学术投稿

甲状腺机能亢进性心脏病误诊16例分析

胡新荣;侯新凤;刘东亮

关键词:甲状腺机能亢进, 心脏疾病, 误诊
摘要:近年来,甲状腺机能亢进性心脏病发病率日益增高,早期误诊率较高,由于这些患者常常先就诊于心内科,因此成为心内科愈受重视的疾病,现对我院2002-2005年误诊甲状腺机能亢进性心脏病(THD)16例分析如下.
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    作者:刘爱英;袁玲玲;肖林华 刊期: 2007年第11期

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  • 煤矿多发伤患者胸腰椎骨折的手术疗效观察

    煤矿创伤多发伤中胸腰椎骨折发生较多,各部位损伤症状体征相互掩盖,其病情复杂处理困难,常易顾此失彼,如不能及时正确的诊断和处理以及选择合适的时机手术治疗[1],常常预后不佳.现将我院1995年2月-2004年3月收治的42例多发伤并胸腰椎骨折患者的临床资料作一回顾性分析,总结其临床治疗效果,报告如下.

    作者:张喜才 刊期: 2007年第11期

  • 静滴清开灵致面部皮丘疹1例

    1 病历报告患者,男,78岁,因急性上呼吸道感染于2006年7月18日入院,查体:T 38.7℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 120/83mmHg;实验室检查血常规:Hb 114g/L,WBC 7.84×109/L,N 0.52,L 0.40,尿常规、便常规均无异常;X线胸片示:心肺膈未见异常.入院当日给予清开灵注射液30ml加入生理盐水250ml内静滴后,患者出现面部轻度痒感,未在意.

    作者:郭颖 刊期: 2007年第11期

  • 会阴部烧烫伤患者留置尿管的护理

    我科1998年8月-2001年8月共收治会阴部烧烫伤患者17例.因患者病情重,局部有创面,在治疗过程中留置尿管时间均较长.由于我们采取了有效的护理措施,减少了并发症的发生,获得了满意的效果,现将临床护理体会报告如下.

    作者:杜钰 刊期: 2007年第11期

  • 联合检测甲胎蛋白、α-岩藻糖苷酶、癌胚抗原、谷氨酰转肽酶在肝癌诊断及鉴别诊断中的意义

    原发性肝癌位于癌症死亡之首,由于早期缺乏典型的临床表现,因此很难早期发现,提高对早期肝癌的诊断水平是临床工作者的当务之急.为探讨甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)在肝癌、肝病的早期诊断,良恶性肿瘤以及与其他部位肿瘤的鉴别,监测以及疗效观察等方面诊断价值,我们对60例肝癌患者、60例肝硬化患者,60例其他部位恶性肿瘤患者以及50例健康人的血清进行以上4种肿瘤标志物的检测,现将结果报告如下.

    作者:徐雪勤 刊期: 2007年第11期

  • 选择性神经后根切断术改善痉挛性脑性瘫痪肢体功能康复效果评价

    自1978年Fasan首先报道采用选择性神经后根切断术(SPR)解除脑瘫痉挛以来,已在临床广泛开展,1998年10月-2002年10月我们对23例痉挛性脑瘫患者采用SPR治疗,术后配合适当的功能锻炼,经过跟踪随访,取得较好的疗效.现报告如下.

    作者:王宏伟;梅继文;王军辉 刊期: 2007年第11期

  • 重型颅脑损伤伴消化道出血54例观察及护理

    重型颅脑损伤患者因全身处于应激状态,长期昏迷极易引起全身并发症.消化道出血在颅脑损伤患者中并不少见,并影响患者的预后,合并消化道出血的患者病死率达30%~50%[1].我院ICU 1999年1月-2006年6月共收治重型颅脑损伤患者208例,合并消化道出血54例,发生率26.2%,现将观察护理体会总结如下.

