刘创；庞立健
目的 观察通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 将180例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组120例和对照组60例,治疗组予通腑化瘀方口服,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服.两组疗程均为3个月,观察临床疗效及体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、血脂、血糖、血尿酸、铁蛋白及CT影像脂肪肝分度的变化情况,并于疗程结束后3个月随访相关指标.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为92.50％、66.67％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后、停药3个月与治疗前组内比较,两组体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后与停药3个月后组内比较,两组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).组间治疗后比较,体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P＜0.05);组间停药3个月后比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组CT影像脂肪肝分度差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,CT影像脂肪肝分度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,且远期疗效较佳.
作者：芦亚君；张爱军；陈晓蓉 刊期： 2014年第03期
目的 观察菊花不同提取部位对肺阴虚模型大鼠的影响,探讨菊花“甘、凉,入肺经”药性的现代科学内涵.方法 60只SD大鼠随机分成6组,分别为G1-正常对照组、G2-肺阴虚组、G3-菊花水部位组(菊水组)、G4-菊花乙醚部位组(菊乙组)、G5-菊花正丁醇部位组(菊正组)、G6-百合固金汤组,每组10只.除正常对照组外,其余大鼠采用灌服甲状腺片+烟熏制备肺阴虚大鼠模型.造模同时各组采取相应的干预措施,共33天.试验期间,测量大鼠体质量、肛温、面温、抓力、面部及耳部微循环血流量;取血测定三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)含量.结果 与正常对照组比较,肺阴虚组大鼠体质量、抓力明显减少,肛温、面温升高,面部及耳部微循环血流量增加,血清T3、T4、cAMP、TNF-α、IL-1含量均增加,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与肺阴虚组比较,菊正组大鼠体质量、抓力增加,肛温、面温、面耳部微循环血流量降低,血清TNF-α、IL-1、cAMP、T3及T4含量均减少;菊水组大鼠面温、肛温血清T3及T4含量减少;菊乙组耳部微循环血流量降低,血清IL-1及TNF-α含量减少;差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).相较于百合固金汤组及菊正组,菊水组和菊乙组面温、面耳部血流量等指标差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),药效作用次之.结论 菊花能改善肺阴虚大鼠面温、面耳部血流量、抓力等证候指标,与其能调节甲状腺激素、炎症因子及环核苷酸等有关,可作为其甘凉、入肺经药性现代科学内涵的组成部分;正丁醇部位药效作用强于乙醚及水部位,为认识菊花甘凉、入肺经共同药效物质群提供了一定的依据.
作者：苏洁；陈素红；吕圭源；黄敏聪；方慧；牟秀华 刊期： 2014年第03期
目的 观察坤泰胶囊治疗更年心的临床疗效.方法 将60例更年心患者随机分为2组,各30例;治疗组口服坤泰胶囊治疗,对照组口服天王补心丸治疗,疗程均为4周.结果 治疗组临床综合疗效总有效率为96.67％,对照组为63.33％;治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗组症状疗效总有效率为93.33％,对照组为60.00％;治疗组症状疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组Kupperman指数评分均明显降低(P＜0.01),且治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.01).结论 坤泰胶囊治疗更年心临床疗效确切.
作者：张宇迪；冯其斌；陈翠萍 刊期： 2014年第03期
目的 观察针灸结合西医常规疗法治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将112例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(53例),两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用针灸治疗.两组疗程均为20天,观察听力、耳鸣及眩晕疗效.结果 治疗组听力、耳鸣、眩晕总有效率分别为88.14％、82.98％、89.47％,对照组分别为73.58％、82.93％、82.35％;治疗组在提高患者听力方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 针灸结合西医常规疗法可有效用于治疗突发性耳聋.
作者：黄卫；岳荷英；胡华；于阅尽；谭骏；郝亚楠；樊永将；杨乃煊 刊期： 2014年第03期
目的 观察耳穴神门埋豆治疗肝硬化失代偿期失眠的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用磁珠丸耳穴埋豆的方法干预,对照组仅以医用胶布敷贴耳穴.两组均治疗10次,观察失眠严重指数(ISI)量表评分变化情况.结果 治疗前后组内比较,治疗组失眠问题严重程度、睡眠状况满意度、干扰日间生活程度、生活质量受损程度、焦虑/忧虑程度评分及ISI总分差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组睡眠状况满意度、干扰日间生活程度评分差异有统计学意义(P＜0.05).组间治疗前后差值比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以耳穴神门为主埋豆治疗肝硬化失代偿期失眠疗效良好.
