田闽；孙秀华
肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤,目前手术切除仍然是首选方法[1].肝癌切除术后可能出现各种并发症,其中急性上消化道出血是重要的手术并发症之一,其重要原因是门脉高压性食管、胃底静脉曲张破裂出血.其出血量大,1次可达1 000～2 000ml.由于肝功能损害引起凝血功能障碍,脾功能亢进导致血小板计数减少,因此一旦发生出血,难以自止[2].需要迅速作出处理,必须引起重视.现就我院2001年2月-2005年2月279例肝癌切除术后,发生急性上消化道出血的21例患者的护理情况报告如下.
作者：石华冰；高凯霞；陈金平 刊期： 2006年第10期
我院2004年收治2例消化道异物致慢性肠穿孔.2例患者在入院时均无肠穿孔的典型症状,术前均未明确诊断,术中发现患者伴有慢性肠穿孔,现报告如下,望引起临床医生注意.
作者：张灿刚 刊期： 2006年第10期
1 病历报告患者,男,24岁.主因车祸外伤致右膝部疼痛、肿胀、活动受限5h入院.CR提示:右胫骨上端骨质断裂,右膝关节后方可见一骨片影(图1、图2).
作者：贾鹏；张立强；赵文国 刊期： 2006年第10期
胃溃疡的发生部位,以胃角、胃窦多见,但随着胃镜的普及和检查技术的不断提高,胃体溃疡的发现率呈逐年增多趋势,有作者统计一组胃溃疡患者,其中胃体溃疡占20.04%[1],说明胃体溃疡并非少见,不应忽视.本文对我院2001年1月-2005年12月收治的338例有完整临床记录、胃镜检查及病理活检结果的胃体溃疡患者作回顾性分析.旨在探讨其临床特点,以期提高内镜和临床医生对本病的认识,避免漏诊.
作者：章杰 刊期： 2006年第10期
1 病历报告患者,女,70岁,2004年5月就诊,主诉全身乏力、少语、纳差6个月.患者于6个月前不明原因出现全身乏力,双下肢甚,伴少语及手颤,病后很少和家人及他人说话,生活主动性差,否认精神刺激因素,未服用氟桂利嗪等易致抑郁的药物,否认有失眠、烦躁、悲观等表现,无多食、多饮、多尿,无体重下降及多汗.
作者：姚泉清；张武政；陈英波 刊期： 2006年第10期
目的 研究血液透析患者动静脉内瘘动脉瘤形成的原因及预防措施.方法 选取我科透析患者60例,其中鼻咽窝7例,左右前臂内瘘53例(第二次同侧手臂手术14例);穿刺方法为绳梯式穿刺和局城穿刺;止血方法主要采用弹力绷带压迫法.结果 60例中有动脉瘤10例,假性动脉瘤1例,使用瘘口手术术式,在鼻咽窝、左右前臂一次瘘、第二次瘘在同侧手臂处出现动脉瘤分别为1、2、2例.结论 内瘘动脉瘤形成与血管局部方法穿刺、止血方式及动脉硬化基础等因素有关,采取预防措施可保护内瘘.
作者：吴映华；吴南娇；蔡林萍 刊期： 2006年第10期
胸腰椎骨折是脊柱骨折中常见的部位,常伴有脊髓损伤.积极的手术治疗已成为基本的治疗原则.但对手术的入路即前后路的选择和各入路手术方式的选择仍存在较大的争论.老年患者大多存在不同程度的骨质疏松,且多伴有心血管系统或呼吸系统疾病,长期卧床、制动对于他们具有致命的威胁,在治疗上应尽量减少卧床时间,争取早期下床活动.因此,对于无手术禁忌证的患者,早期宜采用手术治疗,在内固定物的选择以及手术操作上应充分考虑老年患者的特点,采取相应措施,以降低手术的失败率.
作者：马建河；毛俊杰；王玉法；常增林 刊期： 2006年第10期
脑卒中为老年人死亡的三大原因之一,颈动脉的结构变化直接影响着脑血供,脑梗死与颈动脉粥样硬化之间存在密切的联系,我们采用颈动脉超声检查,初步分析了脑梗死患者与颈动脉病变的关系.
