丁伟红
糖尿病足是指合并周围神经病变和不同程度的末梢血管病变造成的足部感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是晚期糖尿病患者致残和致死的主要原因之一,严重威胁着人类的健康.我科秉承沧州名医释宝山应用四妙勇安汤治疗脉管病经验,现将辨治经验论述如下.
作者：李治；于亚娜；郝琳 刊期： 2014年第11期
目的 通过对检索的针刺结合心理疗法治疗失眠症的临床研究进行述评,探讨针刺结合心理疗法治疗失眠症的佳治疗方法及其临床研究设计中存在的问题.方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库及万方数据资源系统中2002.1-2013.6的有关针刺结合心理疗法治疗失眠的研究,对符合纳入标准的研究进行治疗方法和研究方法学评价.结果 通过对治疗方法的评价发现,研究中运用的心理学治疗方法专业性较差;通过对研究方法的评价,发现近10年来针刺结合心理疗法治疗失眠的临床研究较少(仅有21项),按照循证医学系统评价手册推荐的评价方法,这些研究的质量不高.结论 毫针针刺头部穴位结合认知—行为疗法是针刺结合心理疗法的佳组合,临床亟待高质量的随机对照研究来证明针刺结合心理疗法治疗失眠有效.
作者：王静华；郭先菊；崔耀辉；郝兴华；宰风雷；王艳 刊期： 2014年第11期
产妇在哺乳时乳汁甚少或全无,不足够甚至不能喂养婴儿者,称为“产后缺乳”,亦称为“产后乳无汁”、“产后乳汁不行”.此病早记载见于《诸病源候论》:“此妇人手太阳、少阴之脉,下为月水,上为乳汁.妊
作者：陈难 刊期： 2014年第11期
目的 探讨辨证施护在缺血性中风急性期中医临床路径中运用的效果.方法 对50例中风急性期中医临床路径治疗的患者给予中医辨证施护,观察干预前后患者神经功能缺损评分和中医症状评分的变化.结果 辨证施护前后比较,患者的神经功能缺损评分和中医症状评分均有明显改善(P＜0.01).结论 辨证施护在缺血性中风急性期中医临床路径中运用的效果很好.
作者：施凯莉 刊期： 2014年第11期
悬饮一病,首见于《金匮要略》,云:“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮”,“脉沉而弦者,悬饮内痛”,属于广义痰饮之范畴.笔者通过对其发病机理的深入研究,结合大量临床实例,认为阳虚是其发病的根本,温化法当属本病的治疗大法.现将本人点滴体会详书于下:
作者：熊鸣峰；吴春红 刊期： 2014年第11期
目的 通过对比综合改良护理法和常规护理方法,分析探讨综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果.方法 选取100例先兆流产患者,分成两组,分别给予常规护理和综合改良护理法护理,对比两组针对患者不安心理的护理效果.结果 入院时,两组患者的SAS评分没有统计学差异,P＞0.05;入院第7天和入院第14天时,试验组患者的SAS评分平均值均明显小于对照组患者评分,P＜0.05,差异有统计学意义.试验组患者的阴道出血和腹痛缓解所需时间明显小于对照组患者,保胎成功率明显大于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 综合改良护理法用于先兆流产患者不安心理的护理效果明显好于常规护理方法,综合改良护理法值得在临床护理先兆流产患者中推广使用.
作者：刘玲梅 刊期： 2014年第11期
目的 通过总结杨学信主任治疗高血压病的临床经验,观察调压汤对高血压病患者症状的改善及其对血压的调节,探讨、继承杨师治疗高血压病的辨证用药思路和学术思想.方法 跟师学习,总结其经验.结论 宁夏地区高血压病的主要病机为肝阳上亢、痰浊、血瘀及水湿浊邪等病理产物阻滞脉络,其主要证型为阳亢络阻证.杨学信主任医师以平肝活络利水法自拟“调压汤”,临床疗效显著.
