任伟丽；任冬梅；冯仰伟
目的探讨早期康复干预对脑出血患者运动功能的影响.方法选择急性脑出血神志清醒患者70例,随机分为康复组与对照组.康复组按常规治疗和护理的同时,在病后第4天开始进行康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼.对两组病人治疗4周后进行肌力的比较.结果康复组肌力明显比对照组提高,差别有高度显著性意义(P＜0.01).结论对脑出血患者采取早期康复干预,能明显提高肢体运动功能.
作者：冯晓晴；刘喜梅；杨洪菊 刊期： 2004年第03期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一,能否及时诊断是决定预后的关键.我院1997年元月至2002年元月收治符合AMI诊断标准[1]的230例患者中误诊34例,误诊率14.8%例.现分析误诊原因如下.
作者：孙法宪；孙慧青 刊期： 2004年第03期
法洛氏四联征是一种常见的紫绀型先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形,通过手术矫治畸形是唯一有效的治疗方法.呼吸道护理是法洛氏四联症根治术后护理的关键之一.作者自1995年至今共护理了38例法洛氏四联症根治术后的患者,现将本组患者的呼吸道护理体会报告如下.
作者：曹珊珊；李希红 刊期： 2004年第03期
结肠癌并发急性穿孔引起的粪便性腹膜炎,是普外科严重的急腹症之一.我院自1995年1月至2002年10月共收治结肠癌并发穿孔12例.除1例家属放弃手术外,11例行急症手术,11例均好转出院.
作者：胡桂成 刊期： 2004年第03期
P-选择素属于细胞粘附分子中的选择素家族,合成并贮存于静息的血小板a颗粒、内皮细胞的Weibel-PaIade体.P-选择素介导的细胞粘附是机体正常防御和生理止血得以存在和维持的重要基础,但内皮细胞及血小板P-选择素的表达持续或增强又可导致组织器官炎症免疫损伤及缺血;在心肌缺血再灌注损伤中,P-选择素作为一种细胞粘附分子其重要的触发作用,介导白细胞与内皮细胞、血小板之间的粘附,产生一系列的病理生理变化,造成心肌细胞损伤,甚至出现无复流现象[1].
作者：张向鑫；李庆浩；李清 刊期： 2004年第03期
传统的术后镇痛法是根据病人的需要间断肌肉注射或持续静脉滴注止痛药,但这种被动的止痛效果常难以令人满意.病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以来已广泛用于临床,与传统镇痛法相比,PCA具有安全有效的特点,相应地,其对护理工作也提出了新的要求.我科针对普外科患者术后使用PCA泵所带来的新情况、新特点,在护理工作方面作了一些观察,并采取针对性的心理护理措施,取得了较满意的临床效果.现报告如下:
作者：王秀荣；王金平 刊期： 2004年第03期
目的研究发作时持续时间较长的特发性室性心动过速的血流动力学.方法8例特发性室性心动过速,测量发作时的左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、E大速度、A波大速度和E/A比值.结果发作时持续时间较长的特发性室性心动过速时,EF仍正常,E/A比值＜1.结论特发性室性心动过速发作持续时间较长时左室收缩功能仍正常,而舒张功能减低.
作者：李勇；刘培良；隋文乐；张庆华 刊期： 2004年第03期
随着我国经济的发展和社会进步,医学与法律知识的普及,人们的法制观念和经济意识不断增强,病人在就医时的自我保护意识和对医疗保健服务水平的要求越来越高.因此,医疗纠纷也逐年增多,其中与护理相关者占了较大的比例.特别是新颁布的<医疗事故处理条例>,对医院的医疗行为提出了新的要求.如何采取有效措施预防医疗纠纷的发生,理应成为医疗单位的重要工作内容.本文根据工作中有时存在的某些问题和法律纠纷事例,就护患纠纷产生的常见原因和预防措施进行了分析探讨.
作者：肖富香；解玉萍；李树捷 刊期： 2004年第03期
患者,男性,75岁,因贫血三个月,大便带血二个月,加重伴低烧10天入院,经直肠指诊、肛门镜检查,加之病理报告,确认为:直肠癌.家系调查:该家系4代共¨人,有9男2女,其中4人患4个部分2种类型的恶性肿瘤,患者均为男性,见表1.
作者：沈贞；胡月芝 刊期： 2004年第03期
患者女,74岁.因突发性下腹剧痛并右腹股沟下方肿物8小时急诊人院.腹痛呈持续性,阵发性加剧,无向它处放射.
作者：任守宝；李天峰 刊期： 2004年第03期
绝经后不规则阴道出血是老年妇女较常见的症状之一,阴道出血的原因很多,流血量可多可少,流血的部位可来自外阴、阴道和子宫.本文对224例绝经后阴道不规则出血进行分析.
