杨肖红
[目的]了解山东省2006~2008年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供依据.[方法]对2006~2008年山东省流脑疫情和监测资料进行分析.[结果]山东省2006~2008年合计报告流脑98例,各年分别为49、28和21例,发病率分别为0.053/10万、0.030/10万、0.023/10万;分别死亡5、6和1例.98例病人中,临沂市24例(死亡3例)、菏泽市21例;1~4月发病的占72.44%;≤14岁的占65.31%;检出脑膜炎奈瑟菌A群2株,C群5株.检测健康人咽拭子4 836份,73份检出脑膜炎奈瑟菌(其中A群14株、C群7株).带菌率为1.52%.[结论]山东省流脑发病呈散发状态,A群、C群菌株同时存在.
作者:肖作奎;宋立志;李漫时;王敏;张丽;许青;徐爱强 刊期: 2009年第09期
2007年2月在山东淄博市外来人口调查中查出1例28岁女性HIV抗体阳性患者,其子3个月时检测HIV抗体呈阳性反应,19个月时复检HIV抗体,筛查结果呈阴性反应.具体情况报告如下.
作者:苏生利;傅继华;王同展;尤向东 刊期: 2009年第09期
[目的]了解暗娼人群中影响艾滋病/性病流行的危险行为及感染状况,为制订暗娼行为干预措施提供依据.[方法]对2001~2007年龙岩市妇女收容教育所新收押的暗娼调查与血液HIV抗体和梅毒检测资料进行分析.[结果]2001~2007年合计调查1 859人,年龄(26.92±9.56)岁,来自外省的1 085人,小学和初中文化的1 402人,已婚840人;人所前1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套的占41.69%;HIV抗体阳性的1例,梅毒阳性率为10.38%.[结论]暗娼存在不安全性行为和吸毒行为,梅毒感染率较高,是艾滋病/性病的高危人群.
作者:陈益林;蔡雪花;游田珍;陈前进 刊期: 2009年第09期
[目的]探讨对慢性乙型肝炎住院患者实施行为和心理干预的效果.[方法]对2006年8月至2008年7月在泰山医学院附属医院住院的162例慢性乙型肝炎患者进行调查,并对其中82例针对不良的生活方式和心理压力进行干预.[结果]具有不良饮食、保健知识缺乏、具有自身压力、具有周围压力、具有社会压力者所占比例,入院时干预组与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05),出院时干预组明显低于对照组(P<0.01);出院时,知晓乙肝传播途径、消毒知识知晓与自我隔离、饮食保健、合理休息、自我保健信念建立者所占比例,干预组均高于对照组(P<0.01).[结论]所采取的行为和心理干预措施可以减轻慢性乙肝患者的心理压力,提高自我保健能力.
作者:左磊;郭强 刊期: 2009年第09期
[目的]了解手足口病发病特征及流行趋势,为制订防制策略提供科学依据.[方法]应用描述流行病学方法对济南市2005~2008年手足口病监测资料进行分析.[结果]2005~2008年济南市手足口病报告发病9 910例,年均发病率40.67/10万.不同年份间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).市区平均发病率73.35/10万,郊区(县)平均发病率22.47/10万,市区高于郊区(县),差异有统计学意义(P<0.01).男性发病率为49.59/10万,女性发病率为31.57/10万,差异有统计学意义(P<0.01).男女之比为1.61:1.5岁以下年龄组发病多7 941例,占80.13%;职业分布中以散居儿童(5 136例)、幼托儿童(4 191例)发病较多,分别占51.83%、42.29%.5~7月为高发季节,占全年发病的80.93%.[结论]手足口病是我市重点防控的传染病,应加强疫情监测和控制,防止其暴发流行.
作者:成洪旗;于秋燕;吕晔 刊期: 2009年第09期
2008年1月27日,莱芜市莱城区疾病预防控制中心接到苗山中心卫生院常庄分院报告,黄崖村发生l例因接种麻疹疫苗引起过敏性紫癜的病例,区疾控中心立即进行调查,有关情况报告如下.
作者:朱桂爱;张修雷;王光波 刊期: 2009年第09期
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者:徐敏峰;李玉;卢杰;王传成 刊期: 2009年第09期
密闭空间作业属于高风险作业[1],多种职业病危害因素共存,有些难以预测,且具有隐秘性,时常导致急性中毒事故的发生.2007年9月21日,莱芜市某集团实业公司换热站发生1起密闭容器作业引起的急性一氧化碳(C0)中毒事故,现将调查结果报告如下……
作者:宋月章 刊期: 2009年第09期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007~2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者:王义成;李建忠;李长缨 刊期: 2009年第09期
目前我国艾滋病防治形势严峻,医疗机构医务人员提供HIV检测咨询服务是艾滋病预防的重要公共卫生策略之一,具有资源优势、角色优势、心理优势、服务优势,医疗机构开展HIV检测咨询服务可以看作VCT的非常重要的补充手段和方法,具有很好的推广应用价值.
