周燕；闫文莉
目的 了解莒县各级医疗机构的消毒质量和存在问题,提出相应改善措施.方法 对莒县各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和一次性卫生用品等进行采样检测.结果 各级医疗机构消毒质量总合格率为88.83％(883/994),县直医院合格率为95.00％(190/200),乡镇卫生院合格率为89.33％(377/422),村卫生室合格率为84.94％(316/372)(P＜0.01).物体表面消毒质量合格率低,为75.72％(156/206);一次性卫生用品合格率高,为99.25％(133/134)(P＜0.01).结论 莒县县直医院的消毒效果状况较好,乡镇卫生院和村卫生室消毒状况有待提高.
作者：王清源；张煜 刊期： 2015年第07期
目的 探讨对宁阳县外出务工人员进行艾滋病防治健康教育与行为干预的效果.方法 通过实施“外出务工人员防治艾滋病多部门参与模式探讨”项目,对2009～2013年期间到宁阳县以外地区务工超过3个月的16～50岁人员进行艾滋病健康教育、行为干预和监测,每隔2年调查一次,对照组选择项目实施前一年(2008年).两组每次调查人数均为750人.对两组人群的认知、态度、行为相关指标的对比分析.结果 艾滋病防治知识总体知晓率、态度、行为正确率,2008年10月(实施前)分别为60.07％、37.53％、83.37％,实施后2009年分别为87.77％、64.20％、93.82％,高于2008年(P＜0.01),2011年、2013年均保持或高于2009年的水平(P＜0.01).艾滋病自愿咨询检测和主动监测均有了大幅提高,及时发现HIV阳性反应者.结论 多部门参与外出务工人员防治艾滋病健康教育与行为干预取得明显效果.
作者：殷修旺 刊期： 2015年第07期
目的 了解安阳市文峰区居民慢性病的现状及慢性病相关危险因素的流行状况,找出干预的目标人群,为制定适合本区域有针对性的干预措施提供科学依据.方法 本次慢性病危险因素监测采用多阶段随机抽样的方法随机抽取安阳市文峰区4个先街道办事处和1个乡镇3 000人,使用统一的调查表进行现场调查问卷和体格测量,以监测慢性病及其危险因素情况.结果 调查3 000人,男性1 421人,女性1 579人.高血压患病率21.43％(男性23.79％、女性19.32％);糖尿病患病率20.13％(男性18.79％、女性21.34％);血脂异常患病率20.47％(男性20.27％、女性20.65％);肥胖率30.83％(男性38.71％、女性23.75％).结论 文峰区居民慢性病在人群中的分布状况处于较高水平,居民的慢性病健康危险行为普遍存在.
作者：董明君 刊期： 2015年第07期
目的 分析武城县2005～2012年乙型肝炎上升原因,为病毒性肝炎防治工作提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制系统收集数据,采用描述性流行病学方法对武城县2005～2012年乙型肝炎监测资料进行分析.结果 2005～2012年乙肝发病957例,总发病率为31.22/10万,8年时间乙肝发病率上升了38.12/10万,上升幅度为5.69倍.不同年份发病率的差异有统计学意义(P＜0.01).男性发病659例、女性298例,男女性别比为1∶0.45.结论 疫情网络直报系统监测灵敏度提高、社会经济需求的人口流动性增加、感染人群的年龄自然增长和消亡、陈旧感染病人的新发现等因素成为我县乙肝发病上升的重要因素.
作者：李奎军 刊期： 2015年第07期
目的 了解轨道交通制造业电焊烟尘危害、与电焊工尘肺发病及预后的关系,为企业管理和防治策略的制定提供科学依据.方法 整理并分析山东某企业2005～2014年现场监测、健康监护及电焊工尘肺发病及随访资料.结果 多焊点作业电焊烟尘超标率达31.40％,电焊工尘肺发病率达5.51％,危害严重;电焊工尘肺平均发病工龄(23.54±8.29)年;随访电焊工尘肺37例,有34例高千伏胸片呈无变化或好转趋势,占91.89％,有3例呈明显加重趋势(均接触其他粉尘),占8.11％.结论 轨道交通设备制造业电焊烟尘危害较重,电焊工尘肺发病较高,多焊点作业是轨道交通制造业环境治理的关键.电焊工尘肺多数预后良好,焊接对象亦是影响预后的重要因素.
