孙国平
朱致纯老先生认为绝经前后诸症的病机中素体肾阳亏虚，或过用寒凉及过度贪凉，可致肾阳虚惫，肾与脾先后天互相充养，脾阳赖肾阳以温煦，肾虚阳衰，火不暖土，脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，又导致脾肾阳虚，中气虚弱，水湿内停，湿聚生痰。朱老治疗本病从肾、脾论治，病位在脾，为本虚标实之症。湿聚生痰，郁久化热，形成寒热互结之症，结于心下，逐成痞证。常运用半夏泻心汤合二陈汤治疗。
作者：宋道飞；张爱洁 刊期： 2015年第12期
多囊卵巢综合征的患者常因内分泌失调导致复发性流产。多囊卵巢综合征合并复发性流产的主要病机是肾脾两虚，肝郁气滞；瘀血，痰湿是其病理产物。临床治疗分未孕和已孕两个阶段论治。未孕时在补肾疏肝祛瘀的同时勿忘减重；已孕时除补肾疏肝外还需化痰除湿，禁欲保胎和均衡饮食。
作者：王可可；张建伟 刊期： 2015年第12期
目的：观察从肝郁针灸治疗失眠的临床疗效。方法对80例失眠患者从肝郁进行平补平泻法针灸治疗。结果经1个疗程治疗后，治愈共56例，好转共12例，有效7例，无效5例。有效率为93.75％。结论从肝郁治疗失眠，配合情志疏导，疗效较好。
作者：杨子入 刊期： 2015年第12期
目的：观察归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的疗效。方法将62例中老年功能性便秘患者随机分为两组，其中治疗组32例予以归芪活血调秘方治疗，对照组30例给予便通胶囊治疗。观察两组临床疗效。结果持续治疗1月后，治疗组总有效率90.6％，对照组总有效率66.7％。两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗组患者治疗1月前后症状积分比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的临床疗效较好，值得临床推广。
作者：鲍新坤；林爱珍 刊期： 2015年第12期
目的：总结和探讨辨证分型治疗慢性腹泻的临床疗效。方法以我院本人门诊治疗的125例慢性腹泻患者为研究对象，采用辨证分型治法，对患者的临床治疗效果进行总结分析。结果经过三个疗程的中医辨证施治，125例患者中，临床治愈69例，显效39例，有效13例，无效4例，总有效率96.8％。结论采用中医辨证分型论治慢性腹泻，临床效果显著。
作者：陈晓娟 刊期： 2015年第12期
王国斌教授是全国第五批名老中医之一。王教授在长期的临床治疗中，病证结合，辨证准确，善用经方，临床疗效突出。笔者有幸随师临诊，颇受师之教诲，受益匪浅。现将王教授治疗肠易激综合征的临床经验做以下总结。
作者：车志英；王亚楠；于超杰；黄雨婷；何磊 刊期： 2015年第12期
目的：观察细辛散剂长期毒性对SD大鼠肝肾功能的影响。方法将SD大鼠随机分为空白对照组和细辛散剂高、中、低剂量组（以下简称细辛高、中、低剂量组），各组大鼠每日灌胃1次，每次4ml，连续28天，灌胃结束后测定大鼠的肝肾功能。结果与空白对照组比较，细辛高剂量组大鼠血清肝肾功能各指标改变均有统计学意义（ P＜0.01或P＜0.05），细辛中剂量组大鼠血清中TBil、G含量及细辛低剂量组大鼠血清中G含量增加（P＜0.05），其余改变无统计学差异（P＞0.05）。结论细辛长期毒性可对大鼠肝肾功能造成损害，尤以细辛高剂量组为甚。
作者：董小艳；周祯祥；游姣娥；李晶晶；汪琼；黄芳 刊期： 2015年第12期
温胆汤早见于《集验方》，《三因方》之温胆汤较《集验方》之温胆汤组成稍有变化，病机由“胆虚寒”扩展为胆郁痰阻，其主治病证由“大病后虚烦不得眠”扩展为“气郁生涎，涎与气搏”诸证。目前温胆汤是治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。笔者抓住痰气阻滞，郁而化热，痰热内扰病机，加减运用治疗汗症，失眠每获良效。
作者：谢莲波 刊期： 2015年第12期
