郭超红;郭承伟
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜和巩膜的黄染,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸,喂母乳后发生未结合胆红素增高,发病机制尚未完全明确,其黄疸特点为患儿一般情况较好,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。中医学将本病称为“胎黄”或“胎疸”,早在隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸侯。胎疸候》中就有记载曰:“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也”,初步阐明了胎黄的症状和产生的原因。胎黄除与先天胎秉有关外,还与分娩过程及后天感邪等多种因素有关,而因母乳因素引起的新生儿黄疸也很常见。笔者结合临床将中医治疗母乳性黄疸的经验体会总结如下。
作者:陈欢 刊期: 2015年第12期
目的:观察西药加电针治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法80例均给予激素疗法、营养神经、电针治疗等方法,4周后,进行临床疗效评价。结果西药加电针治疗急性期周围性面瘫总有效率100%。结论西药加电针治疗急性期面瘫疗效显著,且有效地预防了后期“倒错现象”和面肌痉挛的发生,值得临床进一步推广。
作者:苗瑜李;申红琴 刊期: 2015年第12期
目的:观察仙通合剂配合针刺治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效。方法将本院49例门诊未破裂卵泡黄素化综合征的患者随机分为两组,对照组于B超监测提示优势卵泡时注射人绒毛膜促性腺激素( HCG) HCG5000iu-10000iu。治疗组在注射HCG5000iu-10000iu的同时服用仙通合剂并且针刺关元、中极、三阴交、肾俞、血海,同时观察6个治疗周期(患者妊娠则停止)。结果两组治疗周期相比没有统计学差异(P>0.05);两组排卵周期相比,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组妊娠率相比,没有统计学差异( P>0.05)。结论治疗组排卵率明显高于对照组。
作者:黄昕寅;潘斐 刊期: 2015年第12期
作者: 刊期: 2015年第12期
我师刘善锁老先生临证中对经方的应用得心应手,思路清晰缜密,特别在治法上突出化痰、驱邪而后扶正,开创了豫北地区一种独特的治疗手法。皂荚丸证、大黄甘遂汤证、十枣汤证乃难愈之疾,非浅学粗陋者能为也。刘老先生临证运用经方,对虚实夹杂之证的治疗,强调驱邪方可安正,经方各条必师其义,明其理,不拘成规,与整个临床中运用之如。
作者:安淑芳 刊期: 2015年第12期
文章从六气圆运动角度论述消渴病证治,认为消渴基本病机为水寒土湿木郁,早期表现为阳气向外耗散过程,以燥热为主,晚期则见风火相合兼精虚,阴阳两虚,治疗上总以温水运土达木,但不同阶段也有侧重,为临床提供参考。
作者:谢宛君;李晓菲;连宝涛 刊期: 2015年第12期
乌梅丸源自《伤寒杂病论》,初为治疗蛔厥而设,为驱虫剂的代表方,亦可用寒热错杂之久泻久痢。后世在此方主治蛔厥的基础上,经辨证论治,加减化裁,可治疗肺系病、脾胃病、妇人病等,其在绝经综合征的应用方面更是收效显著。本文从病机分析、方正相应、临证用药等三方面着手,分析了乌梅丸治疗绝经综合征的辨治思路,以期为临床诊治思路提供依据。
作者:孙凤丹;任青玲 刊期: 2015年第12期
以就业为导向,分析高职高专药学类专业岗位工作任务所需要的中医药基本理论及技能,对课程进行整体设计。工学结合,设计课程目标、教学内容、教学模式及教学方法、手段、考核评价等,制定对接职业、岗位工作任务需要的《中医药基础》课程标准,实施中医药学基本理论知识、实践技能训练递进的教学及实训,实现中医药知识学习及能力素质培养发展的教学目标,胜任岗位工作任务对中医药知识技能的实际需要。
作者:王正值;沙筠;徐毓华;冯俊志 刊期: 2015年第12期
陕西省名中医马居里教授运用中医药治疗泌尿系血尿的临床经验丰富,疗效卓越,针对IgA肾病、紫癜性肾炎、尿路感染、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全患者的血尿治疗,从本虚标实论证,以扶正祛邪的方法组方加减用药,取得良好的效果。
作者:张睿;李宁 刊期: 2015年第12期
目的:通过慢性肺部阻塞性肺疾病( COPD)住院病人对团体卫教满意度初探,找出问题所在,加以分析及检讨。方法采用问卷调查法调查90位COPD住院病人对护理人员执行团体卫教的满意度,并对问卷资料进行统计分析,研究工具为自拟满意度量表。结果 COPD住院病人对团体卫教满意度为3.89,满意度偏低。结论偏低的主要因素:卫教内容方面有卫教内容不足,一次性教太多太复杂,及缺乏演练机会( P<0.05);单张方面有单张图片不清晰,重点文句不突出,字句含有专业术语,不够通俗易懂( P<0.05)。
作者:陈淑萍;郑振兰;温瑞斌 刊期: 2015年第12期
目的:观察归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的疗效。方法将62例中老年功能性便秘患者随机分为两组,其中治疗组32例予以归芪活血调秘方治疗,对照组30例给予便通胶囊治疗。观察两组临床疗效。结果持续治疗1月后,治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率66.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组患者治疗1月前后症状积分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论归芪活血调秘方治疗中老年功能性便秘的临床疗效较好,值得临床推广。
