张国保
喉异物是指发生于声门上区、声门区及声门下区的异物,是小儿常见急症,它的发生率仅次于气管异物和食管异物,在老年人中亦时有发生.喉异物危害极大,可造成窒息、死亡.需对其作出迅速的诊断及适当的处理,本文通过分析其临床表现、检查手段、异物取出方法及其并发症,以期提高对喉异物的诊疗认识.
作者：李为；白文中；田凤艳 刊期： 2007年第11期
1病历报告患者,女,48岁,双眼失明并疼痛,头痛、眩晕,走路歪斜数年,伴腹胀纳差,腹痛6个月于2006年6月入院.查体:眼前无光感.小脑共济失调,腹软,中上腹压痛(+),可触及6cm×7cm的肿块,质硬,活动度差,边界不清,皮肤、颈部、四肢未见异常,血常规未见异常,尿蛋白(+).
作者：刘智君；武轶非；杨金花 刊期： 2007年第11期
随着分子生物学、生命化学的飞速发展,科学家发现了越来越多的肿瘤标志物,人们通过肿瘤标志物的联合检测来进行卵巢肿瘤的筛选检查,结合B超及病理诊断结果,提高了卵巢癌的早期诊断符合率.肿瘤标志物的检查对卵巢肿瘤的良恶性辨别,复发及预后均有非常重要的临床价值[1].与卵巢肿瘤相关的肿瘤标志物种类很多,其临床意义各家说法不一,现归纳总结,综述如下.
作者：喜贺热；张风兰；郭春霞 刊期： 2007年第11期
1 病历报告患者,男,56岁,体重70kg,因双侧肺大疱并左侧自发性气胸于2003年7月30日入院.胸腔闭式引流1周后,漏气无明显改善,决定行左侧肺大疱切除术.术前其他检查除ECG提示有ST-T改变外,其余均正常.术前肌注苯巴比妥0.1g,阿托品1mg.入手术室时血压130/80mmHg,心率80次/min,血氧饱和度95%.面罩供氧,静注丙泊酚140mg,芬太尼0.2mg,阿曲库铵50mg,快速诱导后插入右侧双腔管,双肺隔离良好,呼吸音相同.
作者：侯南丽；王特；王述波 刊期： 2007年第11期
无创外源气体再呼吸技术是近年来应用于临床的一项全新的技术,通过此项技术,我们可以方便、准确、有效的获得心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏指数(SI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧耗量(VO2)等反映心脏病变程度的可靠指标.为冠心病的临床诊治工作提供非常有利的参考.
作者：赵瑞平；李猛；周海霞 刊期： 2007年第11期
慢性支气管炎是临床上较为常见的疾病,起病过程缓慢,治疗时间较长,急性发作期由于二氧化碳潴留,pH值降低,血脑屏障通透性增加,致使脑细胞间水分增加,产生脑水肿,加重脑功能损害,故临床多合并肺性脑病.我科2004年3月-2006年3月应用纳洛酮治疗肺性脑病,取得了较为显著的疗效,现总结如下.
作者：张涛 刊期： 2007年第11期
原发性肝癌位于癌症死亡之首,由于早期缺乏典型的临床表现,因此很难早期发现,提高对早期肝癌的诊断水平是临床工作者的当务之急.为探讨甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)在肝癌、肝病的早期诊断,良恶性肿瘤以及与其他部位肿瘤的鉴别,监测以及疗效观察等方面诊断价值,我们对60例肝癌患者、60例肝硬化患者,60例其他部位恶性肿瘤患者以及50例健康人的血清进行以上4种肿瘤标志物的检测,现将结果报告如下.
作者：徐雪勤 刊期： 2007年第11期
原发性高血压是一种原因不明常见的心血管疾病,它不仅发病率高,且有上升趋势,常引起严重的心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.护理干预主要是向患者反复讲解高血压病的有关知识,使患者适应现状,学会自我监测、自我用药、自我保健,从而有效调控血压,防止或延缓并发症的发生.我院自2005年开始对原发性高血压患者实施护理干预,减少了脑卒中、冠心病的发生率,收到了良好的临床效果.现报告如下.
作者：谷秀萍 刊期： 2007年第11期
晚期糖基化终产物(AGEs)于1984年由美国的Vlassara等首先提出,随后于1992年晚期糖基化终产物受体(RAGE)为Schimdt等发现.从那以后,AGEs及RAGE的作用备受重视.初的研究集中在AGEs、RAGE与糖尿病并发症的关系上,以后逐渐发现在非糖尿病,AGEs、RAGE的基因、蛋白质表达也增高,并发现某些抑制AGEs作用的药物具有缓解病情的疗效.本文就AGEs、RAGE结构、功能及药物干预的新进展作一综述.
作者：任灿；许宏伟 刊期： 2007年第11期
毛细支气管炎(简称毛支)常见于<2岁的小儿,尤其以2～6个月的小婴儿多见,多为呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等感染引起的一种婴幼儿期特有的下呼吸道感染[1].其突出的临床表现为突发喘憋、低氧血症,喘憋严重时可并发心力衰竭、呼吸衰竭,有明显的毛细支气管阻塞现象.目前无特效的治疗方法,解除呼吸道阻塞、改善通气、控制喘憋是提高毛支疗效的关键[2],我们采用博利康尼气雾溶液、布地奈德.用空气压缩泵雾化吸入治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：吴灵兵 刊期： 2007年第11期
我院1996-2006年共收治肱骨中段骨折术后桡神经伤患者7例,现报告如下.
