学术投稿

大关节脱位手法复位的麻醉选择

王贵罗;樊顺克;杨德军

关键词:丙泊酚, 咪哒唑仑, 小剂量, 氯胺嗣, 亚麻醉剂量, 大节关脱位, 手法复位
摘要:肩关节、髋关节等大关节脱位常需在麻醉完善后手法复位.我院2004年10月-2008年10月,应用丙泊酚复合小剂量咪哒唑仑与亚麻醉剂量氯胺嗣用于肩关节、髋关节等大关节脱位的手法复位,效果满意,现报告如下.
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    肺纤维化是一组以肺泡结构破坏和成纤维细胞增生以及广泛的细胞外基质(extra cellular matrix,ECM),尤其是Ⅰ型和Ⅲ型胶原沉积为特征的疾病.研究表明在肺纤维化组织中血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)活性及血管紧张素Ⅱ-1型受体(angiotensinⅡtypel receptor,ATlR)表达是增加的,并且给予血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibititors,ACEI)、AT1受体阻滞剂可以减轻纤维化的程度,提示了肾素-血管紧张素系统(Renin-Angiotensin-System,RAS)在纤维化病变的形成中可能起重要作用.本文就近年来在此方面的研究作一综述.

    作者:刘宏伟;王献华;马海玲 刊期: 2009年第12期

  • 严重肝外伤42例救治分析

    肝外伤是普外科常见的急腹症.和平时期占腹部外伤的25%,占腹部钝性伤总数的一半以上,病死率较高.我们1985-2009年8月共参与和亲自抢救、治疗各类肝外伤患者186例,其中严重肝外伤42例,现就42例肝外伤临床资料报告如下.

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  • 咽异感症250例诊治分析

    咽异感症为耳鼻咽喉科临床工作中常遇到的主诉症状之一,我科2006年6月-2008年6月共诊治典型患者且资料完整的250例,现将临床分析及治疗体会总结报告如下.

    作者:闻克银;唐慧;张长梅 刊期: 2009年第12期

  • 组织蛋白酶S和核转录因子κB在糖尿病大鼠动脉硬化中的表达及意义

    目的 探讨糖尿病大鼠大血管组织蛋白酶S(Cat S)和核转录因子KB(NF-κB)的变化.方法 25只雄性SD大鼠被随机分为对照组、模型组(1周,4周,8周,12周).采用腹腔注射链脲霉素(STZ)方法 复制大鼠糖尿病模型,HE染色观察主动脉管壁形态学变化,分别采用Western-blotting和RT-PCR方法检测大血管Cat S、NF-κB蛋白和mRNA的变化.结果 建模后8周可见管壁结构的变化.造模后4用,Cat S蛋白和mRNA开始增加,8周达到高峰.NF-κB蛋白和nRNA在造模后1周开始增加,4周后达到表达高峰.结论 Cat S和NF-κB在糖尿病大血管病变过程中起重要作用.

    作者:杨晓奇;卜利;李霞;修国全 刊期: 2009年第12期

  • 肿瘤化疗所致的不良反应及防治对策

    化学治疗在肿瘤治疗中占有重要地位,但大多数抗肿瘤药物缺乏定向选择的专一性,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也同样造成损害,导致患者出现不同程度的不良反应,有的甚至危及生命.为了提高患者对化疗的耐受性,我们采取相应的防治对策,取得较好的效果,报告如下.

    作者:周义先 刊期: 2009年第12期

  • 老年人急性嵌顿痔54例手术治疗分析

    嵌顿痔是外科急症重症,痔的现代概念认为痔是肛垫病理性肥大、移位,脱出的内痔或混合痔不能回纳,刺激肛门括约肌痉挛,导致痔的静脉、淋巴回流障碍.我院外科2005年1月-2009年3月收治54例老年急性嵌顿痔,采用急性外剥内扎术,获得了良好的效果.报告如下.

    作者:蔡彦聪;康逢良;邵文生 刊期: 2009年第12期

  • 急性脑损伤患者颈内静脉血氧饱和度的变化及分析

    我们通过对急性脑损伤患者颈内静脉血氧饱合度(Sj-vO2)的动态监测,旨在探讨SjvO2与脑功能损伤程度和预后的关系.

    作者:杜宇 刊期: 2009年第12期

  • 奥美拉唑预防经皮腔内冠状动脉成形术后并发上消化道出血患者的临床护理观察

    上消化道出血是冠心病经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)后抗凝抗栓治疗的常见并发症,虽不及脑出血凶险,但停用抗凝抗栓药将增加术后血管闭塞及支架内再狭窄的危险.我院2005年1月-2008年4月应用奥美拉唑预防冠心病PTCA后并发上消化道出血,现将结果报告如下.

    作者:张国清 刊期: 2009年第12期

  • HIF-1α与胃癌关系的研究进展

    缺氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是1992年Semenza等在Hep3B细胞中发现的,并于1995年克隆成功.HIF-1α为其调节亚基和活性亚基,是近年来肿瘤研究的热点之一,但国内外对其在胃癌中的研究尚不多见.