1高血压病相当于中医的什么病中医无高血压病的病名，但根据其主要临床表现，高血压病属中医“头痛”“眩晕”“肝风”“中风”范畴。眩晕是指因风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养，临床以头晕、眼花为主要表现的病证。眩是眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为眩晕。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。头痛是指邪阻清窍，脉络不通，或精血亏损，脑失所养引起的以头部疼痛为主要临床表现的一种病证。
作者：刘成祥；庞保珍；庞慧卿；庞清洋 刊期： 2015年第12期
目的：通过慢性肺部阻塞性肺疾病（ COPD）住院病人对团体卫教满意度初探，找出问题所在，加以分析及检讨。方法采用问卷调查法调查90位COPD住院病人对护理人员执行团体卫教的满意度，并对问卷资料进行统计分析，研究工具为自拟满意度量表。结果 COPD住院病人对团体卫教满意度为3.89，满意度偏低。结论偏低的主要因素：卫教内容方面有卫教内容不足，一次性教太多太复杂，及缺乏演练机会（ P＜0.05）；单张方面有单张图片不清晰，重点文句不突出，字句含有专业术语，不够通俗易懂（ P＜0.05）。
作者：陈淑萍；郑振兰；温瑞斌 刊期： 2015年第12期
目的：分析总结油性皮脂溢出的中医发病机理，选用相应方药进行治疗。方法从标本入手，结合油性皮脂溢出的临床表现和发病特点，分析其病因病机，并总结辨证论治方法。结果油性皮脂溢出是由于素体脾肾不足，湿热内蕴或外受风湿热之邪，致使头面肌表皮脂失于疏泄，外溢而成。在治疗上当通过补脾益肾，清利湿热，祛风悦肤，以求达到抑制皮脂过度外溢，选用以益母草、车前草、墨旱莲、苍术等为主的“祛油净面方”，用湿敷或浸浴之法，治疗油性皮脂溢出。结论“祛油净面方”用药切合病机，给药直达病所，临床应用可获良效。
作者：赵晖；段渠 刊期： 2015年第12期
失眠为临床上常见疾病。虽然它不直接威胁患者的生命安全，但是严重影响了患者的生存质量，值得医务工作者重视。中医在失眠的治疗上有一定优势。笔者据临床观察，认为有别于传统的“心主神明”理论，着重从“肝”论治往往收到更好效果。现通过对失眠病机的深入分析，结合经典著作的相关论述，提出“以肝为主，兼及它脏”的治疗指导思想，并阐述了从肝论治失眠的证治分型及用药特点，以供同道参考。
作者：黄俊南；蒋英；王彦晖 刊期： 2015年第12期
《伤寒论》38条讲述了一个病所位于太阳，病因起于风寒，病机属于表寒闭热的大实证，方以外散风寒为主内清郁热为次的大青龙汤治之。同时条文中还交代了太阳中风的发病史，交代了同样是感受风寒却可一因多果的出现太阳中风兼有气血、营卫不足的变证，此时就应易大青龙汤为新加汤，还交代了在此基础上若误服大青龙汤则会导致阳气虚证，参附汤可用于补救。
作者：岳飞飞；钟志兵 刊期： 2015年第12期
衰老是人体生、长、壮、老、已不可避免的过程，是不可违背的自然规律。人口老龄化已是不争的事实，与衰老相关的退行性疾病已是当前亟待解决的重要课题。21世纪是生命科学的世纪，分子生物学技术飞速发展，神经干细胞的研究日益深入，为神经系统退行性疾病的治疗和干预提供了新思路和新途径。肾虚衰老是中医理论中影响较大的学说之一，补肾中药在促进神经干细胞增殖与分化方面显示出其独特的优势，但其研究还不够深入，仍需广大临床和科研工作者进行探索。本文依据中医肾虚衰老理论，从现代医学角度浅析神经干细胞增殖、分化与中医药延缓肾虚衰老理论之相关性，从而为中医药延缓衰老学说增加新认识。
作者：李亚敏；龙旭阳；姚建平；封银曼 刊期： 2015年第12期
中医高等教育发展到今天，已为我国培养了大批高等中医药专业人才，随着社会医学模式的转变，医患关系的紧张，中医院校医学生教育要顺应时代发展，充分发挥中医文化特色和优势，在实现高等中医药教育现代化基础上，培养出整体素质较强的中医优秀人才，为中医学发展做出更大贡献。
作者：程率芳 刊期： 2015年第12期
通过近现代以来对中医的诋毁、废除、限制发展、中西医结合、中医现代化、中医教育西化等种种摧残的系统梳理，认为中医的式微源于国人的文化自卑以及西方文化的压榨。并从中西医学不同的文化基础以及学科特点出发，认为中医只有坚守文化渊源、哲学基础，熟练运用属于中医自己的治疗方法才能维持中医药的优越疗效以保证中医的存在，并通过探索适合中医药自身学术特点的发展方法来发展中医，中医才有希望。
