徐江红；朱立春；张振锋；杜蕊
心力衰竭(以下简称心衰)在世界各国均属常见病,全球人口中发病率高达0.4％～2.0％[1],且仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的终归宿.B型脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的一种由32个氨基酸组成的利钠激素[2],对心衰患者的预后有重要意义[3].2009-2010年,我们采用保元汤治疗冠心病慢性心衰40例,并与西医常规治疗39例对照,观察对患者BNP水平的影响,结果如下.
作者：韩玉辉；董艳；邢兰访；闫世林；孙宝存；卢军利 刊期： 2013年第01期
放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但在有效控制病灶的同时,也对鼻咽部正常组织造成损害,容易发生口咽部黏膜损伤.2008-09-2012-02,我们在常规放射治疗的基础上采用吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液氧气驱动雾化吸入治疗34例,并与单纯常规放射治疗34例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部68例均为河北省唐山市人民医院耳鼻喉科住院患者,随机分为2组.治疗组34例,男21例,女13例;年龄18～ 62岁;病程1～16个月;Ⅰ期11例,Ⅱ期16例,Ⅲ期7例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.对照组34例,男23例,女11例;年龄20～57岁;病程2～14个月;Ⅰ期9例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：彭军；孙继兴；田华；王丽权；孟祥毅；刘贺菊 刊期： 2013年第01期
目的 观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例子盐酸二甲双胍片治疗.3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 护胰饮加减联合耳针组临床总有效率和改善胰岛素抵抗总有效率均高于饮食运动组(P＜0.05),护胰饮加减联合耳针组临床疗效和改善胰岛素抵抗疗效优于饮食运动组.护胰饮加减联合耳针组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较饮食运动组治疗后降低(P＜0.05,P＜0.01)；护胰饮加减联合耳针组治疗后2 hPG、BMI、TG均较二甲双胍组治疗后降低(P＜0.05,P＜0.01) 结论 护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗,能明显改善症状,降低血糖,增加胰岛素敏感性,改善新发2型糖尿病胰岛素抵抗,且无副作用.
作者：徐江红；朱立春；张振锋；杜蕊 刊期： 2013年第01期
2011-01-2012-01,我们运用利咽茶饮治疗慢性咽炎36例,并与雾化吸人治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部66例均为河北工程大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊患者,随机分为2组.治疗组36例,男20例,女16例;年龄19～ 60岁,平均(48.64±12.93)岁;病程3～36个月,平均(8.89±8.90)个月.对照组30例,男19例,女11例;年龄18 ～60岁,平均(46.12±12.23)岁;病程3～ 36个月,平均(9.20±8.21)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张虹；张娟；朱海舟 刊期： 2013年第01期
呼吸道感染是指呼吸系统发生的炎症感染,可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,本病任何年龄时段均可发病,小儿及体弱者更多见,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或(和)细菌迅速生长繁殖,导致感染.2008-03-2011-03,我们在西医常规治疗基础上加用强壮散治疗小儿反复呼吸道感染60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：王辉；赵占景；陈银山 刊期： 2013年第01期
偏头痛是一种由神经一血管功能障碍引起的周期性发作头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史[1],多为跳痛、掣痛、刺痛或胀痛,每次发作时间可持续数分钟至数日不等,甚者伴有头晕、恶心呕吐及失眠等症状,严重影响患者生活质量.2010-09-2012-05,我们采用通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例,并与西医治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部70例均为高陵县医院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,男15例,女20例;年龄31 ～60岁,平均41.8岁;病程1周～2.6年,平均14.3个月.对照组35例,男16例,女19例;年龄27～65岁,平均42.3岁;病程3 d～2.2年,平均12.7个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王艳妮；文国顺 刊期： 2013年第01期
2001-2010年,我们采用通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头缺血性坏死32例,并与骨疏康颗粒治疗30例,通过MRI影像对比观察其疗效,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1 诊断标准 依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中股骨头缺血性坏死[1]的诊断标准,辨证为瘀血阻滞,内损肝肾型.影像学分级按照1992年国际骨循环研究会(assoiation research circulation osseous,ARCO)分期标准[2],其中0、Ⅰ、Ⅱ期为早期股骨头坏死.
作者：潘娅；魏宏图；陈维新；张中信；吴金东 刊期： 2013年第01期
曹广顺(1952-),陕西省西安市中医院主任医师,陕西省名中医第四批师承导师,曾师从于冯幼清、时振声等,行医40余载,潜心研究中医经典著作,善治疑难重症肾病及多种疑难杂病,效如桴鼓,屡起沉疴,在西安市久负盛名.老年肾病综合征的发病率随着社会人口老龄化逐年升高,该病症状复杂,并发症多,进入肾衰竭比例高,治疗困难.老年原发性肾病综合征的病理类型多为膜性肾病,还可见于IgA肾病、局灶节段性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎.而这些病例多为激素抵抗型或激素依赖型,临床疗效也与分析吻合[1].
