李锦荣；杨忠玉
近年来,随着经济和科技的发展,射线在各行各业日益广泛使用,以医学应用普及广、影响面大,医疗照射已成为人类所受电离辐射的大人工辐射来源.医疗放射工作者已成为大的一支放射性职业工作人群[1].
作者：朱林平；葛宪民；梁梅 刊期： 2008年第02期
目的 通过调查了解深圳市X射线放射防护现状,使放射工作人员充分、认识X射线辐射防护的重要性,增强对病人及自身的防护,能安全及合理恰当的应用,实现放射优化.方法 通过随机抽取,问卷调查的方式,收集数据进行讨论及分析.结果 多数医院都有相关指引及防护措施,但由于放射防护意识较差,在防护的具体执行力度方面有差异.结论 加强教育,增强防护意识性,是实现防护优化的佳手段.
作者：赵乐勇；邢春凤；马捷；臧达；朱涤新 刊期： 2008年第02期
目的 了解自贡市医疗机构医用X射线诊断设备运行质量的现状,为卫生行政部门加强放射诊疗工作的管理提供科学依据.方法 医用X射线诊断设备影像质量的检测及评价依据相关卫生标准进行.结果 对42个医疗机构医用X射线诊断设备影像质量的检测结果表明X射线诊断设备运行质量较好,但也存在部分设备过于陈旧等问题.结论 X射线诊断设备影像质量控制检测工作,对于保证医疗质量,保障患者和公众的健康权益起到了重要的促进作用.
作者：胡涵；江利权；郭建国；胡晓雷 刊期： 2008年第02期
目的 掌握牙科摄影时受检者大皮肤及敏感腺体吸收剂量,为评估牙科摄影所引起的危害提供基础资料.方法 用与人体密度相近的仿真模体代替受检者,将LiF(Mg,Cu,P)剂量计(TLD)放置在上后磨牙皮肤表面及敏感腺体解剖位置,以标准成人条件投照后,应用RGD-3B热释光剂量仪测量.结果 牙口内片摄影:大皮肤吸收剂量范围为0.38～4.46mGy,均值为(2.10±1.38)mGy,腮腺吸收剂量大,甲状腺吸收剂量较小;牙全景摄影:大皮肤吸收剂量范围为1.13～6.10mGy,腺体吸收剂量较口内片明显升高;牙科CT:颌面部摄影CT大皮肤吸收剂量为2.02mGy,腺体吸收剂量也较高,小野CT大皮肤吸收剂量7.24mGy,腺体吸收剂量较低.结论 牙科摄影中受检者剂量低于医疗照射指导水平,但仍应加强受检者防护,推动医疗照射防护的优化.
作者：于久愿；黄新生 刊期： 2008年第02期
目的 研究放射科导管室技护联合护理对肝癌DSA成像质量的影响,并探讨其质量控制措施.方法 选择经临床诊断的原发性肝癌患者100例,分为AB两组.A组50例,其护理工作由护师单独完成;B组50例,其护理工作由技师与护师共同完成.对两组分别进行肝脏DSA检查,并对其DSA图像进行分析评价,进行统计学处理.结果 两组比较,其DSA的优、差、采集失败率差异均有显著性(P＜0.05),良等级差异有极显著性(P＜0.01).在显示病灶方面差异也存在显著性(P＜0.05).结论 导管室护理工作对DSA成像质量有着重要的影响,而成像质量对病灶的检出有着重要的意义,有效的质量控制措施是提高病灶检出的根本保证.
作者：王俊；鲁玲；秦桂林；谭一清 刊期： 2008年第02期
目的 探讨长期低剂量辐射对工作人员的健康影响,为放射卫生工作提供科学依据.方法 采用热释光法测定个人受照剂量,按国家标准对茂名市医用X射线工作人员进行了临床检查和实验室检查,并与120名非射线医务工作人员作对照.结果 ① 2006年茂名市医用X射线工作人员人均年剂量当量为1.05mSv,X射线介入放射学工作(下简称介入)人员与X射线诊断工作(下简称诊断)人员人均年剂量当量分别为5.21mSv和 0.66 mSv;②调查组与对照组比较, 自觉症状和体征差异有显著意义(P＜0.05),外周血象差异无显著意义(P＞0.05),眼晶体改变、外周血淋巴细胞染色体畸变率差异有显著意义(P＜0.01);③诊断组与介入组比较,眼晶体改变和外周血淋巴细胞染色体畸变率差异均有显著意义(P＜0.05), 外周血象差异无显著意义(P＞0.05).结论 医用X射线工作人员受长期低剂量照射引起机体多方面一些变化.介入人员临床指征较诊断人员明显,加强防护,特别是对介入的防护尤有必要.
