老年慢阻肺肺心病并多脏器衰竭临床分析

林挺岩；李志鹰；李玉珠

关键词：老年, 慢阻肺, 肺心病, 多脏器衰竭, 多器官衰竭, 预后关系, 功能衰竭, 发病机制, 报告分析, 病死率, 疗效, 患者, 病因

摘要：多器官衰竭(MOF)指两个或两个以上器官同时或先后出现功能衰竭.老年慢阻肺肺心病MOF有其特点,研究老年慢阻肺肺心病多器官衰竭病因、诱因、发病机制与预后关系及进一步提高疗效,降低病死率.现将1994年1月-1998年12月我院收治的老年慢阻肺肺心病并发多脏器衰竭69例患者的情况报告分析如下.

中国煤炭工业医学杂志相关文献

慢性肾功能不全长期血液透析并发多脏器囊肿1例报告

1病历报告患者,男50岁;有慢性肾炎病史28年,4年前病情发展至慢性肾功能不全(CRF)尿毒症期,BUN29mmol/L,Cr621μmol/L,B超示双肾体积缩小,肝胆脾未见异常,给予中药、氧比淀粉、肾灵,利尿、纠正水电解质紊乩及酸碱平衡失调等治疗后,病情无好转,肾功能逐渐减退,遂行血液透析治疗,临床症状明显好转,肾功能得以改善;前3年中每年B超检查双肾及肝胆胰腺,除双肾体积缩小外,未见其他异常.

作者：蒋秀贞；张文志刊期： 2000年第01期
呼吸机相关性肺炎43例临床回顾分析

目的通过分析呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia.VAP)临床特点,以提高其防治水平.方法对43例呼吸机相关性肺炎患者的病情、病种、抗生素使用,转归、感染菌分布等进行分析、结果昏迷及老年人VAP发生率高,慢支呼衰患者VAP预后差,抗生素联合、足量、充分、交替应用效果好.结论针对患者实际情况,采取积极有效预防措施,合理使用抗生素,有利于防治VAP.

作者：谢卫星；邵茵刊期： 2000年第01期
妊高征血清自身抗体的检测

自身抗体被认为是自身免疫性疾病的重要标志,近年来,随着生殖免疫学研究的不断深入,在部分妊高征(PregnancyinducedHyprtensionSyndrome,PIH)患者中也检出了自身抗体,认为自身抗体可能参与妊高征的发生、发展.为探讨二者间的内在关系,本文对112例孕晚期妊高征患者检测了15种自身抗体,并与57例正常妊娠者作对比观察.

作者：刘树平；王浦林；栾红；李桂荣；谢新华刊期： 2000年第01期
肺挫伤致失血性休克临床治疗体会

肺挫伤致失血性休克伤情严重复杂,处理上往往顾此失彼,ARDS发生率高.我院于1989年3月-1999年3月共收治32例,总结如下.

作者：颜廷华；王悦明；殷松松刊期： 2000年第01期
子宫腺肌症162例临床分析

近年来国内外文献报道子宫腺肌症的发病率明显上升,因而引起国内外学者的重视.本文回顾性分析1992年1月-1996年12月我科行子宫切除标本经病理科证实确诊为子宫腺肌症157例、腺肌瘤5例的临床资料,以探讨其发病原因、机制及诊断.

作者：陈建明刊期： 2000年第01期
中西医结合保守治疗异位妊娠20例观察

异位妊娠是妇产科的常见疾病.多年来,手术一直是治疗本病的重要手段.我院于1996年11月-1998年10月选择20例未破裂型异位妊娠患者,采用中西医结合的方法进行治疗,效果较好,现报告如下.

作者：吴秀玲；陈昭刊期： 2000年第01期
急性有机磷农药中毒106例异常心电图分析

1988-1998年我院共收治急性有机磷农药中毒患者386例,入院时心电图资料完整294例,其中心电图异常者106例.现将分析结果报告如下.

作者：王清秀；刘述霞刊期： 2000年第01期
心脏复苏时肾上腺素佳剂量探讨

目的探讨肾上腺素在心肺复苏中的佳剂量.方法 56例心搏骤停患者随机分为3组,肾上腺素标准剂量组(A组,每5min 1mg)20例,实验组(B组,每3min 2mg)23例,递增剂量组(C组,首剂1mg,以后每3min递增2mg)23例,各组分别观察自主循环恢复率、存活串、自主循环恢复时间.结果 A组、B组、C组自主循环恢复率分别为30%,60.9%、56.5%,B组,C组明显高于A组;B组的存活率(30.4%)显著高于A组(5.%))、C组(8.7%);B组的自主循环恢复时间明显短于其他两组.结论心肺复苏期间,应用肾上腺素每3min2mg能显著提高自主循环恢复率,缩短自主循环恢复时间,改善心搏骤停患者的预后.

作者：朱华栋；周玉淑；于学忠；邵孝刊期： 2000年第01期
老年脑梗死患者血清VC含量与脂质过氧化及血脂关系的研究

氧自由基及脂质过氧化反应与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关.VC作为体内主要的抗氧化物,通过清除氧自由基抑制脂质过氧化反应而防治动脉粥样硬化.本文对老年脑梗死患者血清VC含量与脂质过氧化反应及血脂的关系进行了分析.

