刘成祥；庞保珍；庞慧卿；庞清洋
股骨头缺血性坏死（ Avascular Necrosis of the Femoral Head，ANFH）是一个不间断的病理过程，其导致股骨头塌陷、变形，终导致关节疼痛及功能障碍。在明确股骨头缺血性坏死的分期需要手术治疗后选择手术方法是治疗的关键所在。近年来成人ONFH的手术治疗方法已经取得较大进展，现就ONFH的手术治疗的研究进展以及未来的诊治前景予以综述，旨在进一步提高对ONFH的临床认识和治疗水平。
作者：李勇强；李美松；张玉奇；李淑清；孙玲；杨军；侯宇；李霞；滕义和 刊期： 2015年第12期
目的：探讨手法闭合复位联合外侧入路或交叉入路经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2010年6月－2014年6月收治的35例肱骨髁上骨折患儿，18例行手法闭合复位联合外侧入路经皮克氏针固定治疗（外侧入路组），17例手法闭合复位联合交叉入路经皮克氏针固定治疗（交叉入路组），随访时间8～30月个后根据Flynn评价标准对肘关节功能进行评定。结果外侧入路组优良率为94.44％，交叉入路组优良率为88.24％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论手法闭合复位结合外侧入路和内外交叉入路经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折都可以获得满意的临床疗效，但外侧入路组优于交叉入路组，应当根据患者的具体情况及其操作熟练程度采取合适的手术入路。
作者：邵旭辉 刊期： 2015年第12期
目的：食管癌属于中医“噎嗝”病的范畴，中医在该病的治疗上有着独特的疗效，对于防治放疗并发症也有较好的效果。中医特点是辨证论治，食管癌在放疗前后的不同阶段，证型不断的发生着变化，早期主要以痰湿、气滞为主，瘀血未甚，津液初伤；中期以痰瘀互结、瘀血渐甚为主；晚期以脾胃衰败、邪实独存为主。中医认为放射线属于“热邪火毒”，会导致人体阴虚火旺、津液亏虚。放疗后主要以阴虚火旺，兼有不同程度的瘀血为主，治疗应着重养阴活血。
作者：徐冬磊；王小虎；张秋宁 刊期： 2015年第12期
毒品成瘾者常见，有许多精神障碍症状，生物反馈近年来被广泛应用于精神疾病患者的临床治疗。中药对毒瘾的认识尚不成熟，尤其是在新型毒品广面。本文对生物反馈技术在中医药防治毒品成瘾的应用进行梳理、总结，分析生物反馈技术在毒瘾研究的瓶颈问题，提出相关建议，为中医药应用生物反馈技术在戒毒方面发挥优势提供新思路。
作者：丁鹏林；邓木兰；居睿；李灿东；杨朝阳 刊期： 2015年第12期
《伤寒论》38条讲述了一个病所位于太阳，病因起于风寒，病机属于表寒闭热的大实证，方以外散风寒为主内清郁热为次的大青龙汤治之。同时条文中还交代了太阳中风的发病史，交代了同样是感受风寒却可一因多果的出现太阳中风兼有气血、营卫不足的变证，此时就应易大青龙汤为新加汤，还交代了在此基础上若误服大青龙汤则会导致阳气虚证，参附汤可用于补救。
作者：岳飞飞；钟志兵 刊期： 2015年第12期
目的：探讨冠心病合并糖尿病冠状动脉病变及中医证候学特点。方法对研究组冠心病合并糖尿病患者与对照组冠心病未合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，记录两组患者冠状动脉造影检查结果及中医辨证分型情况，给予统计学分析后得出结论。结果研究组发生三支冠状动脉病变所占比例高达51.22％，C型病变率高达78.05％，显著高于对照组发生三支冠状动脉病变所占比例26.83％，C型病变率53.66％；研究组中医证候学分布为血瘀（73.17％）、气虚（70.73％）、阴虚（53.66％）所占比例显著高于对照组（56.10％、53.66％、31.71％）（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变数量较多且多属C型，中医症候群以血瘀、气虚、阴虚为主，临床医生应准确掌握此类患者冠状动脉病变及中医证候学特点，根据其实际情况进行综合判断后提出正确治疗方案，有利于保障患者疗效及预后。
