踝关节骨折手术方法探讨(附60例报告)

张亦军；万连平；黄勇

关键词：踝关节骨折, 骨折复位

摘要：踝关节骨折是创伤骨科的常见疾病,是人体常见的关节内骨折之一,是仅次于桡骨远端的第二常见骨折[1],约占全身骨折总数的3.92%[2],为取得良好的复位和固定,多采用手术治疗,良好的手术操作技术是取得满意疗效的关键.

中国煤炭工业医学杂志相关文献

中西医结合治疗幼儿湿疹等皮肤病

1996-2000年我科应用中西医结合治疗婴儿湿疹、尿布皮炎、皮肤念珠菌病、痱子等皮肤病210例,并与单用复方康纳乐霜治疗上述皮肤病125例进行对比观察,现将结果报告如下.

作者：肖海珍；李绍兴；刘平；吴海斌；张燕飞；应川蓬刊期： 2004年第04期
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股疝31例

我院2000年2月-2002年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝31例,效果较好,现报告如下.

作者：方东；周熙刊期： 2004年第04期
颞下锁孔入路至鞍上区的显微解剖研究

目的研究颞下锁孔入路到达鞍上区的显微解剖特点及常用间隙,为经该区的显微手术提供依据.方法在20侧尸头标本上模拟颞下锁孔入路,测量术中标志点与鞍上区各重要结构间的距离.结果颧弓根到动眼神经的距离为(3.830±0.201)cm,到大脑后动脉与后交通动脉交点的距离为(4.638±0.289)cm,到颈内动脉与后交通动脉交点的距离为(4.249±0.268)cm.颞下锁孔入路进入鞍上区常用的侧方间隙主要有四个,通过不同间隙可以到达不同的鞍上结构.结论颞下锁孔入路可以通过外侧各间隙到达鞍上区,无需过度牵拉脑组织.

作者：肖海龙；张慧英；朱军；付爱军；刘刚；刘清军；孙泽林刊期： 2004年第04期
美托洛尔治疗高海拔地区慢性充血性心力衰竭121例

β受体阻滞剂因对心肌收缩有抑制作用,长期以来为心力衰竭患者治疗的禁忌用药.近年随着国外研究报道应用β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)取得满意疗效后,引起国内临床心脏病学家的关注,美托洛尔(倍他乐克)治疗心力衰竭报道颇多.但国内不同海拔地区对美托洛尔疗效、耐受性等方面的观察鲜见报道.本文分析探讨美托洛尔治疗高原地区CHF121例的疗效、耐受性、副作用等,报告如下.

作者：孟颖辉；马志仁刊期： 2004年第04期
归脾汤治疗焦虑症38例

焦虑症以广泛性和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经系统紊乱、肌肉紧张与运动性不安,其患病率为1.48‰[1:128],近年来发病有逐渐上升的趋势.西医治疗副反应大,价格昂贵,部分患者效果差.我们采用中医辨证与辨病相结合的方法,治疗38例焦虑症患者,取得了满意的效果,报告如下.

作者：王小强；李金亮刊期： 2004年第04期
全程陪伴分娩的临床观察

分娩易受产妇心理状态的影响.焦虑、恐惧等均可导致宫缩乏力,产程延长.而产程延长又与新生儿窒息、感染、剖宫产率上升等围生期并发症的发病有关.为适应医学模式的转变,体现人文关怀,我们开展了全程陪伴分娩,使产妇在分娩期间保持良好的心理状态,减轻分娩的痛苦,缩短产程,大限度的保证母婴安全,降低围生期母婴患病率.现将结果报告如下.

作者：卞合香；刘晓梅刊期： 2004年第04期
鼻内窥镜手术中肥厚中鼻甲的处理

中鼻甲存在畸形、肥厚及息肉样变等病变时,易导致窦口鼻道复合体阻塞、术后鼻腔粘连,术后疗效也差[1].我们对112例(161侧)慢性鼻窦炎和/或鼻息肉并发中鼻甲肥厚患者行功能性鼻内窥镜手术,根据中鼻甲病变情况采取适当处理方法,探讨了自身异常的中鼻甲处理与否与手术疗效及鼻功能恢复之间的关系.

作者：王亚晖；王伟杰；周淑珍刊期： 2004年第04期
多椎体结核的影像学诊断及外科治疗进展

脊柱结核在全身骨关节结核中发病率高,占全身骨关节结核50%左右.单椎体结核比较少见,病灶常涉及多个椎体,但多椎体结核在早期诊断中往往被漏诊.近年来,由于影像学的发展,特别是CT、MRI检查,使多椎体结核的早期诊断及病灶涉及椎体范围有了更明确的证据.在诊断脊柱结核过程中,合理应用X线、CT、MRI检查就显得比较重要,可以提高结核病灶的早期诊断水平.

作者：付向荣；温世明；王焰刊期： 2004年第04期
经尿道前列腺汽化电切术加激素治疗晚期前列腺癌28例

我院1998年8月-2003年8月,对28例晚期前列腺癌致后尿道梗阻患者实施了经尿道前列腺汽化电切术,同时给予激素治疗,疗效显著,现报告如下.