作者：李光琴；杨祖福；路永新刊期： 2000年第01期
川南地区呼吸道细菌性感染病原学构成及特点分析

我国不同地区菌群构成差异较大.现将我院1992-1997年6年间呼吸道感染菌群分布及演变特点报告如下.

作者：李万成；王文军；何蓉；湛晓勤刊期： 2000年第01期
爆炸致肝内异物漏诊1例分析

1病历报告患者,男,12岁,因右胸下部炸伤伴发热8d来院.患者于1997年11月23日在井下作业时放炮炸伤右胸下部,在当地医院行简单清创术并闭合创口.

作者：李永武；马士臣刊期： 2000年第01期
脑梗死与非甲状腺疾病综合征关系的研究

非甲状腺疾病综合征(NTIS)又称甲状腺功能正常病态综合征(ESS)系由全身性疾病、手术或禁食等引起的甲状腺功能实验室指标上的异常,而非甲状腺本身疾病所致,包括低T(三碘原氨酸)综合征,低T低T(甲状腺素)综合征、高T综合征及其他异常,异常指标随病情的好转可恢复正常.我们初步研究了脑梗死与NTIS及胰岛素(IN)的关系,现报告如下.

作者：王东风；石荣光；张薇；姚同林刊期： 2000年第01期
外伤性迟发性硬脑膜下积液临床分析

外伤性迟发性硬脑膜下积液是指在伤后发病,时间＞3d者.为神经外科常见病,其治疗分为保守和手术两种方法.1991年1月-1996年12月我院收治本病68例,其中56例保守治疗,12例手术治疗,效果较好,报告如下.

作者：李元柱；李菲；张开军刊期： 2000年第01期
CD44V6在肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨CD44V6在肺癌中的表达及其临床价值.方法采用免疫组化(SP法)检测了45例非小细胞肺癌(NSCLC)和16例小细胞肺癌(SCLC)中CD44V6分子的表达情况.结果①31例XSCLC呈现CD44V6阳性反应,阳性率为68.9%,而SCLC则全部阴性(P＜0.01).②在鳞、腺癌中,有淋巴结转移组中的CD44V6阳性率高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论 CD44V6在NSCLC转移过程中可能起重要作用,并可作为一个预后指标,而SCLC的转移则不依赖于CD44V6的介导;而且CD44V6可作为一种新的标志物,用于鉴别肺癌的组织学类型.

作者：李本全；梁晓冬；熊维宁刊期： 2000年第01期
森林脑炎疫情调查报告

森林脑炎又称蜱传脑炎,是由森林脑炎病毒引起的一种自然疫源性急性中枢神经系统传染病,临床表观为高热、昏迷、瘫痪且其他神经系统症状.此病常留有严重的后遗症,病死率较高,主要传播媒介为蜱.

作者：耿丽荣；韩金玲；范龙岩刊期： 2000年第01期
家族性结肠息肉病3例报告

1病例报告例1,女,64岁,因大便形状变细,血便2年于1997年7月14日入院.肠镜检查发现自直肠至升结肠回盲部可见弥漫性圆形、半球形息肉,表面光滑,直径0.3-0.5cm,少数成分叶状,有亚蒂,息肉以直肠、乙状结肠分布密集,降结肠、横结肠分布稀蔬,总数约500个,直肠距肛门约7cm处见一息肉,大小约2.5cm,成分叶状,有亚蒂,表面粘膜糜烂、出血.病理报告:高分化腺癌,其余肠段息肉多处活检组织学诊断为腺瘤样息肉.

作者：王言飞；王合富；孙健刊期： 2000年第01期
新生儿蛛网膜下腔出血42例临床分析

新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔,主要由缺氧及产伤引起,是新生儿期常见危重症.我院1996年10月-1998年11月经CT扫描确诊SAH42例.报告如下.

作者：花少栋刊期： 2000年第01期
脑室出血患者的心电图变化及临床预后研究

目的探讨脑室出血患者的心电变化与临床预后的关系.方法总结了92例脑室出血患者的心电图及临床资料.结果脑室出血患者心电图异常变化率高;特别是中、重型患者心电图异常变化率达93.33%,并且临床表现严重,病死率达26.67%.结论临床工作者应注意脑室出血患者的心脏受损情况,应及时采取保护措施,争取较好的疗效.

作者：覃卫青；许宏伟刊期： 2000年第01期
甲腈氨利酮治疗心力衰竭的疗效观察

甲腈氨利酮具有增强心肌收缩力及扩血管作用.我们于1996年11月-1998年10月应用甲腈氨利酮单剂静脉注射对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者32例进行治疗,并观察甲腈氨利酮对左室舒张功能的影响.

作者：韩忠源；朱俊泉刊期： 2000年第01期
脑干出血26例临床分析

原发性脑干出血占脑出血的10%.脑干出血发病急,症状复杂,以往认为预后差,病死率高.自CT、MRI临床应用以来,病死率明显下降.现收集1992年10月-1998年2月我科收治的脑干出血26例,对其临床表现、诊断和治疗进行分析.

作者：方凯刊期： 2000年第01期