作者:姜泽春;梁雪娇;王来;许艳艳 刊期: 2009年第09期
[目的]研究促乳饮的促进泌乳功能.[方法]采用超负荷哺乳模型法,设立阴性对照组和3个受试样品组.受试样品的人体推荐量为每天200 ml/60 kg体重,动物实验剂量设置为16.7、33.3、100.0 ml/kg·bw组,分别相当于人体推荐摄入量的5倍、10倍、30倍.[结果]对照组、16.7、33.3、100 ml/kg·bw组母鼠体重分别为:第7天,(55.95±4.64)、(54.44±3.87)、(56.60±3.92)、(56.11±5.46)g,第14天,(59.56±5.49)、(57.74±4.07)、(60.00±8.12)、(60.02±7.27)g;仔鼠体重分别为:第7天,(5.94±0.41)、(6.33±0.66)、(6.55±0.54)、(7.14±0.44)g,第14天,(9.44±1.59)、(10.95±1.72)、(11.39±0.81)、(11.80±0.85)g.[结论]在本次实验条件下,经口给予母鼠15 d,第7天、14天各剂量组母鼠体重与阴性对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),仔鼠体重与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),提示所试样品具有一定的促进泌乳作用.
作者:王凤鸣;张天亮;卢连华;冯宁;唐慧 刊期: 2009年第09期
[目的]了解伤害监测病例伤害严重程度的影响因素,为下一步工作提供依据.[方法]采用有序分类Logistic回归分析方法,对米易县2006~2007年伤害监测哨点医院报告的14 993例伤害病例进行分析.[结果]有序分类Logis-tic回归分析结果,影响严重伤害(中度、重度伤害)发生的危险因素是伤害原因中的中毒(OR=2.448),伤害发生地点中的其他(OR=11.032)、工业和建筑场所(OR=2.735)、农场/农田(OR=2.701)、家中(OR=2.610)、公路街道(OR=2.083);保护因素分别有女性(OR=0.843),中间年龄组5~14岁(OR=0.666)、15~24岁(OR=0.552)、25~59岁(OR=0.650);与神经系统比较发生于其他部位的伤害是较轻的伤害.[结论]男性、老年人、中毒、自残/自杀是严重伤害发生的主要危险因素.
作者:蒲玉红;王静;刘杰;庄福明;黄君安 刊期: 2009年第09期
[目的]了解麻疹流行特征,以便有针对性地采取有效控制麻疹的措施.[方法]对北京市大兴区2000~2005年麻疹疫情资料进行分析.[结果]2000~2005年合计确诊麻疹387例,年均发病率为9.32/10万.确诊病例中,流动人口占80.62%,本地病例占19.38%;实验室确诊病例占80.88%,临床确诊病例占19.12%.2000~2005年发病率分别为6.10/10万、3.41/10万、8.69/10万、448/10万、435/10万、2659/10万.年均发病率,城镇地区为2.98/10万,城乡结合部为14.36/10万,农村地区为10.01/10万.387例中,3~6月发病的占74.94%;散居儿童占36.18%,民工占18.09%,学生占10.85%;0~11月龄占19.90%,20~29岁占26.10%;男性占60.47%,女性占39.53%;有麻疹疫苗免疫史的占7.49%,元免疫史的占54.52%,免疫史不详的占37.98%.[结论]外来人口流入和免疫空白是大兴区麻疹发病的主要原因.
作者:王宏宇;高洁;侯文俊 刊期: 2009年第09期
[目的]为了解桂林市孕产妇HIV和梅毒感染情况.为阻断艾滋病母婴传播提供科学依据.[结果]2008年4~5月对初次到哨点的442名孕产妇进行问卷调查并进行血清学检测.[结果]监测对象均否认有吸毒或患过性病,10人有有偿供血史,68人有打工史,HIV检测均为阴性,2例梅毒阳性.[结论]今后需要进一步扩大孕产妇的艾滋病性病筛查工作.
作者:文小青;蒋基权;周美容;周芸 刊期: 2009年第09期
居民未能规范安装、使用燃气用具,导致家庭性一氧化碳(CO)中毒时有发生,特别是在城市、一氧化碳中毒在居民意外伤害中仍占相当大的比重[1].2009年2月13日,双流县疾病预防控制中心工作人员对发生在某酒店员工宿舍的1起生活性CO中毒事件进行了调查,现将调查情况报告如下.
