赵东；汪竖明；宋国辉；王春杰
早产是围产儿死亡的重要原因,其预防及治疗意义重大.我院1998年7-12月,对58例先兆早产患者采用综合评估胎儿成活率、积极保胎、促胎儿发育、促胎肺成熟、产时严密监护、选择适当终止妊娠方法等综合治疗,使早产儿成活率明显提高,现分析报告如下.1资料与方法1.1临床资料我院收治孕28～37周诊断先兆早产患者58例,均住院治疗.其中＜35周30例,≥35周28例.58例中胎膜早破27例,占46.5%,双胎5例、臀位6例、习惯性早产4例.原因不明16例
作者：黄显峰；王丽荣 刊期： 2001年第11期
我院1995年4月-2000年5月,应用单臂多功能外固定架治疗肱骨干骨折骨不愈合36例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共36例,男22例,女14例,年龄16～48岁,平均36岁,骨折骨不愈合诊断标准为骨折后6个月仍无X线与临床愈合征象.骨折不愈合时间6～24个月,平均10.5个月.其中10例为开放性骨折后骨不愈合,6例为闭合性骨折保守治疗后骨不愈合,30例钢板内固定不良,其中10例因骨不愈合已接受1～3次手术治疗后仍不愈合.
作者：王渊；杨旭东；孟庆丰 刊期： 2001年第11期
川崎病(Kawasaki disease)是一种以全身血管炎为主要病理改变的发热性疾病,以冠状动脉受累为严重,其病因尚不明确,可能与感染及异常免疫反应有关.本文旨在探讨丙种球蛋白防治川崎病冠状动脉扩张及其对扩张冠状动脉恢复的疗效.1对象与方法1.1对象 1996年1月-2000年12月本院收治的符合川崎病诊断标准的患儿58例.所有患儿均持续高热5～7d,抗生素治疗无效入院,血沉明显增快,C反应蛋白阳性.随机选择28例为观察组,男18例,女10例,年龄小20个月,大8岁6个月,平均3岁8个月.另30例为对照组,男12例,女18例,年龄小21个月,大5岁2个月,平均3岁4个月.
作者：马丽芳；杜茵茵；冯淑芹 刊期： 2001年第11期
肩周炎又名冻结肩、五十肩、粘连性肩关节炎等,是骨科门诊的常见病,发病女性多于男性,左肩多于右肩,以中年以上的患者为多见.1996-1999年我院门诊收治38例肩周炎患者,采用关节囊内注射确炎舒松、利多卡因和冰盐水混合液,加手法松解的方法进行治疗,效果良好,现报告如下.1临床资料38例中,男10例,女28例;左肩26例,右肩12例.年龄42～68岁.病程1～36个月,平均20个月.
作者：陈炳前；马庭新 刊期： 2001年第11期
新生儿呼吸衰竭是新生儿期多种危重症疾病的共同临床表现和重要死亡原因.1999年4月-2000年8月我们采用纳洛酮抢救新生儿Ⅱ呼吸衰竭23例,取得了满意疗效,报告如下.1资料和方法1.1一般资料全部病例均为住院患者,诊断符合新生儿呼吸衰竭的诊断标准[1].血气分析PaO2≤6.67kPa,PaCO2≥6.67kPa.男15例,女8例,早产儿6例(孕29～31周早产儿2例,孕32～35周早产儿4例,其中低出生体重儿2例),足月儿17例(其中低出生体重儿2例).原发病:新生儿缺氧缺血性脑病10例,新生儿颅内出血2例,化脓性脑膜炎1例,新生儿败血症3例,新生儿肺炎3例,原发性呼吸暂停4例.
作者：梁彩桃 刊期： 2001年第11期
本文旨在探讨急性心肌梗死患者家庭护理的效果.采用随机抽样的方法,通过对10例急性心肌梗死经住院治疗,病情缓解后返家疗养的患者进行长期随访,有针对性地实施心理护理、指导患者生活、教会患者及家属监测病情并掌握简单有效的临时急救知识、指导家属用药等家庭护理措施.其结果发现密切了护患关系,患者能情绪稳定、平静、乐观、理智地对待疾病,生活质量均有明显提高.作者认为对急性心肌梗死病情缓解后返家疗养的患者,有针对性地实施家庭护理,对保存生命,提高患者生活质量有较好效果.
作者：周湘荃 刊期： 2001年第11期
我院1996年1月-2000年6月应用洛赛克及雷尼替丁治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)80例,旨在评价洛赛克对GERD的治疗效果,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择共80例,男54例,女26例,年龄24～77岁,平均50.5岁.病史1个月～15年,平均40个月.主要临床表现:反酸58例(72.5%),胸骨后疼痛及烧灼感56例(70.0%),咽下困难19例(23.8%),呕血及黑便8例(10.0%),呃逆3例(3.8%).1.2 内窥镜检查用Olympus GIF-XQ30纤维胃镜进行常规检查.观察胃、食管粘膜的炎症改变情况,视具体情况取活检组织数块.