作者：朱华；张兴国；邵华 刊期： 2015年第07期
目的 探讨免疫荧光法在下呼吸道病毒感染诊断中的作用,及下呼吸道病毒感染患儿T淋巴细胞亚群变化规律.方法 收集2013年1月1日至2014年12月31日本院住院下呼吸道感染832例患儿肺泡灌洗液,用直接免疫荧光法检测其肺泡灌洗液,流式细胞仪检测阳性患儿T淋巴细胞亚群,并进行统计学分析.结果 367例呼吸道病毒检测阳性,其中呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒3型(PIV3)感染例数多,分别为217例(59.13％)、90例(24.52％).RSV、ADV为冬季下呼吸道感染的主要致病原因,PIV3为夏季主要病原体.患儿CD3+、CD4+T淋巴细胞水平降低,差异均有统计学意义,CD8+T淋巴细胞降低水平差异无统计学意义(P＞0.05),与其他病毒感染性疾病表现相似.结论 直接免疫荧光法可以快速、准确地检测多种呼吸道病毒抗原,为临床提供诊断依据,具有重要的临床应用价值.下呼吸道病毒感染与其他病毒感染性疾病在T淋巴细胞亚群中的表现相似.
作者：王素兰；刘兴莉；温方红 刊期： 2015年第07期
目的 了解硕士研究生医学统计学知识掌握情况及课程教学效果.方法 对广东医学院湛江校区2013级全体在读215名硕士研究生进行问卷调查.结果 调查215人,72.09％在硕士入学前学习过统计学,56.28％没参与过任何研究,88.84％认为十分有必要单独设置统计学软件教学课程,对常用实验设计方法熟悉者不足35％,多数研究生对基本统计方法掌握较好,但对高级统计方法掌握程度较低.36.74％的研究生比较满意医学统计学教学效果,60.93％感觉尚可,2.33％感到不满意.结论 硕士研究生医学统计学教学效果尚可,应进一步优化教学内容和教学方式,注重培养研究生统计设计及统计实践能力,达到更好的教学效果.
作者：廖秋玲；张高华；汪康宁；邓务生；蒋云；汤建勇；陈大翠；高林；熊莽 刊期： 2015年第07期
目的 了解开封市免疫规划及预防接种门诊人员现况,为进一步规范免疫规划队伍建设,提高预防接种服务质量提供理论依据和参考.方法 2014年12月统一制定调查表,对2014年开封市10个县(区)疾控中心和113家预防接种 门诊人员构成等现况进行调查,并进行定性变量频率分布的分析.结果 开封市10个县(区)疾病预防控制中心及市本级共有免疫规划人员67名,其中医学专业占74.63％,计算机技术人员占4.48％;113家接种门诊专业组成主要以护理专业为主,为278人,占门诊总人数的45.65％;其次为医学专业,为252人,占门诊总人数的41.38％.医、护两专业中高级职称为23人,占4.34％,中级职称为116人,占21.89％,初级职称为351人,占66.23％,无职称为40人,占7.55％.结论 免疫规划队伍中县(区)级计算机基础专业的人员较少,不能满足免疫规划信息化管理的需要;预防接种门诊专业技术人员较少,无法全面应对预防接种服务中出现的问题;人员工资较少、服务对象对预防接种工作认知度较低,都是阻碍免疫规划队伍建设和预防接种服务质量的因素,急需解决和改善.
作者：陆寒；梁月；严威 刊期： 2015年第07期
目的 了解重庆市涪陵区李渡社区和义和镇不同饮用水及鱼鸭中微囊藻毒素(MC-LR)污染现状.方法 2013～2014年在重庆市涪陵区李渡社区和义和镇开展了不同饮用水及鱼鸭MC-LR污染监测,分别采集饮用水及鱼鸭样品,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定MC-LR含量.结果 2013～2014年不同饮用水中MC-LR含量均符合国家饮用水(GB5749-2006)卫生标准1 μg/L;2013年鱼和鸭肉中MC-LR均值分别为0.39、0.47 μg/kg;2014年鱼和鸭肉中MC-LR均值分别是0.58、0.50 μg/kg.不同年份水源水、出厂水、末梢水、桶装水中MC-LR含量差异无统计学意义(P＞0.05),不同年份井水中MC-LR含量差异有统计学意义(P＜0.05),不同年份鱼肉、鸭肉中MC-LR含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重庆市涪陵区无论是井水、自来水、桶装水、鱼肉和鸭肉中均检出MC-LR,但污染程度较轻.
