安梅
医院感染管理是医疗质量管理的重要内容,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院质量体系的重要指标[1].医院感染控制是通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段,从而达到提高医疗质量,保证患者医疗安全.现将我院具体做法介绍如下.
作者:韦利堂 刊期: 2009年第09期
目的 探讨干部老年住院患者对陪护的需求,为提高陪护质量提供借鉴.方法 采用自行设计的调查问卷的形式,对我院45名干部老年住院患者进行调查.结果 无论患者生活是否能自理,88.89%的患者希望住院期间有人陪伴;住院患者中,家属(配偶、子女)陪护的占82.23%,护工陪护的占17.78%;由于亲人工作太忙或其他原因不能由亲人陪护时,82.22%的患者希望能够提供职业陪护.结论 老年住院患者对陪护具有一定的需求,医院可以成立职业陪护中心,健全陪护制度,加强医院管理,满足老年住院患者的需求.
作者:齐爱娇;章勤 刊期: 2009年第09期
目的 观察通淋分清饮对治疗慢性前列腺炎的有效途径.方法 对我科2006年11月~2008年11月收治的慢性前列腺炎患者进行回顾性分析,将78例分别用通淋分清饮加味进行治疗.结果 有效率达92%.结论 通淋分清饮具有消炎利尿,软坚散结的功效,治疗慢性前列腺炎确有较好的疗效.
作者:和进忠 刊期: 2009年第09期
糖尿病(diabetes melliteus DM)是临床常见病,如不及时治疗、护理易引起酮症酸中毒、感染并发心、脑、肾等血管病变,甚至会发生低血糖昏迷或高惨性昏迷而危及生命,护理重点应强调做好心理护理,解除病人紧张情绪,向病人说明饮食治疗重要性,以利血糖水平的控制,病重者加强基础护理,预防感染,减少并发症的发生,应用胰岛素治疗时,注意防止低血糖休克的发生.
作者:荷玉;胡吉雅;银花 刊期: 2009年第09期
我院是一所综合性医院,而急诊作为一门独立的新型综合性的医学学科,其重要性正被人们进一步认识和关注.由于急诊工作的特殊性和不稳定因素,护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力,而这些心理压力若处理不当会导致一系列的心理失衡现象,会使护士的自身生活质量下降,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响.护士所承受的心理压力已成为一种职业性危害.影响急诊科护士的心理压力主要有以下几方面.
作者:任青敏 刊期: 2009年第09期
目的 通过对临沧市1990~2008艾滋病疫情分析,了解艾滋病流行现状和趋势,为防治艾滋病提供科学的依据.方法 采用哨点监测、自愿咨询检测、孕产妇检测、婚姻登记当事人免费艾滋病检测、出入境人员艾滋病检测、监管场所新人所人员艾滋病检测和无偿献血人员检测资料和全市HIV/AIDS病例报告资料.结果 共检测资料各类标本293689人份,检出HIV/AIDS 5108人,其中AIDS病人859人,死亡453人,报告的HIV/AIDS主要为20~39岁,汉族、佤族、傣族为主,以农民和无业人员居多,主要分布在临翔区、耿马县、沧源县等.2008年哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率65%,暗娼HIV感染率3.75%,性病门诊性病就诊者HIV感染率为1.94%,孕产妇感染率1.50%,无关联人群HIV感染率O.75%.结论 临沧市HIV流行已从高危人群广泛波及普通人群,HIV流行形势严峻.
作者:郭先荣;李冬洁 刊期: 2009年第09期
在外科急性阑尾炎是常见的疾病,妇科急腹症易误诊为阑尾炎而行手术治疗.我院2004~2008年共收治阑尾炎726例其中有8例为妇科急腹症占1.1%.总结分析如下,以减少以后的误诊
作者:邹刚 刊期: 2009年第09期
鼻饲是指不能经口进食或失去自己进食能力,却还有胃肠消化功能的患者的一种重要进食途径[1].根据胃肠道插管的途径,可分为鼻胃管、口胃管、胃肠管或肠管、空肠造瘘[2].目前,临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持[3].国内护理学者对鼻饲护理技术进行了大量研究,对老年人的鼻饲量及间隔时间的研究相对较少.随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻胃管饲供给营养的老年人亦越来越多[4]本文拟围绕老年患者鼻饲量及间隔时间的研究进展作一综述.
作者:黄美香;张燕燕;谭英葵 刊期: 2009年第09期
总结护理风险的相关因素包括客观因素、人的因素、医学卫生因素等,探讨护理风险的防范措施.认为实施细节化的管理可以避免和减少护理风险,保证护理安全.
作者:杨英金 刊期: 2009年第09期
目的 探讨妇产科手术腹部切口裂开的原因、治疗及预防措施.方法 对我院近5年2269例腹部手术病人进行回顾性分析,分析切口开裂的原因,并进一步探索避免及治疗切口裂开的方法 .结果 注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因素和对危险因素的围手术期处理,及对手术后腹部切口裂开患者抗感染、支持治疗,可以有效地预防手术切口裂开,切口裂开患者均预后良好.结论 妇产科腹部切口裂开与年龄、肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征、水肿、滞产、缝合技术、切口张力增加、术前未使用抗生素密切相关;通过有效手段,减少腹部手术切口裂开,能进一步提高手术的成功率和降低手术的风险,减少病人痛苦和损失,也避免了医疗纠纷.
