右主支气管断离l例误诊分析

自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎75例

我院门诊患者75例,临床上有典型的胆囊炎症状与体征,并经B超确诊.其中男21例,女54例,在治疗上以自拟疏肝利胆汤煎剂,口服2次,2周后观察疗效.方药组成:柴胡15g,黄苓10g,郁金10g,枳壳10g,木香10g,香附12g,金钱草30g,随症加减,疼痛剧烈者加元胡15g,川楝子12g,白芍30g,腹胀甚者加青皮10g,陈皮10g,恶心呕吐者加半夏10g,竹茹15g,有黄疸者加茵陈30g,栀子10g,发热恶寒者加柴胡15g,金银花30g,连翘20g.

作者：康静 刊期： 2000年第07期

下颌骨折临床病例回顾性分析

本文对我院18年间收治的281例下颌骨折患者进行回顾分析,以了解其致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等流行病学特点.资料来源是从我院病案室获得1980年1月-1998年12月间281例下颌骨折病例资料,对每一份病历详细统计致伤年龄、性别、致伤原因、骨折特点及并发伤等.并对所获资料进行分析.其结果;在281例下颌骨折中,男女发病人数比例为7,78:1,发病年龄高峰为20～29岁,交通事故为主要致伤原因(44.55%).骨折部位以髁部多见(38.74%);下颌骨折患者中开放性骨折38,43%;281例中,54.48%并发有颅脑损伤,11.03%并发面中骨折,5.69%并发胸部骨折,4.63%并发四肢骨折,1.78%并发脊柱和骨盆骨折.由上述可见①交通事故是下颌骨折的首要原因;②下颌骨折以男性青年为好发人群;③骨折部位以髁部多见:①交通事故易造成颌面部多发骨折及全身其他部位的并发伤.

作者：玉世杰；李大奎；杜凡 刊期： 2000年第07期

扩张型心肌病并发马海姆预激综合征1例

1病历报告患者,男,56岁,因阵发性胸闷、胸痛半年,发作时大汗淋漓.查体:心界向左扩大,听诊二尖瓣区、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音,超声心动图诊断为扩张型心肌病.ECG示:各导联PR间期延长o.14～0.16s,QRS起始部出现预激波,GRS宽大畸形,时间为0.16～0.18s,右室导联主波向上,左室导联主波向下.诊断:马海姆预激综合征.心向量图示:横面QRS环预激向量指向右前,QRS环初段运行缓慢,光点密集,大向量基本与预激向量一致,指向前方.

作者：杜蕊 刊期： 2000年第07期

血塞通治疗冠心病心绞痛36例临床观察

血塞通注射液是从名贵中药三七中提取的,我们1995年-1998年用该药治疗冠心病心绞痛36例,取得满意疗效.1临床资料36例中男18例,女18例,年龄40～73岁,平均58.3岁,病程0.5～17年,平均5.8年.临床症状均有不同程度的胸骨后压榨性疼痛,气短胸闷,心电图S-T段压低与R降支交角成90°,V3S-T>0.5mV.

作者：李艳；李波 刊期： 2000年第07期

青年人急性心肌梗死38例临床分析

近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势,我国冠状动脉粥样硬化发生的年龄较解放前提前5～19年[1].本文对1990-1999年间入院的40岁以下急性心肌梗死患者38例作临床回顾性分析,旨在了解青年AMI的临床特点.

作者：张巧令；安巍；康文娟；伊雪 刊期： 2000年第07期

左肺巨大含气囊肿l例

1病历报告患者.男,45岁.胸闷喘憋多年,加重1周入院.无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血.患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响了作一直未到医院就诊.4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院.近1周胸闷加重,再次来院就诊.查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失.

作者：张郡；付加真 刊期： 2000年第07期

不稳定型心绞痛的治疗进展

不稳定型心绞痛(UAP)是一种病情较重、预后介于稳定性心绞痛(SAP)与急性心肌梗死(AMl)或猝死之间的一组冠脉综合征.治疗UAP的目的是缓解心绞痛症,降低心脏事件的发生率,改善疾病预后,提高生活质量.

作者：李晓春；刘东岳 刊期： 2000年第07期

幽门螺杆菌感染三种检测方法的初步评价

选择1997年7月-1999年6月收治的276例慢性胃病患者,采用胃粘膜组织的病理切片染色(Warthin-starry,W-S)和快速尿素酶试检(Hput)以及唾液的HP-PCR法三种方法同时检测幽门螺杆菌(HP),并进行比较.三种方法检出率分别为52.2%,67.4%,76.1%.HP-PCR与W-S和GPUT相比有极显著性差异(P<0,01).与胃粘膜HPUT.W-S染色比较,HP-PCR方法灵敏度高(84.2%),特异度稍低(66.7%).因此,对有上消化道症状而不愿耐受,镜检查的患者,可应用唾液PCR检测;亦可用于大规模的HP流行病学调查;口腔内存在HP,可成为胃内HP根治后再感染的原因之一;人有可能是HP的传染源,HP经口与口途径传播:因此,唾液HP-PCR的检测更有意义.

