学术投稿

体外循环术后肺损伤的研究进展

唐烽;谭益

关键词:体外循环, 术后患者, 发生率, 临床和实验研究, 肺损伤, 成人呼吸窘迫, 肺功能障碍, 肺部并发症, 治疗措施, 病死率, 死亡, 技术
摘要:随着近年来体外循环(CPB)技术的发展,体外循环术后患者肺部并发症的发生率得到很大降低,而体外循环术后肺功能障碍的发生率仍高达15%~30%,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和死亡.ARDS发生率在0.25%~1.3%,病死率在40%以上,高达91.6%.所以,如何避免体外循环术后肺损伤是近年来临床和实验研究的重点.本文就近年来的肺损伤发生的机制和治疗措施的研究作一综述.
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    随着近年来体外循环(CPB)技术的发展,体外循环术后患者肺部并发症的发生率得到很大降低,而体外循环术后肺功能障碍的发生率仍高达15%~30%,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和死亡.ARDS发生率在0.25%~1.3%,病死率在40%以上,高达91.6%.所以,如何避免体外循环术后肺损伤是近年来临床和实验研究的重点.本文就近年来的肺损伤发生的机制和治疗措施的研究作一综述.

    作者:唐烽;谭益 刊期: 2002年第03期

  • 平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤68例临床分析

    海绵状血管瘤是口腔颌面部血管瘤中常见的一种,为良性病变,可影响面部美观或侵犯眼、鼻、口腔等重要器官,影响其功能,甚至并发出血、感染、溃疡等.1993年1月-2000年1月,我院采用瘤腔内注射平阳霉素加地塞米松治疗颌面部海绵状血管瘤68例,疗效满意,现报告如下.

    作者:邱承林 刊期: 2002年第03期

  • 绿脓杆菌肺炎30例临床分析

    绿脓杆菌肺炎(PAP)因感染绿脓肝菌(PA,又称铜绿假单胞菌)所致.多见于医院内感染,病情严重,病死率高.1997-1999年我院住院患者中痰培养检出PA 60例,其中肺部感染30例,现报告如下.

    作者:冯家和;吴刚;董安国 刊期: 2002年第03期

  • 中华预防医学会首届学术年会预备通知

    作者: 刊期: 2002年第03期

  • 辛伐他汀对糖尿病大鼠肾肥大指数的影响

    目的探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠肾肥大指数的影响.方法将实验动物随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)及辛伐他汀治疗观察组(C组).第二、四、六周分别取各组5只大鼠收集标本,检测血糖、血胆固醇及肾肥大指数的变化.结果辛伐他汀观察组血胆固醇水平、肾肥大指数均低于糖尿病组.结论辛伐他汀可以降低糖尿病大鼠肾肥大指数,对糖尿病肾脏病变有保护作用.

    作者:丁新国;李英;郭志军;李甲辰;李健 刊期: 2002年第03期

  • 四磨汤预防剖宫产术后腹胀的疗效观察

    剖宫产手术多数是在硬膜外麻醉下进行,由于麻醉药物使肠蠕动减慢,产后消化功能紊乱,易出现腹胀、排气困难,影响进食、睡眠、切口愈合及产后子宫复旧.因此,术后及早消除腹胀,促进排气也是剖宫产术后护理的一个重要内容,我们应用中成药四磨汤防治术后腹胀,疗效满意,现报告如下.

    作者:王秀丽 刊期: 2002年第03期

  • 重度有机磷农药中毒50例临床救治

    有机磷农药中毒发病迅速,病情凶险,重度中毒者病情复杂,如不及时抢救常引起患者死亡.我院1997-2000年抢救有机磷农药中毒105例,本文就重度有机磷农药中毒50例的抢救治疗体会,报告如下.

    作者:魏桂芹;蔡平伟;严建国 刊期: 2002年第03期

  • 急性外伤性脑疝的CT表现

    脑疝是颅内较大体积占位性病变引起颅腔内压力分布不均时,挤压正常脑组织移位所形成的[1].急性外伤性脑疝常危及患者生命,需要早期诊断,及时处理.本组收集我院1997年6月-2000年8月36例急性外伤性脑疝患者的临床资料,分析其CT表现,以提高其早期诊断率.

    作者:许凡勇 刊期: 2002年第03期

  • 动态观察急性心肌梗死并发房室传导阻滞233例

    本文对急性心肌梗死(AMI)并发房室传导阻滞(A-VB)233例,在心电监护下,观察其动态变化,旨在了解AMI时发生A-VB的变化规律,为临床治疗及估计预后提供参考.现报告如下.

