常英；梁健；刘亚彬
目的 观察姜黄素对人肝癌细胞SMCC-7721增殖及干细胞标志物表达的影响,并探讨其相关机制.方法 实验分为对照组、姜黄素组、AG490组、姜黄素+AG490组,其分别作用于人肝癌细胞SMCC-7721后,通过噻唑蓝(MTT)法分别检测其对人肝癌细胞SMCC-7721生长的抑制作用;通过Western blot法、RT-PCR法分别检测各组人肝癌细胞SMCC-7721中转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3、CD24、CD133、CD44和CD90蛋白的表达及mRNA的变化.结果 姜黄素可明显抑制人肝癌细胞SMCC-7721的增殖,同时下调STAT3、p-STAT3、CD24、CD133、CD44和CD90蛋白表达;其作用强度较AG490稍弱,但两药合用显示出一定的协同效果.结论 姜黄素抑制人肝癌细胞SMCC-7721的增殖,降低人肝癌细胞SMCC-7721中CD24、CD133、CD44和CD90表达,其机制可能与调控STAT3磷酸化相关.
作者：王斌；潘战宇；闫祝辰；刘东颖；兰岚；王琮；姜战胜 刊期： 2016年第12期
目的 目的通过实验研究观察线粒体ATP敏感性钾离子通道(MitoKATP)是否参与枳实薤白桂枝汤(ZSXBGZD)对家兔心肌缺血再灌注损伤(MIRI)保护性机制.方法 将40只大耳家兔随机分为5组,每组8只,即非缺血再灌注组(Sham组)、缺血再灌注组(MIRI组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤组(ZSXBGZD组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤+5-羟基癸酸盐组(5-HD组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤+格列本脲组(Gli组),每组各8只.利用Langendorff体外法备MIRI模型,Sham组家兔完成全部操作,不进行停灌,持续灌流200 min;其余4组家兔离体心脏平衡灌流30 min后,进行停灌80 min;ZSXBGZD组于缺血前10 min给予含有枳实薤白桂枝汤提取液的locke液灌流10 min,然后缺血80 min,再灌注时仍给予含有枳实薤白桂枝汤提取液的locke液灌流120 min;5-HD组、Gli组过程同ZSXGZD组,在给予ZSXBGZD药物的基础上分别再加入5-HD、Gli.灌流结束后测定心肌组织乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,分别记录停灌前10 min及再灌注后20、40、60、80、100、120 min各组家兔的冠脉流量,利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑法(TTC法)测定心肌梗死面积.结果 MIRI组中家兔MDA、LDH、心肌梗死面积均明显高于Sham组,SOD、冠脉流量明显低于Sham组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与MIRI组相比,ZSXBGZD组SOD、冠脉流量均明显增加,心肌梗死面积缩小,MDA、LDH降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05).与MIRI组比较,5-HD组及Gli组SOD、MDA、LDH含量,冠脉流量及心肌梗死面积均无明显变化(P>0.05),但与ZSXBGZD组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ZSXBGZD能减轻家兔MIRI损伤,具有保护心肌作用,且此作用能被5-HD大部分抵消,能被Gli完全阻断,提示枳实薤白桂枝汤对家兔MIRI保护作用与MitoKATP显著性相关.
作者：苟玉东；徐双；姜晓旭；孙世晓 刊期： 2016年第12期
目的 观察中医临床路径在成年男性腹股沟疝手术患者中的应用价值.方法 将72例成年男性腹股沟疝患者随机分为2组.对照组36例采用无张力疝修补术及常规护理,护理组36例在对照组基础上实施中医临床路径治疗及护理.分别记录2组住院时间、住院费用及患者满意度,随访1年,统计2组并发症发生率及复发率.结果 护理组住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05).护理组总满意度(94.44%)优于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).护理组并发症发生率(2.78%)、复发率(2.78%)均低于对照组(19.44%、25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医临床路径对成年男性腹股沟疝手术患者疗效显著,且可缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,降低术后并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：宋宁；郭艳；梁志兵 刊期： 2016年第12期
目的 观察中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒的临床疗效.方法 将124例湿热毒蕴型丹毒患者随机分为2组,均予抗生素治疗,同时治疗组64例予中药五神汤合萆薢渗湿汤内服,配合大黄粉溻渍及金黄膏外敷治疗,对照组60例予硼酸洗液外敷治疗.2组均观察14 d,比较2组临床疗效、临床症状、体征积分及平均治愈时间.结果 治疗组治愈率26.56%,优于对照组(13.33%,P<0.05).2组治疗后各项症状、体征积分及总积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后各项症状、体征积分及总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均治愈时间为(9.83±1.96)d,对照组为(12.67±1.28)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒,可提高疗效,缩短病程,值得临床推广应用.