作者：刘书红；尹亚东 刊期： 2015年第12期
崩漏是妇科临床上常见的疑难急症，多指女性不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者。崩漏多因气血失和所致，是血证中的一种。唐容川所著的《血证论》是辨治气血的经典著作，书中所提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法，是通治血证之大纲，从治血四法中不难窥探、总结出治崩漏经典原则，而在崩漏诊疗过程中尤其强调采用“祛瘀生新”，这对后人在临床研究上有着较大启发。
作者：谢洪；蓝婧；冯佳佳；曾倩 刊期： 2015年第12期
1概述鼻窦炎一病，中医发现、认识的很早，《素问·气厥》中“胆热移脑，则辛頞鼻渊”鼻渊就是指鼻窦炎。此病在《素问·解精微论》中又称脑渗，《普济方》称脑泻，《证治要诀》称流涕，《医学入门》称脑砂，《外科正宗》称脑漏等等。都不及现代的副鼻窦炎贴切具体。慢性鼻窦炎远远地比急性的多，其中多鼻窦炎和全鼻窦炎又较单独一个鼻窦炎多。慢性鼻窦炎常为急性者不能及时治疗或治疗不当或反复发作转化而成。至于急性与慢性之间的分化界限，至今还没有一个明文规定，临床上习惯凡急性鼻窦炎超过4～6个星期不得告癒者，即可能为慢性鼻窦。
作者：付艳华 刊期： 2015年第12期
《金匮要略》中甘草泻心汤主治“状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝”之狐惑病。剥脱性唇炎、原发性睡眠增多症、Marshall white综合症三病虽似不相关，但凡病机为湿热毒邪、内蕴中焦者，皆可用甘草泻心汤随其证施治。
作者：张国海 刊期： 2015年第12期
目的：分别采用西医和中西医结合两种治疗方法对功能性消化不良（ functional dyspepsia ，FD）患者进行治疗。对比两种治疗方法对FD患者的临床症状和生活质量的影响，分析中西医结合疗法对FD患者的综合治疗作用，探讨该治疗方法的临床适用性。方法采用随机数字表法，将符合纳入标准的60例FD患者分为两组，西医治疗组30例，釆用西药治疗；中西医结合治疗组30例，釆用中医辨证论治加西药治疗。临床研究中选择疗程28d及治疗后6个月两组患者的中医FD症状量表积分及SF-36健康调查量表（short-form-36 health survey，SF-36）积分进行比较，综合分析两组治疗效果。结果①两组治疗28d，总有效率西医治疗组73.33％，中西医结合治疗组86.67％，两组对比有明显差异（P＜0.05），中西医结合治疗组临床疗效较西医治疗组好；②治疗28d，比较两组患者SF-36健康调查量表积分，西医治疗组积分（447.37±43.307），中西医结合治疗组积分（493.63±96.204），两组对比（P＜0.05），中西医结合治疗组的生活质量改善优于西医治疗组。③治疗后6个月，总有效率西医治疗组56.67％，中西医结合治疗组76.67％，两组对比（ P＜0.05）有明显差异，中西医结合治疗组长期疗效较西医治疗组好；④治疗后6个月，比较两组患者SF-36健康调查量表积分，西医治疗组积分（441.53±46.953），中西医结合治疗组积分（518.57±55.069），两组对比（P＜0.05），中西医结合治疗组的长期生活质量改善优于西医治疗组；⑤治疗后6个月，比较两组复发率，西医治疗组23.73％，中西医结合治疗组11.54％，两组对比（ P＜0.05）有明显差异，西医治疗组复发率高于中西医结合治疗组。结论①中西医结合治疗能有效改善FD患者的临床症状和生活质量，整体疗效优于单纯西药治疗，复发率小，长期疗效好。②本研究中所采用中西医结合辨证治疗FD的方法，体现了病证结合标本兼治的临床诊疗思维，值得临床医师进一步研究和探讨。
作者：史萍慧；琚坚 刊期： 2015年第12期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
