无产科指征剖宫产新生儿窒息原因探讨

沈红玲；张红利

关键词：产科, 剖宫产术指征, 新生儿窒息, 手术安全性, 要求剖宫产, 围产儿死亡, 不良影响, 安全意识, 剖宫术, 增强, 母亲, 儿童

摘要：新生儿窒息是产科常见的威胁新生儿安全的因素,也是围产儿死亡的主要原因之一.近年来随着剖宫产手术安全性的提高以及儿童优先、母亲安全意识的增强,无产科指征或指征不足而强烈要求剖宫产者日趋增加,但剖宫产术对新生儿的不良影响及可引起新生儿窒息的有关因素尚未引起人们的足够重视.本文对325例无产科指征剖宫产术进行分析,探讨引起新生儿窒息与剖宫术有关的原因,旨在为正确掌握剖宫产术指征和时机、降低剖宫率提供参考.

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孕35周部分性葡萄胎双胎剖宫产存活1例

1 病例报告患者,29岁,孕2产0.主因孕8个月、双胎、B超提示宫腔占位蜂窝状变,于2001年8月6日入院.患者继发不孕,多囊卵巢综合征、排卵障碍在我院生殖中心治疗.患者末次月经2000年12月14日,月经第三天开始HMG缓增后再减量法促排卵治疗.

作者：张龙月；李桂岚；寇世和；樊桂玲刊期： 2002年第06期
桥本病的临床诊断和治疗

桥本病是一种自身免疫性疾病.因其临床无特异性表现,且常并发有其他甲状腺疾病,临床误诊率高,治疗不规范,现结合我院1989-2001年间收治桥本病33例,分析报告如下.

作者：石玉生；王铨刊期： 2002年第06期
机械吻合在食管胃超胸顶吻合中应用的临床观察

我院1996年5月-2002年2月应用国产GF-1型管状消化道吻合器对89例食管癌患者行食管胃超胸顶吻合,效果良好.报告如下.

作者：赵辉；施巩宁；柴大森刊期： 2002年第06期
急性胃炎致尿胆原阳性5例报告

1 临床资料近年来我科收治5例尿胆原阳性患者,主要表现急性上消化道症状,伴尿颜色深黄,查尿内尿胆原阳性()、尿胆素(-～+)、血总胆红素40.8mmol/L(平均),而肝肾功能、血糖、血脂、血电解质、心电图、X线胸片、B超检查均正常,排除胆肝肾疾病.纤维胃镜检查诊断急性胃炎,以急性胃炎治疗3d.

作者：王迎新；徐健刊期： 2002年第06期
胺碘酮转复老年急性阵发性心房颤动及扑动疗效观察

目的观察研究静脉胺碘酮和西地兰转复老年人急性阵发性心房颤动及心房扑动的临床疗效.方法本文研究了55例阵发性房颤及房扑老年患者,随机选择二组,第1组给予胺碘酮静推,初始剂量为50mg,5～10min推完,如房颤或房扑未能控制,间隔10～15min再静推50mg,多达3次,150mg,并以1mg/min速度静滴,维持6h后减为0.5mg/min;第2组给予西地兰0.4mg,5min内静推完毕,未复律者2h后再推0.2mg,仍未复律者6h后再追加0.2mg.结果胺碘酮组25例中18例复律成功(72%),平均复律时间为8h;西地兰组30例中12例复律成功(40%),平均复律时间为4h.结论静脉胺碘酮治疗老年人心房颤动及心房扑动比西地兰复律成功率高,但复律时间长.

作者：孙玉芬；李金巧；沈熙佳刊期： 2002年第06期
急性附睾炎的彩色多普勒超声诊断

急性附睾炎的患者常因阴囊肿大、胀痛、触痛,腹股沟牵涉痛、放射痛而就诊,临床上需要准确地诊断,以选择适当的治疗方法.为此我们分析了彩色多普勒超声诊断18例急性附睾炎的二维声像图和彩色多普勒血流图表现,现报告如下.

作者：董晓燕刊期： 2002年第06期
硬膜外阻滞分娩镇痛的临床应用

分娩镇痛是消除或缓解分娩时产痛的措施.产妇不仅要求分娩时母婴安全,而且要求分娩无痛.在过去20年中硬膜外阻滞麻醉被认为是较理想的分娩镇痛方法[1-5].尤其近1年来局麻药罗哌卡因的应用,使硬膜外阻滞的分娩镇痛作用更趋完善.

作者：戴琪；王健；王桂华；化凤君；周娟娟；张蕴霞；张玉兰刊期： 2002年第06期
静脉穿刺2根止血带同时使用方法介绍

临床护理工作中,为解决少数肥胖或末梢循环差的患者静脉穿刺难的问题,我们打破常规,同时使用2根止血带分别扎在穿刺部位上下端约5～7cm处进行穿刺,即可见到回血,对确定是否穿刺成功提供了可靠依据.