作者：胡中伟；邓西龙 刊期： 2000年第07期

药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎7000例分析

前列腺炎是泌尿科门诊男性患者常见疾病之一[1].约占泌尿科男性就诊人数30%.由于前列腺感染的特殊性及复杂性,尤其是前列腺脂质包膜使药物难以到达前列腺组织及腺泡内,影响治疗效果.我院5年来收治前列腺炎患者2万余例,其中慢性细菌性前列腺炎患者行双囊四腔管前列腺药物灌注技术7000例,现报告如下.

作者：邓刚；张洁祥；张维明；王国增；古力 刊期： 2000年第07期

子痫患者分娩时机与方式探讨(附143例临床分析)

子痫是妊娠高血压综合征的严重阶段,是造成孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一.近年来国内进行于大量的研究工作,但其确切病因却未明了,因而如何选择合适的分娩时机与方式,是广大临床医生需要研究的重点问题.本文总结了143例子痫患者的临床资料,重点对其分娩时机与方式加以分析探讨.

作者：李雪梅 刊期： 2000年第07期

阑尾切除术后急性多发性神经根炎1例

1病历报告患者,女25岁,因反复发作间断性右下腹痛4年,加重8h入院,拟诊慢性阑尾炎急性发作,急诊行阑尾切除术.入院前,患者有上感病史.既往有剖宫产史、胆囊炎等.术前一般情况良好,未见明显的麻醉及手术禁忌证.

作者：樊玉英；刘志平 刊期： 2000年第07期

支气管造瘘救治重症外伤性支气管断裂

重症外伤性支气管断裂是指支气管断裂创面范围大,组织水肿污染重或[和]并发严重的呼吸功能障碍.1985年3月-1999年3月,我院手术治疗外伤性支气管断裂23例,其中5例属重症外伤性支气管断裂,术中行患侧支气管造瘘,术后呼吸机辅助呼吸,度过危险期后再择期行患侧支气管成形术或肺切除术,临床效果良好,现报告如下.

作者：汤跃卿 刊期： 2000年第07期

新旧药名对照表(6)

作者： 刊期： 2000年第07期

坊子煤矿综合防尘后尘肺发病30年前瞻性研究

为了深入探讨煤矿尘肺发生发展的规律和特点,我们对坊子煤矿实施综合防尘措施后人矿的接尘工人实行30年动态观察研究,评价综合防尘对减少或控制煤矿尘肺发病的效果、现报告如下.

作者：王德军；刘振兴；杨少泉；胡秀云；苏光跃 刊期： 2000年第07期

普鲁卡因复合安氟醚或异氟醚麻醉对老年患者血流动力学影响

老年患者由于心血管储备功能明显降低,对麻醉药物的耐受能力较差,加之常并发多种疾病,如高血压、冠心病和脑血管硬化等,往往单一的麻醉方法达到麻醉满意所需药量较大.容易使患者的循环功能严重抑制而发生意外,因此,常采用复合麻醉的方法,利用不同药物的相加作用来减少每种药物的用量,从而减少副作用.我们分别观察了普鲁卡因复合安氟醚和异氟醚两种方法对老年患者血流动力学的影响,以寻求一种适合老年患者的静吸复合麻醉方法.

作者：周芳；李文硕 刊期： 2000年第07期

多发性骨髓瘤的治疗现状与进展

多发性骨髓瘤(MM)是较为常见的造血系统恶性肿瘤,在美国年发病率为4/10万.我国MM发病率较低,但近年来有逐渐增高的趋势.骨痛、病理性骨折、贫血、出血、肾功能损害技反复感染等是本病的主要症状,部分患者还可以出现高钙血症、高粘滞综合征等,患者常因以上并发症导致死亡.因此.多发性骨髓瘤的治疗→直是学者们重点研究的课题之一.多年来,该病的治疗方法和模式相对比较固定,但随着对其生物学特点认识的深入及新治疗技术的应用和综合治疗的进展都给MM的疗效提高提供了机遇和途径.

作者：李建彬；马志芳；周涛 刊期： 2000年第07期

心脏起搏器对老年非心脏手术围术期的心脏保护作用

目的探讨心脏起搏器对老年非心脏手术围术期的心脏保护作用.方法对25例安装心脏起搏器后行非心脏手术的老年冠心病患者的临床资料进行了回顾分析.结果安装心脏起搏器的非心脏手术患者无危及生命的严重心律失常和急性心梗发生,且心律失常和心肌缺血的发生率较未安装起搏器者少.结论安装心脏起搏器对老年冠心病患者非心脏手术围术期的心律失常和心肌缺血的预防及心脏保护作用有重要意义.

作者：周荣斌；马艳斌；王士雯；陈光辉 刊期： 2000年第07期

中西医结合治疗流行性出血热60例疗效观察

我院自1996年4月-1998年11月用中药清营汤加减辅助治疗流行性出血热(HFRS)发热期的患者60例,并与常规药物治疗的35例患者作对比,临床效果显著,现报告如下.

作者：褚衍忠 刊期： 2000年第07期

积水性无脑畸形的CT诊断(附11例分析)

积水性无脑畸形(Hydranencephaly)又称水脑畸形,是一种较为少见的先天性脑畸形.国外发病率0.05‰～0.2%[1,2].我院1990年1月-1997年7月共收治11例,并通过图像分析来提高对本病的认识和鉴别诊断.

作者：贾武林；雷志丹；程天明 刊期： 2000年第07期

肝豆状核变性1例

1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.

作者：裴荣光 刊期： 2000年第07期