黄彩云
1 病历报告患者,38岁,因停经35周,腹痛5h于2008年11月25日14:20入院.患者既往月经规律5～6/30d,末次月经2008年3月25日,停经40d出现早孕反应,50d无诱因出现阴道流血2次,每次量约5ml,暗红色,无血块,B超检查:早孕活胎,保胎治疗后未再出血,4个多月自觉胎动,孕7个月B超:双胎妊娠,一正常胎儿,一畸胎.入院查体:体温36.2℃,脉搏70次/min,血压120/70mmHg,呼吸20次/min,神清语明,无贫血貌,心肺正常,肝脾未触及,双下肢不肿.
作者：汤素艳 刊期： 2009年第04期
肝硬化的病因有药物和毒素、感染、胆管梗阻、代谢性、心血管、隐源性及其他因素,如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、空-回肠短路等.
作者：刘炜 刊期： 2009年第04期
静脉化疗是恶性肿瘤患者常用的重要治疗方法之一.但因其疗程长、化疗药物刺激性强及反复多次的静脉给药,使血管内膜受到损伤,轻者出现静脉走向皮肤颜色改变或发生静脉炎,重者常因药物外渗而致局部组织坏死.
作者：牛立丽 刊期： 2009年第04期
1 病例报告例1,男,62岁.主因间断腹胀15d,黑便2d,呕血12h于2006年11月29日入院,患者自诉15d前无明显诱因出现全腹部胀满不适,无恶心、呕吐,2d前出现黑便1次,大便不成形,量不详,2d前进餐后解黑便1次,约300ml左右,未引起注意,于12h前出现恶心、呕血,呕血2次,呈咖啡色,约1 000ml,并心悸、乏力、头晕,为求进一步诊治来我院,急诊查腹部彩超示脂肪肝;血型:B型,血常规:WBC 3.8×109/L;RBC1.8×1012/L;Hb 66g/L;PLT 184×109/L.
作者：周绵；王玉茹 刊期： 2009年第04期
妊娠高血压是女性妊娠期特有的疾病,发病率在我国为9.4%,国外报道7%～12%[1].重度妊娠高血压可并发脑出血,常见的部位为基底节区,一旦发生,将严重威胁孕产妇的生命,很多都需要手术治疗.
作者：张小森；李庆国 刊期： 2009年第04期
胸腔积液是临床上常见症状,胸腔穿刺是内科治疗胸腔积液的方法之一,治疗过程中常需反复多次胸穿,给患者造成痛苦.
作者：吴霞；张全新 刊期： 2009年第04期
目的 探讨医院消毒供应室工作人员的职业危害因素和制定防护措施.避免职业病的发生.方法 通过临床观察分析供应室工作中存在的各种危险因素并针对性地提出防护对策.结果 增强了供应室工作人员的自我保护意识,逐渐完善了工作流程和工作制度.结论 通过进行相关的知识教育、建立严格的管理制度、规范探作程序等,可减少工作人员的伤害,有效预防院内感染发生.
作者：何惠卿 刊期： 2009年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,且气流受限逐渐加重.
作者：徐云秀 刊期： 2009年第04期
随着人口的老龄化,越来越多的老年人需行腹腔镜胆囊切除术.腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、无手术瘢痕遗留等优点,但手术过程中形成的气腹对患者呼吸功能产生一定影响.
作者：冯连秋；张树波；夏萍；高平 刊期： 2009年第04期
口腔崩解片是近年来发展起来的一种口服新剂型,该剂型无需水或只需少量水即可在口腔内迅速崩解,快速溶出,迅速起效.
作者：娄桂芹；阎林奇；江晓娜 刊期： 2009年第04期
1 病历报告患者,女,60岁,农民.因反复右上腹疼痛2年,复发伴黄疸5d,以肝内外胆管扩张,胆总管下段结石于2008年9月1日入院.
作者：刘国希 刊期： 2009年第04期
2006年4月-2008年12月,我们有选择性地应用腹腔镜技术对部分粘连性不全性肠梗阻的患者实施腹腔镜下肠粘连松解术,效果满意,现报告如下.
作者：陈君；周岚 刊期： 2009年第04期
我院2001年5月-2007年2月,采用有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干粉碎性骨折21例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘忠刚；崔华宁 刊期： 2009年第04期
消化道溃疡是内科常见病、多发病,本病可发生于任何年龄,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年.现代生活节奏快.工作压力大.
作者：解庆莲 刊期： 2009年第04期
几年来,临床上急性脑血管疾病并发心肌梗死(MI)的发病率有上升趋势,本文对我院1998年6月-2008年6月收治的高血压脑出血并发MI 58例(6.75%)患者的发病和诊断以及救治护理情况进行分析,报告如下.
作者：王亚波；陈东芳；李莉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨迷走神经在胸腺细胞输出过程中的作用.方法 实验采取颈部右侧迷走神经切断术,应用免疫组织化学结合图像分析方法观察术后大鼠胸腺CD4/CD8阳性细胞表达及分布变化情况.结果 CD4、CD8阳性细胞分布于大鼠胸腺特定区域,速走神经切断后数量减少、染色光密度降低;分布区域变小.结论 速走神经切断术后,胸腺中未成熟T细胞减少,成熟T细胞数量相对增多.迷走神经在T细胞发育及输出过程中起重要作用.
作者：赵毓芳；董科；颜京霞 刊期： 2009年第04期
目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原茼及其耐药和临床治疗,为临床治疗该病起指导作用.方法 分析112例新生儿VAP的致病茼、药敏及治疗情况.结果 ①肺炎克雷伯杆茼为主要致病茵,占41.2%.其次为催产克雷伯杆菌(20.6%)、肺炎链球茵(12.4%)、草绿色链球茵(11.3%).②肺炎克雷伯杆茵及催产克雷伯杆茵对亚氨培南敏感.对头孢曲松、头孢哌酮、头孢呋新及氨曲南较敏感,对阿米卡星、环丙沙星轻至中度敏感.③肺炎链球菌及草绿色链球茼均对万古霉素敏感,对亚胺培南较敏感,对阿米卡星、环丙沙星轻至中度敏感.④临床上,患儿呼吸道分泌物明显增多,C反应蛋白(CRP)＞5mg/L多提示肺部感染,此时应做X线胸片检查及下呼吸道分泌物培养以确诊.时疑诊患者应选用广谱抗生素,待培养结果回来后再用敏感抗生素.结论 应加强NICU病房的管理以减少vAP的发生,对VAP患者及时做呼吸道分泌物培养及药敏试验,指导临床用药.
作者：王钢；黄润忠 刊期： 2009年第04期
前列腺癌在欧美国家发病率极高,在高龄男性中仅次于肺癌,在我国比较少见,但随着我国人民生活水平的快速提高,人口老龄化的发展,近年来发病率日趋升高.
作者：李朝伟；邬丽萍 刊期： 2009年第04期
帕金森病(PD)是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,在60岁以上人群中患病率高达1000/10万,其主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失,在临床上表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等,目前PD的发病机制仍不清楚.
作者：刘江；李冉；张宇新；张作风 刊期： 2009年第04期
绝经后的女性由于激素水平泌下降的影响,较容易发生椎体的压缩骨折.在美国,每年大约发生750000例[1].
作者：潘旭民；陈慧妙；单德泉；赵洪静 刊期： 2009年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