作者：王强 刊期： 2008年第02期
目的 观察氡染毒对大鼠肺组织的病理改变以及线粒体细胞色素C氧化酶(CcO)活性的影响.方法 多功能生态氡室对Wistar大鼠进行氡及其子体染毒,累积染毒剂量分别达100、200、400WLM,染毒后观察各组大鼠的肺组织损伤程度,提取大鼠肺组织线粒体进行CcO活性的测定.结果 染毒后肺组织主要病理变化为肺间质充血水肿,炎症细胞浸润,纤维化变性,肺泡腔萎缩消失.线粒体CcO的活性随着染氡剂量的增加逐渐降低,并且与肺泡间隔厚度成负相关,与肺泡腔面积成正相关.结论 氡染毒后肺组织的病理改变与CcO的活性相关.
作者：张素萍；徐乃玉；吴昭昭；董亮；童建 刊期： 2008年第02期
对医用放射设备和工业射线探伤设备的防护工程进行防护效果的监测,评价时,经常遇到因监测方法和评价指标不同而发生防护效果评价方面的争议,造成一些不必要的矛盾和浪费.
作者：张冰洁；刘桐桢；王建伟；贾天合；丁为民；张丹枫 刊期： 2008年第02期
目的 观察KM-HL鼠对肿瘤细胞的易感性;对137Cs-γ射线致免疫功能下降的研究,为KM-HL鼠作为实验用鼠提供理论依据.方法 给KM-HL小鼠接上S180、U14和H22等肿瘤,观察其生长情况;使KM-HL受到137Cs-γ线6.5Gy照射后,致免疫功能下降,观察血液、造血系统、脾系数、胸腺系数等免疫指标.结果 KM-HL小鼠接种S180、U14和H22的液体瘤细胞或实体瘤均生长较好;KM-HL小鼠受到照射后各项生理指标与对照组比有所下降并有统计学意义(P<0.01).结论 近交系KM-HL小鼠可作为肿瘤药物筛选和免疫功能药物筛选的实验用鼠.
作者：沈秀；洪阁；刘培勋；周则卫；王映兰；王文；韩英 刊期： 2008年第02期
目的 研究宽筋藤对辐射损伤小鼠造血功能的影响.方法 小鼠被分为五组:阴性对照组、照射对照组、药物高、中、低剂量组.实验组小鼠在60Coγ射线6Gy照射后,药物组被给予不同剂量药物,其余两组给予生理盐水.分别在照射前4小时、照后第7、14天检测血象三次.在照后14d,处死小鼠,观察药物对骨髓DNA含量、骨髓有核细胞数、脾结节的影响.结果 宽筋藤照后给药,给药组小鼠外周血红细胞、血小板,骨髓有核细胞计数及骨髓DNA含量比照射对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宽筋藤照后给药能促进放疗后骨髓造血功能的恢复,具有一定的抗辐射作用.
作者：段伟；毕良文；李文辉 刊期： 2008年第02期
目的 测定碘-131治疗前甲亢患者血清TMAb、TGAb、TRAb,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义.方法 根据甲状腺自身抗体水平对622例拟行碘-131治疗的甲亢患者进行分组.A组TMAb、TGAb、TRAb均阴性,54例;B组TMAb、TGAb阴性,TRAb阳性,176例;C组TMAb、TGAb阳性,TRAb阴性,78例;D组TMAb、TGAb、TRAb均阳性,314例.碘-131治疗后定期观察各组患者早发甲减的发生率.结果 碘-131治疗1年后甲减发生率分别为A组11.11%,B组13.64%,C组26.92%,D组23.57%.A组与C、D组及B组与C、D组比较,P值均<0.05,差异有统计学意义;A组与B组及C组与D组比较差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 TMAb、TGAb是碘-131治疗甲亢后致早发甲减的一个重要影响因素,而TRAb对其影响不大.
作者：梁华举；马玉琴；许耀玲；刘俊清；张华芳 刊期： 2008年第02期
目的 研究急性放射性食管炎大鼠经复方芍根口服液治疗后,大鼠食管羟自由基(OH·)、一氧化氮(NO)及血清一氧化氮(NO)水平和过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性变化,分析其作用机制.方法 将96只Wistar大鼠随机分为8组,分别为正常对照组(不做任何处理),单纯放射一组(放射后第7天处死),单纯放射二组(放射后第14天处死),复方芍根口服液正常剂量预防组(从放射开始给药),复方芍根口服液大剂量预防组(从放射开始给药),复方芍根口服液正常剂量治疗组(从放射后第7天给药),复方芍根口服液大剂量治疗组(从放射后第7天给药),西药治疗对照组(从放射后第7天给药).在各实验结束点,留取大鼠血清和全长食管.检测大鼠食管组织匀浆液中OH·、NO含量, CAT、GSH-PX活性及血清NO水平.结果 大鼠经43Gy60Co-γ射线于食管局部单次照射后第14天,食管组织中OH和NO含量明显上升(P<0.05);CAT和GSH-PX活性水平也显著增高(P<0.01).经复方芍根口服液治疗后,食管组织中的OH·和NO含量与单纯放射组相比明显下降(P<0.05),尤以复方芍根口服液大剂量治疗组下降明显(P<0.01);CAT和GSH-PX活性明显降低(P<0.05).各组大鼠血清中NO水平差异无显著性(P>0.05).西药治疗组大鼠与单纯放射组相比,食管组织中的NO含量及CAT和GSH-PX活性也明显下降(P<0.05),以NO含量下降显著(P<0.001).结论 复方芍根中药口服液有助于降低放射性食管炎大鼠食管食管组织中OH·和NO水平以及CAT和GSH-PX)活性,进而发挥保护食管的作用.