作者：张毅辉刊期： 2002年第06期
术中及术后应用羟基喜树碱预防膀胱肿瘤复发(附60例报告)

本文旨在探讨羟基喜树碱(CPT)行膀胱肿瘤粘膜下注射加术后膀胱内灌注预防肿瘤复发的疗效.

作者：郑剑；张华；戴金燕刊期： 2002年第06期
垂体泌乳素瘤16例临床分析

近年来,随着泌乳素放免测定技术的普及,CT扫描及磁共振成像(MRI)的应用,有关垂体肿瘤的诊断与治疗的研究,引起广大临床医生的重视,为探讨垂体泌乳素瘤的临床诊治要点,现将我院近年来收治的16例患者分析报告如下.

作者：程金华；张玉荣；王秀春；刘红秀；张兴良刊期： 2002年第06期
甲硝唑临床应用

甲硝唑又称甲硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑,主要用途除抗滴虫和抗阿米巴原虫外,还广泛应用于抗厌氧菌感染,口服吸收迅速.口服250mg或500mg 1～2h后,血清药物浓度达高峰,80%被吸收,本药在体内分布广泛,在组织和体液中分布均匀,有效血浓度可维持12h.主要用于临床治疗及预防.

作者：铁维秋刊期： 2002年第06期
老年慢性高原心脏病伴慢性支气管炎急性发作的护理分析

为了便于对老年慢性高原心脏病伴慢性支气管炎急性发作患者进行有效的救治,我们对患者采取了以下几项护理措施.1 护理①做好患者及其家属的心理护理,以缓解其焦虑恐惧情绪,使患者得到良好休息;②保持患者居室内空气流通,保持空气温湿度;③给予半卧位休息,保持大便通畅;④给予高热量、半流质、易消化的食物;⑤加强皮肤护理,防止褥疮、高热出汗后,应及时更换被服,防止感冒加重;⑥持续低流量吸氧(1～2L/min).

作者：陈春燕；何娟；朱雁；罗梅刊期： 2002年第06期
青少年患者胸部X线检查与纤维支气管镜检查结果对比分析

为了对比胸部X线检查与纤维支气管镜(纤支镜)检查的异同.我院从1980年1月-2001年10月对门诊和住院的133例有纤支镜检查适应证的青少年患者,同时行胸部X线检查和纤支镜检查,对二种检查结果进行对比分析,报告如下.

作者：彭勋；王凯刊期： 2002年第06期
肝素穴位注射治疗肺心病呼吸衰竭22例疗效观察

我院1997年3月-1999年5月对22例肺心病急性呼吸衰竭患者,在一般常规治疗的基础上,加用肝素行肺俞穴穴位注射治疗,取得满意疗效,报告如下.

作者：夏淑芹；刘运秋刊期： 2002年第06期
维脑路通注射液治疗老年性黄斑变性12例临床观察

2000年9月-2001年12月我院应用维脑路通静脉疗法治疗老年性黄斑变性12例,收到了临床预想的效果,现报告如下.1 临床资料

作者：左文义刊期： 2002年第06期
60例尘肺患者舌下静脉观察与治疗

尘肺在我国是一种较为严重的职业病,病变造成进行性肺组织纤维化,为终生疾病,严重危害患者健康.我们观察1999-2000年在我科住院的60例尘肺患者的舌下静脉,并结合临床治疗加以分析,现报告如下.

作者：杨艳刊期： 2002年第06期
有机磷急性中毒引发迟发性神经病癫（疒/间）型1例报告

1 病历报告患者,女,某县农药厂分装工.2000年5月19日在分装有机磷农药时,农药洒落,因当时未穿工作服,天气较热、工作环境通风不良,又未及时清洗而发生中毒,急送当地镇医院救治.给予阿托品、解磷定等治疗,因条件所限,当时未查血胆碱酯酶(ChE)活性,3d后自动出院.

作者：王晓红刊期： 2002年第06期
胸腔积液排出方法的改进

我院对胸腔积液的排出方法,由注射器抽吸法改为管式引流法,临床效果满意,现报告如下.

作者：陈素敏刊期： 2002年第06期
单侧多功能固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的并发症

我院1998-2001年应用单侧多功能外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折32例,发现该方法并发症较多.报告如下.1 资料与方法

作者：姜国刊期： 2002年第06期
胆囊癌的CT诊断(附24例报告)

胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,胆囊癌的影像学诊断方法很多,其中以CT的敏感性和特异性优,现将经诊断的24例胆囊癌分析报告如下.

作者：张帆；焦庆文；王爱云刊期： 2002年第06期