    作者:赵桂英 刊期: 2007年第11期

  • 术中膨肺引发对侧肺大疱破裂1例

    1 病历报告患者,男,56岁,体重70kg,因双侧肺大疱并左侧自发性气胸于2003年7月30日入院.胸腔闭式引流1周后,漏气无明显改善,决定行左侧肺大疱切除术.术前其他检查除ECG提示有ST-T改变外,其余均正常.术前肌注苯巴比妥0.1g,阿托品1mg.入手术室时血压130/80mmHg,心率80次/min,血氧饱和度95%.面罩供氧,静注丙泊酚140mg,芬太尼0.2mg,阿曲库铵50mg,快速诱导后插入右侧双腔管,双肺隔离良好,呼吸音相同.

    作者:侯南丽;王特;王述波 刊期: 2007年第11期

  • 视网膜小脑血管母细胞瘤病CT诊断1例

    1病历报告患者,女,48岁,双眼失明并疼痛,头痛、眩晕,走路歪斜数年,伴腹胀纳差,腹痛6个月于2006年6月入院.查体:眼前无光感.小脑共济失调,腹软,中上腹压痛(+),可触及6cm×7cm的肿块,质硬,活动度差,边界不清,皮肤、颈部、四肢未见异常,血常规未见异常,尿蛋白(+).

    作者:刘智君;武轶非;杨金花 刊期: 2007年第11期

  • 复发性多软骨炎的耳鼻喉科表现

    复发性多软骨炎(relapsing polyclaonaritis,RP)是一种少见的自身免疫性疾病,病变可累积全身软骨结构,包括耳、鼻、喉、气管、支气管等.早期诊治及系统的治疗则预后良好,延误诊治病变进入晚期则为不可逆性,可造成患者毁容致残甚至死亡.现将我科1998-2004年收治9例RP的耳鼻喉科表现报告如下.

    作者:贾军;王伟杰 刊期: 2007年第11期

  • 卵巢肿瘤与相关肿瘤标志物

    随着分子生物学、生命化学的飞速发展,科学家发现了越来越多的肿瘤标志物,人们通过肿瘤标志物的联合检测来进行卵巢肿瘤的筛选检查,结合B超及病理诊断结果,提高了卵巢癌的早期诊断符合率.肿瘤标志物的检查对卵巢肿瘤的良恶性辨别,复发及预后均有非常重要的临床价值[1].与卵巢肿瘤相关的肿瘤标志物种类很多,其临床意义各家说法不一,现归纳总结,综述如下.

    作者:喜贺热;张风兰;郭春霞 刊期: 2007年第11期

  • 胃原发性恶性淋巴瘤13例诊断分析

    原发性胃肠道恶性淋巴瘤是起源于胃肠道粘膜下淋巴组织的恶性肿瘤.胃是淋巴结以外恶性淋巴瘤的好发部位,临床较为少见并且误诊率高.回顾性分析我院近3年来收治的13例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤临床资料,旨在探讨临床特点,提高早期诊断率.

    作者:韦舒静;张元庆;郭学刚 刊期: 2007年第11期

  • 外伤性张力性气胸31例诊治分析

    我院1999年3月-2005年1月近6年间收治外伤性气胸203例,其中外伤性张力性气胸31例.外伤性张力性气胸绝大部分是复合伤,易被明显的复合伤所掩盖,而被忽视漏诊.相反张力性气胸引起呼吸循环改变很急骤,必须迅速明确诊断,正确处理,否则病死率极高.现就我们的诊治体会报告如下.

    作者:付代敏 刊期: 2007年第11期

  • 颈椎骨折脱位前路内固定围手术期护理

    近年来,颈椎骨折、脱位发病率逐年升高,而其病死率、致残率也居高不下,颈椎前路减压、植骨内固定术已成为治疗颈椎骨折、脱位常用的方法之一[1].为提高手术的成功率、减少并发症的发生,围手术期的护理尤为重要.现总结我科2003年1月-2006年8月收治颈椎骨折脱位前路内固定手术患者28例的围手术期护理体会,以期提高对本病的认识.

