杜斌
尿路结石是一种常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势.体外震波碎石(ESWL)作为治疗尿路结石方法之一,被广泛应用,并取得了良好的效果,患者可免除手术切口之痛,但术后复发率较高.据国内报告,ESWL术后5年复发率为15.8%,8年复发率23.2%,9年复发率25.6%<'[1]>,国外报告ESWL术后复发率约30%-70%不等<'[2-3]>.因此,尿路结石复发是一个非常值得关注的问题.2001-01-2004-01,我们在生活、饮食指导基础上予排石汤预防上尿路结石EDSWL术后复发58例,并分别与石淋通颗粒预防54例、单纯生活饮食指导56例对照观察,结果如下.
作者:秦艳梅;张振山;赵志华;秦志聪;赵成丽 刊期: 2011年第04期
混合痔术后肛缘水肿是术后的一种常见并发症,会给患者带来较大痛苦,因此寻找一种预防术后肛缘水肿的方法,可以减轻患者术后痛苦,明显提高医疗质量.2009-10-2010-09,我们采用地奥司明口服联合参黄洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿40例,并与地奥司明口服联合高锰酸钾溶液坐浴治疗40例对照观察,结果如下.
作者:王明祥;孙轶飞;王根会 刊期: 2011年第04期
高脂血症是由于脂肪代谢异常导致血浆中脂质水平高于正常的一种病症,一般以总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下和(或)甘油三酯(TG)增高为主要特征,是引发心脑血管疾病的主要病理基础<'[1]>.2007-10-2010-10,笔者采用中藏药结合治疗高脂血症40例,结果如下.
作者:赵学萍 刊期: 2011年第04期
目的 观察常规西医配合音乐疗法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将122例不稳定型心绞痛患者随机分为干预组和对照组,各61例.对照组子常规西医治疗,干预组在对照组治疗基础上予播放音乐.2组均7 d为1个疗程,2个疗程后观察心绞痛疗效、心电图疗效、心率变异性、生化指标及临床运动平板试验检查结果.结果 干预组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0.05);2 组治疗后心率变异性参考指标24 h内全部正常心搏间的标准差(SDNN)、24 h内连续5 min节段平均正常心搏问的标准差(SDANN)、相邻正常心搏间差值均方的平方根(RMSSD)、一定时间内相邻两正常心搏间差值>50 ms的个数所占该时间总心搏数的百分比(pNN50)及24 h内连续5 min节段心搏间的标准差平均值(SDNNindex)比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);干预组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及血清肌酐(Cr)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2 组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预组治疗后运动平板试验总运动时间及ST段下移幅度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2 组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法能明显改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和相关的辅助检查.
作者:王雪艳;王志永;杜清茂 刊期: 2011年第04期
小柴胡汤为张仲景<伤寒杂病论>中和解少阳之名方,为历代中医师所重视,并被广泛应用于临床.兹将小柴胡汤治验4则报道如下.
作者:王稹 刊期: 2011年第04期
2008-02-2009-02,我们运用鼻炎汤加味治疗慢性鼻炎120例,并与千柏鼻炎片治疗110例对照观察,结果如下.
作者:刘爱伍;郭浩生 刊期: 2011年第04期
子宫肌瘤为女性生殖系统中常见的肿瘤,也是人体常见的肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,与体内雌激素水平有关<'[1]>.子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常组织高,雌激素可促进子宫肌瘤增大,孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长,故子宫肌瘤多发于卵巢功能旺盛的育龄妇女,30~50岁妇女患病率可达70%~80%<'[2]>,主要症状有经量增多,白带增多,贫血,腰痠,下腹坠胀不适.2007-06-2009-06,笔者采用消癓汤治疗子宫肌瘤80例,结果如下.
作者:李新梅 刊期: 2011年第04期
目的 观察自拟安舒汤辅助治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心绞痛的临床疗效.方法 将70例PCI术后心绞痛患者随机分为2组.对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予自拟安舒汤,2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.观察2组治疗前后Brawnwald心绞痛评分及心肌缺血总负荷变化.结果 2组治疗后Brawnwald心绞痛评分及心肌缺血总负荷较本组治疗前均有改善(P<0.05);治疗组治疗后Brawnwald心绞痛评分、心肌缺血总负荷改善优于对照组治疗后(P<0.05).结论 自拟安舒汤可改善PCI术后心绞痛患者的临床症状和心肌缺血时间.
作者:姜宏;郑子龙;李海涛;卢新 刊期: 2011年第04期
落枕又称失枕,是常见的颈部伤筋,以急性颈部肌肉痉挛、僵硬、瘦胀、疼痛,头颈被动斜向一侧,活动明显受限为主要症状,轻者1周内自愈,重者可延续数周.2009-01-2010-12,我们运用指针疗法治疗落枕30例,结果如下.
作者:王飞;刘祥;张力 刊期: 2011年第04期
创伤性踝关节炎是踝部骨折常见的远期并发症<'[1]>,系因踝关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后关节面不平整,长期磨损引起创伤性关节炎,致使关节活动时出现疼痛.创伤性踝关节炎顽固难愈,严重影响患者的生活质量.2003-09-2009-09,我们采用中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例,并与西药治疗40例对照观察,结果如下.
