张微微;宋伟祥
老年性痴呆是一种慢性渐进性的退化性痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变,对日常生活失去判断力,晚期逐渐出现生活自理困难及对外界完全没有反应[1-2].老年性痴呆发病与年龄增长呈正比,65岁以上患病率高达8.4%,且患病率会随着年龄的增长以指数的方式增长[3].老年性痴呆严重影响家庭正常生活和社会经济发展,所以针对老年性痴呆患者加强护理,尤其是加强中医护理,对提高患者生活质量,延缓疾病发展都具有极其重要的意义.2010-01-2011-12,我们对80例老年性痴呆患者进行中医护理,结果如下.
作者:苏书贞;李燕峰;张文清 刊期: 2013年第01期
目的 探讨补阳还五汤口服加药浴与腰交感神经节切除(LSGT)对大鼠造模足部皮肤温度的影响.方法 将60只坐骨神经损伤模型SD大鼠随机分为2组.实验组30只予补阳还五汤口服及药浴;对照组30只行第2~5腰椎左侧腰交感神经节切除术.观察2组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度的差别.结果 实验组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度均高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤口服加药浴比LSGT对大鼠足部皮肤温度更有提高作用,可以使血液供应量得到明显的提高.
作者:刘青龙;秦振龙;王绣伯;刘丽;韩冬梅;陈树山 刊期: 2013年第01期
胫骨骨折是一种常见的临床骨折,在全身各部位骨折中发病率高,约占10%[1].多见于儿童和青壮年,由间接或直接暴力所致.可采用手法复位外固定、保守牵引、切开复位钢板内固定及髓内钉内固定等治疗方法.传统的外固定支架或加压钢板处理,极易出现骨折迟缓愈合或不愈合,对患者的生活质量造成严重影响,而交锁髓内钉可以控制旋转、维持患肢骨长度及可早期进行关节锻炼和负重等优点[2],因此交锁髓内钉治疗胫骨骨折目前正逐渐发展起来.2009-03-2011-10,我科运用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折50例,并与外固定支架治疗胫骨骨折50例进行对照观察,结果如下.
作者:呼明武;郭凤芝 刊期: 2013年第01期
感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛及恶寒发热等肺卫症状为主要表现的病证.南方地区春夏季炎热,又多雨湿,故暑湿感冒是常见的证型,其发热者热势难退,并易反复.西医退热疗效欠佳.2010-06-2011-12,我们采用甘露消毒丹治疗暑湿感冒发热38例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部38例均为嘉应学院医学院附属医院中医科门诊患者,男21例,女17例;年龄10~ 52岁,平均26.4岁;病程0.5 ~8 d,平均4d;体温38 ~38.5℃11例,38.6 ~40.0℃22例,>40.0℃5例.
作者:罗雯文;李冰洁 刊期: 2013年第01期
曹广顺(1952-),陕西省西安市中医院主任医师,陕西省名中医第四批师承导师,曾师从于冯幼清、时振声等,行医40余载,潜心研究中医经典著作,善治疑难重症肾病及多种疑难杂病,效如桴鼓,屡起沉疴,在西安市久负盛名.老年肾病综合征的发病率随着社会人口老龄化逐年升高,该病症状复杂,并发症多,进入肾衰竭比例高,治疗困难.老年原发性肾病综合征的病理类型多为膜性肾病,还可见于IgA肾病、局灶节段性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎.而这些病例多为激素抵抗型或激素依赖型,临床疗效也与分析吻合[1].
作者:曲黎;曹雯 刊期: 2013年第01期
偏头痛是一种由神经一血管功能障碍引起的周期性发作头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史[1],多为跳痛、掣痛、刺痛或胀痛,每次发作时间可持续数分钟至数日不等,甚者伴有头晕、恶心呕吐及失眠等症状,严重影响患者生活质量.2010-09-2012-05,我们采用通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例,并与西医治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部70例均为高陵县医院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,男15例,女20例;年龄31 ~60岁,平均41.8岁;病程1周~2.6年,平均14.3个月.对照组35例,男16例,女19例;年龄27~65岁,平均42.3岁;病程3 d~2.2年,平均12.7个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:王艳妮;文国顺 刊期: 2013年第01期
目的 观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例子盐酸二甲双胍片治疗.3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 护胰饮加减联合耳针组临床总有效率和改善胰岛素抵抗总有效率均高于饮食运动组(P<0.05),护胰饮加减联合耳针组临床疗效和改善胰岛素抵抗疗效优于饮食运动组.护胰饮加减联合耳针组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较饮食运动组治疗后降低(P<0.05,P<0.01);护胰饮加减联合耳针组治疗后2 hPG、BMI、TG均较二甲双胍组治疗后降低(P<0.05,P<0.01) 结论 护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗,能明显改善症状,降低血糖,增加胰岛素敏感性,改善新发2型糖尿病胰岛素抵抗,且无副作用.