作者：刘奋学；张子昭；胡汝东 刊期： 2001年第11期
随着社会人口的老龄化,股骨转子间骨折的发生率也呈上升趋势.正确掌握老年人转子间骨折的处理,对预防并发症的发生,降低病死率有着重要的意义.我院1986年1月-1998年5月收治316例60岁以上老年人股骨转子间骨折,随访206例,现报告如下.
作者：李国宏；胡永成；董纪元 刊期： 2001年第11期
1病历报告患者,女,21岁,农民.因尿频尿急伴下腹膨隆、胀痛半个月余,行B超检查提示卵巢囊肿于2001年2月24日入院要求手术治疗.否认既往腹痛腹胀及家族阳性史,月经正常,婚后3个月,停经2个月余.查体:T 36.8℃,P 90/min,R 20/min.BP 13/8kPa.一般情况尚好.头颅、五官、心肺、脊柱四肢、肛门外生殖器均无异常.下腹部稍膨隆,可扪及一20cm×30cm囊性包块,压痛(±),反跳痛(-),肝脾(-),肠蠕动音正常.实验室检查,尿:PRO(++),RBC(++),WBC(++),血:RBC 3.5×1012/L,WBC 8.4×109/L,N 0.80,L 0.20,BPC 10×109/L,BGO型.
作者：张达鉴；夏绍荣；吴兵莲 刊期： 2001年第11期
胸腔积液是慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)中呼吸系统症状之一.1997-2000年本院收治慢性肾衰患者179例,本文就其中出现胸腔积液的34例进行初步分析.探讨慢性肾衰患者胸腔积液形成因素及治疗方法.
作者：李青华；胡作祥 刊期： 2001年第11期
1病历报告 患者,男,64岁,因手颤伴全身 力多尿2个月于2001年4月3日入院.
作者：谢瑞芹；刘凡 刊期： 2001年第11期
相差显微镜自1979年以来国内外先后应用于鉴别肾小球性与非肾小球性血尿,而应用于尿路感染诊断方面鲜见报道.我院1991年1月-2000年12月共进行相差显微镜检查6 500例次,其中诊断为尿路感染1 365例次,现将检验结果与临床表现进行回顾性分析.
作者：王晋文；彭朝莲；芮章茹；陈浩；杨敏 刊期： 2001年第11期
近年来,随着交通运输业及建筑业的发展,严重脑胸复合伤发病率明显增加,诊治水平也在不断提高.本文对我院1990年1月-2000年1月收治的行气管切开术的严重脑胸复合伤患者43例进行分析,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组43例,男31例,女12例.年龄9～65岁,平均42岁.致伤原因:车祸伤24例(55.8%),挤压伤6例(14.0%),坠落伤13例(30.2%).颅脑损伤类型:闭合性损伤30例(69.8%),开放性损伤(含内开放性损伤)13例(30.2%).按国际通用GCS昏迷计分为3～8分.颅内血肿37例,其中硬膜外血肿23例,硬膜下血肿6例,复合血肿8例.广泛脑挫裂伤15例,并发脑干损伤9例.胸部损伤情况:本组43例,均有程度不同的胸部损伤.
作者：吴德文；许刚柱；丁志斌；张琦；赵慧 刊期： 2001年第11期
近年来,我国非淋菌性尿道炎患者不断增加,在性病中仅次于淋病、尖锐湿疣,位居第三位[1],若治疗不彻底,可并发前列腺炎、附睾炎,导致男性不育[2],危害大,对其治疗效果报道不一,为探索有效的治疗方法,我们采用中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎,取得良好的疗效,现报告如下.1临床资料本组病例全部选自1996年5月-2000年12月我院门诊男性患者,符合非淋菌性尿道炎的诊断标准[3]:不洁性生活史;尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒及有分泌物等不同程度的临床表现;尿道分泌物支原体培养阳性或衣原体抗原检查阳性;淋球菌培养阴性;1周内未用任何抗菌药物.
作者：蔡飞跃；吴疆 刊期： 2001年第11期
纤维胃镜是目前检查诊断上消化道疾病的先进手段之一.在此项检查中,作者曾遇到因胃镜检查诱发癔病的患者1例,报告如下.1病历报告患者,女42岁,因腹痛,腹胀,反酸,嗳气1周,生气后加重2d,于2000年4月2日来我院就诊.患者神志清,精神欠佳.查:T 37℃,P 78/min,R 22/min,BP 14/9kPa,双肺呼吸音清,心音低钝,律整,无杂音,腹软,剑下压痛.初步诊断:慢性胃炎.
