反复抽搐,尤以感冒发热时为著,在其它医院均确诊为癫痫.用抗癫痫药物治疗长达5年,效果不佳.近半年抽搐频繁,一周内发作2～3次,发作时自感四肢麻木,手足僵直,并伴有性格改变、烦燥、记忆力下降等症状,门诊以癫痫病收入院.查体:病人一般状态尚好,无明显阳性体征.面神经征阳性.
作者：陈国庆；李欣 刊期： 2005年第07期
近100多年来,X线摄影一直是用胶片记录X线影像,即屏/片系统成像,为临床提供了高品质的影像.这种方法产生的图像质量、剂量效率以及功能效用已成为医疗成像的标准.但20世纪70年代计算机X线断层摄影(CT)出现后,推动了X线摄影数字化成像的发展.上世纪80年代MR、DSA的成熟发展使X线摄影数字化成为趋势.上世纪80年代初日本富士公司生产的CR问世,开创了X线摄影实现数字化的先河.
作者：李学笃；李玉报 刊期： 2005年第07期
临床普遍认为根管治疗术合并根尖刮治术是治疗根尖囊肿的佳方法.我们通过对95例101个根尖囊肿(囊肿直径小于2cm)患牙进行非手术治疗,随访0.5～2年取得了满意的临床疗效.
作者：韩晶；刘晓花 刊期： 2005年第07期
人体的衰老是一个随年龄增长而逐渐演变的过程,一般60岁以上的人称为老年人,人进入老年后都会出现生理老化,加之储备力的消失,进而出现病理老化,故易患病.老年健康保健的目的就是根据老年人的生理、心理及社会因素对其健康的影响,采取必要的措施以改善老年人的健康,提高体质,延长其寿命.
作者：侯淑云 刊期： 2005年第07期
肾移植能给病人带来许多益处,但也存在许多问题,特别是移植肾的排斥反应和免疫抑制剂带来的副作用,这些影响了病人的生活质量.健康教育是帮助肾移植病人适应生活方式的改变,培养健康的态度,养成健康的行为,降低或消除影响健康的危险因素,从而使病人达到佳的健康状态.
作者：张衍珍；孙启英；王春英 刊期： 2005年第07期
前牙反(牙合)是临床上常见的错颌畸形,部分患者因此可出现面部发育不对称现象,俗称偏(牙合).作者对患者使用前方牵引器进行矫治,效果良好,今介绍如下:
作者：陈立强；张燎 刊期： 2005年第07期
妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭是指在重度妊娠期高血压疾病基础上发生的,在妊娠晚期、分娩期、产后10天内发生的以心肌损害为特征的左心衰竭征候群.其发病隐匿、病情凶险,早期症状易被忽视,是妊娠期高血压疾病患者死亡的第二位原因[1].现将我科自1991年1月到2004年12月收治的36例明确诊断为妊娠期高血压疾病并发心衰孕产妇抢救资料进行分析[2],报道如下:
作者：蒋学莲；毕红；忻小珍 刊期： 2005年第07期
目的探讨产后下肢血栓性静脉炎的病因及防治原则.方法选择产后下肢血栓性静脉炎患者14例,根据伴随疾病总结出其发病诱因.并对所有患者给予不同的处理,根据疗效和发病诱因,得出防治原则.结果所有患者全部治愈.结论产后下肢血栓性静脉炎的发病与妊娠期产妇的生理变化及某些妊娠合并症、并发症和手术损伤有关.通过及时治疗妊娠合并症、并发症,减少手术损伤可以预防.抗感染、抗凝、溶栓加以支持疗法、配合中医药治疗可取得较好的治疗效果.
作者：李钦文；李仲凯；冉令梅 刊期： 2005年第07期
中风后期瘫痪肢体远端肿胀,常影响患者正常的活动功能,给患者带来不便.且常较顽固,治疗效果不佳,容易反复.我科自2000年用温针灸治疗该病42例,取得较好效果.现介绍如下:
作者：林庆学；李彩华 刊期： 2005年第07期
目的探讨农民工对自身健康行为的认识.方法编制调查表采用抽样调查,结果进行统计学处理.结果对自身不适主动到医院看病者占64.20%,其他占36%.结论农民工对职业病的认识尚缺乏,看病意识尚不够强,需加强健康教育.
作者：张少华；肖征 刊期： 2005年第07期
目的探讨胃肠神经症患者的就诊方式、临床表现、治疗等.方法利用自制调查表调查126例病人首发症状、就诊方式、诊治情况、疗效.治疗前后采用SCL-90评定,统计学分析用χ2检验及t检验.结果首发症状多为躯体不适,其中多见的为:食欲不振82例(65.1%),腹痛57例(45.2%),腹胀74例(58.7%),胃部烧灼感60例(47.6%)等.首诊于非精神科医疗机构114例(90.5%),精神科9例(7.1%),其它(如巫术迷信等)3例(2.4%).首诊于非精神科机构的患者经治疗,无效62例(54.4%),有部分疗效52例(45.6%).精神科治疗的126例病人给予了三环类、四环类、SSRI等抗抑郁剂、苯二氮卓类镇静抗焦虑药物及其它对症、支持治疗,痊愈53例(42.1%),显进32例(25.4%),进步29例(23.0%),无效12例(9.5%).结论胃肠神经症患者在精神科的疗效要远高于非精神科医疗机构.
作者：任朝晖；郭梅芳；胡军 刊期： 2005年第07期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)发病率有逐年增高的趋势.鉴于BV对妇女及其妊娠的危害,在妇科、产科以及施行外科流产术前进行BV检查具有十分重要的意义.为了探讨适合常规使用的检测BV的方法,我们试用超高倍显微诊断系统进行直接检测,并与传统的直接涂片G染色法以及目前常用的特异性胺试验法进行比较,报告如下.
作者：武静；贾爱英 刊期： 2005年第07期
上消化道出血是消化系统疾病的急症,高渗性非酮症糖尿病昏迷也是一种危及生命的严重并发症,二者并发,在临床上非常少见,如不能及时确诊救治,死亡率很高.我院1999年5月～2002年1月收治10例此病患者,现将急救期的护理体会报道如下.
作者：李红 刊期： 2005年第07期
目的观察全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法将39例APL患者随机分为两组,分别应用ATRA、As2O3诱导治疗,完全缓解(CR)后给予联合化疗、ATRA及As2O3序贯治疗.结果ATRA组和As2O3组CR率分别为79%和90%(P＞0.05).两组高白细胞综合症发生率分别为52.6%和40%(P>0.05).ATRA组6例DIC死亡4例,As2O3组6例DIC死亡1例.As2O3治疗4例复发APL达CR3例.结论ATRA、As2O3治疗APL的CR率及高白细胞综合症的发生率无差异,As2O3治疗复发APL及ATRA耐药的患者疗效好,可降低APL合并DIC患者的死亡率,以联合化疗、ATRA与As2O3序贯治疗作为APL达CR后的巩固强化治疗手段是可行的.
作者：张欣；张春梅；孙兆刚；滕清良；李秀兰；黎爱华 刊期： 2005年第07期
社区医学杂志
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