作者：徐娟；朱思敏；张骞；杨学信 刊期： 2014年第11期
本文从临床实践入手,以补肾调周合清肝解郁法治疗围绝经期综合征早期妇女取得的疗效,探讨中医药在此领域的作为及作用机制,探讨夏桂成教授补肾调周法的广泛适用性.并以提高生活质量为我们对于此阶段女性的主要关注点.
作者：万朝霞；施亚平 刊期： 2014年第11期
心脏骤停(CA)是急诊科常见的危重急症,心脏骤停后各器官组织血供和氧供完全终止,大脑、心脏等重要脏器遭受严重的缺血缺氧性打击,因此初期心肺复苏成功的患者往往存在复苏后心肌功能不良所致的血流动力学不稳定和缺血缺氧性心肌损伤[1].在复苏后处理阶段能否有效维持心脏的循环功能,是能否终心肺复苏(CPR)成功的关键.因此寻找早期能对心肺复苏后心肌及自主循环起保护作用的药物受到临床的极大关注.
作者：任志珍；宋永欣；王君；安朋朋；李如倩；李鹏 刊期： 2014年第11期
跟骨为人体大的跗骨,是足弓的重要组成部分,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是跗骨骨折中常见的骨折,约占跗骨骨折的60％.60％ ～ 75％的跟骨骨折累及跟骨距下关节面[1].跟骨骨折多由高处坠落伤引起,重力、加速度和地面反作用力集中足后跟,对跟骨产生相应的剪切应力,根据损伤的大小,从而产生不同的骨折类型.跟骨为松质骨,骨折后X线所表现出的情况大多有B(o)hler角改变,跟骨宽度增加、高度丢失、内外翻畸形,距下关节面不平整等情况[2],而且跟骨本身是一块不规则的六面体短骨,所以治疗比较困难.
作者：何亚标；林乔龄；卢锌祥 刊期： 2014年第11期
就流行性乙型脑炎(乙脑)之营血证与络病关系进行探讨,络脉是“乙脑”极期暑热之邪深入营血的主要途径,络脉病变亦是“乙脑”营血证的病理基础,故“通”络的治则贯穿于“乙脑”营血证的治疗中,对“乙脑”极期治疗可有新的探索.
作者：王卫；张明香；颜迎春；闫玉光 刊期： 2014年第11期
过敏性咳嗽是慢性咳嗽中的一种常见类型,近年来受雾霾天气的影响,发病率呈上升趋势.陈华教授认为过敏性咳嗽属中医“风咳”范畴.发作期以祛风化痰、活血通络为法,同时配合西医治疗;缓解期以中医为主,注重补益肺脾肾,同时不忘祛痰,改善患者过敏体质,御风防感,增强患者免疫力,未病先防.
作者：贺贤丽；陈华 刊期： 2014年第11期
目的 探讨多囊卵巢综合征所致不孕应用补肾活血中药加克罗米芬治疗的效果.方法 盲选我院收治的72例多囊卵巢综合征所致不孕症患者,给予患者采用补肾活血中药加克罗米芬治疗,对其临床治疗效果进行评价分析.结果 比较两组患者治疗后效果,其中乙组患者治疗后患者生殖内分泌激素改善情况与甲组相比,P ＜0.05差异显著有统计学意义.结论 采用补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕,可提高妊娠率,治疗效果显著,值得应用推广.
作者：李艳华 刊期： 2014年第11期
初学中医时接触到“阴阳”,总感觉似懂非懂,后来学习内、外、妇、儿各科,运用脏腑辨证,学来顺畅,用来方便.“阴阳”似乎离我越来越远,可是临床久了,遇到的疑难杂症越来越多,往往无证可套、无方可用.重温经典,再说阴阳,“阴阳者,天地之道也.”中医运用阴阳来解释人体.阴阳相对、阴阳转化不是线性的,而是立体的、多维的,阴平阳秘不能等同于阴阳平衡,而是各司其职协调运动;人体分而为阴阳,合而为一气.正确理解了阴阳,临证才能透过现象看本质,执简驭繁,审阴阳、知法度,斟酌用药,力求达到阴平阳秘,取得理想的临床疗效.
