刘兴铸；朱长保；马鸿祥
三级甲等医院创建工作是提高医院管理水平,增强服务能力,提高医院综合实力的需要,也是建设现代化医院和卫生事业协调发展的需要.新一轮的三级甲等中医医院评审已于2012年 6月启动,通过全院上下的共同努力,我们的创建工作给检查组留下了深刻印象,我院作为全国中医系统第三批创建三级甲等医院单位之一,顺利通过了专家组的评审.作为一名护士长,亲临检查,感触颇多.现将护理质量迎评的具体做法和体会介绍如下.
作者：张红 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析中西药结合保守治疗异位妊娠患者的临床效果.方法 选取我院于2011年5月至2012年1月收治的40例异位妊娠患者,在所有患者的治疗方式上都选用保守治疗的方式,对患者在治疗过程中的措施和护理过程进行详细分析探讨.结果 40例患者有35例患者获得成功、2例患者退出观察、3例患者治疗失败,但是多有患者在治疗过程中都没有任何副作用反应,没有对患者身体和心理造成伤害.结论 40例患者采用保守治疗的方式,治疗效果好,没有副作用,在治疗期间护理人员精心护理,严密观察患者的病情变化及身体特征的各项指数,为治疗的成功起到了关键性的作用.
作者：朱太彩 刊期： 2013年第06期
1 病例陈某,男,23岁,于2012年3月13日初诊.患者于2年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每于精神紧张或饮食不节后复发,多发于口唇及舌尖部,直径约2~5mm,大小不等.2年来自行给予维生素、意可贴等治疗,效果不佳.本次因备考精神紧张,再发口腔溃疡,疼痛较明显.伴口干,咽痛,纳差,虚烦不宁,便秘溲黄.查体:下唇黏膜及舌尖可见三处溃疡,直径约3~5mm,颧红,手足心热,舌质红,舌尖尤甚,苔干燥薄黄,脉滑数.诊断为口疮,证型属心脾积热,虚火上炎.治宜清心泻脾,滋阴降火.处方:黄连10g,淡竹叶12g,生地黄15g,牡丹皮15g,当归8g,升麻10g,麦冬15g,玄参10g,知母10g,怀牛膝10g,甘草6g.用法:3碗水煎成1碗,温服,复煎1次,每日1剂,连服1周为一疗程.
作者：赵崇智 刊期： 2013年第06期
崔公让教授认为过敏性紫癜可分为热毒炽盛、湿热壅滞、脾胃气虚三型,治疗以清热凉血,健脾益气为大法,并提出应充分重视脾气在过敏性紫癜中后期治疗过程中的关键作用,治以经验方消癜汤,疗效显著.
作者：崔炎；刘阳；张榜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染的疗效.方法 选择40例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用根据中药三期辨证用药予以中药方剂口服,术后第 10d 检测C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)及全胸片,统计肺部感染发生率.结果 与对照组治疗后比较,C-反应蛋白水平明显降低;肺部感染发生率对照组20%,治疗组5%,2组差异显著.结论 应用中药三期辨证用药预防老年髋部骨折术后肺部感染是一种安全有效的治疗方法.
作者：韩璐；姚宏明；仲跻申 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药、药膳对妇女轻度围绝经期综合征的影响.方法 符合要求的轻度围绝经期综合征妇女按随机数字表法分为对照组200例和治疗组200例,对照组给予心理治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药甘麦大枣汤合六味地黄丸并辨证使用药膳.比较两组的临床疗效.结果 两组总疗效经Ridit检验,a=0.05水准,差别有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.结论 中药、药膳可明显改善妇女轻度围绝经期综合征.
作者：王玲；马常宝；杨宏巍；李健；郑艳；黄平；康志平 刊期： 2013年第06期
目的 研究针刺治疗周围性面瘫的有效方法.方法 采用穴位透刺配合弥可保穴位注射治疗周围性面瘫52例,并与对照组50例进行比较.结果 治疗组与对照组比较,临床疗效差异有显著性,治疗组优于对照组(P <0.05).
作者：林松青 刊期： 2013年第06期
目的 汇集中原部分民间医生治疗痹证的经验以资基层工作者临床参考.方法 通过对部分民间医生的经验汇集,并结合笔者知识结构进行总结归纳.结果 得出中原民间医生的治疗痹证的经验及用药规律.结论 民间医生根植民间,理法方药由理论中来又指导临床实践,疗效非凡,值得总结其经验并推广于临床.
作者：刘兴铸；朱长保；马鸿祥 刊期： 2013年第06期
小儿鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病,四川省名中医田理教授从小儿体质入手,辨证论治,运用通窍排脓、健脾益气法治疗,取得了良好疗效.
作者：刘宝；田理 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药内外合用治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选择慢性盆腔炎患者210例,随机分成2组,治疗组150例用固本止痛汤加减内服配合外用保留灌肠治疗,对照组60例用中成药治疗,观察2组治愈率,总有效率.结果 治疗组:治愈率72%,总有效率96%.对照组:治愈率23.33%,总有效率46.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 固本止痛汤加减内服配合外用保留灌肠治疗慢性盆腔炎有较好疗效.
作者：要海红；马启明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨TIA患者健康教育的实践与效果.方法制定完善的健康教育方案,并制定系统的相关知识健康教育资料,对TIA患者实施住院期间、出院后健康教育.结果 经健康教育的TIA患者与同期对照组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对TIA患者开展全程健康教育能帮助患者树立战胜疾病的信心,有效的提高治愈率,降低复发率,对预防并发症有积极的作用.