作者:朱玉秀;翁贵武;通讯作者;沈海燕;黄光绪;吴丽君;熊伟 刊期: 2009年第09期
[目的]了解接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的人群现状,以便有针对性地制订艾滋病健康教育干预措施.[方法]对2008年到博白县疾病预防控制中心VCT门诊求询的360名自愿检测咨询者资料进行分析.[结果]360名求询者中,20~39岁的占85.56%,男性占76.11%,有静脉注射毒品、非婚性接触史、配偶检测阳性者占81.11%.求询问题主要是HIV检测相关问题、艾滋病症状、传播途径及感染概率等,分别占42.22%、55.83%、57.22%.检出11例HIV抗体阳性者,阳性率为3.06%.[结论]艾滋病自愿咨询检测者主要是青年人、有高危行为人群,这一人群HIV抗体阳性率较高.
作者:邹世柱;雷伟;莫庆标;翁小英 刊期: 2009年第09期
为了搞好新<食品卫生法>的实施和县城饮食食(饮)具消毒管理,防止肠道传染病的发生和流行,作者于2008年9月对全县饮食业食(饮)具消毒卫生现状进行调查.
作者:黄培宏 刊期: 2009年第09期
[目的]确定麻疹病毒株的来源、传播途径及变异情况,探讨流动人口和成人麻疹发病的特点.[方法]2005年在山东省邹平县麻疹暴发疫区采集病人血清和咽拭子标本,进行血清学、病原学和分子流行病学特征检测.[结果]从6例病人咽拭子标本分离4个病毒流行株,均为H1基因型,3株属于H1a,1株属于H1b.4株之间核苷酸、氨基酸同源性为95.80%~100.00%、97.30%~100.00%,分成2个亚支、2个亚型,与H2基因型参考株中国疫苗株S191之间存在较大的遗传差异(8.60%),与山东省2005年另外7株病毒株的基因型别分布相似.3株H1a病毒株又分为2个小分支,1株与2005年另外2株H1b病毒株(枣庄市、泰安市)的亲缘关系近,与2000年的3株H1b病毒株(淄博市)亲缘关系较远,不属于同一祖先传播链病毒株.[结论]2005年邹平县成人麻疹暴发是由H1a、H1b两个亚型病毒株引起,以本地流行优势基因亚型H1a为主,H1b亚型为外来输入并在山东省少数市地传播.
作者:王常银;张云英;李震;宋立志;许青;熊萍;徐爱强;许文波 刊期: 2009年第09期
[目的]了解艾滋病的流行特点,为制定切实有效的预防和控制策略提供依据.[方法]对2005~2008年福州市户籍的HIV感染者及艾滋病病人资料进行分析.[结果]2005~2008年发现福州市现住址的HIV/AIDS合计434例,年均发现率为1.73/10万;其中艾滋病发病219例,死亡45例.各年分别发现106例、101例、99例和128例.2005~2008年年均发现率(/10万),男性为2.08,女性为1.36(P<0.01);0~14岁、15~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~岁以上分别为0.13、1.16、3.44、2.70、1.81、0.99(P<0.01);城区、山区县、沿海县分别为3.08、0.52、1.32(P<0.01).434例中,各医院就诊者检测检出的占42.40%,自愿咨询检测检出的占22.35%,其他羁押人员体检检出的占9.91%,其他途径检出的占25.34%;传播途径为异性性接触、静脉注射吸毒、同性性接触、母婴、不详的分别占61.75%、9.45%、3.00%、0.92%、24.89%.[结论]2005~2008年福州市艾滋病总体呈低流行状态,异性性接触是主要的传播方式,大部分通过医院就诊检测和自愿咨询检测检出.
作者:刘梅艳;郑高;张宏;林华;陈传刚 刊期: 2009年第09期
[目的]了解某市医疗废物处理工作人员职业暴露发生情况,为规范医疗废物处理工作人员职业安全和医疗废物管理提供依据.[方法]2009年,在某市抽取各级医院、社区门诊、环卫公司等23家单位对直接从事医疗废物处理的工作人员196名进行调查.[结果]调查196人,过去1年里101人发生过锐器伤或者破损的皮肤、黏膜污染,发生率为51.53%.暴露发生率的高低与性别无关,工龄长、文化程度高、防护意识强、接受过培训者暴露发生率较低,相反则较高;环卫公司高,医院次之,社区门诊低.医疗废物分类不规范是暴露发生的主要原因,收集打包是暴露发生的主要环节;暴露发生后,15.84%的工作人员能立即自行处理并上报,77.23%自行处理但未报告,6.93%未处理也未上报.[结论]某市医疗废物处理工作人员职业暴露情况较为严重.
作者:杨文洪;张曙云;卓凤坚;曾芳;罗雪芳 刊期: 2009年第09期