作者：朱滢；唐新；吴胜利 刊期： 2016年第12期
目的 观察桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效.方法 将90例原发性高血压伴失眠症患者随机分为2组,治疗组46例予桑白汤辨证加减治疗,对照组44例予酒石酸唑吡坦片治疗,2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组临床疗效,观察2组治疗后头晕头痛、耳鸣脑鸣、胸闷心悸、腰痠乏力等中医症状改善情况及药物不良反应发生情况,观察2组治疗前后血压变化.结果 治疗组总有效率91.3%,对照组75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后中医症状改善率高于对照组(P<0.01),治疗组中医症状改善情况优于对照组.2组药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组.2组治疗2、4周血压均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗2、4周血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效确切.
作者：陆伟珍；王慧茹 刊期： 2016年第12期
目的 观察增液布津汤治疗原发性干燥综合征(pSS)气阴两虚、燥热血瘀证的临床疗效及对唾液乙酰胆碱酯酶活性的影响.方法 将45例pSS气阴两虚、燥热血瘀证患者随机分为2组,治疗组25例予增液布津汤加减治疗,对照组20例予硫酸羟氯喹口服治疗.比较2组患者治疗前后干燥症状自我评分、欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)及实验室相关指标[包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)滴度、免疫球蛋白G(IgG)定量、唾液流率、泪流量]、唾液乙酰胆碱酯酶活性变化.同时纳入30例健康者为健康对照组,检测唾液乙酰胆碱酯酶活性,并与治疗前45例pSS患者进行比较.结果 2组患者治疗后干燥症状自我评分、ESSDAI、IgG、CRP、ESR均较本组治疗前明显降低,泪流量、唾液流率增加,比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且治疗组干燥症状自我评分低于对照组(P<0.05);2组干燥症状自我评分、泪流量、唾液流率治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组大于对照组;2组治疗前后ANA滴度比较差异无统计学意义(P>0.05).与健康对照组相比,pSS患者唾液乙酰胆碱酯酶活性显著增高(P<0.01).2组pSS患者治疗后唾液乙酰胆碱酯酶活性均较较本组治疗前降低(P<0.05),但2组间比较及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 增液布津汤治疗pSS能有效改善患者症状,但在降低唾液乙酰胆碱酯酶活性方面无明显优势,有待进一步研究.
作者：郭云柯；徐薇薇；李广清；汪悦 刊期： 2016年第12期
目的 观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法 将120例COPD稳定期患者随机分为2组.对照组60例,予西医常规治疗;治疗组60例,在西医常规治疗基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗.2组均治疗1年后统计疗效,并随访1年比较2组COPD急性加重的发作次数,比较2组治疗前后中医证候积分变化及患者病情状态评估情况,中医证候包括咳嗽、咯痰、胸闷及呼吸困难,病情状态采用COPD评估测试评分(CAT)进行评估.结果 治疗组60例,临床控制7例,显效28例,有效24例,无效1例,对照组60例,临床控制4例,显效16例,有效37例,无效3例,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分及CAT评分较本组治疗前均有降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候积分及CAT评分较对照组治疗后降低更明显(P<0.05);治疗组随访1年内COPD急性加重发作(1.60±1.26)次;对照组发作(2.20±1.20)次,治疗组发作次数少于对照组(P<0.05).结论 肺肾双补膏联合三伏贴治疗COPD稳定期临床疗效确切,可明显改善患者中医证候,改善患者病情状态,减少COPD急性加重发作次数,提高患者生活质量.