作者：罗斌；唐运虎；代建明；张云；冯斌 刊期： 2007年第11期
原发性胃肠道恶性淋巴瘤是起源于胃肠道粘膜下淋巴组织的恶性肿瘤.胃是淋巴结以外恶性淋巴瘤的好发部位,临床较为少见并且误诊率高.回顾性分析我院近3年来收治的13例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤临床资料,旨在探讨临床特点,提高早期诊断率.
作者：韦舒静；张元庆；郭学刚 刊期： 2007年第11期
目的 评价日本ARKRAY公司生产的AX-4280型全自动尿液分析仪的仪器性能及与德国产Miditron M型尿液分析仪二者删定结果的相关性.方法 用AX-4280型全自动尿液分析仪及配套试带做重复试验和验证试验,并与Miditron M型尿液测定仪及配套试带做比较试验,检测527例临床标本.结果 重复性试验和验证试验中,蛋白(Pro),胆红素(Bil),葡萄糖(Glu),亚硝酸盐(Nit),隐血(Bld),白细胞(Leu),pH值,酮体(Ket),尿胆原(Uro),比重(SG)10项结果与说明书相符.与MiditronM型尿液分析仪比较性试验中,10项完全符合率>86.1%.包括上下一档符合率≥95.2%,提示二仪器间结果一致性好.结论 日本ARKRAY公司生产的AX-4280型全自动分析仪及试带准确性高,重复性好,检测性能良好.
作者：周强；罗淼珊；杨静；林桢 刊期： 2007年第11期
右心室肥厚型心肌病国内报道较少[1].老年人更少见[2].2005年4月20日我们收治1例老年人右心室肥厚型心肌病长期误诊为冠心病心绞痛,现报告如下.
作者：丁欣；丁国林 刊期： 2007年第11期
目的 探讨一氧化氮(NO)吸入疗法治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.方法 对32例持续肺动脉高压和呼吸衰竭患儿,在呼吸机机械通气情况下,将NO气源加入呼吸机环路中,NO浓度从20ppm(lppm=0.001‰)开始,每经15～30min无效者增加5ppm,达到50ppm,30min仍无效者停用.有效者,持续6h后,每15min降低NO浓度5 ppm,降为6ppm,持续24～72h.治疗时观察体循环氧合情况、平均肺动脉血流速度、肺动脉压力、血压、心率、高铁血红蛋白(MHb)、血小板及出凝血时间.结果 32例患儿中28例(28/32,87.5%)吸入NO后血氧饱和度迅速上升,吸入30min后,平均肺动脉血流速度显著增加(P<0.001),以6ppm浓度维持24h后,氧合指数持续改善,肺动脉血流继续增加.停用后没有复发.而心率、血压,高铁血红蛋白未明显改变.结论 吸入NO能显著降低新生儿肺动脉高压.改善氧合.对肺动脉高压有显著疗效,且未见明显副作用.
作者：姬东霞；李珊；陈琦；何广艺；罗文苑；何英 刊期： 2007年第11期
随着社会老龄化,慢性充血性心力衰竭已是临床常见危重病之一.致死、致残率高.常规强心、利尿、扩血管治疗虽然能改善血流动力学,但易增加心肌耗氧量.随着对神经内分泌及心室重构在慢性心力衰竭作用认识的深入,我们应用依那普利联合螺内酯治疗老年慢性充血性心力衰竭取得满意疗效.现报告如下.
作者：葛在吉 刊期： 2007年第11期
护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动.其教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平[1].腹膜透析近年来因其治疗系统地改进和腹膜炎大幅度减低,医疗费用明显降低,且可在家中进行透析而受到患者和家属的欢迎.因此,对患者进行健康教育显得尤为重要.二年来,我院将护理程序应用于腹膜透析患者的教育,有针对性、计划性、系统性地帮助患者及家属获得所患疾病相关护理操作、饮食等方面的知识和自我护理技巧,有利于患者成功进行腹膜透析,缩短住院日,维持长程腹膜透析,提高生存质量.
作者：王小井 刊期： 2007年第11期
宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近官腔侧或输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部发育[1],我院2001年1月-2003年12月共收治12例宫角妊娠患者,现报告如下.
作者：张春青 刊期： 2007年第11期
早产儿脐部是病原微生物入侵的特殊门户,若处理不当,容易引起新生儿脐部感染和出血,严重者可导致败血症,继发腹膜炎[1].因此,早产儿脐部的正确处理及护理是早产儿护理的重要方面,直接关系到早产儿的健康与安危,也是产妇和家属在家中照顾早产儿感到困难的问题.为此,我们将2003年1月-2006年12月在我科住院的100例早产儿随机分成二组,一组采用改进的方法处理脐部残端,一组仍采用传统的方法处理脐部残端,并对二组不同方法处理脐部残端的效果进行比较,现将结果报告如下.
作者：李国慧 刊期： 2007年第11期
重型颅脑损伤患者因全身处于应激状态,长期昏迷极易引起全身并发症.消化道出血在颅脑损伤患者中并不少见,并影响患者的预后,合并消化道出血的患者病死率达30%～50%[1].我院ICU 1999年1月-2006年6月共收治重型颅脑损伤患者208例,合并消化道出血54例,发生率26.2%,现将观察护理体会总结如下.
作者：赵桂英 刊期： 2007年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
