李钦文；李仲凯；冉令梅
所谓难治性溃疡是指经一般内科治疗无效的消化性溃疡,其诊断尚无统一标准,包括下列情况:在住院条件下,慢性治疗频繁反复发作多年,且对内科治疗的反应愈来愈差.治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症.
作者：何修玲；李红 刊期： 2005年第07期
目的探讨异丙酚联合宫术安栓在人工流产术中的应用价值.方法将自愿终止妊娠的早孕妇女200例随机分为两组,分别采用异丙酚及异丙酚配伍宫术安栓行人工流产术,观察异丙酚用量、镇痛效果、手术时间、麻醉起效时间、恢复时间、术中出血量、病员生命体征、宫颈松弛度及不良反应.结果两组在术前、术毕收缩压、舒张压、脉搏及血氧饱和度几方面比较均无差异,在睫毛反射消失时两组收缩压、舒张压、血氧饱和度比较有统计学差异(P<0.05),单用异丙酚组下降程度大,而脉搏在此时无差异;异丙酚合用宫术安栓的镇痛效果优于单用异丙酚者(P<0.05);在异丙酚用量上,合用宫术安栓可减少前者用量,有统计学差异(P<0.05);异丙酚合用宫术安栓可以缩短麻醉起效时、术后唤醒时间及离院时间,有统计学差异(P<0.05);对手术时间及术后自主活动时间无影响,宫颈松弛度两组比较有显著性差异(P<0.05);异丙酚、宫术安栓均对手术出血无影响,不良反应发生情况两组比较有显著性差异(P<0.05).结论宫术安栓的配伍应用可减少异丙酚的用药剂量,降低其对呼吸和循环的抑制作用,减少手术并发症的发生,是一种经济、实用、有效的无痛人流方法.
作者：吴红恩；段鲁；何忠霞；朱丽华 刊期： 2005年第07期
为探讨吉妮IUD与哺乳期放置的手术安全性、副反应发生和临床避孕效果,我站自2004年1月～2005年1月,共为100例哺乳期妇女放置吉妮IUD,并追踪观察,现将结果报告如下.
作者：逯桂娟；张敏 刊期： 2005年第07期
目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术的疗效及并发症.方法48例颅骨缺损合并脑积水患者均在全麻下先行侧脑室--腹腔分流术,后行颅骨修补术.结果全组无感染病例;颅骨塑型满意,头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;脑积水患者术前表情淡漠,小便失禁或夜尿多,术后均有改善或消失;原有脑室扩大者均有不同程度缩小,3例昏迷病人术后神志清醒.结论颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术,并发症少,疗效确切,患者经济负担轻,精神压力小.
作者：苑树兴；曹广云 刊期： 2005年第07期
目的观察有氧运动对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛素分泌(IS)功能的作用.方法100例采取饮食和口服降糖药物治疗的T2DM患者随机分为两组,A组60例治疗的同时,每日坚持有氧运动1～l.5小时,历时10个月,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的40例患者对照比较.结果A组的BMI、FBG、HbA1C1、Fins、HOMA-m均有明显降低(P均<0.05),HOMA-IS无明显变化;B组各项指标均无明显差异(P>0.05).结论有氧运动能明显降低T2DM患者的BMI,减轻IR,降低FBG、HbA1C1、Fins,恢复胰岛素敏感性.
作者：王生龙 刊期： 2005年第07期
目的了解和分析我院非手术科室抗感染药物的使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法回顾性调查本院2004年1～12月非手术科室出院病历使用抗感染药物的情况.结果抗感染药物使用率为84.88%,治疗感染3034例,占74.22%;预防感染1054例,占25.78%;联合用药以二联为主;其有33个品种,居前3位的依次为左氧氟沙星、头孢曲松钠、氨苄西林钠氯唑西林钠;医院感染发生率为2.34%.结论加强抗菌药物合理应用的管理尤为重要,关健在于提高临床医师合理用药的认识水平,严格掌握适应证和选药依据,严格执行有关抗生素使用的各种规范、制度、原则等.
作者：沈少林 刊期： 2005年第07期
健康教育是以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就珍过程中掌握了有关疾病防治的知识,改善了不良习惯,提高了自我保健能力,促进身体健康水平.
作者：张秋霞；李蔚然 刊期： 2005年第07期
全球约有3.5至4亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),尽管大多数感染者可能仅仅是病毒携带者,体内病毒复制程度很低,不会出现肝脏病变,但其中相当一部分人会发展成为慢性肝炎.
作者：衣淑明；张建敏 刊期： 2005年第07期
临床普遍认为根管治疗术合并根尖刮治术是治疗根尖囊肿的佳方法.我们通过对95例101个根尖囊肿(囊肿直径小于2cm)患牙进行非手术治疗,随访0.5～2年取得了满意的临床疗效.
