杜景文
目的 观察人工牛黄在不同时间点对脂多糖所致急性肺损伤大鼠肺组织HIF-1a、NF-κBp65表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠72只,随机数字表法随机分为对照组、脂多糖组(LPS)、人工牛黄干预组(牛黄+LPS).使用免疫组化法检测各组大鼠肺组织HIF-1a、NF-κBp65的表达情况.结果 ①LPS各时间点HIF-1 a阳性细胞数与对照组对应时间点比较P＜0.01,牛黄+LPS各时间点HIF-1 a阳性细胞数与LPS组对应时间点比较3h、6 hP ＜0.01,24 h、48 hP＜ 0.05;②LPS各时间点NF-κBp65阳性细胞数与对照组对应时间点比较P＜0.01,牛黄+LPS各时间点NF-κBp65阳性细胞数与LPS组对应时间点比较各时间点P＜0.01.结论 急性肺损伤时人工牛黄通过抑制肺组织HIF-1a、NF-κBp65的表达起到肺保护作用.
作者：陈慧婷；白丽；刘灵 刊期： 2015年第02期
目的 观察下肢洗伤方治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效.方法 将78例早中期膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组予口服双氯芬酸钠缓释胶囊0.1g/天,治疗组予下肢洗伤方熏洗治疗,30 min/次,5次/周,治疗1月后比较其临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效率显著高予对照组(P＜0.05),不良反应低予对照组(P＜0.05).结论 下肢洗伤方治疗早中期膝骨关节炎有良好的临床疗效,且不良反应少,值得推广.
作者：黄霞；王福敏；吴琦 刊期： 2015年第02期
小青龙汤是治疗外感风寒,水饮内停的常用方剂.以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为证治要点.凡是风寒侵袭和痰饮引起的病变,无论男女老少,病程长短,病情轻重,只要病机相符,方药对证,均有一定的疗效.目前广泛应用于各种呼吸系统疾患的治疗,尤其在抗炎平喘镇咳方面疗效显著.
作者：林青青；蔡碧珊；洪英 刊期： 2015年第02期
三焦概念早源于《黄帝内经》,但《黄帝内经》中关于三焦的解剖定位描述不甚详细且存在自相矛盾之处.历代医家对此也是莫衷一是,随着人体解剖学的发展,众多学者及医家结合现代研究提出了诸如油膜论、管道论、淋巴系统、空间通道论等诸多观点,但均未形成统一概念.笔者通过查阅古代文献与现代研究,提出三焦的“三腔”解剖定位.
作者：童武兰；张珑琼；欧云娜；秦乐；高永翔 刊期： 2015年第02期
目的 观察内热针结合温肾理筋汤治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取150例患者,随机分为两组(治疗组74例和对照组76例),治疗组予内热针结合温肾理筋汤,对照组予双氯芬酸钠缓释胶囊配合针灸、TDP照射治疗.两组连续服药6周,各组各自对应的外治法.观察两组临床疗效.结果 治疗组完成70例,脱落4例;对照组完成71例,脱落5例;两组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组疗效对比,治疗组痊愈率35.71％,有效率92.86％,高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).疼痛评定治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内热针结合温肾理筋汤治疗肩关节周围炎,疗效肯定,优于对照组,临床观察过程中未见严重不良反应,安全性好.
作者：张文扬 刊期： 2015年第02期
针对教材此条12处解异释改错.证名肺热下利证.异标点经文,“利遂不止”后用冒号,因下分述.词解“喘而汗出”,表述肺热特征首要主症术语.提要太阳表虚证误下,成表虚下利证和肺热下利证治.释义详述异改理由,据条序猜仲景本意,疑似方证鉴别.方义葛根辛凉清肺散热,升清止利,非生津更非升津.按语葛根芩连汤证无表邪佐证:1、葛根辛凉不解表寒;2、仲景治兼表邪概用桂枝.兼指岳美中兼表同误.发挥麻杏石甘汤加葛根更切证恰当.
作者：高伯正 刊期： 2015年第02期
目的 观察归脾汤加味治疗化疗后白细胞减少的疗效.方法 将87例患者随机分为两组,对照组42例予利可君、鲨肝醇;治疗组45例予归脾汤加味.疗程为15天,比较两组患者治疗前后白细胞计数改善情况.结果 治疗组有效的患者为38/45(84.4％),对照组为28/42(66.7％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 归脾汤加味治疗化疗后白细胞减少疗效较好,且无不良反应.