    作者:王志祥;施继红;冯绍儒;马福来 刊期: 2002年第03期

  • 食管型颈椎病临床诊断分析

    颈椎病是中老年人常见病、多发病,食管型颈椎病是其中一个类型.由于临床症状较轻,对人体影响不大,不易引起重视.1996年1月-2000年12月我院共治疗45例患者,其中36例确诊为食管型颈椎病,现分析如下.

    作者:赵忠信 刊期: 2002年第03期

  • 中西医结合治疗呼吸道感染(附50例疗效观察)

    呼吸道感染是临床上常见的疾病之一,常伴有发热,单纯西药退热有时效果不够理想,1997年5月-1999年5月我们将伴有发热的上感、支气管炎、扁桃体炎、肺炎100例患者随机分为中西医结合与单纯西药治疗2组各50例进行观察,中西医结合组取得了较满意效果,现总结如下.

    作者:赵会芬 刊期: 2002年第03期

  • 大脑中动脉主干梗死的临床与CT、MRI改变

    大脑中动脉(MCA)主干梗死是病死率和致残率较高的疾病,早期诊断、治疗至关重要,现对我院1997年7月-2000年6月收治的32例MCA主干梗死作一综合分析.

    作者:张德华 刊期: 2002年第03期

  • 半肢骨骺发育不良伴膝关节前交叉韧带先天性缺如1例

    1 病历报告患儿,男,8岁,2年前发现左膝肿大,诊为骨化性肌炎.近3个月来,左膝疼痛,晨重,肿物较前肿大,以左膝关节滑膜骨软骨瘤病收入院.

    作者:杨春燕 刊期: 2002年第03期

  • 彩超在诊断肾移植术后无尿中的作用

    1998年6月-2001年6月,我院应用彩色多普勒超声(CDFI)协助诊断同种异体肾移植术后无尿患者9例.现报告如下.

    作者:王成元;张道习;周益龙;段跃;张国田;朱婉芳;秦鸣;王琦;杨燕 刊期: 2002年第03期

  • 经植入式药物输注装置治疗肝癌术后大出血1例

    肝癌术后大出血,临床处理十分棘手,我院采用药物输注装置输注止血剂等药物治疗成功1例,报告如下.

    作者:阴建兵;王世昌;雷贯飞 刊期: 2002年第03期

  • 超声检查在药物终止早孕中的临床应用

    药物流产为一种非手术节育方法,我院在应用药物流产前后分别进行超声检查,旨在探讨超声检查在药物终止早孕中的临床价值,现报告如下.

    作者:顾玉珍 刊期: 2002年第03期

  • 大剂量烟酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

    过量一氧化碳经呼吸道入血后,立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,引起血液性缺氧而造成的脑损害称为一氧化碳中毒性脑病.有的患者在急性一氧化碳中毒后,从急性中毒昏迷中恢复,经过数天至二个月的表现正常或接近正常的间歇期,而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状,称为一氧化碳中毒后迟发性脑病[1].1996-2000年我科应用大剂量烟酸治疗9例一氧化碳中毒迟发性脑病患者均取得了显著疗效,报告如下.

    作者:王玉起;胡薇薇;李翠平;罗凌云 刊期: 2002年第03期

  • 降逆止呕汤防治化疗呕吐69例临床观察

    1997年6月-2001年1月,我院对中晚期癌症患者运用降逆止呕汤防治化疗所致恶心呕吐69例,收到了较好的疗效,现报告如下.

    作者:禚洪云 刊期: 2002年第03期

  • 小剂量比索洛尔治疗肺心病心力衰竭40例临床分析

    慢性肺原性心脏病是临床上常见内科疾病,不易治愈.其发作期常致右心衰竭或全心衰竭,由于此类患者常因低氧血症、感染、酸碱平衡失调和电解质紊乱,对洋地黄耐受性降低,但又因心肺功能不全,交感神经兴奋性增高致心率加快,而致氧耗量增加及心肌损害,造成恶性循环.试图单纯加大洋地黄剂量控制心率,纠正心衰,易引起洋地黄中毒,因而此类患者预后较差,病死率高.β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭方面的疗效已得到肯定,但在慢性肺心病心力衰竭方面的治疗探讨甚少,因为β受体阻滞剂可引起气道阻力增高.本组40例肺心病心衰患者在常规治疗基础上加小剂量选择性β1受体阻滞剂比索洛尔口服治疗,取得较满意疗效,现报告如下.

    作者:朱志平 刊期: 2002年第03期

  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察

    我院采用米非司酮配伍米索前列醇(米索)处理稽留流产,临床效果满意,现报告如下.

    作者:吴怀;沈静琴;陈燕 刊期: 2002年第03期

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