作者：田应桥；蒲朝文；康晓丽；张仁平；封雷；李恒；王小明 刊期： 2015年第07期
目的 分析枣庄市山亭区生活饮用水饮水质量与健康长寿的关系.方法 对枣庄市山亭区10个乡镇50个监测点的水质进行监测和质量评价.结果 2010～2014年农村饮用水水质所检指标23 000项次,合格21 290项次,总合格率为92.57％.所检测的理化指标色度、浑浊度、肉眼可见物、臭和味、pH值、铁、锰、铜、锌、铅、镉、铬、氯化物、氟化物、硫酸盐、砷、总硬度、溶解性总固体合格率均为100％,不合格项目主要是总大肠菌群71.50％,耐热大肠菌群87.30％,菌落总数67.50％及硝酸盐氮96.50％.检测水样总合格率为65.40％(654/1 000),枯水期水样合格率为77.80％(389/500),丰水期水样合格率为53.00％(265/500)(P＜0.01);水源水合格率为71.2％(356/500),末梢水合格率为59.60％(298/500)(P＜0.01).饮用水中微量元素的含量分别为:硒0～0.43 μg/L、锶0～0.46 mg/L,锂0～0.02 mg/L.结论 加强对山亭区农村饮水工程设施的管理,提高用水质量安全.山亭区饮水中富含微量元素硒、锶、锂等元素对老人长寿起一定作用.
作者：李默耕 刊期： 2015年第07期
目的 了解福州市美沙酮维持治疗门诊治疗的情况,为促进美沙酮维持治疗工作提供科学依据.方法 对2010～2014年福州市6县(市、区)7家美沙酮维持治疗门诊治疗的1 858例戒毒人员相关资料进行分析.结果 2010～2014年累计治疗1 858例戒毒人员,其中,20～49岁的青壮年占93.05％,男性占80.52％,初中及以下文化程度的占85.14％,待业/无业人员占59.53％;97.63％为吸食海洛因成瘾,治疗前以静脉注射吸毒为主的占49.41％.血清学检测结果,抗-HIV阳性率为0.62％,抗-HCV阳性率为48.43％,梅毒抗体阳性率为8.07％;治疗期间尿样吗啡平均阳性率为22.36％.戒毒人员治疗退出原因主要是因与毒品无关的违法犯罪被抓(占64.41％)、外出打工/出差/做生意/移居/出国(占7.79％)、疾病/怀孕(占6.45％).结论 福州市美沙酮维持治疗门诊治疗的戒毒人员文化程度低,HCV感染率高,服药期间部分人偷吸毒品,治疗退出的原因主要是因为与毒品无关的违法犯罪被抓,因此治疗同时应进一步加强对吸毒人员的心理支持与社会帮助,结合预防传染病的健康教育和行为干预活动.
作者：刘梅艳；张宏；陈传刚；许绍溢 刊期： 2015年第07期
目的 探讨住院病人感染病原菌的分布、药物敏感性及其耐药性,以指导临床合理使用抗生素.方法 采用美国BD phoenix100全自动微生物鉴定仪,对莱芜市人民医院2014年1～11月住院病人4 470份各类临床标本进行病原菌的培养、分离鉴定和药物敏感试验.结果 4 470份临床标本中,分离出致病菌1 064株,阳性率为23.80％.致病菌以革兰阴性菌多,占67.95％,主要为大肠埃希菌、绿铜假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌占27.44％,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和屎肠球菌;真菌占4.60％,主要是白色假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌.检出的革兰阴性杆菌中,致病性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星具有较高的敏感性;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素和头孢唑啉的耐药率较高,均在80％以上;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、氨苄西林100％的耐药.鲍曼不动杆菌对米诺环素和多粘菌素敏感性较高,均在95％以上;但对氨曲南、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑啉和哌拉西林100％的耐药.铜绿假单胞菌对多粘菌素、美罗培南、亚胺培南亦有较高的敏感性,均在90％以上;但对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、氨苄西林、头孢噻肟等100％的耐药.革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁几乎完全敏感;但对青霉素、氨苄西林、红霉素和克林霉素耐药性较高.结论 住院病人感染病原菌对抗菌药物产生了程度不同的耐药性,及时了解和掌握住院病人致病菌的分布、药物敏感性及其耐药性,可有效指导临床合理使用抗菌药物,避免滥用抗生素.