作者：顾莉华；汪小冬；黄怡寒；张雅丽；高月求；卓蕴慧；孙学华；聂红明；商斌仪 刊期： 2014年第03期
目的 研究吴氏消瘤散对荷瘤S180小鼠肿瘤生长的影响,并观察其免疫调节作用.方法 ①S180移植瘤模型小鼠随机分为溶剂对照组(n=20)、环磷酰胺组(n=10)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=10),分别给予相应的干预措施,末次给药后24 h测定各组瘤重及抑瘤率.②将C57 BL/6小鼠随机分为溶剂对照组(n=16)、香菇多糖组(n=8)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=8),分别给予相应的干预措施.以3H-TdR掺入法测定药物对脾T淋巴细胞增殖及NK细胞活性的影响.结果 ①与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠瘤重明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).②与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠能显著增强刀豆蛋白诱导的T淋巴细胞增殖,差异具有统计学意义(P＜0.01).与YAC-1细胞共同培养后,吴氏消瘤散组NK细胞活性明显升高,与溶剂对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 吴氏消瘤散具有抗肿瘤作用,并可促进小鼠脾T淋巴细胞增殖,增强NK细胞活性.
作者：吴眉；高颖；唐苾芯；范春香；徐佩文；吴昆仑；吴伟泳；周小龙；杨翎 刊期： 2014年第03期
目的 观察麻杏鱼甘止嗽汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将98例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组与对照组,每组49例.两组均给予抗感染、镇咳、祛痰、平喘等常规西药治疗,治疗组加用自拟麻杏鱼甘止嗽汤.两组疗程均为10天,观察临床疗效及主要临床症状缓解时间.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.92％、73.47％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).组间治疗后比较,咳嗽、咯痰、喘息等主要症状缓解时间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麻杏鱼甘止嗽汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作,可明显缓解患者的临床症状,且起效较快.
作者：王君维；宋红敏；颜晓军 刊期： 2014年第03期
论述大青龙汤适应的病机及其方证内涵.认为其适应病机为表寒兼里热.辨别方证时,应注意郁热或渴,不必囿于烦躁;但寒烦躁当与阴证辨别;汗出不彻,可青龙发汗;伤寒白苔,津存者仍可汗.
作者：陈友祥 刊期： 2014年第03期
目的 观察丹参注射液联合硝酸甘油治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将86例病例采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组43例.两组均给予低流量持续吸氧及解痉平喘、抗感染、利尿等常规西药,治疗组加用丹参注射液及硝酸甘油静脉滴注.两组疗程均为2周,观察临床疗效以及血流动力学参数[心率(HR)、收缩压(SBP)、肺动脉平均压(mPAP)及血氧饱和度(SPO2)]变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为93.02％、65.12％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组HR、SBP、mPAP及SP02水平差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液联合硝酸甘油能够有效缓解肺心病心力衰竭患者的临床症状,改善肺部高阻力循环状态,减轻心脏前后负荷.
作者：丁刚；王志敏；吕宇航 刊期： 2014年第03期
从临床研究(包括辨证论治、专方治疗、非药物治疗)、中医药作用机制(包括临床与实验)等方面,综述胃癌前病变的中医药研究进展,并提出目前研究中存在的问题及可行性建议.
作者：周怡；龚雨萍 刊期： 2014年第03期
从降糖药物干预、中医干预、健康宣教及饮食、运动干预、综合疗法干预、传统功法干预等方面,对近10年有关糖尿病前期的干预现状进行综述.
作者：任建青；吴云川 刊期： 2014年第03期
目的 研究六字诀功法锻炼对择期手术患者术前焦虑的影响.方法 将52例择期手术患者随机分为干预组(25例)和对照组(27例);对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上结合六字诀功法锻炼,疗程为手术前3天至手术当日.分别于术前3天和手术当日进行焦虑量表(STAI)评分.结果 干预后干预组患者状态焦虑量表(STAI-S)评分降低(P＜0.01),对照组降低不明显;且干预组STAI-S评分低于对照组(P＜0.01).两组干预前后特质焦虑评分(STAI-T)变化不明显(P＞0.05).结论 六字诀功法锻炼能减轻术前患者焦虑情绪.
作者：李文娟；何亚娟；张颖春 刊期： 2014年第03期
总结侯平玺教授治疗痰热蕴肺型肺胀的经验.认为肺胀当从痰立论,发作期以清热化痰为要,自拟金胆清肺化痰方疗效良好.并附验案1则.
作者：李玉梅 刊期： 2014年第03期
介绍李祥云教授阐发《妇科玉尺》之法,用以指导治疗妇科不孕症的临床经验.并举验案2则.