作者：曲黎；曹雯 刊期： 2013年第01期
目的 观察黄竹定痫胶囊治疗癫痫的临床疗效.方法 将75例癫痫患者随机分为2组.对照组35例子西医常规治疗,治疗组40例在常规抗癫痫治疗基础上加黄竹定痫胶囊.2组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后脑电图异常改善及月发作次数变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,脑电图异常改善率73.5％；对照组总有效率65.7％,脑电图异常改善率37.9％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后月平均发作次数较本组治疗前及对照组治疗后均明显下降(P＜0.05).结论 黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫发作,提高临床疗效,作用优于单纯西医治疗.
作者：王倩；范文涛 刊期： 2013年第01期
慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)是严重威胁老年人健康的一种常见病、多发病.据我国在20世纪70年代的普查结果表明,＞ 14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰[1],在急性发作期如不及时救治将危及生命.2007-11-2011-05,我们运用中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期150例,并与单纯西药治疗50例对照,观察对患者内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响,结果如下.
作者：赵辉；张丽；季辉；田爱萍 刊期： 2013年第01期
感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛及恶寒发热等肺卫症状为主要表现的病证.南方地区春夏季炎热,又多雨湿,故暑湿感冒是常见的证型,其发热者热势难退,并易反复.西医退热疗效欠佳.2010-06-2011-12,我们采用甘露消毒丹治疗暑湿感冒发热38例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部38例均为嘉应学院医学院附属医院中医科门诊患者,男21例,女17例;年龄10～ 52岁,平均26.4岁;病程0.5 ～8 d,平均4d;体温38 ～38.5℃11例,38.6 ～40.0℃22例,＞40.0℃5例.
作者：罗雯文；李冰洁 刊期： 2013年第01期
荨麻疹是临床常见病、多发病,因妊娠合并荨麻疹西药禁忌多,多求治于中医.2008-01-2011-12,我们采用中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例,并与葡萄糖酸钙注射液治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部60例均为广西壮族自治区柳州市中医院急诊科门诊患者,随机分为2组.治疗组30例,年龄24～32岁,平均(26.45±3.25)岁;病程14～20 d,平均(11.25±4.33)d.对照组30例,年龄25 ～ 33岁,平均(27.25±2.75)岁;病程15 ～20 d,平均(12.67±3.65)d.
作者：覃玉莲；杨俊 刊期： 2013年第01期
支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,严重影响患者的心身健康,甚至威胁患者的生命安全.支气管哮喘属中医学喘证、哮证范畴,均属针灸治疗的有效病症.针灸治疗能明显改善肺的通气功能,增加肺通气量,改善微循环,提高机体免疫,且肺俞穴是临床常选取的穴位之一[1].2010-06-2012-06,我们在常规药物治疗的基础上选取新肺俞穴针刺[2]治疗支气管哮喘50例,并与针刺经典肺俞穴治疗50例对照观察,结果如下.
作者：刘智斌；牛晓梅；王卫刚；王渊；牛文民 刊期： 2013年第01期
高脂血症是脂肪代谢或转运异常使血浆中脂质一种或几种高于正常的代谢性疾病,临床分高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症.其临床表现因患者年龄、性别、身体素质及有无合并症等差异而不尽相同,但均以血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)生化指标高于正常为共同表现.我国流行病学研究资料表明,血脂异常是冠心病发病的危险因素,也增加卒中的发病率.2009-01-2011-06,我们应用正本清源调脂饮联合助土功治疗高脂血症59例,结果如下.
作者：考悦明；王晓梅；周淑荣 刊期： 2013年第01期
目的 观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效.方法 将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月.观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况.结果 治疗组生活质量改善率(78.1％)优于对照组(62.5％,P＜0.05)；恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P＜0.05)；复发转移率(18.75％)低于对照组(34.38％,P＜0.05).治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P＜0.05),且明显高于对照组治疗后(P＜0.05).结论 消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应.
作者：张微微；宋伟祥 刊期： 2013年第01期
目的 研究黄芩煎剂对肝硬化形成的预防作用,并初步探讨量效关系.方法 取SPF级Sprague Dawley大鼠75只,雌雄各半,随机分为5组,即正常对照组、模型组及黄芩高、中、低剂量组,每组各15只.除正常对照组外,其余各组大鼠于实验第1d以四氯化碳(CCl4)大腿根部皮下注射、胆固醇及乙醇饲养建立肝硬化大鼠模型.于实验第2d起,黄芩高、中、低剂量组分别予12、6、3 g/kg黄芩煎剂灌胃,正常对照组及模型组予10 mL/kg蒸馏水灌胃,连续9周.观察肝脏大体形态,并称肝、脾脏质量,分别计算肝、脾脏指数.光镜下观察肝组织标本,对肝纤维化程度做半定量分析.结果 造模结束后,模型组大鼠肝脏有不同程度的缩小,颜色呈黄褐色,质地硬,肝脏表面凹凸不平,隆起大小不等的颗粒.黄芩高、中、低剂量组大鼠肝脏形态学改变轻于模型组,较柔软,呈花斑状,表面无或有较少的颗粒.模型组大鼠体质量明显下降(P＜0.01),肝、脾脏质量及指数明显升高(P＜0.01).与模型组比较,黄芩高剂量组大鼠体质量明显上升(P＜0.05),黄芩高、中、低剂量组大鼠肝、脾脏质量及指数均明显下降(P＜0.05)；黄芩高剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P＜0.05),肝脏质量低于黄芩低剂量组(P＜0.05),脾脏质量及肝、脾脏指数低于黄芩中、低剂量组(P＜0.05).黄芩低剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P＜0.05).模型组大鼠肺纤维化程度较正常对照组严重(P＜0.05).黄芩高剂量组大鼠肝纤维化程度与模型组及黄芩中、低剂量组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而黄芩中、低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芩煎剂可预防并减轻肝硬化大鼠模型的肝硬化程度,防止其纤维化进程,并呈一定的剂量依赖性.