作者:朱延民;梁洪忠 刊期: 2011年第04期
田从豁教授系中国中医科学院著名中医药专家,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.田教授从医60余载,擅长针灸、穴位贴敷等疗法治疗各种疾病,尤其是对痛痹的治疗有深入研究和独到见解.田教授治病不拘泥于形式,主张从整体辨证论治,主动与被动治疗相结合,当针则针,当药则药,或针药并用、中西医结合.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,兹将田教授治疗痛痹经验介绍如下.
作者:林怡珊;王寅 刊期: 2011年第04期
刘亚娴教授系河北省首届十二大名中医,河北医科大学第四医院中医科主任医师,河北医科大学博士研究生导师,全国首届中医硕士,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.刘教授从事中医、中西医结合临床、教学及科研工作数十年,精研经典,博采众长,在中医治疗肿瘤方面经验丰富,尤其对食管癌前病变的治疗有独到见解.笔者有幸侍诊,受益匪浅,兹将刘教授治疗食管癌前病变经验介绍如下.
作者:霍炳杰;徐江红;邢筱华;田君 刊期: 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)常因呼吸道感染、气道阻塞、通气功能不良、呼吸肌疲劳导致Ⅱ型呼吸衰竭.临床上常规低流量吸氧、呼吸兴奋剂治疗效果欠佳,重症患者需经气管插管或气管切开行机械通气.但有创机械通气会增加患者痛苦,并发症较多,住院费用高.
作者:王素英;闫长青;赵玉民;韩亚静;王永红;田红伟 刊期: 2011年第04期
目的 观察金喉健喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将62例手足口病患儿随机分为2组,治疗组32例予金喉健喷雾荆,每日5次口腔局部加强治疗;对照组30例予淡盐水漱口,以常规口腔护理.2组均以3 d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效及2组治疗前后退热时间、皮疹消退时间变化.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率90%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组临床疗效接近.治疗组退热时间及皮疹消退时间均较对照组短(P<0.05).结论 金喉健喷雾剂对于小儿手足口病的治疗具有增效作用,特别是在缓解口腔局部症状方面疗效突出.
作者:李亚平;魏剑平;戎萍;刘园;施畅人 刊期: 2011年第04期
目的 观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将112例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组56例予中西医结合治疗方法,采用小针刀松解术、关节腔冲洗、注射玻璃酸钠注射液和中药离子导入方法治疗;对照组56例子单纯西医治疗,采用关节腔冲洗和注射玻璃酸钠注射液治疗.2组均治疗5周后进行临床症状和体征分级量化评分比较,观察疗效.结果 治疗组治愈率17.86%,总有效率92.86%;对照组治愈率5.36%,总有效率76.79%.2 组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后临床症状和体征分级量化评分均低于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05).结论 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎能在短期内取得理想疗效.具有疗效好、不易复发等优点,值得临床推广应用.
作者:赵保礼;赵丽华 刊期: 2011年第04期
研究表明,大约90%的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗(insuJlin resistance,IR),胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征之一,也是2型糖尿病发生各种慢性并发症的病理基础<'[1]>.2008-10-2010-05,笔者采用燥湿化痰汤合二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗43例,并与单用二甲双胍肠溶片口服治疗43例对照观察,结果如下.
作者:杨秀梅 刊期: 2011年第04期
异位妊娠(ectopic pregnaney,EP)是指受精卵着床在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一[1],当EP破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命.2008-01-2009-12,我们采用中西医结合保守治疗EP 35例,并分别与单纯西药治疗32例、单纯中药治疗35例对照观察,结果如下.
作者:宫艳青;刘艳芹;李冬梅 刊期: 2011年第04期
陈建杰(1952-),男,主任医师,教授,上海中医药大学曙光临床医学院博士研究生导师,浦东新区首批名中医.从事肝病临床工作30余年,长期研究慢性肝炎中西医结合治法,在肝病领域造诣颇高,我们有幸侍诊左右,现将陈建杰老师临床治疗慢性丙型病毒性肝炎经验总结如下.
作者:薛建华;杜秀萍 刊期: 2011年第04期
目的 观察量化针刺法治疗后天性麻痹性斜视临床疗效.方法 将156例(156眼)后天性麻痹性斜视患者随机分为2组.治疗组92例(92眼)施以量化针刺补法治疗,对照组64例(64眼)施以普通针刺治疗.2组均10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及观察针刺后15、30、90 d患者斜视度的变化.结果 治疗组总有效率96.74%,对照组总有效率87.50%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组针刺后15、30、90 d的斜视度两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);2组针刺后15、30、90 d斜视度同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 量化针刺手法治疗后天性麻痹性斜视疗效确切.
作者:李莉;安国兴;崔保栓;齐丽红;刘芳;甄秀彦 刊期: 2011年第04期
痛风性关节炎是尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎性反应<'[1]>,以急性痛风性关节炎、痛风石性慢性关节炎、肾脏病变为主要临床表现<'[2]>.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改善,其发病有逐渐增多的趋势.2000-03-2007-08,笔者采用自制青风忍冬丸治疗痛风性关节炎66例,并与秋水仙碱口服治疗66例对照观察,结果如下.
作者:孟德儒 刊期: 2011年第04期