作者：沈莉；单保恩；张莉；宫彦军；李伟；卢付河；李巧敏 刊期： 2008年第02期
目的 寻求一种对难愈性放射性皮炎疗程短,效果确切,且又经济的治疗方法,以促进创面愈合,减轻病人痛苦.方法 自2004年4月～2007年9月,我们采用改良的换药护理技术治疗该类病人58例,并同54例外科换药疗法组进行对比.结果 观察组创面平均愈合时间为5.6d(3～16d);对照组为15d(6～30d).治疗组用药10min-0.5h,疼痛减轻或消失,创面干燥,愈合后皮肤红嫩柔软,有弹性,无疤痕遗留;对照组愈合后皮肤质地僵硬,弹性差,14例留有疤痕增生.结论 该护理干预对难愈性放射皮炎疗效确切.
作者：张玉莲；肖海云；房起环；徐书红；赵沁；高晗 刊期： 2008年第02期
为保护武汉市放射工作人员的安全与健康,以便更好地加强管理,制定合理的健康监测措施,我们于2006年进行了这次调查.
作者：金卫平 刊期： 2008年第02期
目的 研制开发一种新型生产用同位素,液体稀释分装系统.方法 用机械系统完成各工艺动作并实现计算机自动控制.结果 将定量的高活度碘-131液体与生理盐水混合,自动稀释规定的活度,并将稀释后的液体精确计量分装到西林瓶中,结论整个稀释分装过程自动完成,既保证了放射性药物的剂量的精确一致,又免除了分装人员受到的放射性照射.
作者：肖蓉川；陈守强；宫霞霞；柏海平 刊期： 2008年第02期
目的 评价64层螺旋CT冠脉成像在老年冠心病诊断中的作用.方法 对86例疑诊冠心病患者(男性40例,女性46例)用64层螺旋CT进行冠脉成像,以选择性冠脉造影结果作为金标准,评价其对冠心病诊断的灵敏度和特异度.结果 86例患者共分析638个血管节段,其中64层螺旋CT冠脉成像对左冠主干诊断的灵敏度和特异度为100%,左前降支为97.9%和97.1%,右冠远端为84.5%和97.5%,对钙化的诊断优于冠脉造影.结论 64层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为老年人冠心病诊断和筛查的主要检查方法.
作者：赵永霞；王敬稳；梁广路；孙飞；孙健；李秋平 刊期： 2008年第02期
低浓度氯气对人体肺功能的影响已有报道,但小剂量低浓度氯气环境下对吸烟作业工人和对不吸烟作业工人的肺通气功能影响的比较调查较少,为了解小剂量低浓度氯气环境下对吸烟作业工人和不吸烟作业工人的肺通气功能之间是否有差异,我们对某钾碱公司的离子膜、废气处理、液氯车间进行了现场监测调查,并对接触氯气的吸烟工人、不吸烟的工人和对照组的吸烟工人进行了肺通气功能测定,现将调查结果报告如下.
作者：王会彬 刊期： 2008年第02期
随着科学技术的进步,医用电离辐射照射实践发展非常迅速,设备和技术方面从种类、数量到质量都有较大的发展并不断广泛普及,据有关资料统计[1],截止到2000年我国从事放射治疗的各级医院795家,从业人员逾1.1万人,各种主要放射治疗设备1670台.
作者：杨树强；邓大平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨沿海地区Graves病131I治疗的临床疗效.方法 对837例Graves病患者建立完整的病历档案,采用个体化治疗方案确定131I治疗剂量,治疗后半年内随访,并详细记录治疗后病情变化情况.结果 Graves病患者1次服用131I治疗后3月时临床治愈率77.4%,6月时治愈率85.9% ,早发甲状腺功能减退症发生率11.6% ,总有效率为97.5% .结论 口服131I是治疗Graves病简便、安全、有效的冶疗方法之一.准确把握治疗剂量可以减低甲减的发生.
作者：黄治文；邱坤辉；谢成伟 刊期： 2008年第02期
目的 探索适合青岛地区天然放射性填图的经济有效的仪器方法.方法 根据地质构造特点,网格化选点,采用FD-3022γ谱仪现场测量地面放射性核素238U,232Th,40K的含量.实验室采用HPGe γ谱仪分析土壤样品中238U(226Ra),232Th,40K的含量.对现场测量值和实验室分析值进行比较.结果 现场测量平均值与实验室分析平均值的误差:238U为-0.31×10-6;232Th为0.88×10-6;40K为0.58%.结论 两种方法测量结果符合,FD-3022γ谱仪能够满足天然放射性填图的要求.
作者：高正；于庆华；唐政；侯晨 刊期： 2008年第02期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