作者：施永洁；郭玲；马毓俊 刊期： 2014年第03期
论述古今医家对二间穴临床应用的认识.古代医家多用于治疗咽喉肿痛、牙痛、面痛,现代医家拓宽了二间穴的主治内容,常用于治疗肩周炎、膝关节痛、胃痛、麦粒肿.
作者：杉本一男；何沛翼 刊期： 2014年第03期
目的 观察补肾健脾法治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢低反应的临床疗效.方法 将78例卵巢低反应患者随机分为中药组(38例)和对照组(40例).在进入控制性超促排卵(COH)流程之前,中药组给予3个月的补肾健脾中药治疗,对照组不予治疗.检测两组治疗前后基础卵泡刺激素(bFSH)、窦卵泡计数(AFC),及予来曲唑微刺激方案后两组获卵数、优质胚胎数、妊娠率情况.结果 ①治疗后中药组bFSH水平较治疗前下降(P＜0.01),AFC增多(P＜0.01);且两组比较有统计学差异(P＜0.01).②治疗后中药组获卵数增加且多于对照组(P＜0.01),中药组优质胚胎数也较治疗前增多(P＜0.01).③治疗后中药组临床妊娠率较对照组有增高趋势,但无统计学差异(P＞0.05).结论 补肾健脾法可改善IVF-ET中卵巢低反应,提高卵巢储备功能.
作者：沈明洁；齐聪；匡延平；李佳慧 刊期： 2014年第03期
总结历代医家对肺痿的病机认识.结合络病理论和肺络的生理特性和生理功能,阐述特发性肺纤维化“肺虚络瘀”的病变机制.其中“肺虚”以肺阴亏虚为本,络虚不荣为枢;“络瘀”以痰瘀伏络为本,痰热毒瘀互结为要.
作者：刘创；庞立健 刊期： 2014年第03期
目的 了解上海市青少年颈椎亚健康状况及相关的影响因素.方法 采用分层随机抽样法,抽取上海市6所初中和8所高中在校学生,对其颈椎健康状况进行问卷调查.结果 ①共调研初高中学生1 200人,回收调查问卷1 096份,回收率91.33％;对问卷完成情况和认真程度进行分析筛查后,提取有效问卷1 000份,有效问卷回收率91.24％.②1 000名中学生中颈椎亚健康者610人(占61.0％,610/1000);兼症以“寐差及记忆减退”“头晕头痛”为多见(52.1％);重点学校学生颈椎亚健康发生率高于普通中学学生(P＜0.05,P＜0.01).③在影响颈椎健康的因素中,以“学习负担重”(43.1％,263/610)、“课桌椅与身高不匹配”(39.5％,241/610)为主.结论 上海地区青少年颈椎亚健康发生率较高,严重影响学生的身心健康.
作者：张明才；牛阿凤；石印玉；陈东煜；陈博；杜国庆；李玲慧；梁飞凡；詹红生 刊期： 2014年第03期
目的 观察安宫牛黄丸联合脑苷肌肽及常规疗法治疗重症手足口病的临床疗效.方法 将86例重症手足口病患儿随机分为治疗组与对照组,每组43例.两组均予常规抗病毒、降颅压治疗,治疗组同时加用安宫牛黄丸保留灌肠及静脉滴注脑苷肌肽.两组疗程均为10天,观察临床疗效、症状体征复常及住院时间、神经功能评分情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为95.3％和74.4％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).②两组比较,临床症状体征复常时间及住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组神经功能评分差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,神经功能评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安宫牛黄丸联合脑苷肌肽可提高小儿手足口病的临床疗效,缩短患儿临床症状体征复常时间及住院时间,降低神经功能评分,预防患儿神经系统后遗症.
作者：朱杰；张路秋 刊期： 2014年第03期
目的 观察腹部经穴推拿对肥胖2型糖尿病患者脂联素蛋白表达的影响.方法 将75例湿热困脾型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例),两组均予盐酸二甲双胍片口服,治疗组同时予腹部经穴推拿治疗.两组疗程均为42天,观察脂联素(APN)蛋白表达变化情况.结果 治疗前,两组患者APN仅见微量表达,且位于脂肪细胞胞浆内;治疗后,两组患者APN表达均显著增强.治疗前后组内比较,两组APN蛋白定量表达差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后组间比较,APN蛋白定量表达差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经穴腹部推拿联合二甲双胍对于湿热困脾型肥胖2型糖尿病患者APN蛋白定位及定量表达水平具有显著提高作用,且明显优于单用盐酸二甲双胍.
作者：王朝辉；齐伟；韩东岳；宋柏林；王之虹 刊期： 2014年第03期
上海中医药杂志
主管:上海市教育委员会
主办：上海中医药大学 上海市中医药学会