作者：张丽；赵辉；季辉；孙义田；陈淑霞 刊期： 2016年第12期
目的 观察镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症的临床疗效.方法 将94例心肾不交型失眠症患者随机分为2组,治疗组47例予镇静安神汤治疗,对照组47例予阿普唑仑片治疗.2组治疗4周后,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化.结果 治疗组总有效率89.36%,对照组74.47%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后PSQI积分均较本组治疗前降低(P<0.01);2组治疗后PSQI积分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组降低更明显.结论 镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症能显著改善患者睡眠质量.
作者：李鑫；张润民；符饶；徐彩凤；张永昌；赵学桐 刊期： 2016年第12期
目的 观察通阳化气汤治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效.方法 将68例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者随机分为2组.对照组34例予常规西药治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加用通阳化气汤治疗.2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化.结果 治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率79.41%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后EOS、IgE比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通阳化气汤配合西医常规治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹疗效确切,并能改善EOS、IgE水平.
作者：刘浩恩；邵文全 刊期： 2016年第12期
目的 观察针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组32例行针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗,隔2 d 1次,连续5次;对照组28例行电针加推拿治疗,每日1次,连续治疗10次.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及椎间孔挤压试验阳性率变化,统计临床疗效.结果 2组治疗后疼痛VAS评分及椎间孔挤压试验阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).2组临床疗效经Ridit分析显示,治疗组临床疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病有良好的疗效.
作者：任正强；罗会用；冯庆奎；李信明；朱晓玲；安嘉懿 刊期： 2016年第12期
目的 观察针刺配合穴位贴敷分期辨证治疗缺血性卒中的疗效.方法 将600例缺血性卒中患者随机分为2组,对照组100例进行针刺分期辨证治疗,治疗组500例在对照组治疗基础上加穴位贴敷治疗.检测2组痉挛期患者治疗前后血清中谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量,采用卒中残损评价表(SIAS)评估2组患者治疗前后整体功能状况,比较2组治疗前后中医症状评分变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率98.20%,对照组84.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组痉挛期患者治疗后血清Glu含量均较本组治疗前降低(P<0.05),GABA含量增加(P<0.05),Glu/GABA值下降(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后SIAS积分均较本组治疗前提高(P<0.05),中医症状评分降低(P<0.05),且2组组间比较及2组SIAS积分治疗前后差值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合穴位贴敷分期辨证治疗缺血性卒中疗效显著.
作者：周志峰；薛新琴；王玥；赵立峰；周志怀；王瑞杰 刊期： 2016年第12期
目的 观察解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响.方法 将82例社区获得性肺炎痰热壅肺证随机分为2组.对照组42例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用解毒清肺合剂治疗.2组均治疗10 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状总积分、住院时间、退热时间及血清中CRP、IL-6等变化.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后中医症状总积分均降低,且治疗组降低优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组住院时间、退热时间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后血清CRP、IL-6水平均降低,且治疗组降低IL-6水平优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清CRP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 解毒清肺合剂可提高社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床疗效,并可降低血清中炎症因子的表达.
作者：武先奎；王成祥；程淼；王静；王宝玉；刘国星；刘畅；韩文博 刊期： 2016年第12期
目的 观察四妙丸方加味联合推拿治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将96例老年KOA患者随机分为2组,对照组48例予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康片治疗,治疗组48例予四妙丸方加味联合推拿治疗,2组均连续治疗4周.比较2组治疗前后美国膝关节协会评分(AKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分量表评分变化情况,评估临床效果.结果 治疗组总有效率95.83%,对照组81.25%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后AKSS各项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),WOMAC评分量表各项评分及总分下降(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意(P<0.05).结论 四妙丸方加味联合推拿治疗老年KOA,可以减轻患者膝关节损伤程度,改善关节功能,疗效确切.
作者：张会良；杨健松；王康振 刊期： 2016年第12期
课程网站建设是当前医学教育教学改革的重要课题.自2014-10起,上海中医药大学附属市中医医院儿科开始建设《中医儿科学》精品课程网站,为学生提供了个性化、高效的学习平台.本文详细介绍了网站的基本内容和构架,并总结其网站建设特色.精品课程网站是学生学习《中医儿科学》的可靠工具,可作为课堂理论教学和临床带教的良好补充.