作者：叶峰；刘昳；何锦妮；邱根全；杨晓峰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨仙鹿壮骨方君臣佐药不同配伍对骨质疏松症大鼠的治疗作用及其配伍规律.方法 将130只SD雌性大鼠随机分为13组,即空白组,模型组,西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,臣药加佐药大、小剂量组,佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组,每组各10只.除空白组外,其余各组大鼠均以地塞米松磷酸钠注射液0.1 mg/100 g,每周2次肌肉注射,连续12周,造成骨质疏松症模型.造模同时各中药组分别予相应药液灌胃.西药组以新盖中盖高钙片药液2 mL/100 g灌胃,模型组及空白组予1mL/100 g蒸馏水灌胃.均每日1次,连续12周.检测各组大鼠骨钙素及骨密度值.结果 模型组大鼠骨钙素与空白组比较明显下降(P＜0.05)；西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组骨钙素与模型组比较明显升高(P＜0.05)；臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组骨钙素低于君药加臣药大剂量组(P＜0.05)；臣药加佐药大剂量组骨钙素低于君药加佐药大剂量组(P＜0.05)；佐药大剂量组骨钙素低于全方大剂量组(P＜0.05).模型组大鼠骨密度值与空白组比较明显下降(P＜0.05),而各药物组与模型组比较均明显升高(P＜0.05),其中君药加臣药大剂量组高于佐药大剂量组(P＜0.05),全方大剂量组高于臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组及全方小剂量组(P＜0.05).结论 仙鹿壮骨方各拆方组均可升高骨质疏松症大鼠骨密度及骨钙素,全方大剂量组升高骨密度和骨钙素效果为显著,骨质疏松症肾虚与血瘀同时存在.
作者：韩丽萍；王相东；魏敏惠；刘实；王小宁；史亚军；于克慧 刊期： 2013年第01期
心房颤动是常见的心律失常,其中男性发病率2.15％,女性1.71％,并且随年龄的增大而增高,65岁以上人群发病率达5％以上[1].对于房颤的治疗,目前医学界存在争议,即以控制心室率加预防血栓治疗为目的,还是以转复窦性心律并预防房颤复发为目的.新研究表明,转复并维持窦性心律可以提高患者体力和耐力,减轻精神压力,改善生活质量,并防止心房重塑[2-3].2004-10-2011-12,我们采用盐酸普罗帕酮片联合电复律治疗持续性心房颤动45例,观察对其转复及维持窦性心律的疗效,结果如下.
作者：孙红梅；翟更新；谢文娟；韩树山；李伟；张晋；赵军 刊期： 2013年第01期
椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,是由椎间盘变性及上位颈椎错位,横突孔周围增生,导致椎动脉扭曲,脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状,可表现为位置性眩晕、后枕部疫痛重着、枕后三角区尤其是枢椎偏向侧横突孔附近压痛等.2009-01-2011-10,笔者采用针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例,并与常规推拿手法治疗30例对照观察,结果如下.
作者：陈松 刊期： 2013年第01期
《方剂学》是阐明和研究方剂配伍及临床运用的学科,是中医的一门基础学科,因此做好《方剂学》的教学尤为重要,但是在《方剂学》教学中常常忽视某些方面的讲解,比如剂量问题,具体表现在以下几个方面.1 方剂中的各药物剂量比在《方剂学》讲解过程中常常忽视一首方剂中各药物剂量的问题,而这也恰恰决定着该方的疗效.如麻黄汤中的麻黄、桂枝与甘草的剂量比为3:2:1,若将剂量比反过来,则该方将失去发汗的作用.桂枝汤中桂枝与白芍药的用量均为9 g,若将桂枝的用量加大,则为桂枝加桂汤,具有温补心阳、降逆平冲的作用,主要治疗心阳虚,下焦寒气上冲的奔豚.若将白芍药的用量加大,则成为另一首方剂即桂枝加芍药汤,该方主要用来治疗太阴脾经受邪,气血不和而致的腹满时痛.因此,改变了药量比,其作用也发生了变化,就不具有解肌发表、调和营卫的作用了.
作者：于顺新 刊期： 2013年第01期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
