多指标联测评价危重病早期肠内营养的疗效

王龙；李圣余

关键词：乳果糖, 甘露醇, 早期肠内营养, 危重病, 急救

摘要：近年来在多脏器功能障碍综合征进行深入研究中发现,肠黏膜屏障功能和免疫功能损害在全身炎性反应综合征、脓毒症、多脏器功能障碍综合征(MODS)的续贯性发生中起着重要的作用,因此急性肠道功能衰竭在危重病医学中已经成为一个不容忽视的问题[1].

中国煤炭工业医学杂志相关文献

改善护患关系减少社区门诊纠纷

随着社会的发展,社区门诊医疗网络的建立,越来越多的患者就诊于门诊部及一级医院,这不仅解决了患者的就医难问题.舒缓了等级医院的压力,也为社区医院带来了生机.然而,随之带来的护患纠纷也逐年增加,如何改善护患关系,成为当前门诊部及社区医院的首要问题.

作者：马巍；张湘莉刊期： 2009年第09期
尘肺合并呼吸衰竭应用气管插管的护理

气管插管是抢救危重患者的重要手段之一,能迅速建立人工气道,清除气道分泌物.保持呼吸道通畅,有效地降低动脉二氧化碳分压、增加氧分压,纠正患者内环境紊乱,以维持重要脏器的氧供应.经鼻气管插管更具有组织耐受性好,导管易于固定、对机体的损伤小、易实施口腔护理等优点,是目前治疗尘肺伴呼吸衰竭的有效方法,在临床收到良好的效果.现报告如下.

作者：庞侠；张培业；石英刊期： 2009年第09期
半乳糖凝集素-3与糖尿病微血管病变

随着社会的进步和人们生活水平的提高,糖尿病的发病率在逐年增高.糖尿病所致急慢性并发症亦使人们的生活质量受到了很大影响,长期的高血糖使糖尿病患者各个靶器官受到损害.

作者：刘静；史国辉刊期： 2009年第09期
水污染及对人体健康的影响

水污染所造成的健康危害普遍存在,特别是水中有害化学物质长期作用于人体所引起的慢性中毒和某些慢性疾病(如恶性肿瘤等)发病率的上升已成为人们日益关注的焦点.

作者：杨懿刊期： 2009年第09期
小儿高热惊厥病因探讨及家庭预防护理措施

目的分析小儿热性惊厥(FC)的病因,从而为患儿家长预防及护理提供一定的措施和方法.方法对我院收治87例高热惊厥患儿进行临床检查,如脑电图、血红蛋白、红细胞平均常教的测定等,分析发热原因.结果①87例高热惊厥患儿中有30例患有贫血;②3例脑电图异常,脑电图显示忠儿中枢神经系统发育不成熟;③7例免疫功能异常I④6例有家族史;⑤6例有癫癎家族史;⑥11例出生时有室息史;⑦余下的24例患儿是属于单纯性的感冒发热引起的热性惊厥.结论通过对87例热性惊厥患儿病因分析,为热性惊厥患儿家长预防及护理提供一定的措施和方法.

作者：杜建慧刊期： 2009年第09期
食管复合癌1例报告及文献复习

食管癌是消化系统常见的恶性上皮性肿瘤,食管癌大部分组织结构纯一,而同一部位2个不同类型结合在一起,即复合癌较少见.现将我科近期所遇食管小细胞癌与中分化鳞状细胞癌复合1例,结合文献复习报告如下.

作者：车超；李占林；燕东阳；娄阳；车拴龙刊期： 2009年第09期
老年患者医院真菌感染高危因素研究及防治

真菌属条件致病菌,存在于正常人的皮肤、黏膜处,在机体抵抗力降低或菌群失调的情况下可使真菌的繁殖增加,引起真菌感染[1].据资料显示:真菌感染在医院感染中占有重要的地位,其引起深部感染病死率可达50.6%～88.1%[2].

作者：尚秀娟；许亚茹；李冬霞刊期： 2009年第09期
硬膜外镇痛分娩258例临床分析

产妇的剧烈疼痛和紧张情绪均能导致胎儿宫内窘迫,也可引起宫缩和产程的异常.如何减轻产痛,使产妇顺利自然分娩,一直是妇产科工作者关心的重要问题.随着麻醉技术的发展,越来越多的产妇要求镇痛分娩.我院2002年11月-2007年5月共实施硬膜外阻滞间断给药镇痛分娩258例,取得较满意的效果,现报告如下.

作者：孙晶珠刊期： 2009年第09期
特殊部位异位妊娠误诊为滋养叶细胞肿瘤5例分析

我院2004-2006年收治5例误诊为滋养叶细胞肿瘤(GTD)的宫角妊娠,现将临床资料分析如下.

作者：任红娟；杨建敏刊期： 2009年第09期
介入化疗用于宫颈癌82例近期疗效观察

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,对早期宫颈癌,手术和放射治疗可取得较好疗效,但对于肿瘤较大的中晚期宫颈癌疗效并不理想,这些患者往往死于肿瘤复发和远处转移.为了探讨介入化疗在宫颈癌的治疗价值,现对本院2003年6月-2008年6月共82例宫颈癌97次髁内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞加放疗的疗效.报告如下.

