学术投稿

不典型急性心肌梗死34例误诊分析

孙法宪;孙慧青

关键词:不典型, 急性心肌梗死, 误诊原因, 诊断标准, 及时诊断, 误诊率, 内科, 急症, 患者
摘要:急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一,能否及时诊断是决定预后的关键.我院1997年元月至2002年元月收治符合AMI诊断标准[1]的230例患者中误诊34例,误诊率14.8%例.现分析误诊原因如下.
社区医学杂志相关文献
  • 法洛氏四联征根治术后的呼吸道护理

    法洛氏四联征是一种常见的紫绀型先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形,通过手术矫治畸形是唯一有效的治疗方法.呼吸道护理是法洛氏四联症根治术后护理的关键之一.作者自1995年至今共护理了38例法洛氏四联症根治术后的患者,现将本组患者的呼吸道护理体会报告如下.

    作者:曹珊珊;李希红 刊期: 2004年第03期

  • 微量平板法检测ALT在健康查体中的应用探讨

    ALT测定是饮食行业从业人员预防性健康体检中必不可少的项目,过去我们检测ALT是用试管法操作,然后再用分光光度计进行比色判定结果.该法费时费力,又费试剂,不适应大批量ALT的筛查工作.为改进这种局面,我们参照<全国临床检验操作规程>[1],和有关的文献报告[2],采用微量平板法对从业人员ALT进行筛查,并与试管法进行比较,其结果令人满意.

    作者:赵岩;秦瑛;李星 刊期: 2004年第03期

  • CR等大型医疗仪器的维护体会

    带有计算机的大型医疗仪器大大提高了医疗仪器的精度和性能,同时也对维修工作提出了新的要求,因为,如果对软件引起的错误处理不当,可能会使故障复杂化,甚至可能引起硬件的故障.反之,如果对硬件的维护不当,还可能造成软件的丢失,特别是有些系统中,医用软件的价值远超过了计算机本身的价值,因此,在大型医疗仪器的安装、使用、维护过程中应注意以下几点:

    作者:李玉报;李清美 刊期: 2004年第03期

  • 头颈部肿瘤放疗中口腔、咽部粘膜反应的观察与护理

    放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大方法之一,在头颈部肿瘤的治疗中尤为重要,放疗中口腔、咽部粘膜反应是常见的放疗并发症,重度反应一旦出现,被迫中断放疗,不仅影响疗效而且增加病人的痛苦.加强对口腔、咽部粘膜反应的防治与护理非常重要.

    作者:龙会兰 刊期: 2004年第03期

  • 肾脏损伤85例临床分析

    目的为提高肾脏损伤的诊断和治疗水平,总结85例肾脏损伤治疗体会.方法回顾性分析1986年~2000年间收治的肾脏损伤病人85例.结果85例病人Ⅰ类损伤67例,Ⅱ类损伤10例,Ⅲ类损伤18例.大剂量IVU检查12例,有8例显示异常,CT检查18例,全部显示异常,B超检查60例,57例发现异常.保守治疗65例,手术治疗20例,其中肾切除8例,肾修补术10例,单纯腹膜后引流2例.保守治疗及保肾手术病人有50例随访2年~5年,肾功能正常.结论肾脏损伤的诊断,一靠临床症状及体征,二靠影像学检查;保守治疗和保肾手术预后良好.

    作者:邵明山 刊期: 2004年第03期

  • 芬太尼、异丙酚用于无痛人流术的体会

    我院采用小剂量异丙酚复合芬太尼麻醉用于人工流产手术600例,取得满意的效果.现报告如下:1资料方法1.1一般资料600例ASAI-Ⅱ级自愿终止妊娠的早孕患者,年龄18~38岁,体重43~75kg,妊娠6~10周,无内分泌疾病,无麻醉药物过敏,术前常规禁食6~8小时.

    作者:崔靖;姚军;张凡勇 刊期: 2004年第03期

  • 要重视牙周病的预防和早期治疗工作

    牙周疾病是人类口腔内的常见病多发病,是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类口腔和全身健康的主要口腔疾病,已被WHO(世界卫生组织)列为危害人类健康重点防治的三大疾病之一(肿瘤、心血管病、龋齿及牙周病).

    作者:马家民 刊期: 2004年第03期

  • 新生儿窒息并缺氧缺血性脑病时血钙的变化

    窒息是新生儿的常见病,由此产生的低氧血症及酸中毒常导致较多器官损害,其中重要的是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),它可引起脑的缺氧缺血性损害,病死率高,后遗症多.我们于2001年3月至2003年11月对112例新生儿窒息并HIE的足月儿作血清钙测定,并进行分析比较,以观察窒息并HIE时血钙的变化.

    作者:石建莉;李冬艳 刊期: 2004年第03期

  • 肝素钙干扰素普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效观察

    目的观察肝素钙、干扰素和普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将60例毛细支管炎患儿随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肝素钙、干扰素和普米克令舒雾化吸入治疗.结果观察组在咳嗽、喘憋、肺部罗音消失时间上明显短于对照组,两者比较有显著差异(P<0.01).结论应用肝素钙;干扰素和普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎安全有效.