作者：李念顺；彭琳；王小丽；刘丽娟 刊期： 2015年第07期
目的 为了解福建省老年人活动性肺结核流行趋势,为制定防控措施提供依据.方法 对2008～2013年6年间结核病管理信息系统登记的年龄65岁以上的病例资料进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 福建省2008～2013年老年人活动性肺结核登记率为112.12/10万,2008年高(138.87/10万),2013年低(88.60/10万)(P＜0.01),呈现明显下降趋势;男女比例为4.16,发病高峰在70～74岁组;老年人活动性肺结核患者的主要职业为农民,占71.04％;登记率漳州高,为170.17/10万,其后依次为莆田、福州、泉州、龙岩、三明、宁德、南平和厦门,各地市间登记率差异有统计学意义(P＜0.01);患者登记无季节性集中趋势(M=0.26,M＜0.3).结论 2008～2013年福建省老年人活动性肺结核登记率较高,呈逐年下降趋势,男性明显高于女性,患者中农民比重大;患者登记无季节性集中趋势.
作者：陈代权；林淑芳；杜永成 刊期： 2015年第07期
目的 了解中学教师乙型肝炎表面抗体水平,为采取预防措施提供依据.方法 2014年10月采集2所学校的教师静脉血3～5 ml,采用酶联免疫吸附试验法检测乙肝抗体,用描述流行病学分析方法.结果 检测152人,男性139人,女性13人,平均42.5岁.不同性别、不同年龄抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05),有无疫苗接种史抗体阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对低滴度的人群要做好乙肝疫苗的补种工作.
作者：李永芹 刊期： 2015年第07期
目的 了解广州市某城乡结合部居民、农村居民、农民工和高危人群等人群的梅毒知识知晓情况及其影响因素.方法 2014年4～6月采用多阶段抽样方法抽取城乡结合部15～49岁的城市居民、农村居民、在校学生、娱乐场所工作人员为调查对象进行匿名问卷调查,内容包括人口学信息、梅毒预防知识及知识获得途径等.结果 该城乡结合部居民梅毒知识平均知晓率为49.92％,高是城市居民(91.67％)、其次为农村居民(76.13％),低为在校中学生(17.88％);21～30岁人群的梅毒知晓率较高(63.67％),20岁以下梅毒知晓率低(20.71％);大专及以上学历知晓率较高(83.56％),高中及中专学历知晓率低(39.51％);获取梅毒知识的主要途径相应的知晓率:宣传活动60.53％、网络54.25％、宣传材料54.04％、书籍54.03％,而通过学校讲座比较低(39.78％).在校中学生(OR =8.05,95％ CI:2.72～23.83)及农村居民(OR =3.39,95％CI:2.35～4.90)较娱乐场所人员,小学(OR =1.86,95％ CI:1.07～3.23)及以下文化程度人员(OR =2.09,95％ CI:1.21～3.59)较大专及以上人群,是导致梅毒知识不知晓的危险因素;城市居民(OR =0.32,95％CI:0.15～0.71)较娱乐场所人员,通过电视(OR =0.65,95％CI:0.48～0.88)、活动宣传(OR=0.35,95％CI:0.26～0.47)获知梅毒预防知识是梅毒知晓率的保护因素.结论 该社区梅毒知识总知晓率不够高,需重点加强人群的宣传教育,普及梅毒防治知识,有针对性地开展梅毒防治的专项宣传和行为干预.提高公众的防范意识和能力,有效遏制梅毒的上升趋势.
作者：陈爱如；许桂润 刊期： 2015年第07期
目的 探讨在无痛人工流产术中采取心理干预措施对患者焦虑心理的缓解效果,为心理干预方式的推广应用提供理论依据.方法 选取2013年6月至2015年2月在济宁市第一人民医院接受无痛人工流产术者184例,随机分为对照组和观察组,分别采用传统护理和心理干预方式,利用焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑状态进行测量,分析2组评分量值,比较2种方式的效果.结果 调查184例(2组均为92例),观察组焦虑发生率低于对照组(P＜0.05);SAS评分值分别为(46.35±7.38)分、(25.71±5.64)分(P＜0.01).结论 在无痛人工流产术中采用心理干预措施可以有效缓解患者的焦虑心理,值得临床推广.