作者：宋辰斐；吴淑艳；薛征 刊期： 2016年第12期
目的 观察新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效,探讨其可能的作用机制.方法 将40例吉非替尼痤疮样皮疹患者随机分为2组.治疗组20例,予新癀片治疗;对照组20例,予安慰剂治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮损分级情况及白细胞介素1β(IL-1β)水平变化,以及治疗后对患者肿瘤病情的影响.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组30.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后治疗组皮损分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组皮损程度轻于对照组;治疗组治疗后IL-1β水平与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),IL-1β 水平降低,对照组IL-1β水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后肿瘤病情比较差异无统计学意义(P>0.05),2组肿瘤病情情况相当.结论 新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹疗效确切,可明显改善患者临床症状,减轻皮损程度,且安全可靠,无明显不良反应,对患者肿瘤病情无影响,降低IL-1β水平,抑制炎症反应,可能是其治疗吉非替尼痤疮样皮疹的作用机制之一.
作者：王霖；孙增涛；王燕 刊期： 2016年第12期
目的 观察滋阴清肺汤治疗多囊卵巢综合征所致痤疮的临床疗效.方法 40例多囊卵巢综合征所致痤疮患者予滋阴清肺汤治疗,治疗8周后比较临床疗效,观察治疗前后血清中各项性激素水平变化.结果 40例患者中,痤疮的皮疹形态分级Ⅰ级患者总有效率93.75%,Ⅱ级88.23%,Ⅲ级57.14%,Ⅰ、Ⅱ级总有效率高于Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后较治疗前卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)升高(P<0.05),睾酮(T)、二氢睾酮(DHT)降低(P<0.01).结论 滋阴清肺汤可改善多囊卵巢综合征所致痤疮患者临床症状和卵巢功能.
作者：陈连芝；王根会；杨玉海；雷明君；寇晓丽 刊期： 2016年第12期
血府逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀、调理气机的功效,现代临床将其广泛应用于心血管系统、神经精神系统疾病等.本文介绍运用本方治疗银屑病、痹证、失眠、老年尿频4则医案,取得良好疗效,体现了异病同治、谨守病机的中医诊疗特色.
作者：刘延青；张玲玲；秦冬颖 刊期： 2016年第12期
目的 观察升阳汤联合移精变气法治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 将60例血管神经性头痛患者随机分为2组,治疗组30例予升阳汤口服,同时采用移精变气法进行心理疏导,对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗.2组均治疗10 d.2组治疗前后分别采用简化McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)进行评分[包括疼痛评级指数评估(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)及现有疼痛强度评分法(PPI)],并统计2组综合疗效及中医证候疗效.结果 治疗组总有效率80.0%,对照组40.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中医证候总有效率88.3%,对照组46.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后PRI、VAS及PPI评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 升阳汤联合移精变气法对血管神经性头痛具有良好的治疗作用.
作者：潘林平；陈国成；冯汉财 刊期： 2016年第12期
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一,中医学在本病治疗上具有突出优势.谢晶日教授从事中医临床工作40余载,医术精良,学理深邃,积累了丰富的临床经验.本着证随人立、法随证转、方随法易,强调辨病与辨证相结合的学术思想,谢晶日教授在慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方面具有自己独到见解,临床常用消导法辨治疗效甚佳.现将谢晶日教授运用消导法治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下.
作者：梁国英；陶平静；李威 刊期： 2016年第12期
奥沙利铂是临床常用的第3代铂类抗肿瘤药物,周围神经毒性(CIPN)是其常见的不良反应,属剂量限制性毒性,限制了其在临床中应用.因此,探讨奥沙利铂CIPN的作用机制及其防治措施已成为临床研究热点.目前,西医用于防治奥沙利铂CIPN的药物众多,但临床疗效有限.奥沙利铂CIPN属中医学痹证、痿证等范畴,中医在防治CIPN方面研究较多,取得了较好的临床效果.我们现就近年来中医防治奥沙利铂CIPN的研究进展综述如下,以期为临床应用提供参考.
作者：黄忠瑜；杨琼；梅命珠；程悦蕾；刘宁宁；朱惠蓉 刊期： 2016年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