    作者:杨树涛;邢美云 刊期: 2004年第03期

  • 铸造嵌体冠的临床应用

    临床上我们往往碰到牙体缺损严重需做冠修复的牙或要做固定义齿修复的基牙,临床牙冠特别短,固位力特别差,若普通全冠修复常常会因修复体松动、脱落而失败.笔者采用铸造嵌体冠来修复收到了较好的临床效果.

    作者:吕红梅 刊期: 2004年第03期

  • 二种预防剖宫产术后出血方法临床效果观察

    预防剖宫产术后出血是减少产后出血发生率的重要内容之一.为探寻一种安全、简便、高效的预防方法,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血,并与单用缩宫素比较,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好.现将结果报道如下:

    作者:马丽萍;多晓玲;王春 刊期: 2004年第03期

  • 护患产生法律纠纷的原因分析与对策探讨

    随着我国经济的发展和社会进步,医学与法律知识的普及,人们的法制观念和经济意识不断增强,病人在就医时的自我保护意识和对医疗保健服务水平的要求越来越高.因此,医疗纠纷也逐年增多,其中与护理相关者占了较大的比例.特别是新颁布的<医疗事故处理条例>,对医院的医疗行为提出了新的要求.如何采取有效措施预防医疗纠纷的发生,理应成为医疗单位的重要工作内容.本文根据工作中有时存在的某些问题和法律纠纷事例,就护患纠纷产生的常见原因和预防措施进行了分析探讨.

    作者:肖富香;解玉萍;李树捷 刊期: 2004年第03期

  • 13例ABO血型正反定型不符合结果及原因分析

    为了保障输血安全,根据我国<血站基本标准>要求,血液血型必须做正反定型,确保血型准确无误,实际工作中常遇到正反定型不一致,笔者就本站2002年出现的13例正反定型不一情况介绍如下:

    作者:杨晨曦;李文萍;赵嫣红;孙金明;张敏 刊期: 2004年第03期

  • 早期康复锻炼在脑卒中患者肢体功能恢复中的作用

    偏瘫是脑卒中患者神经功能损害普遍、突出的表现,为了改善患者愈后的日常生活能力,提高生存质量,我科自2003年4月~2003年11月对42例脑卒中患者在给予临床药物治疗的同时,早期进行康复锻炼,取得了明显疗效,报告如下:

    作者:倪爱伟;贾冬青 刊期: 2004年第03期

  • 48例脑梗塞伴肺部感染的辨证施护分析

    脑血管病属中医中风范畴,自2000至2003年,我科收治的脑中风病人中,有95%为脑塞患者,其中有48例伴发肺部感染,经积极治疗,并配合中医辩证护理取得较好疗效.现分析如下:

    作者:陈雪梅;曾庆丽;卢彩英 刊期: 2004年第03期

  • 静脉全麻下行葡萄胎刮宫术的手术配合与护理

    葡萄胎的治疗主要靠刮宫,均采用电吸引术,易发生各种并发症,如大出血、急性肺栓塞、子宫穿孔等.开展静脉麻醉下行无痛葡萄胎刮宫术,减轻了患者刮宫时的痛苦,现将配合葡萄胎刮宫术中的护理体会总结如下:

    作者:胡景玲 刊期: 2004年第03期

  • 极低出生体重儿护理体会

    极低出生体重儿生活能力低,死亡率高,成活者往往有智力发育落后或其他后遗症,因此,极低出生体重儿存在的护理问题多,护理难度大.自2002年1月以来,我院采用全方位护理的方法,提高了极低出生体重儿的成活率.

    作者:李召华 刊期: 2004年第03期

  • 浅谈城镇社区妇幼保健管理

    加强城镇社区妇幼保健管理,对保障社区妇女儿童健康具有重要意义.现将我们如何加强社区妇幼保健管理的作法和体会报道如下:

    作者:朱增柏;刘群;边爱玲 刊期: 2004年第03期

  • 男性性传播性疾病防治分析

    性传播性疾病主要是指通过性接触而传播引起的一些疾病.病原体包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、寄生虫七大类.笔者从2002年以来,对来站治疗的40例男性性传播性泌尿系统及生殖系统的疾病进行治疗随访调查情况如下:

    作者:巩传富;孙宏琴 刊期: 2004年第03期

  • 婚前体检乙肝五项检测结果分析

    婚姻是人生中的大事,预防保健,阻止乙肝病毒的传播,降低发病率,促进后代的优生是婚前查体的宗旨,但是,我国目前婚前查体一般不查两对半,笔者以为,HBsAg在人体存在和消失的规律尚未被完全认识,我国目前的做法具有很大的局限性,对乙肝的各种症状了解的也不够深入和细致.

    作者:高爱菊 刊期: 2004年第03期

社区医学杂志

社区医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会