作者：周晓艳；王昊 刊期： 2015年第02期
痛风是人体嘌呤代谢异常,体内尿酸增高,导致尿酸盐在关节及其周围组织沉积引起的疾病.急性期起病急骤,主要表现为关节红、肿、热、痛及活动受限.常于夜间发作,因关节剧痛而醒,关节局部因疼痛不能触摸,甚至不能盖床单.急性发作的痛风性关节炎西药主要用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状.如发作症状特别严重,可用糖皮质激素以减轻炎性反应.经常服用秋水仙碱等西药对消化系统、骨髓造血系统、肝肾功能副作用明显.近些年,中医药治疗痛风性关节炎的研究倍受关注,疗效较好且副作用小,已为广大痛凤患者所接受[1].从痛风的症状表现来看,古人辨证多属外邪侵袭,湿热浊毒,留注关节,壅闭经络.笔者通过临床实践认为急性期痛风符合中医热痹辨证,以吴鞠通的“宣痹汤”加减治疗热痹效果明显.
作者：王国强 刊期： 2015年第02期
目的 观察柴胡苓桂汤配合西药丁咯地尔治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 选取颈性眩晕患者78例,随机分为两组.治疗组42例选用柴胡苓桂汤配合丁咯地尔治疗,对照组36例采用丁咯地尔治疗.结果 治疗组临床痊愈14例,显效18例,有效8例,无效2例,总有效率95.2％;对照组临床痊愈6例,显效8例,有效10例,无效12例,总有效率66.7％.结论 柴胡苓桂汤配合丁咯地尔治疗本病可以明显改善患者临床症状,提高患者的生活质量,临床疗效优于单用西药.
作者：杨晓慧 刊期： 2015年第02期
目的 观察桃红四物汤在预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取在我院行腰椎骨折切开复位内固定术的52例患者作为研究对象,随机分成治疗组26例及对照组26例,治疗组予桃红四物汤口服结合低分子肝素钙4000iu qd皮下注射预防DVT形成,对照组则单独使用低分子肝素钙4000iuqd皮下注射,观察两组术后DVT发生率及引流量.结果 治疗组术后切口引流量小于对照组,术后治疗组DVT形成1例,对照组发生DVT 3例,有统计学意义.结论 运用桃红四物汤结合低分子肝素钙预防DVT的形成疗效确切.
作者：杜景文 刊期： 2015年第02期
张雪梅主任医师是第五批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴专家,我国中西医结合专家,长期致力于肾脏病临床与研究,尤其在多囊肾(polycystic kidney)治疗方面积累了丰富的经验.多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病,又名congenital polycystic kidney、Perlmann综合征、Potter(Ⅰ)综合征、先天性肾囊肿瘤病、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、囊胞肾、多囊病.我国1941年朱宪彝首先报道,本病临床并不少见.
作者：骆杰伟；黄昉萌；范丁前 刊期： 2015年第02期
目的 探讨蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响.方法 设立治疗组(对症治疗+蜀椒麝香散脐敷+中药保留灌肠)和对照组(奥曲肽注射液静脉泵入及对症治疗),观察治疗6个月前后腹水消减、肝门静脉及脾静脉血流量,及ET、ED、NO指标改变.结果 蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO有明显改善作用.结论 麝香散结合中药灌肠治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广.
作者：杨阳；梁宝慧；林鹃 刊期： 2015年第02期
目的 观察解毒消痤饮配合毫火针局部点刺治疗痤疮(痰湿凝滞证)的临床疗效.方法 对108例痤疮患者采用自拟方剂解毒消痤饮配合毫火针进行综合治疗,2个月后观察疗效.结果 临床痊愈79例,显效18例,有效8例,无效3例,总有效率为97.22％.结论 解毒消痤饮配合毫火针治疗痤疮(痰湿凝滞证)疗效显著,值得临床应用.