    作者:秦玲;曹正春;范惠文 刊期: 2007年第11期

  • AX-4280型全自动尿液分析仪性能评价

    目的 评价日本ARKRAY公司生产的AX-4280型全自动尿液分析仪的仪器性能及与德国产Miditron M型尿液分析仪二者删定结果的相关性.方法 用AX-4280型全自动尿液分析仪及配套试带做重复试验和验证试验,并与Miditron M型尿液测定仪及配套试带做比较试验,检测527例临床标本.结果 重复性试验和验证试验中,蛋白(Pro),胆红素(Bil),葡萄糖(Glu),亚硝酸盐(Nit),隐血(Bld),白细胞(Leu),pH值,酮体(Ket),尿胆原(Uro),比重(SG)10项结果与说明书相符.与MiditronM型尿液分析仪比较性试验中,10项完全符合率>86.1%.包括上下一档符合率≥95.2%,提示二仪器间结果一致性好.结论 日本ARKRAY公司生产的AX-4280型全自动分析仪及试带准确性高,重复性好,检测性能良好.

    作者:周强;罗淼珊;杨静;林桢 刊期: 2007年第11期

  • 水痘致多脏器损害2例

    1病例报告例1,女,10岁.因反复水肿、蛋白尿4个月诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗后蛋白尿已转阴,在减量过程中于1999年11月29日突然发热(T 39.5℃以上持续6d,以后38℃左右持续20d),腰背部疼痛难忍,疼痛呈带状分布(腰椎X片和双肾区B超均未见异常);同时全身皮肤出现散在红色丘疹、水疱、部分疱液混浊、周围红晕,皮疹迅速发展,眼睑缘、唇周、口腔粘膜、会阴、阴唇、肛周均见密集疱疹,第四天疱疹融合,呈出血性,疱疹间皮肤出现密集淤点淤斑(PLT 50×109/L).

    作者:袁玉荣;熊安秀 刊期: 2007年第11期

  • 宫腔镜联合腹腔镜诊治迷失宫内节育器58例临床分析

    宫内节育器(intrauterine device,UD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用.目前,全世界应用UD避孕的妇女人数达一亿多,而中国占8 000多万,占采用避孕措施育龄妇女的40%左右[1].因此有必要提高UD的避孕效果,减少副作用,减少并发症.我院1998年1月-2006年12月收治迷失UD患者58例.均采用宫、腹腔镜联合诊治,疗效满意.现报告如下.

    作者:王建霞 刊期: 2007年第11期

  • 一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压临床研究

    目的 探讨一氧化氮(NO)吸入疗法治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.方法 对32例持续肺动脉高压和呼吸衰竭患儿,在呼吸机机械通气情况下,将NO气源加入呼吸机环路中,NO浓度从20ppm(lppm=0.001‰)开始,每经15~30min无效者增加5ppm,达到50ppm,30min仍无效者停用.有效者,持续6h后,每15min降低NO浓度5 ppm,降为6ppm,持续24~72h.治疗时观察体循环氧合情况、平均肺动脉血流速度、肺动脉压力、血压、心率、高铁血红蛋白(MHb)、血小板及出凝血时间.结果 32例患儿中28例(28/32,87.5%)吸入NO后血氧饱和度迅速上升,吸入30min后,平均肺动脉血流速度显著增加(P<0.001),以6ppm浓度维持24h后,氧合指数持续改善,肺动脉血流继续增加.停用后没有复发.而心率、血压,高铁血红蛋白未明显改变.结论 吸入NO能显著降低新生儿肺动脉高压.改善氧合.对肺动脉高压有显著疗效,且未见明显副作用.

    作者:姬东霞;李珊;陈琦;何广艺;罗文苑;何英 刊期: 2007年第11期

  • 布地奈德、博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    毛细支气管炎(简称毛支)常见于<2岁的小儿,尤其以2~6个月的小婴儿多见,多为呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等感染引起的一种婴幼儿期特有的下呼吸道感染[1].其突出的临床表现为突发喘憋、低氧血症,喘憋严重时可并发心力衰竭、呼吸衰竭,有明显的毛细支气管阻塞现象.目前无特效的治疗方法,解除呼吸道阻塞、改善通气、控制喘憋是提高毛支疗效的关键[2],我们采用博利康尼气雾溶液、布地奈德.用空气压缩泵雾化吸入治疗,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:吴灵兵 刊期: 2007年第11期

中国煤炭工业医学杂志

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