作者：孙丽敏刊期： 2009年第09期
肺血栓栓塞症40例诊治分析

肺血栓栓塞症(PTE)为临床常见病,其临床表现多样化,易误诊漏诊,未经治疗的PTE病死率大约为30%,如能做到早期诊断和治疗,其病死率可下降至7%.现将我院2005年1月-2008年1月诊治的PTE 40例的临床资料进行回顾性分析,以提高对PTE的诊治水平.

作者：王昭；付月云刊期： 2009年第09期
三踝骨折58例手术治疗效果观察

踝关节骨折是常见的关节内骨折,大约占全身骨折的3.92%.三踝骨折常由外展或外旋暴力引起,除导致内、外踝骨折外,胫骨关节面的后唇也发生骨折,使足向后、外移位,青壮年易发生.踝关节又是下肢主要的负重关节,要承受很大的负荷,而踝关节功能的良好恢复,取决于关节面的解剖复位.我院1996年9月-2006年12月采用切开复位内固定术治疗旋前、旋后外旋型(IV度)三踝骨折58例,疗效满意,报告如下.

作者：运乃清；尚雁峰；薄连洪；李付全刊期： 2009年第09期
非小细胞肺癌nm23、p53蛋白表达的临床意义

肺癌是较常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率高居首位[1].大多数肺癌患者死于癌细胞的转移及全身慢性衰竭.nm23(肿瘤转移抑制基因)及p53(突变型癌基因)在甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及结肠癌等各种肿瘤中的研究甚为广泛,但关于nm23、p53在肺癌中的研究鲜有报道.本研究检测nm23、p53在一组非小细胞肺癌中表达的临床意义,旨在探讨其与转移和预后的关系.

作者：杨建峰；王晓岩刊期： 2009年第09期
左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床观察

目的探讨缬沙坦和左旋氨氯地平单独和联合应用治疗高血压的降压效果及对肾功能的保护作用.方法90例原发性高血压伴微量清蛋白尿患者随机分为缬沙坦治疗组、左旋氨氯地平治疗组和联合治疗组各30例,3组分别给予缬沙坦80mg,左旋氨氯地平2.5mg,缬沙坦80mg+左旋氨氯地平2.5mg,口服,1/d,若2用后血压未降至正常,则缬沙坦增至160mg,左旋氨氯地平增至5mg.疗程均为24周.观察治疗前后血压和肾功能变化.结果3组患者血压均明显下降(均P<0.01),尿微量清蛋白、β2微球蛋白均显著降低(P<0.01).联合用药组降压和降尿蛋白作用优于二单独用药组(均P<0.01).结论缬沙坦、左旋氨氯地平治疗原发性高血压均有较好的降压作用,且能降低擞量清蛋白和微球蛋白,降低新发肾功能损害,两药联舍应用可起到协同作用,曼有效地降低血压,改善早期肾功能损害指标.

作者：徐文；张丽华；潘慧超；吕立友刊期： 2009年第09期
医学论文的写作技巧

医学论文是传播精神文明,推进科学发展的载体;是医学科研和临床的书面总结;是进行工作总结、交流和提高医疗技术水平的重要工具;医学论文的质量高低是反映医学科学水平和动向的重要标志.一篇好的医学论文,在选题上应具备创新性;在内容上具备科学性、先进性、可行性、实用性等;在写作技巧上应文字简洁、观点鲜明、图表恰当.

作者：白洁刊期： 2009年第09期
高血压脑出血108例微创手术治疗分析

我院2005年5月-2009年8月对108例高血压脑出血患者行微创手术治疗,现报告如下.

作者：岳力强；郝晓刊期： 2009年第09期
十二指肠癌1例诊治分析

1 病历报告患者,男,70岁,主因间断上腹部疼痛10d人院.患者于10d无明显诱因出现右上腹部疼痛,呈间断性发作,向后腰部放射,伴纳差、恶心,无发热,当地医院B超检查示:胆囊结石,胆总管结石.

作者：张志伟；李元平；耿焱刊期： 2009年第09期
需要层次论在脑卒中抑郁患者中的护理

2006年4月-2008年4月,我们对50例脑卒中后伴抑郁状态的患者以需要层次论为指导对患者进行护理干预,取得满意效果,现报告如下.

作者：张金玲；王菲菲刊期： 2009年第09期
手术室潜在的危害因素与防范措施

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其基本职能是保证患者手术安全、高效,为患者治愈康复创造优良的条件.随着医学科学迅速发展,手术范围日趋扩大,新手术不断增加,对手术室工作提出更高的要求.各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的密切配合.就要求手术室护士不仅要有高质的护理服务.还要有健康的体质.

作者：孙福琴；姚新萍刊期： 2009年第09期
ESHAP方案治疗复发或难治性淋巴瘤18例疗效观察

淋巴瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,CHOP方案作为一线化疗方案,其临床有效率达80%,但仍有50%患者难以达到完全缓解,影响患者生存,且用该方案化疗,仍有50%～60%复发,对于复发或难治性淋巴瘤,目前缺乏标准治疗方案,我院采用ESHAP方案治疗复发或难治性淋巴瘤18例,取得一定疗效,现报告如下.

作者：王婉玲；陶义鹏；黄琰刊期： 2009年第09期