作者：丁永民；陈光辉 刊期： 2006年第10期
低或负度数人工晶体(Bigbag)出现后,经历了从不能折叠到折叠式人工晶体过程,提高了小切口手术的疗效,但术后常出现视网膜脱离、晶体位置不固定和视觉质量差等问题[1-3],从2003年开始,我院应用Bigbag,取得良好临床效果,为了进一步评价该晶体的安全性和疗效,对相关临床资料进行分析,报告如下.
作者：凌宇；朱思泉 刊期： 2006年第10期
1 病历报告患儿,女,7岁.因双眼共转性斜视于2005年6月21日入院.入院后查血常规WBC 8.7×109/L,RBC 4.7×1012/L,Hb139g/L、PLT 260×109/L,凝血四项:APTT 30s、PT 12.5s、TT13s、INR 1.2,其他辅助检查均正常;
作者：冯希全；李丰顺；向素芳 刊期： 2006年第10期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是脊柱骨折脱位的严重并发症,多见于青壮年,常引起残疾和死亡.长期以来,其治疗一直是脊柱外科的难题.近年来,随着对SCI的病理改变和继发损伤研究的深人,为合理治疗奠定了理论基础.现就近年来国内外脊髓损伤的治疗研究进行综述.
作者：王连友 刊期： 2006年第10期
为明确部分案例中伤者血尿的来源与性质,实事求是地评判损伤与其他因素所致血尿的因果关系,确保法医鉴定的质量,我们结合法医学鉴定工作的实际情况,对40例外伤性血尿的鉴定资料进行分析,报告如下.
作者：韩泽卿；田珊红 刊期： 2006年第10期
人工流产是避孕失败后的补救方法.人工流产手术时间短,仅几分钟,但毕竟是手术操作,给患者带来一定的痛苦,若在麻醉下施术,可将其痛苦降低到低限度.我院于2005年开展此项手术,取得良好效果,现报告如下.
作者：李玉萍；陈丽娜 刊期： 2006年第10期
髋臼横断骨折是严重髋部创伤,保守治疗困难,多需手术切开复位内固定,对常见的髋臼横断骨折我们采用钢板与张力带内固定.报告如下.
作者：李力更；陈杰；张瑞杰；刘宗群；周瑞红；周钱宏；安志刚；杨海涛 刊期： 2006年第10期
小儿白内障是儿童致盲的主要原因,我院2000年1月-2004年10月治疗小儿白内障施行人工晶体植入术40例,现报告如下.
作者：肖萍 刊期： 2006年第10期
我国是原发性肝癌(以下简称肝癌)的高发地区,门静脉癌栓形成是肝癌的晚期表现,由此导致的反复上消化道出血成为部分患者死亡的主要原因.我们观察了不同类型门静脉癌栓形成的部位与食管胃底静脉曲张出血的关系和死亡原因,分析报告如下.
作者：薛垂青；王仲琴 刊期： 2006年第10期
布氏杆菌病是一种人畜共患的全身传染病,近些年来布氏杆菌病的人畜疫情中国内外都出现了回升势头,我院近几年收治的布氏杆菌病也有增多趋势,为进一步加深对本病的认识,现将我院1994-2004年收治的32例患者进行回顾性临床分析,报告如下.
作者：赵雅君 刊期： 2006年第10期
腰疝临床上罕见,多发生在老年.国外报道约300例.本病多由于腰部外伤后损伤肌肉或腰部手术后引起,特发性腰疝更少,少部分属于先天性.由于临床医生对其认识不足,治疗缺乏经验,易造成误诊或漏诊.现将我院1998-2004年收治的2例报告如下.
作者：夏红；王守军 刊期： 2006年第10期
目前全球艾滋病感染者已达5 000万,其中2000余万人因此而死亡,在感染者中15～29岁青少年占了50%以上.中国艾滋病病毒感染者总数已达100万,遍及28个省、市、自治区.
作者：刘建国；顾永杰；康丽 刊期： 2006年第10期
1 病历报告患者,男,57岁,体重68kg,因肝癌、脾功能亢进于2005年10月20日入院行肝癌切除、脾切除术.术前查血常规WBC2.4×109/L,RBC 4.2×1012/L,Hb 122g/L,PLT 38×109/L,凝血四项正常.
作者：鞠衍馨；李集慧；刘震 刊期： 2006年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