作者：孙丽；王萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医药补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢的临床效果.方法 将我院2011年8月-2012年8月间收治的46例肾脾两虚痰瘀内结型多囊卵巢综合症患者随机分成两组进行治疗,观察组患者23例,采用益肾健脾调经汤进行治疗,对照组患者23例,采用服用克罗米芬治疗,对两组患者的疗效进行统计分析.结果 观察组治愈12例(52.17%),有效9例(39.13%),无效2例(8.70%),总有效率为91.30%;对照组治愈5例(21.74%),有效8例(34.78%),无效10例(43.48%),总有效率为56.52%,两组患者的治愈率和总有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状和体征,同时还能改善卵巢功能,值得临床推广应用.
作者：张立新 刊期： 2013年第06期
目前高等中医院校的考试,过分注重总结性评价在一定程度上弱化了考试功能的正常发挥和教育目标的实现,这不仅影响了高等教育质量,同时也影响了广大学生学习的积极性,阻碍了高素质医学人才的培养.我们在<温病学>课程中的形成性评价是教师通过在教学过程中的观察、座谈、访谈、活动记录、问卷调查、记读书笔记、学生自评、互评等形式对学生的学习行为、学习能力、学习态度和合作精神等进行持续性的评价.学生在学习过程中均能积极参与,培养自主学习的能力,促进学生综合运用能力的全面发展.形成性评价理念的提出既是理论上的创新,更是观念上的飞跃.
作者：郑春素 刊期： 2013年第06期
目的 观察参芪益气汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左室射血功能的影响.方法 将150例CHF患者随机分为治疗组75例和对照组75例.对照组根据病情给以西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服参芪益气汤,疗程14天,观察临床疗效,与治疗前后分别检测患者NT-proBNP水平,并测定患者治疗前后左室射血功能,包括左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗组心功能疗效总有效率89.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组血浆NT-proBNP水平、LVEDD、LVEF值均有所改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪益气汤能明显降低慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平,提高患者左室射血功能,改善心功能,具有良好的应用前景.
作者：李兰波；梁艳卿；郭清华；刘革命 刊期： 2013年第06期
弱精子症是导致男性不育的主要因素,现代医学缺乏有效的治疗方法,传统中医对于本病的治疗存在一定的缺陷,我科继承传统中医理论结合现代医学研究,自拟七子灵仙汤治疗本病,疗效明显优于传统经典方五子衍宗丸.
作者：康根水；陈跃鹏 刊期： 2013年第06期
临床实习是对医学生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的重要阶段,如何保证临床实习的质量,提高教学水平,培养高素质的中医药人才,我院从不断完善实践教学体系为切入点,从制定计划、实施步骤、管理评价三方面入手,着力解决临床实习过程中发现的一些问题,改善了临床实习质量.
作者：王东；林彬 刊期： 2013年第06期
汤剂是中草药用煎煮或浸泡的方法,去渣取汁所得的一种液体剂型,是我国使用早、应用广的传统中药剂型之一.由于制法简便, 奏效迅速,特别能适应中医辨证施治随症加减的需要,可充分发挥药物配伍的综合作用,是目前临床治疗疾病的一种常用剂型,更是广大群众乐于接受的治疗手段.汤剂一般由患者自行配备,由于患者普遍缺乏用药常识致使制备和服用方法不当,使其达不到应有的治疗效果.根据笔者临床治疗工作中碰到的一些问题,结合笔者的体会,现介绍如下.
作者：王春燕 刊期： 2013年第06期
随着社会老龄人口逐步增加，髋关节病、股骨颈骨折和股骨头坏死等髋关节病不断增多，严重影响了老龄人的生命质量.人工全髋关节置换术能够大程度地解除患者关节疼痛，恢复关节功能.DVT(深静脉血栓)是全髋关节置换术后严重的并发症，其继发的肺栓塞是全髋关节置换术后常见的致死原因.Virchow［1］首先提出下肢DVT的三大因素，即血流缓慢、血管内膜损伤、血液高凝状态.如何预防DVT是骨科医护人员共同关注的问题，现将我科全髋关节置换术后预防DVT的护理总结如下.
作者：夏志华 刊期： 2013年第06期
目的 通过对肝癌病人脉象多维信息的临床观察研究,揭示肝癌的特异性脉象信息特征,及相关脏腑、气血阴阳失调的基本病理变化.方法 患者在安静状态下应用TL-MZ-XM-Ⅱ型三探头脉象分析仪进行脉象采集,并运用中医特色的脉象分析方法进行分析,寻找肝癌脉波的独特表现.结果 和对照组比较,肝癌患者的脉象具有明显的特征性表现(P<0.05),其脉象主要表现为弦脉、涩脉,并有数脉相兼表现.结论 运用TL-MZ-XM-Ⅱ型中医脉诊信息系统及中医脉象分析方法,可以检测到肝癌患者的特异性脉象信息特征,此研究对中医脉诊客观化及肝癌的中医客观化诊断具有重要意义.
作者：李凤珠；魏红；刘明林 刊期： 2013年第06期
患者,曹某某,女,38岁.就诊日期2012-5-18,青少年时期即发现心率快.觉胸闷8年,劳累加重,大便2~3次∕天,偏软,舌质淡红苔白,脉细数.心电图:窦性心动过速心率107次∕分,血T3、T4、TSH正常.听诊:心脏,未闻及明显杂音两肺呼吸音清晰.中医诊断:胸痹(气阴两虚,胸阳不振).
作者：刘朝钦；王洛 刊期： 2013年第06期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