作者：杨保成 刊期： 2015年第12期
乔振纲老中医运用自拟“疏肝利胆溶石汤”治疗肝内胆管结石，取得显著疗效，先后治愈多例，充分证明该病不用动刀，运用中药内服的保守疗法完全可以治愈。其基本经验可归结为四点：一、细究病机，肝胆气滞为本，湿热瘀阻为标；二、治守病机，立足疏肝利胆，理气化湿活瘀；三、从长计议，结石虽难排出，终究可溶可化；四、疗程冗长，用药轻剂缓图，时时顾护脾胃。其中第三点强调，“疏肝利胆溶石汤”虽然有效，但必须坚持用药，必须完成足够疗程，才能达到结石可溶可化的目的，此经验尤为重要和宝贵。
作者：郭海涛；乔俭 刊期： 2015年第12期
对1例虹膜角膜内皮综合征患者的临床表现进行分析，结合ICE相关文献探讨其发病病因及其临床表现，从而及时准确诊断本病，并与临床症状及临床表现类似疾病相鉴别，根据患者症状、体征从中医“肝胆火热”“阳明经病变”等理论为出发点进行论治，结合西医散瞳、降眼压、消炎等治疗方案，中西医结合治疗该病，取得一定的疗效。
作者：郭超红；郭承伟 刊期： 2015年第12期
医学化学做为医学院校中重要的基础必修课程之一，对学生后续课程的学习具有重要的意义。本文结合自身在教学实践中遇到的问题，通过多种途径来提高医学化学教学效果，旨在提高教育教学质量，以期达到高等职业教育的培养目标。
作者：张迪 刊期： 2015年第12期
目的：检验中西医结合治疗视网膜静脉栓塞的临床疗效。方法视网膜静脉栓塞病人89例，采用中西医结合治疗方法，西医药作常规对症治疗，结合中药自拟方临证加减调整方药治疗，以12周为周期，观察治疗效果。结果本组病例共89例，经治疗12周，显效39例（43.82％），有效44例（49.44％），无效6例（6.74％），总有效率93.26％。结论中西医结合治疗视网膜静脉栓塞效果良好。
作者：杨建国；尹亚东；刘书红；陈丽萍 刊期： 2015年第12期
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策。方法选取我院2012年1月-2013年12月68例不稳定型骨盆骨折患者，分析其临床特点及护理对策。结果经治疗后患者优37例，良19例，一般8例，差4例；恢复行走正常患者56例，轻微跛行步态8例，跛行较严重4例。结论根据不稳定型骨盆骨折患者情况予以合理护理对策能够提高患者预后，值得临床推广应用。
作者：鲁素玲 刊期： 2015年第12期
通过对近十年来的文献分析，发现针刺对缺血所致心肌细胞损伤有一定的修复作用，主要是集中于对一些生长因子的研究，它们可以动员自身或体外干细胞，促进心功能恢复等，保护残存心肌，促进缺血梗死心肌修复及再生，调节心自主神经等。但是总体来看目前研究机制的水平处于较低水平，同时对于临床的应用也较少，这也是一个重要问题。
作者：杜慧静；陈峰 刊期： 2015年第12期
目的：观察细辛散剂长期毒性对SD大鼠肝肾功能的影响。方法将SD大鼠随机分为空白对照组和细辛散剂高、中、低剂量组（以下简称细辛高、中、低剂量组），各组大鼠每日灌胃1次，每次4ml，连续28天，灌胃结束后测定大鼠的肝肾功能。结果与空白对照组比较，细辛高剂量组大鼠血清肝肾功能各指标改变均有统计学意义（ P＜0.01或P＜0.05），细辛中剂量组大鼠血清中TBil、G含量及细辛低剂量组大鼠血清中G含量增加（P＜0.05），其余改变无统计学差异（P＞0.05）。结论细辛长期毒性可对大鼠肝肾功能造成损害，尤以细辛高剂量组为甚。
作者：董小艳；周祯祥；游姣娥；李晶晶；汪琼；黄芳 刊期： 2015年第12期