作者：王俊志；温家宝；刘畅；赵玉娟 刊期： 2015年第02期
目的 对加味保元汤治疗中医心衰病临床路径进行优化,评价其疗效.方法 将2013年78例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,中医辨证属于心肺气虚、血瘀饮停型,随机分为原方案组38和优化组40例,观察疗效,住院日,住院费用,随访再住院率.结果 优化后的加味保元汤在治疗中医心衰病属心肺气虚、血瘀饮停型患者时其心功能改善,BNP指标的改善,中医临床症状的改善诸多方面明显优于原方案组,并且优化后的治疗方案有助于缩短住院时间,降低住院费用.结论 基于辨证论治基础上的加味保元汤优化方案,在治疗心肺气虚、血瘀饮停型心衰病方面,效果更佳.
作者：封硕；滕国华；曲燕 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 收集我院接收的92例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与参考组,各为46例,参考组阿司匹林、丹参注射液等常规治疗,观察组在此基础上针对患者中医证候给予辨证治疗,比较两组患者临床治疗效果、BI、NIHSS等评分.结果 观察组患者治疗总有效率为91.3％,参考组治疗总有效率为67.4％,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后BI、NIHSS评分比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中能够有效缓解脑功能的恢复,促进患者康复.
作者：李信铭 刊期： 2015年第02期
治未病,实际上是《黄帝内经》就提出来的,叫“上工治未病”,意思就是好的医生是让人不生病的医生.防重于治的原则,也是治未病的非常重要的理论和精髓.概括中医治未病就是三句话:未病先防、已病防变、愈后防复发.骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的慢性、进行性关节疾病.WHO报告,全球逾2亿人饱受OA的痛苦,是一种严重危害病人生活质量和社会生产力的疾患.临床主要表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍[1].其病因尚不明确,发病可能与年龄、肥胖、炎症、创伤、遗传因素有关,多在中年以后发病.
作者：周兆德；钟慧；张丽秀；李春才；李明英；李捷 刊期： 2015年第02期
目的 探讨自制白癫消酊剂促实验白癜风黑色素生成作用机制.方法 40只豚鼠分成4组:即正常对照组(Normal)、模型对照组(Model)、白癜消酊剂治疗组(BDXD)、敏白灵阳性对照组(Control),每组10只.采用5％氢鲲外搽复制豚鼠白癜风模型,连续给药40天后,观察其病理组织学变化及皮肤色素变化评价,并采用紫外分光光度法检测其外周血酪氨酸酶(TYR)、单胺氧化酶(MAO)、胆碱酯酶(CHE)水平.结果 与模型组比较,自制白癜消酊给药后,皮肤颜色明显加深,总有效率明显增加,同时表皮毛囊黑色素明显增加(P＜0.05),且外周血TYR、MAO、CHE水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 自制白癜消酊可有效缓解豚鼠白癜风白斑严重程度,其可能与酪氨酸酶活性增强有关.
作者：罗浪；赵海梅；赵蕾；黄毅勇；刘端勇；林海波 刊期： 2015年第02期
目的 观察通淋肾石丸治疗泌尿系统结石临床疗效的情况.方法 60例泌尿结石患者,结石＞0.8先采用体外冲击波碎石.再将病例分两组,观察组30例服用通淋肾石颗粒,对照组30例.结果 观察组总有效率93.34％,对照组总有效率73.33％.两组疗效显而易见都是肯定的,经统计学处理,观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 通淋肾石颗粒疗效是确切的.
作者：陈扬；高勇；张岩 刊期： 2015年第02期
方剂是由药物组成的,因此方中各药物的用量是影响方剂的重要因素,亦是影响其功效的关键因素.量效关系的研究有着深厚的历史,由于中药在组方用药上有着特殊的复杂性,因此导致方剂量效关系的复杂性.本文将从单味中药的双向调节作用、单味中药作用因量而异、复方中药物剂量的变化致使效用改变、按固定比例等四个方面对方剂剂量与疗效相关性的问题进行论述.
作者：朱琳；沈涛 刊期： 2015年第02期
目的 探讨调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床疗效.方法 选择我院2011年7月至2013年7月收治的64例脑梗塞恢复期患者作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,各32例,实验组的患者接受常规基础治疗和调任通督针刺资料,对照组的患者接受常规基础治疗和传统针刺治疗.经过4周的治疗,比较两组患者的神经功能.结果 实验组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)和卒中量表(CSS)的改善显著优于对照组,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 调任通督针刺能显著改善脑梗塞恢复期患者的神经功能,效果明显优于传统针刺法,值得临床进一步研究和应用.
作者：陈艳萍 刊期： 2015年第02期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