作者:鲍新坤;林爱珍 刊期: 2015年第12期
目的:食管癌属于中医“噎嗝”病的范畴,中医在该病的治疗上有着独特的疗效,对于防治放疗并发症也有较好的效果。中医特点是辨证论治,食管癌在放疗前后的不同阶段,证型不断的发生着变化,早期主要以痰湿、气滞为主,瘀血未甚,津液初伤;中期以痰瘀互结、瘀血渐甚为主;晚期以脾胃衰败、邪实独存为主。中医认为放射线属于“热邪火毒”,会导致人体阴虚火旺、津液亏虚。放疗后主要以阴虚火旺,兼有不同程度的瘀血为主,治疗应着重养阴活血。
作者:徐冬磊;王小虎;张秋宁 刊期: 2015年第12期
探讨总结席作武教授治疗肠易激综合征的临床经验。肠易激综合征属于中医学中“腹痛”“便秘”“泄泻”等范畴,本病的病位在肠道,与肝脾肾诸脏腑的功能关系密切,中医辨证分为寒热错杂型、脾胃虚弱型、肝郁气滞型、肝郁脾虚型等。席作武教授根据多年的临床经验,从整体观念出发,治病求本,辨证论治,随症加减,对症治疗肠易激综合征,取得了满意的临床疗效。
作者:张宁 刊期: 2015年第12期
目的:探讨云南石仙桃辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将120例经病理检查确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组40例和治疗A组40例、治疗B组40例。对照组采用标准的GP方案进行化疗,3~4周为1个治疗周期,共进行2个周期的治疗;治疗A组及B组在对照组治疗方案的基础上加用云南石仙桃进行治疗,也进行2个周期的治疗。治疗后分别观察比较两组的近期疗效、中医临床主要证候变化及化疗毒副反应情况。结果治疗后,对照组和治疗A组及B组完全缓解率、部分缓解率分别为:12.5%、30.0%和25.0%、45.0%及22.5%、42.5%,并且治疗A组、B组及对照组结果存在明显差异( P<0.05)。在改善临床症状,提高患者生存质量,减轻化疗毒副反应方面,治疗A组及B组比对照组更明显。结论针对晚期非小细胞肺癌,采用化疗结合云南石仙桃辅助治疗的方法明显优于单纯的化疗。
作者:邬晓东;吴迪;于礼建;陈永东;周明;赵健 刊期: 2015年第12期
王国斌教授是全国第五批名老中医之一。王教授在长期的临床治疗中,病证结合,辨证准确,善用经方,临床疗效突出。笔者有幸随师临诊,颇受师之教诲,受益匪浅。现将王教授治疗肠易激综合征的临床经验做以下总结。
作者:车志英;王亚楠;于超杰;黄雨婷;何磊 刊期: 2015年第12期
乔振纲老中医运用自拟“疏肝利胆溶石汤”治疗肝内胆管结石,取得显著疗效,先后治愈多例,充分证明该病不用动刀,运用中药内服的保守疗法完全可以治愈。其基本经验可归结为四点:一、细究病机,肝胆气滞为本,湿热瘀阻为标;二、治守病机,立足疏肝利胆,理气化湿活瘀;三、从长计议,结石虽难排出,终究可溶可化;四、疗程冗长,用药轻剂缓图,时时顾护脾胃。其中第三点强调,“疏肝利胆溶石汤”虽然有效,但必须坚持用药,必须完成足够疗程,才能达到结石可溶可化的目的,此经验尤为重要和宝贵。
作者:郭海涛;乔俭 刊期: 2015年第12期
脾气虚弱不能运化、统血、升清,可出现血虚、出血等血液病,其中升清功能起到关键作用。脾的升清功能不仅为运化功能提供动力,而且能够推动十二经气运行。脾气不能升清则十二经气郁滞,郁滞则化热,故脾虚型血液病发热多为脾不能升清所致。补中益气汤功能补中益气,升阳举陷,是治疗脾虚不能升清的代表方剂。运用此方治疗白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等血液病,疗效显著。说明补中益气汤是治疗此类脾虚为主的血液病的有效方剂。
作者:贾鹏 刊期: 2015年第12期
作者: 刊期: 2015年第12期
目的:探讨手法闭合复位联合外侧入路或交叉入路经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2010年6月-2014年6月收治的35例肱骨髁上骨折患儿,18例行手法闭合复位联合外侧入路经皮克氏针固定治疗(外侧入路组),17例手法闭合复位联合交叉入路经皮克氏针固定治疗(交叉入路组),随访时间8~30月个后根据Flynn评价标准对肘关节功能进行评定。结果外侧入路组优良率为94.44%,交叉入路组优良率为88.24%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论手法闭合复位结合外侧入路和内外交叉入路经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折都可以获得满意的临床疗效,但外侧入路组优于交叉入路组,应当根据患者的具体情况及其操作熟练程度采取合适的手术入路。
作者:邵旭辉 刊期: 2015年第12期
临床康复护理工作是一项综合护理工作,要求在做好一般性的基础护理工作之外,还要从生活能力、言语、运动、饮食、康复教育、心理等多方面对患者进行康复护理,力求从整体上使患者全面康复,使患者在身心两方面都能达到康复的目的,使之能更好地适应和融入到现实生活中去,力求康复目的科学、明确、合理。笔者在临床的护理工作中,观察收治的72例中风后遗症患者,按照综合护理的规范进行康复护理,观察的72例中风后遗症患者经康复护理后达到优良者23例,中者44例,不良者5例,总有效率为93.05%,收到了较好的临床疗效,有效促进中风后遗症患者的康复,减少并发症,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。
作者:罗姣 刊期: 2015年第12期