作者：马彩腾；金锦女 刊期： 2004年第03期
为了解茌平县医疗单位的疫情报告情况,提高疫情报告质量,县防疫站于2004年1月12～16日对全县县、乡两级医疗单位进行了疫情报告管理和传染病漏报调查.
作者：肖文丰；张荣新 刊期： 2004年第03期
目的通过对28例患者36颗外伤后脱位前牙再植术后定期临床观察,以探讨影响牙再植术成功的相关因素.方法根据不同情况,分别处理各型脱位牙后复位固定,定期随访观察.结果经1～2年随访,36颗外伤脱位牙再植成功31颗,成功率为86%.结论湿性保存、尽量保护根面牙周膜、良好固定、预防感染、减轻咬合创伤和必要时行根管治疗,是影响牙再植成功的重要因素.
作者：魏魁杰；刘少敏 刊期： 2004年第03期
为探讨垂体后叶素与高舒达联用治疗肝硬化并上消化道大出血的效果,特观察病例如下:1资料与方法1.1一般资料全部病例均确诊为肝硬化并上消化道出血,随机分为2组,垂体后叶、高舒达治疗组(Ⅰ组)18例,男15例,女3例,平均年龄52.5岁;垂体后叶治疗对照组(Ⅱ组)22例,男16例,女6例,平均年龄51.6岁,两组间年龄、性别及出血量均具有可比性.
作者：魏秀凤 刊期： 2004年第03期
预防剖宫产术后出血是减少产后出血发生率的重要内容之一.为探寻一种安全、简便、高效的预防方法,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血,并与单用缩宫素比较,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好.现将结果报道如下:
作者：马丽萍；多晓玲；王春 刊期： 2004年第03期
用利福平、地塞米松、冰片加入肤轻松软膏中治疗肛门湿疹400例,取得了满意的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料400例中,男性268例,女性:132例,年龄11～70岁,以16～50岁患者居多,病程1～2周,痔瘘术后并发湿疹75例,肛瘘术后38例,肛周脓肿术后139例,合并阴囊及阴唇湿疹55例.
作者：何峰；乌尔娜 刊期： 2004年第03期
高胆红素血症是新生儿期及小婴儿常见的症状,近年来,发病率有上升的趋势,已成为新生儿及小婴儿临床常见的疾病.为了对高胆红素血症寻求一个可靠的合理有效的治疗,降低胆红素脑病的死亡率和致残率,对我院2002年6月～2003年6月的102例高胆红素血症,随机分别采用传统药物治疗,及传统治疗外加用蓝光治疗.治疗结果显示,治疗组明显优越于对照组.现分析如下:
作者：朱玉英；孙建国 刊期： 2004年第03期
类风湿病是一种慢性病,目前尚无特效治疗方法,患者在反复治疗过程中,因起效慢或疗效不显著常丧失治疗信心.在治疗过程中,其中心理护理起相当重要的作用,通过临床实践我们深深地体会到,心理护理是疾病治疗中不可缺少的部分,它体现了生物、心理、社会这一现代医学模式,使护士以患者为中心,积极与患者沟通,解决患者存在的心理问题,促进患者身心康复.现就类风湿患者的心理特点与护理谈以下几点:
作者：张彦梅；江俊霞 刊期： 2004年第03期
20世纪70年代以来,在世界卫生组织和各国政府的倡导下,一些国家开始实施社区护理改革,试图通过改革来培养本国或本地区初级卫生保健所需要的合格卫生人员,以期达到改善卫生服务,实现人人享有卫生保健这一全球目标[1],社区护理具有举足轻重的作用.本文试图从国内外社区护理的发展概况、护理原则、护理目标、护理工作内容、社区护士的职责范围、应具备的条件以及社区护理模式等方面进行比较,分析我国社区护理中存在的问题,结合国外先进的护理模式和经验,探索现阶段我国社区护理事业发展的新途径和新思路.
作者：焦红霞；曲小娜；焦庆萍 刊期： 2004年第03期
目的探讨小气道病变常见病因及对因治疗的意义.方法根据不同病因,将310例患者分为感染组(A)、吸烟组(B)、过敏组(C)和原因未明组(D),分别观察病因治疗前后肺功能改变,并对未愈患者中80例跟踪随访.结果四组患者治疗前后FVC、FEVI,统计学均无明显差异(P＞0.05).其中A组160例中有效率63.1%,治疗前后V50、V25差异有显著性(P＜0.01);B组115例中戒烟者有效率25%,戒烟与未戒烟者V50、V25差异有显著性(P＜0.05);C组9例中有效率55%,V50、V25治疗前后差异有显著性(P＜0.01);D组26例,未经处理,观察半年后3例恢复正常.总有效率41%.对未愈者中80例随访,有4例发展为COPD,5例肺功能恢复正常,余71例无变化.结论小气道病变尽早针对病因治疗,部分患者可以恢复正常,对避免以小气道重塑为主的不可逆病变有重要意义.
作者：王颖丹 刊期： 2004年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