作者:徐江红;朱立春;张振锋;杜蕊 刊期: 2013年第01期
围绝经期女性会出现精神、心理、神经、内分泌和代谢失衡等问题,引起各器官系统的症状和体征者占87.15%[1].围绝经期女性受到围绝经期综合征症状的严重困扰,出现情绪障碍,痛苦不堪[2].2009-01-2010-03,我们对围绝经期女性产生抑郁情绪的影响因素进行分析,结果如下.1对象与方法1.1对象随机整群选取河北省唐山市文化楼社区服务站(223人)、红星楼社区服务站(205人)、税钢楼社区服务站(204人)45 ~ 55岁围绝经期女性作为研究对象,共632人,回收有效问卷590份,有效回收率93.35%.平均年龄(50.54±3.02)岁;职业女性371人,非职业女性219人;文化程度:初中及以下299人,高中及以上291人;月经情况:正常202人,紊乱152人,停经236人.
作者:李小艳;马建芳;李淑杏;陈长香 刊期: 2013年第01期
腹股沟疝为老年人常见病和多发病,尤其是老年男性,发病率远高于女性.其发病多为老年人本身腹壁薄弱,常年便秘、慢性咳嗽,或患有慢性前列腺增生,排尿困难,导致腹内压增高.目前,随着新型材料的应用,无张力疝修补术已成为治疗老年性腹股沟疝常用的手术方式.但是此手术术后仍有便秘、尿潴留等并发症,如不能及时缓解,将不利于患者的康复.2007-2011年,我们对36例老年腹股沟疝患者在无张力疝修补术后予以中药口服联合治疗,并与单纯无张力疝修补术治疗33例对照观察,结果如下.
作者:李俊爽;李晓艺;史风超 刊期: 2013年第01期
恶性肿瘤不仅对患者心理有非常明显的影响,而且对其家属心理也有重要的负面影响.在临床实践中强调中医整体观念和辨证施护,把患者家属和患者视为一个整体,不仅要对患者辨证施护,同时对患者家属也给予适当关怀,对提高护理质量,改善患者及其家属的生活质量具有重要的意义.2009-02-2011-07,我们对我科住院患者及家属进行心理调查,有针对地进行辨证调护,取得较好效果,结果如下.
作者:杨俊;郑丽君 刊期: 2013年第01期
寻常型银屑病俗称牛皮癣,为一种常见的顽固性慢性炎症性皮肤病,确切病因及发病机制尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果.本病病程长,缠绵难愈,病程后期可侵犯多脏器,目前尚无特效治疗方法[1].2008-10-2010-09,我们运用麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病60例,并与复方氨肽素片治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据赵辨《临床皮肤病学》[2]中寻常型银屑病的诊断标准确诊.病情严重程度采用银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评分系统[3]诊断为进展期轻、中度寻常型银屑病.
作者:黎珍娟;李均梅;郭美珍;郝华明;张俊英 刊期: 2013年第01期
2008-08-2012-02,我们应用清脑醒神汤治疗周围性眩晕160例,并与久强脑立清治疗160例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料 全部320例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组.治疗组160例,男95例,女65例;年龄18 ~71岁,平均(41.85±3.28)岁;病程1~21 d,平均(6.14±1.43)d.对照组160例,男97例,女63例;年龄15 ~68岁,平均(39.90±4.28)岁;病程2~28 d,平均(2.94±0.95)d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:李世强;周依歌;阮文伟 刊期: 2013年第01期
椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,是由椎间盘变性及上位颈椎错位,横突孔周围增生,导致椎动脉扭曲,脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状,可表现为位置性眩晕、后枕部疫痛重着、枕后三角区尤其是枢椎偏向侧横突孔附近压痛等.2009-01-2011-10,笔者采用针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例,并与常规推拿手法治疗30例对照观察,结果如下.
作者:陈松 刊期: 2013年第01期
2005-2012年,我们应用体外冲击波碎石配合化石排石方治疗泌尿系结石160例,并与单纯化石排石方治疗120例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐;可伴有发热恶寒,小便涩痛频急,或有排尿中断;肉眼可见血尿,或小便有砂石排出;尿常规检查有红细胞;肾系B超或X线腹平片可明确结石部位[1].1.1.2排除标准心脏病、泌尿系感染、肝肾功能衰竭、妊娠期、高血压及糖尿病患者等;出血性疾病及结石以下尿路有梗阻病变者;巨大结石、双肾结石伴严重肾积水及同一部位输尿管结石1年以上无变化者.
