张琳
患者35岁,孕3产1,因停经35周,头晕眼花2天阵发性腹痛2小时转持续性腹痛5小时,胎动消失3小时,于2003年8月25日上午7:20收入院.查体:T:36.5℃,R:20次/分,P:100次/分,BP:20/13.3kPa,神志清,精神萎靡,反应迟钝,面色黄,重度贫血貌,肝脾无肿大,双下肢浮肿.产科查:宫高35cm,腹围113cm,先露头,浮,胎心无,宫体硬,宫缩呈持续性,无间隙,压痛明显.阴道查:宫口开大3cm,胎膜未破,B超提示死胎,血常规:WBC17.4×109/L,HGB78g/L,PLT114×109/L,凝血四项:PT12、7秒,APTT44、6秒,Fbg:1、293,TT15、4秒,尿蛋白++,肝功正常.肾功:BUN8、5mmol/L,Gr79、6～9vmol/L,CO2-CP30、5nmol/L.
作者：王倩；李青；薛俊宏；赵丽萍；施丽洁；沈秀清 刊期： 2004年第04期
孔源性视网膜脱离的治疗主要是手术.由于该病发病机制的特殊性[1],手术前后恰当的护理措施对手术的成功起很大作用.2002年1月至2004年2月我们共收治孔源性视网膜脱离病人25例,均行手术治疗,效果满意,现将围手术期的护理报告如下:
作者：刘新玲；陈立梅 刊期： 2004年第04期
颈椎病又称颈椎增生,是由于颈椎退行性变,骨质增生,刺激颈椎相邻的神经及血管,从而产生一系列临床症状,表现为上肢疼痛、麻木、头痛、头晕等症,是骨科常见病,也是疑难病症.近年来,发病率呈增高趋势,并且发病年龄提前,影响人们的身体健康.单用手术治疗,术后易出现后遗症;单用中药疗效慢.作者自1996年至2001年采用枕颌吊带间歇牵引配合服中药治疗300例,取得了较好的临床疗效.
作者：张倚；高凡喜 刊期： 2004年第04期
近年来,肺炎支原体(MP)肺炎在儿童中发病率成上升趋势,有资料报告约占门诊呼吸道感染的15～20%[1],并可导致多系统的损害.我院儿科从1998年6月至2003年8月共收治30例MP肺炎合并心肌损害患儿,现报告如下:
作者：王长勇；任玉宝 刊期： 2004年第04期
笔者自2003年3月至2004年3月参与了对全市部分大中专院校学生(近1万人)做PPD试验查体工作,认为这项工作的开展须做好以下几方面的指导宣传.
作者：于秀菊；姜燕 刊期： 2004年第04期
对两组不同的治疗方法进行了探索和分析,观察恶性肿瘤患者的生活质量变化.1 材料与方法1.1 一般资料共132例恶性肿瘤患者,其中男性60例,女性72例,年龄28～72岁,中位年龄58岁.A组78例,其中男性35例,女性43例,年龄28～70岁,中位年龄56岁.肺癌20例,乳腺癌24例,消化道肿瘤34例.B组54例,其中男性25例,女性29例,年龄30～72岁,中位年龄60岁.肺癌15例,乳腺癌20例,消化道肿瘤19例.两组病例均经临床医师确诊,两组一般情况相比无明显差异.
作者：杨辉；牟德莲；关云 刊期： 2004年第04期
1998年10月～2003年12月,我院共收治婴儿捂热综合征48例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 48例患儿均按<儿科急诊医学>确诊.男32例,女16例,男女之比为2∶1,均来自农村.年龄1月-1岁,其中1月～3月30例(62.9%),4月～6月14例(29%),7月～1岁4例(8.5%).
作者：张亚浩；李春霞；贾连忠 刊期： 2004年第04期
新生儿肺炎是新生儿期发病率较高的疾病之一,也是常见的致命性感染.我院新生儿病房2002年9月-2003年4月应用炎琥宁静滴治疗新生儿肺炎83例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：谢宝芳；马本宽；王玉琢 刊期： 2004年第04期
据有关资料统计,急性心肌梗死后约75%～95%的病人出现不同类型的心律失常,其中以室性心律失常为常见.严重的心律失常是导致患者死亡的主要原因.对心律失常的治疗,多年来常用Ⅰ类抗心律失常药,但远期效果并不理想,据近几年来多项研究资料表明,死亡率反见增加.依据胺碘酮抗心律失常的广谱型和高效性及其特殊的血流动力学效应,治疗心肌梗死后心律失常病人80例,收到满意疗效,现报告如下:
作者：李永翠 刊期： 2004年第04期
近几年,我院对市直机关事业单位干部职工进行了健康体检,为了解乙型肝炎在机关干部这一特殊人群中的感染情况,对乙肝HBsAg和抗-HBs流行情况进行了调查分析,现报告如下:
作者：李加红；王新玲；尚金花；李建明 刊期： 2004年第04期
2000～2002年我们对一部分失去手术机会和不同意手术的晚期上消化道癌症病人在胃镜直视下行局部化疗和微波治疗取得了一定的疗效,现总结报告如下:
作者：徐承棉 刊期： 2004年第04期
口服降糖药失效的2型糖尿病患者,一般都是以磺脲类失效为主.未加用胰岛素,血糖控制不佳.加用胰岛素治疗后,2型糖尿患者血糖大多得到良好控制.本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下,加用或改用胰岛素治疗,为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助.