作者：王宗芹；吴秀贞；冯海华 刊期： 2001年第11期
随着社会的老龄化倾向,老年疾病也更为突出,其中老年神经系统疾病,如脑血管病、老年痴呆、帕金森病等所占比例随之增加,再由于诊疗水平的提高、死亡率下降、生存率增加,由此引起的致残数也随之增加,所以康复护理列为临床常规护理内容之一,有利于患者身心健康及功能障碍的防治.在临床护理的早期就引入康复治疗,由神经临床医师和神经康复师组成的神经康复小组对神经疾病的具体障碍进行协同措施,包括运动、认知、心理、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面的能力,以取得佳的效果.
作者：周淑杰；邢德利 刊期： 2001年第11期
目的分析肾母细胞瘤细胞凋亡和p53、Bcl-2蛋白表达的相关性及其与肾母细胞瘤发生、组织学类型的关系,探讨p53、Bcl-2基因调控与细胞凋亡在肾母细胞瘤发生发展中的作用.方法对30例肾母细胞瘤用DNA末端标记(TUNEL)方法检测细胞凋亡,免疫组化LSAB法检测p53、Bcl-2蛋白的表达.结果 30例肾母细胞瘤凋亡指数(AI)为1‰～400‰,平均100‰,p53、Bcl-2的表达指数PEI、BEI分别为0～300‰、1‰～360‰,平均值分别为82‰、90‰.统计学分析表明细胞凋亡和p53与肾母细胞瘤组织学类型有显著相关性,细胞凋亡与p53呈负相关,BcL-2与组织学类型、细胞凋亡、p53均无关.结论p53在调节肾母细胞瘤细胞凋亡中有较为重要的作用,p53基因突变可能与机体清除后肾胚胎细胞的凋亡机制丧失,生后残存的胚胎组织发生肾母细胞瘤有关.细胞凋亡和p53突变与肾母细胞瘤的细胞分化、恶性程度有关,PEI、AI的检测可为了解肾母细胞瘤的发病机制和判断预后提供实验依据.
作者：裴素丽；魏冰；石磊；马杰 刊期： 2001年第11期
1病历报告患者,女,29岁.因右眼被拳头击伤后视物不清4d于1998年7月6日入院.入院时查:右眼视力0.15,眼睑青紫肿胀,球结膜混合充血(++),角膜中央透明,见散在点状着色,周边部见12条放射状瘢痕,3:00及9:00位角膜瘢痕深达角膜全层,瘢痕内可见色素颗粒沉着,其余瘢痕深约1/2角膜厚度,角膜内皮见色素kp,前房较左眼稍浅,房水Tyndall(+),未见虹膜,晶体轻度混浊,表面色素沉着,晶体悬韧带可见,未发现断裂,玻璃体内未见黑色漂浮物,眼底呈豹纹状改变,眼压指测T-1.左眼视力0.8,周边部12条角膜放射状瘢痕深约1/2角膜厚度,虹膜纹理清,余(-).患者曾于1994年8月因高度近视行双眼RK手术,术后双眼裸眼视力达0.8.
作者：刘明江；袁容娣 刊期： 2001年第11期
本文旨在探讨分型检测幽门螺杆菌(Hp)抗体对胃疾病临床诊断治疗的指导意义.我们用血清学ELISA方法测定Ⅰ型Hp抗体.因各种消化道症状而就诊的160例患者中,Ⅰ型Hp抗体阳性共61例,阳性率38.1%.病例中胃癌20例,Ⅰ型Hp抗体阳性11例,阳性率55.0%;胃十二指肠溃疡32例,Ⅰ型Hp抗体阳性20例,阳性率42.2%;有消化道不良症状但胃镜或X线钡透无阳性征象者63例,Ⅰ型Hp抗体阳性11例,阳性率17.4%.以上病例中,其中早期胃癌术后、消化性溃疡、慢性活动性胃炎、消化不良的患者或长期需服用非甾体类抗炎药者,如果Ⅰ型Hp抗体阳性,结合临床有消化道症状,4个月未经抗Hp治疗,给予正规三联抗Hp治疗一周.
作者：李月霞 刊期： 2001年第11期
替硝唑环丙沙星液是我院研制的复合制剂,每100ml替硝唑环丙沙星液中含替硝唑0.4 g,环丙沙星0.2g. 2000年1月-2001年2月我院应用替硝唑环丙沙星液治疗急性盆腔炎76例,疗效显著,治愈率93.42%.现分析报告如下.1资料与方法1.1研究对象已确诊为急性盆腔炎患者142例,年龄17～38岁,均无内科并发症及药物过敏史,142例均有下腹疼痛,宫颈举痛,附件压痛,体温＞38℃,血WBC总数＞11×109/L,或自阴道后穹隆穿刺抽出脓液,或由双合诊或B超检查发现盆腔脓肿或炎性包块.均取宫颈分泌物或后穹隆穿刺物作细菌培养.随机将上述142例患者分为两组,观察组76例,对照组66例,两组在年龄、病程、症状与体征方面差异无显著性.
作者：吴静；杨英刚；谢雅南；郭建军；刘芳 刊期： 2001年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