作者:曹莉;赖晓珍 刊期: 2009年第09期
目的 确认自发性气胸经皮穿刺置管治疗术对比传统穿刺抽气和肋间切开引流方法 的优点及疗效.方法 患者取坐位或半靠位,在患侧锁骨中线稍外1~2cm处第一或第二肋间行常规消毒,铺巾,局麻下,用薄壁带芯的18号动脉穿刺针垂直刺入,刺入胸膜腔时,拔出针芯,使用注射器抽气以验证穿刺成功,之后将软头导丝置人胸膜腔内,拔出穿刺针,用6F动脉扩张管扩张针孔,拔出扩张管,然后用7F猪尾巴导管头侧导丝置入胸膜腔内,拔出导丝,调整导管深度至12cm,位置稍作调整,侧孔应都位于胸膜腔内为宜,不可在皮下组织内,避免造成皮下气肿.结果 大部分情况下行置管术后2~4小时(视病情有所不同)后气急、心慌等症状可明显减轻,置留一天后症状可完全消失,呼吸音逐渐出现并清晰,未见不良并发症,实际操作中患者也无其他不适.结论 经皮穿刺置管治疗自发性气胸术疗效明显、风险小、可操作性高、并发症少或无.
作者:唐鹏;吉六舟 刊期: 2009年第09期
数字减影血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法.动脉法数字血管造影,成像清晰,造影剂用量少,方便于临床诊断和治疗,减少了由于大剂量造影剂引起的某些不良反应.全脑血管造影是神经科常用的检查方法,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值.自2003年3月~2009年8月间我科开展脑血管造影术共181例,现将术前、术中、术后护理体会总结如下.
作者:叶迎芳;周海晏;汪苗 刊期: 2009年第09期
患者女,32岁,周身泛发性疣状增生瘙痒性皮诊27年,诊断为播放性浅表性汗孔角化症临床CO2激光治疗效果显著.
作者:金顺玉;方娟 刊期: 2009年第09期
自20世纪70年代全球实施扩大免疫规划以来,麻疹的发病率、死亡率已大幅度下降,呼图壁县麻疹控制工作成绩显著.2008年以来,全国范围内出现麻疹发病率较大幅度的上升,其中新疆二月份还出现了大范围的麻疹疫情暴发.呼图壁县麻疹疫情大幅度上升,从2008年1月截止5月25日全县共报告麻疹病例136例,其中兵团系统因无隔离治疗条件输入7例,报告发病率85.07/10万,是2007年全年发病率(12.78/10万)的7倍.现将我县麻疹疫情情况分析如下
作者:闻娣;尔新;温苹 刊期: 2009年第09期
痴呆是指获得性持续存在的高级神经功能的全面障碍.包括记忆,认知,情感行为等诸多面的功能下降,工作,生活能力衰退的临床综合征.注意:①痴呆患者意识清楚,不能与昏迷谵妄等意识障碍混同.②有别于单纯精神疾患所致的认知障碍,如抑郁-躁狂.③是认知功能全面障碍,非大脑某一区域的局部损伤.④痴呆为后天获得,持续存在.⑤痴呆并非一单独疾病实体,而系多种病因所致的综合征.
作者:邹爱东 刊期: 2009年第09期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜的治疗及护理.方法 做好病情观察便于及时处理;做好各个部位出血及预防出血的护理;加强心理护理建立友好信任关系.结果 通过对症治疗及护理,医患双方建立了良好关系,患儿均痊愈出院.结论 密切观察生命体征,加强出血护理和心理护理,有助于特发性血小板减少性紫癜患儿的康复,减少并发症.
作者:骆桂芬 刊期: 2009年第09期
硝酸酯类药物治疗心绞痛冠心病因疗效明显,起效快,而在临床中广泛应用,但此类药物连续应用可出现耐受性,而使应用受到限制.本文探讨联合应用益心酮治疗冠心病心绞痛疗效,与单用硝酸异山梨酯做疗效比对.同时探讨益心酮增强协同硝酸异山梨酯作用的机制.
作者:王伯全 刊期: 2009年第09期
酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤.ALD包括轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性重型肝炎、酒精性肝纤维化.ALD是西方国家导致肝硬化的主要病因,也是十大常见死因之一.近年来,我国由酒精所致的肝损害亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因.因此,对ALD的研究,日益引起广泛的关注.
作者:李会莲 刊期: 2009年第09期
健康教育是指导人们建立科学的生活方式、学会利用健康知识检查设施,对疾病做到早发现、早治疗,采取措施早预防.1 门诊病人的特点1.1门诊病人的流动性大1.2门诊病人相对停留时间较住院病人要短的多1.3门诊病人的心理特征凡来诊者关心的问题:自己究竟患了什么病,能否很快治愈,有什么药是特效?希望明确诊断,得到佳治疗方案,争取早看完早离开,好不要住院治疗.
作者:史家一 刊期: 2009年第09期
锁骨下静脉穿刺置管是指经外周插管的中心静脉导管.静脉输液和用药时当前抢救病人和治疗有效的方法.要求操作准确熟练快速建立静脉通道.而临床上经常遇到四肢浅静脉穿刺困难患者,特别是急危重患者,易延误抢救时间,加重病情甚至失去抢救机会,长期需静脉用药的患者治疗得不到落实而加重病情,增加痛苦.
作者:姜艳 刊期: 2009年第09期