作者：李秋菊；高晖 刊期： 2015年第07期
目的 了解泉州市丰泽区乙型病毒性肝炎的发病特征,为制定防控乙肝策略提供科学依据.方法 收集丰泽区2006～2013年的乙肝发病资料,采用描述性流行病学方法分析.结果 2006～2013年乙肝的年平均发病率为100.90/10万,除2008年乙肝发病率有回落外,乙肝发病率总体呈现先上升后下降的趋势;以20～49岁发病率较高,为185.24/10万,发病数占74.96％(2 638/3 519),15岁以下儿童发病率低,为11.27/10万,占1.28％(45/3 519).2010～2013年发病率较2006～2009年下降44.69％.男性发病2 447例,发病率为181.80/10万;女性发病1 072例,发病率为87.18/10万,男女性别比为2.28:1.发病职业分布前3位为工人(505例、占14.35％)、学生(323例、占9.18％)和商业服务(304例、占8.64％).结论 乙肝疫苗计划免疫取得一定成效,但乙肝防控任务仍然艰巨,应采取继续以免疫接种为主,并加强卫生宣教,提高乙肝诊断报告质量等策略降低全人群乙肝发病率.
作者：张丽玲；陈丽霞 刊期： 2015年第07期
目的 了解泉州市洛江区手足口病流行特点,为制订防治措施提供依据.方法 对201 3年泉州市洛江区手足口病疫情资料进行分析.结果 201 3年全区共发病970例,无重症和死亡病例,发病率为515.08/10万,呈散发态势;每月均有病例报告,在6月份形成高峰234例(24.12％),病例主要集中在4～7月658例(67.84％),男女性别比为1.59∶1,以散居儿童为主742例(76.49％),高发人群为0～3岁组841例(86.70％);检测6份标本,为其它肠道病毒.结论 泉州市洛江区201 3年手足口病呈多点散发状态,发病以幼儿为主,建议采取各种防控措施,保护儿童健康.
作者：俞仁武；张屏 刊期： 2015年第07期
目的 了解和掌握寿光市病毒性乙型肝炎流行特征,为制定相关防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对寿光市1990～2014年报告的乙肝病例数据进行回顾性分析.结果 1990～2014年共报告乙肝病例5 643例,年平均发病率20.94/10万,发病率总体呈上升趋势.乙肝发病的季节性不明显,4月份发病率相对较高为2.33/10万.年龄构成以20～60岁年龄段为主.0～15岁低年龄组的发病下降明显,高年龄组的发病有上升趋势.男性病例4 177例,女性1 466例,男女性别比为2.85∶1.职业构成以农民多,占61.67％,其次为工人,占13.52％.结论 寿光市乙肝的发病率较高,且呈上升趋势.今后应进一步落实预防接种、控制医源性感染、健康教育等综合性防控措施.
作者：宋春兰；吴睿；张国庆 刊期： 2015年第07期
目的 通过分析2013、2014年大连市游泳场馆水质卫生抽检结果,为加强当地公共场所卫生监督管理提供科学依据.方法 2013、2014年对大连市游泳池水卫生质量监测结果进行分析.结果 大连市2013与2014年抽检游泳池水总体合格率分别为78.26％和51.42％(P＜0.01).2013年和2014年游离性余氯、pH、浑浊度、尿素、细菌总数、大肠菌群和浸脚池游离性余氯的合格率分别为85.51％、65.57％,94.20％、85.66％,100％、100％,94.20％、90.38％,97.10％、91.51％,97.10％、87.12％,68.89％、37.29％.2013和2014年3～5星酒店类游泳池水游离性余氯、pH、浑浊度、尿素、细菌总数和大肠菌群的合格率分别为80.00％、78.79％,97.50％、93.94％,90％、100％,100％、83.12％,95％、96.97％,95％、98.53％.2013年和2014年其他类游泳池水游离性余氯,pH,浑浊度,尿素,细菌总数和大肠菌群的合格率分别为93.10％、60.67％,89.66％、82.58％,100％、100％,100％、93.44％,100％、89.64％,100％、83.16％.3～5星酒店类与其他类游泳池水质结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2013年大连市游泳池水质抽检结果优于2014年,但两年卫生状况均不佳,卫生部门应加强监督管理.
作者：张毅；蒋馥阳；韩雪榕 刊期： 2015年第07期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