目的：观察中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果。方法182例脾胃虚寒证胃痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均针对胃部疾病给予常规西药治疗，观察组在此基础上加用参附黄蒲汤。两组均连续治疗1个月。结果观察组胃病治疗总有效率和显效率均显著高于对照组（均P＜0.05），VAS评分显著低于对照组（P＜0.01）。治疗期间两组均未见明显药物不良反应。结论参附黄蒲汤应用于脾胃虚寒型胃痛患者，安全性高，可通过提高对胃部疾病的治疗效果，从而更显著的改善胃痛，达到标本兼治的效果，值得临床考虑。
作者：吴亦工 刊期： 2015年第12期
失眠是脑卒中后患者常见的并发症之一，中医药在治疗失眠方面有很多成功的经验，我科尝试采用耳穴压豆结合情志护理的方法，来改善脑卒中后失眠的症状，经临床观察，疗效明显。
作者：杜何欣；李毓娇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨云南石仙桃辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将120例经病理检查确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组40例和治疗A组40例、治疗B组40例。对照组采用标准的GP方案进行化疗，3～4周为1个治疗周期，共进行2个周期的治疗；治疗A组及B组在对照组治疗方案的基础上加用云南石仙桃进行治疗，也进行2个周期的治疗。治疗后分别观察比较两组的近期疗效、中医临床主要证候变化及化疗毒副反应情况。结果治疗后，对照组和治疗A组及B组完全缓解率、部分缓解率分别为：12.5％、30.0％和25.0％、45.0％及22.5％、42.5％，并且治疗A组、B组及对照组结果存在明显差异（ P＜0.05）。在改善临床症状，提高患者生存质量，减轻化疗毒副反应方面，治疗A组及B组比对照组更明显。结论针对晚期非小细胞肺癌，采用化疗结合云南石仙桃辅助治疗的方法明显优于单纯的化疗。
作者：邬晓东；吴迪；于礼建；陈永东；周明；赵健 刊期： 2015年第12期
以就业为导向，分析高职高专药学类专业岗位工作任务所需要的中医药基本理论及技能，对课程进行整体设计。工学结合，设计课程目标、教学内容、教学模式及教学方法、手段、考核评价等，制定对接职业、岗位工作任务需要的《中医药基础》课程标准，实施中医药学基本理论知识、实践技能训练递进的教学及实训，实现中医药知识学习及能力素质培养发展的教学目标，胜任岗位工作任务对中医药知识技能的实际需要。
作者：王正值；沙筠；徐毓华；冯俊志 刊期： 2015年第12期
朱致纯老先生认为绝经前后诸症的病机中素体肾阳亏虚，或过用寒凉及过度贪凉，可致肾阳虚惫，肾与脾先后天互相充养，脾阳赖肾阳以温煦，肾虚阳衰，火不暖土，脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，又导致脾肾阳虚，中气虚弱，水湿内停，湿聚生痰。朱老治疗本病从肾、脾论治，病位在脾，为本虚标实之症。湿聚生痰，郁久化热，形成寒热互结之症，结于心下，逐成痞证。常运用半夏泻心汤合二陈汤治疗。
作者：宋道飞；张爱洁 刊期： 2015年第12期
本文简单介绍了炮制对苍耳子毒性及活性成分的影响，毒性、预防，如加热温度为150℃，并保温60分钟时，苍耳子中绿原酸含量高，而绿原酸为主的酚酸类成分被认为是苍耳子中的主要镇痛抗炎活性成分。炒后去刺不但镇痛作用增强，而且毒性降低，可能是苍耳子毒蛋白受热后凝固变性不易浸出使然。重点从苍耳子复方制剂、中西结合、外用等4方面综述了近年苍耳子治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎等的进展情况。
作者：杜毅；麻瑞平；孟凡红 刊期： 2015年第12期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