作者：高占家；赫永军；侯献明；赵培相；王选岩刊期： 2004年第04期
Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折

我院1999年6月-2003年2月应用Gamma钉治疗股骨粗隆周围骨折(本组指股骨颈基底、股骨粗隆间及粗隆下骨折)25例,随访6～18个月,取得了比较满意的疗效,报告如下.

作者：马法军；商登霞刊期： 2004年第04期
小剂量比索洛尔治疗糖尿病伴慢性心力衰竭

目前临床上β1受体拮抗剂被广泛应用于治疗慢性心力衰竭,但慎用于糖尿病伴发慢性心力衰竭的患者.我科2002年2月-2003年6月将小剂量β1受体拮抗剂比索洛尔(商品名:博苏,北京四环医药科技股份有限公司生产)应用于糖尿病伴发慢性心力衰竭的治疗取得了较好的疗效,报告如下.

作者：李国军；向群；阮力刊期： 2004年第04期
婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischernic encephalopathy HIE)病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如癫癎、脑性瘫痪、痉挛和共济失调,是小儿时期非进行性运动障碍和智力低下的重要原因之一.我院2000-2002年对40例HIE患儿在综合治疗的同时进行婴儿氧舱治疗,增加血液中氧的物理溶解量,显著改善了脑的氧供,疗效满意,现报告如下.

作者：徐道彦；党伟刊期： 2004年第04期
重度颅脑损伤患者入院时血糖浓度与早期死亡的相关性

重度颅脑损伤患者入院时高血糖是脑损伤应激反应的重要表现,脑外伤后血糖浓度显著增高者预后差.本文对108例重度颅脑损伤患者入院时血糖浓度及其1周内病死率进行分析比较,探讨其相互关系.

作者：季巧娥；霍翠香；王忠梅；张文彦刊期： 2004年第04期
带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折

目的总结72例带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折的经验,为提高带锁髓内钉治疗骨折的效果提供临床资料.方法对1997年3月-2002年10月使用带锁髓内钉治疗的72例下肢长管状骨折的疗效进行回顾性分析.结果随访63例,随访时间4～18个月,平均10 8个月.获骨性愈合58例,延迟愈合4例,未愈合1例,平均愈合时间6.4个月,治疗总有效率98.4%.结论带锁髓内钉治疗下肢长管状骨折具有创伤小、抗扭转能力强、无短缩、骨折愈合率高等优点.

作者：黄文宏；符气桢刊期： 2004年第04期
左肾错构瘤1例

1病历报告患者,女,52岁,主因右上腹胀痛ld于2003年1月23日入院.患者入院后1h突发左腰腹部绞痛,左上腹胀,伴恶心、欲吐,无放射性痛,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.

作者：李明钧刊期： 2004年第04期
干燥综合征并发神经系统损害1例报告

1病历报告患者,女,53岁,农民.因双下肢发僵2年余,加重1个月于2002年3月29日入院.患者2000年春始出现双下肢发僵,行走困难,步距变小,以僵人综合征予对症治疗,症状略好转;2001年春症状再发且加重至需人搀扶行走,起坐翻身困难,双腹股沟处发紧困痛,胸部发紧;近1个月发展至卧床不能翻身,下地扶床可站立但不能行走.

作者：王春生；贺卫生刊期： 2004年第04期
咽源性坏死性纵隔炎12例

坏死性纵隔炎来势凶险,病死率高达30%～40%[1].我院1986年6月-2001年4月收治咽源性坏死性纵隔炎12例,现报告如下.

作者：靳维娜；侯化森；辛(日韦) 刊期： 2004年第04期
儿童过敏性紫癜肾损害早期诊断实验研究与预后评估

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的一种弥漫性血管炎,呈逐年增多趋势,肾损害是HSP的基本表现之一,也是影响其预后决定因素,以尿常规提示过敏性紫癜肾损害占40%～60%,以肾活检为准达90%～100%.

作者：胡云清；王菊莉刊期： 2004年第04期
氯吡格雷治疗高危不稳定型心绞痛56例

目的观察氯吡格雷治疗高危不稳定型心绞痛的心脏事件、出血风险和预后影响.方法高危或极高危不稳定型心绞痛患者102例,予内科强化治疗:硝酸酯类、阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调脂药物、皮下注射低分子肝素抗凝7d,其中56例口服氯吡格雷片75mg/d,连用1～3个月.主要观察终点:随访治疗30d内发生急性心肌梗死,心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制的心绞痛,需行血运重建术.住院至少7d,随访至治疗后30d.结果加服氯吡格雷使平均胸痛发作次数减少,需口服硝酸甘油缓解胸痛者减少,复合终点事件(死亡、心肌梗死和紧急血运重建)明显下降.结论加服氯吡格雷片可明显改善高危不稳定型心绞痛复合事件的发生率,应用安全、方便.

作者：袁长玲；杜寿龙刊期： 2004年第04期
介入疗法治愈甲状腺功能亢进症1例

1病历报告患者,女,49岁.2002年5月无任何诱因出现颈部不适、心悸、多汗,就诊于当地医院,诊断为甲状腺功能亢进症,给予口服药物治疗,服药不规律,且药疹明显,病情无好转,近来病情加重,为进一步诊治于2003年2月19日以甲状腺功能亢进症收入我科.

作者：李明明；王英刊期： 2004年第04期