作者：林振辉 刊期： 2004年第04期
我院自1990年3月～2000年3月收治恙虫病400例,其中有20例并发脑膜脑炎均被误诊,分析如下.1 临床资料本组男12例,女8例,年龄＜2岁4例,3岁～7岁9例,7岁～12岁7例.诊断依据:①所有病例均有发热达1wk以上;②血清外斐反应,OXKI:160以上;③具有明显的神经系统症状与体征;④CSF检查呈非化脓性改变.误诊为病毒性脑膜炎10例,化脓性脑膜炎4例,结核性脑膜炎2例,中毒性脑病3例,热性惊厥1例.
作者：苏凤新；杨保国 刊期： 2004年第04期
例1,男,39岁.因刺激性干咳、胸痛、低热两月余来我院就诊.肺部CT证实为肺癌(中心型).收入本科后给予头孢哌酮钠(上海先锋药业有限公司生产)3.0g加生理盐水250ml静滴,每日1次,开始两天无异常反应,第三天晚上饮白酒约2两,酒后约30～40分钟左右出现胸闷、气短、头面潮红、烦躁不安、血压下降等表现,经询诊,告知患者发生上述反应,急给予吸氧、强心、呼吸兴奋剂对症处理后症状缓解.嘱停用头孢哌酮钠,改用左氧氟沙星,一周内不饮酒,未有上述情况.
作者：张淑秀 刊期： 2004年第04期
2002年5月至2003年9月,我院共收治糖尿病低血糖症32例,其中28例为60岁以上的老年人,现将有关资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例均符合1999年WHO公布的糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病.28例中,男17例,女11例;年龄60～72岁,平均65.5岁;糖尿病病程5个月～6年.其中伴发高血压病13例,脑动脉硬化17例,冠心病10例,脑梗塞3例,慢性肾功能不全3例,下肢溃疡2例,糖尿病性肾脏病变2例,糖尿病性神经病变16例.
作者：郭业新；吕冬梅；尚美玲 刊期： 2004年第04期
光子嫩肤是利用强脉冲光技术,安全无创伤清除面部各种色素性和血管性疾病,同时可以恢复皮肤弹性、缩小毛孔、去除细小皱纹,是近年来发明的一项高科技嫩肤技术.我科应用光子嫩肤仪治疗面部多种疾病共100例,效果很好.
作者：穆震；赵晶 刊期： 2004年第04期
目的观察尼群地平对原发性高血压患者的降压疗效及其安全性.方法本研究采用自身对照开放试验方法.178例原发性高血压(EH)病人,服安慰剂2周后单纯口服尼群地平10～20mg,1次/日,共6周.结果 6周后血压降为13854±13.54/8533±7.93mHg(1mmHg=0.133kPa).显效71.2%有效27.2%总有效率98.4%.出现不良反应18例(10.1%),毋需停药.治疗前、后血生化及肝、肾功能无改变.结论尼群地平能有效地降低EH病人的血压,不良反应少,耐受性好.
作者：孙英杰；杜允宏；吴钦星 刊期： 2004年第04期
辐射防护剂是一类能够清除辐射所产生的活性氧、防止基因突变诱发肿瘤、对机体具有保护作用的物质.目前,氨巯基化合物仍是研究的重要类型,其他辐射防护剂,包括蛋白酶抑制剂、天然药物、激素、维生素、金属元素等对辐射防护也起着很大作用.现就国内外辐射防护药物的研究现状做简要综述.
作者：荆丽艳；刘令梅 刊期： 2004年第04期
精神病人是一个特殊的群体,在急性期经过药物治疗,精神症状消失或部分消失,痊愈后回到社会,但都程度不同的存在着心理问题,这些心理问题成了病人重返社会发挥专长,达到自我实现的重要障碍,此时,心理护理就显得尤为重要.心理护理是运用心理学的知识和方法解决病人所存在的心理难题.并协调各方人际关系,调整病人心理适应,使之配合医护及家人,服从治疗,早日康复身心,获得更好的转归和结局.
作者：王慧芳；刘启珍；徐宗玲 刊期： 2004年第04期
三级教学医院多数为医疗教学科研为一体的特大型综合医院,关于三级教学医院为什么要办社区卫生服务?怎样办社区卫生服务?对三级教学医院兴办的社区卫生服务如何定位?与基层办的社区卫生服务机构的关系……等问题,笔者认为,这其中有政策的理解和认识问题,也有实践中的运作问题.为此,提出以下几点讨论意见.
作者：刘姿；周瑞敏；马洪升 刊期： 2004年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