作者：韩晶；刘晓花 刊期： 2005年第07期
预激综合征并发室上性心动过速是临床常见的一组心律失常.目前,药物心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速仍是主要方法,尤其是并发心动过速的急诊治疗是其它治疗措施不能取代的[1],我院1997年11月～2004年4月应用心律平注射液治疗预激综合征并发室上性心动过速21例,效果较好,报告如下:
作者：张彦军 刊期： 2005年第07期
四逆散出自<伤寒论>.由柴胡、芍药、枳实、甘草四味药组成.有疏肝理脾,透解郁热之效,是调和肝脾之代表方.笔者以此方加减治疗慢性胆囊炎、妇女痛经及急性细菌性痢疾等疾病,收到良好效果,现介绍如下:
作者：田学同 刊期： 2005年第07期
肺癌确诊时约2/3的病人不能手术切除.放射治疗在肺癌综合治疗中占重要地位.采用立体适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)肺癌,目前被认为是有效的治疗方法之一.
作者：张光明；邢鲁旗；龙会兰 刊期： 2005年第07期
PTFv1是指V1导联P波呈正负双相时,负相部分的时间(s)与电压(mm)的乘积.关于ptfv1的诊断标准和临床意义目前国内外虽有不少报道,但意见尚未一致.本文将近期在我院检出的ptfv1≤-0.02mms的心电图及临床资料作一分析,进一步探讨其临床意义.
作者：李勤 刊期： 2005年第07期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)发病率有逐年增高的趋势.鉴于BV对妇女及其妊娠的危害,在妇科、产科以及施行外科流产术前进行BV检查具有十分重要的意义.为了探讨适合常规使用的检测BV的方法,我们试用超高倍显微诊断系统进行直接检测,并与传统的直接涂片G染色法以及目前常用的特异性胺试验法进行比较,报告如下.
作者：武静；贾爱英 刊期： 2005年第07期
为确保安阳县疫情信息的畅通,提供及时、科学的防治决策信息,做好传染病的预警预测工作,安阳县近几年就此项工作进行了大量的组织和经济投入,增加了网络直报工作的硬件建设,2005年1月1日安阳县所有乡(镇)卫生院和县直医疗卫生保健单位均实施了传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作.现将安阳县实施传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作现状及影响因素探讨如下:
作者：冯秀丽 刊期： 2005年第07期
自1994～2004年我院共收治创伤性脾脓肿6例,现就其诊疗体会总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组男性4例,女性2例.小11岁,大70岁,平均39岁.6例患者均有脾外伤史,其中有一例患者脾外伤时间较长,为1年零2个月.临床表现:均有左上腹痛,呈持续性剧痛,伴持续性发热,脾脏肿大,白细胞升高,其中4例有高热寒战.其中1例为慢性脾脓肿,1例脾挫裂伤行介入栓塞治疗并发脾脓肿,2例脾挫裂伤行保脾手术治疗后并发脾脓肿(1例合并十二指肠破裂伤,另1例合并胰腺损伤),2例脾挫裂伤保守治疗后形成脾脓肿.
作者：谭旭；赵洪据 刊期： 2005年第07期
目的研究乙脑流行因素,探讨改进防治措施.方法对乙脑病例进行流行病学调查研究分析.结果控制乙脑措施落实不平衡,病例呈高度散发状态,具有明显的季节性.病例集中在15岁以下儿童和40岁以上成年人.分别占43.48%、24.22%.结论乙脑控制措施效果显著,提示在乙脑预防接种时要特别加强学龄前儿童的预防接种工作.
作者：王晶 刊期： 2005年第07期
目的了解前列腺炎菌谱分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法以<全国临床检验操作规程>及GYZ-15E编码进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B扩散法.结果革兰氏阳性球菌占65.3%,革兰氏阴性杆菌占34.7%.表皮葡萄球菌检出率达33.7%,是常见的致病菌,对万古霉素、利福平耐药率较低;喹诺酮类药物的耐药率明显增加,不宜再作为临床一线用药.结论应加强细菌耐药检测,了解细菌耐药性变迁,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者：刘安保 刊期： 2005年第07期
母乳是婴儿健康成长发育的理想的天然食品,具有诸多人工喂养所不能比拟的优点.近年来我国剖宫产率呈逐渐上升趋势,而剖宫产受诸多因素的影响,乳汁分泌明显少于正常产妇.因此,探讨剖宫产影响乳汁分泌的原因是摆在我们妇幼保健人员而前的重要课题.
作者：王永英；夏继莲；董洪美 刊期： 2005年第07期
目的探讨慢性乙肝患者的生存质量.方法应用综合生活质量评定问卷对研究组35例和对照组35例分别进行测试,并经统计等处理分析.结果研究组的生活质量总分主客观项目得分与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论慢性乙肝患者生存质量低于正常人.
作者：陈海燕 刊期： 2005年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