作者：刘晓平；张丽娟 刊期： 2014年第11期
目的 通过临床实践,说明中西医结合治疗对早期糖尿病肾病的有效性.方法 采用中西医结合方法治疗45例早期糖尿病肾病病人,观察疗效.结果 总有效率为88.9％.结论 中西医结合治疗可使早期糖尿病肾病尽快得到改善和控制,是一种有效的措施.
作者：谭秋荣 刊期： 2014年第11期
本文从整体护理、辨证施护、心理情志、预防养生保健等方面探讨中医护理的特点及优势.中医护理的整体辨证理论,简便易行、较低的成本、多样化的治疗手段以及养护统一、寓护于养的护理理论,将现代护理观与中医护理基本理论有机结合,在实践中加强中医护理的整体观和辨证施护等在护理临床中的应用,推动中医护理与现代整体护理的融合.
作者：刘阳阳；张飞龙 刊期： 2014年第11期
目的 儿童陈旧性孟氏骨折临床较少见,为严重的前臂损伤,治疗困难,多采用手术治疗.但术后功能并不能令人满意,X线片上桡骨头完全复位的患儿前臂旋前活动度多有一定丧失,虽然可以通过肩关节获得一定的代偿,但是一个接近正常的前臂旋转功能对于儿童骨科医生来说仍然是一个严峻的挑战.本文就我院13例尺骨截骨重建接骨板配合中药治疗儿童陈旧孟氏骨折临床观察报告如下.方法 2008年7月至今我院共收治陈旧孟氏骨折13例,其中7例为尺骨截骨重建钢板内固定,6例为尺骨截骨单臂外固定,2例失败再次手术翻修改为尺骨截骨单臂双球面外固定.本文回顾性分析了2008年7月至今我院13例儿童陈旧孟氏骨折,采用尺骨截骨配合中药治疗.结果 随访18个月,按照Mackay标准:优良率84.6％;影像学评价参照Nakamura等标准:优良率100％.结论 尺骨截骨配合中药治疗儿童陈旧孟氏骨折效果良好,取得了满意的临床疗效.
作者：胡南 刊期： 2014年第11期
目的 观察云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎的有效性和安全性.方法 2011年3月至2013年10月我院采用云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎45例,并参照1994年国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定.结果 云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎45例,21例治愈,15例显效,4例有效,5例无效,总有效率为88.89％.结论 云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎的疗效满意,治疗方法容易掌握,安全性好,适宜基层医疗机构推广和应用.
作者：吴志彪 刊期： 2014年第11期
目的 观察健脾化浊法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的临床疗效.方法 将慢性萎缩性胃炎伴肠化病人随机分成2组,治疗组采用健脾化浊法治疗,对照组给予中成药胃复春治疗.结论 本方法具有健脾、化浊、化瘀之效果,具有改善胃黏膜萎缩及肠化的作用.
作者：罗新军；苏虹霞；孙宇轩 刊期： 2014年第11期
目前社区居民糖尿病的患病率越来越高,糖尿病足的发生率也越来越高,正威胁着人类的健康和降低人生的生活质量.糖尿病足的发生大多与患者对糖尿病的危害程度缺乏认识,健康教育不到位、导致患者相关知识缺乏有关[1].通过对社区居民糖尿病患者进行糖尿病足相关知识的健康教育,以此预防和或减少糖尿病足的发生;同时加强自我护理促进足溃疡的愈合,减少截肢,降低医疗费用,提高患者的生存质量.有效的预防措施可使50％的患者不发生足部溃疡或截肢.
作者：杨焕民 刊期： 2014年第11期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