作者:王子哲;刘庆芳;赵岩;王海洋 刊期: 2013年第01期
目的 观察黄竹定痫胶囊治疗癫痫的临床疗效.方法 将75例癫痫患者随机分为2组.对照组35例子西医常规治疗,治疗组40例在常规抗癫痫治疗基础上加黄竹定痫胶囊.2组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后脑电图异常改善及月发作次数变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5%,脑电图异常改善率73.5%;对照组总有效率65.7%,脑电图异常改善率37.9%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后月平均发作次数较本组治疗前及对照组治疗后均明显下降(P<0.05).结论 黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫发作,提高临床疗效,作用优于单纯西医治疗.
作者:王倩;范文涛 刊期: 2013年第01期
邵铭系江苏省中医院感染科主任医师,师承国医大师徐景藩先生,擅长病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆管炎及肝内胆管结石等肝胆系疾病的中医治疗;对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、食管炎、肠道感染性疾病的中医药治疗也有很深的造诣.今撷取其临床从脾论治肝病验案2则如下.1典型病例例1 吕某,女,43岁.2007-10-16初诊.丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性2年余.患者2年前查出HCV-Ab阳性,未予治疗.
作者:何晶;车军勇;陈广梅 刊期: 2013年第01期
慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)是严重威胁老年人健康的一种常见病、多发病.据我国在20世纪70年代的普查结果表明,> 14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰[1],在急性发作期如不及时救治将危及生命.2007-11-2011-05,我们运用中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期150例,并与单纯西药治疗50例对照,观察对患者内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响,结果如下.
作者:赵辉;张丽;季辉;田爱萍 刊期: 2013年第01期
慢性非细菌性前列腺炎的会阴生殖区疼痛是临床常见症状,其疼痛缠绵难愈.2009-06-2011-12,笔者运用化瘀前列方治疗慢性非细菌性前列腺炎会阴生殖区疼痛35例,并与吲哚美辛肠溶片治疗25例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部60例均为江汉大学医院中医门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,20~30岁5例,30~40岁9例,40 ~60岁21例;病程1~3年13例,>3年22例;已婚33例,未婚2例.对照组25例,20~ 30岁3例,30 ~40岁6例,40 ~60岁16例;病程1~3年8例,>3年17例;已婚24例,未婚1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:祁友松 刊期: 2013年第01期
妊娠发热是指妇女在妊娠期间由各种原因所引起的体温升高.不同妊娠时期的体温升高均可对妊娠经过和结局产生不良的影响.目前,国内外对妊娠发热的治疗方法较多,常采用抗生素、解热剂或物理降温法,退热效果较快,但疗效不持久,病情易反复不稳定.2010-01-2011-12,我们在西药治疗的基础上加解表退热汤治疗妊娠发热115例,并与单纯西药治疗115例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部230例均河北省香河县中医医院产科门诊患者,随机分为2组.治疗组115例,年龄25~42岁,平均32.7岁;病程1~2d,平均1.8d;孕周13~37周,平均22.9周;孕早期33例,中期52例,晚期30例;体温38.2~ 40.0℃,平均38.7℃.对照组115例,年龄24 ~41岁,平均32.3岁;病程1~2d,平均1.7 d;孕周14~38周,平均23.3周;孕早期35例,中期51例,晚期29例;体温38.1~40.1℃,平均38.6℃.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:牛海燕;高福君;胡连军 刊期: 2013年第01期
目的 观察平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效.方法 将60例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予平溃散保留灌肠治疗,对照组30例子硫酸庆大霉素注射液、盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液、0.9%氯化钠注射液混合保留灌肠治疗.2组均治疗14 d后观察疗效,治疗前后症状积分变化和直肠镜检黏膜损伤分级变化.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01);对照组治疗后除排便困难、里急后重症状积分外,其他各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01).治疗组治疗后少腹胀痛、排便困难、大便稀溏、脓血便、里急后重症状积分均低于对照组治疗后(P <0.05,P<0.01).2组治疗后直肠镜检黏膜损伤分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05).结论 平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎,能明显改善患者的临床症状,且不良反应较轻,疗效明显优于单纯西药保留灌肠治疗.
作者:王营;卢雯平;石闻光 刊期: 2013年第01期