    作者:高秀江;李淑静;朱振龙;何春年 刊期: 2009年第12期

  • 儿科临床带教理论与实践

    医学是一门理论与实践结合性很强的学科,一个医学生的职业素质、医德医风、临床思维、工作能力及操作技能方面的培养主要取决于临床实习阶段的教育,因此医学生毕业临床实习显得尤为重要.对儿科来说,既有临床培养的共性,又具有儿科培养的特殊性.结合我在儿科带教工作中的经验,谈谈自己的一点体会.

    作者:马善晶 刊期: 2009年第12期

  • 包头市东河区羁押人员人类免疫缺陷病毒抗体筛查分析

    羁押场所在押人员是我区艾滋病重点监测人群,为及时准确掌握在押人员艾滋病感染情况,发现更多的感染者,以便采取有效防控干预措施.在公安部门的配合下,东河区疾控中心对驻区的包头市看守所和东河区看守所在押人员进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查监测,现将2004-2008年监测结果报告如下.

    作者:王钢峰;贾明;郭文英 刊期: 2009年第12期

  • 尘肺病21例的心理护理

    尘肺病是因职业暴露,长期吸入粉尘致使肺组织浸润性、进行性纤维化,不同程度肺组织实变,氧的有效利用及二氧化碳排除受限所致.临床表现以咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主,少数患者因长期呼吸道炎症侵袭引起血管黏膜损伤出现痰中带血,甚至出现咯血,另外可有不同程度的消化系统症状,晚期严重患者出现心脏功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症,给尘肺病患者带来生理、心理上不同程度的伤害.

    作者:孟秀玲 刊期: 2009年第12期

  • 肺癌骨转移患者心理状况调查与护理干预

    恶性肿瘤是威胁人类生命严重的疾病之一,晚期癌症虽然身体极度衰弱,但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,患者同时要忍受躯体及心理上的双重折磨.晚期癌症患者中70%~95%伴有疼痛.癌症患者疼痛时常伴有负性情绪反应.

    作者:王淑清;宋福杰;张蕊 刊期: 2009年第12期

  • 糖尿病前期的研究进展

    糖尿病前期亦称为糖调节受损,包括空腹血糖受损(1FG)、糖耐量减低(IGT)及二者合并存在三种状态,IFG的诊断标准为空腹血糖5.6~6.9retool/L;IGT诊断标准为负荷后2h血糖7.8~11.Oretool/LIIFG/IGT诊断标准为空腹血糖>5.6~6.9mmol/L,负荷后2h血糖7.8~11.Oretool/L.糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,约95%以上为2型糖尿病,糖尿病前期患者在短期内进展为2型糖尿病的绝对危险比一般人群高3~10倍,糖尿病前期患者的心血管疾病危险明显增加,以IGT患者更为显著,其中部分患者已存在特征性血管改变,而且也更容易合并其他危险因素(如肥胖,血脂异常等).

    作者:刘飞;郭晖 刊期: 2009年第12期

  • 重症急性胰腺炎非手术治疗方法的研究

    近20年来,人们对重症急性胰腺炎(severe acute panre-atitis,SAP)的很多非手术治疗方法进行了基础研究及临床试验.虽然非手术治疗SAP已逐渐为大家所接受,但大样本的临床研究不多,很多方法仍在探索之中.本研究对我院2000-2006年收治的223例SAP进行分析,探讨SAP非手术治疗的一些问题.

    作者:范亚霞;程爱斌;邱方;李志强;张军伟 刊期: 2009年第12期

  • 腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎286例效果分析

    腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)因其手术创伤小,恢复快,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.急性胆囊炎是外科临床常见的急腹症之一,其起病急,症状重,局部病理改变复杂,易导致胆囊三角区的解剖结构异常,曾被认为是LC的禁忌证.

    作者:乔山;李君梅;赵介国 刊期: 2009年第12期

  • 超声电导仪辅助治疗支气管肺炎60例疗效观察及护理

    超声电导经皮给药技术是近年国内外出现的一种药物渗透的新方法,近来广泛应用临床辅助治疗各种疾病.支气管肺炎是常见病多发病之一,2005年以来,我院呼吸科采用超声电导透皮给药佐治支气管肺炎,取得满意效果,现将疗效及护理体会报告如下.

    作者:徐欣;王新同;洪苑 刊期: 2009年第12期

  • 老年低血糖的脑损害

    低血糖是临床常见的急危重症,是糖尿病治疗过程中可能发生的不良反应.老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症患者的低血糖,是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题.另外,还有很多发生于非糖尿病患者的临床报道.

    作者:蔡鲁梅 刊期: 2009年第12期

  • 腋臭手术治疗进展

    腋臭也称狐臭,英文中将之称为体味(body odor,B.0).医学界一直认为是人体大汗腺(顶浆腺)过于发达所致,并分泌含有油脂、蛋白质及铁分的黏稠物质,经细菌分解产生不饱和脂肪酸,而产生腋臭.所以大汗腺管壁细胞间隙过大是导致腋臭的根源.

    作者:陈岩 刊期: 2009年第12期

  • 脑卒中患者泌尿道感染相关因素和预防措施

    泌尿道感染是常见的医院感染,为进一步了解我院脑卒中患者泌尿道感染的发生情况,更有效地预防和控制医院感染,现将我院收治的住院脑卒中患者发生泌尿道感染96例,分析报告如下.

    作者:陈晓峰 刊期: 2009年第12期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

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