梁粟；张继东
目的 优化黄连消渴颗粒的提取工艺.方法 采用正交试验法,以浸膏收率及总多糖含量为评价指标,对影响黄连消渴颗粒提取工艺的因素进行研究.结果 浸泡60 min、加6倍量水、煎煮1次、煎煮1.5 h为佳提取工艺.结论 优选得到的工艺稳定可行.
作者：马超英；唐波；冯祖飞；何莉 刊期： 2006年第10期
以<续名医类案>为例,从诸多方面分析古代医案对当今临床及医学科学发展的指导意义,包括医理、诊断、方药、治法等方面,还涉及到康复医学、身心医学、医学伦理学等边缘学科的内容,从而为医案的研究提供参考,对临床工作有重要启迪作用.
作者：于凌；李其忠 刊期： 2006年第10期
介绍施杞教授治疗颈椎病的经验,注重肾与颈椎病密切相关的理论,治疗颈椎病强调分初期、中期、末期而采取不同的方法,自始至终贯穿补肾之法.
作者：董毅；唐德志 刊期： 2006年第10期
目的 从对MCAO大鼠血管活性物质、氧自由基及脑组织形态等方面,观察芎葛脑通片对MCAO大鼠的保护作用,并探讨其治疗缺血性脑血管疾病的可能机理.方法 采用栓线法复制大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,检测用药后血液中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的变化;HE切片观察脑组织细胞形态学及脑梗死面积的变化,并采用免疫组化技术对脑血管内皮细胞与神经细胞的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达进行检测.结果 芎葛脑通片可降低MCAO大鼠血液中NO水平,升高总SOD水平,而对血液中ET、MDA和GSH-PX的影响却不明显.并能显著减少急性MCAO大鼠脑缺血后海马CA1区神经元的死亡,减弱神经细胞iNOS的表达,使之恢复接近假手术组的水平,且与用药剂量成线性相关.对MCAO大鼠脑梗死面积的影响结果显示,与模型组相比,高剂量组和尼莫地平组有显著性差异(P＜0.05),中、低剂量组有极显著性差异(P＜0.01);各给药组与尼莫地平组相比无明显差别.结论 芎葛脑通片可降低急性脑缺血后异常升高的NO水平,减轻NO的神经损伤作用,升高SOD、降低MDA含量,降低海马CA1区神经元细胞的死亡率及神经细胞iNOS的表达,促进局部微血管的生成,加速MCAO大鼠脑功能的恢复.
作者：王雁群；李运曼；王雁慧；巩海涛 刊期： 2006年第10期
目的 观察丹酚酸B(SAB)对PC12细胞缺糖损伤的作用并探讨其作用的机制.方法 以PC12细胞(大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞)的无糖培养建立细胞缺糖损伤模型,MTT法检测细胞的存活率;应用流式细胞仪检测亚二倍体细胞的比率及线粒体跨膜电位的改变;应用免疫细胞化学、RT-PCR法研究细胞内应激蛋白grp75的表达变化,激光共聚焦显微镜(Confocal)观察SAB作用下Ca2+的变化.结果 无糖培养24 h细胞存活率降低,凋亡率高达26.10%,大部分细胞线粒体跨膜电位去极化.在无糖培养液中加入丹酚酸B成分后,细胞无糖损伤有明显的改善,存活率上升,凋亡率显著下降,线粒体跨膜电位去极化状态明显改善.免疫细胞化学法和RT-PCR结果均显示丹酚酸对grp75表达没有影响;但经SAB作用后,细胞内Ca2+浓度明显降低.结论 SAB对细胞缺糖损伤有明显的保护作用,其作用机制与抑制钙离子内流有关.
作者：刘雯；张艳；左伋 刊期： 2006年第10期
中医及中西医结合治疗肿瘤的疗效特点为改善患者生存质量及延长生存期,而现今沿用WHO制定的实体瘤疗效标准不能客观反映以上特点.本文分析了其不适用于中医治疗肿瘤疗效评价的原因,同时分析现行的中医治疗恶性肿瘤的疗效评价标准以及相关因素,包括生存质量(社会、心理、生物学方面)、实体瘤缓解率以及生存期等诸多因素.结合中医学的学科特点和中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的疗效特点,认为生存质量、生存时间、肿瘤缓解率是疗效评定的主要因素.
作者：施志明；田建辉 刊期： 2006年第10期
目的 比较不同剂量益母草有效成分生物碱对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心功能的影响.方法 造模后1周,选取AMI术后存活的SD大鼠随机分为AMI模型组,生物碱大、中、小剂量组(60、30、6 g·kg-1·d-1),卡维地洛组(30 mg·kg-1·d-1),依那普利组(10mg·kg-1·d-1).给药3周后用导管法行血流动力学测定和心脏组织病理分析.另设正常对照组及假手术组.结果 与正常组及假手术组比,AMI模型组左室舒张末压(LVEDP)增加,左室内压大收缩和舒张速率(±dp/dtmax)显著降低,而益母草有效成分生物碱中剂量组能明显改善这种变化,与AMI模型组比较有显著差异(P＜0.05).结论 益母草有效成分能改善大鼠急性心肌梗死后的心功能,以益母草有效成分生物碱中剂量组效果好.
作者：姜水印；黄品贤；卫洪昌；章忱；王建华；吴琳群 刊期： 2006年第10期
根据多年临床经验,认为老年体弱、产后、病后及大部分慢性疾病在疾病过程中并发的便秘是由脾、肝、肾三脏功能虚衰所引起,临证采用补运通便法通过补运三脏治疗虚证便秘.附产后血虚便秘、习惯性便秘、慢性结肠炎便秘、慢性胃痛口疮并发便秘、慢性肾炎蛋白尿便秘、中风后遗症便秘等6则验案以佐证.
作者：余日新 刊期： 2006年第10期
目的 观察射干合剂治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 将170例咳嗽患儿随机分为治疗组120例和对照组50例,分别用射干合剂和小儿止咳化痰糖浆治疗,疗程3至6天.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为56%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.001).结论 射干合剂治疗小儿咳嗽优于小儿止咳化痰糖浆.
作者：胡红；俞建；汪永红；时毓民 刊期： 2006年第10期
从心力衰竭的基本病机和治疗方法两方面总结严世芸教授治疗充血性心力衰竭的学术思想.指出本虚标实为充血性心衰的基本病机;阐述了充血性心衰的治疗法则及经验方.
作者：徐燕；杨爱东；唐靖一；张玮；严世芸 刊期： 2006年第10期
目的 观察大黄提取片对高脂饮食诱导肥胖大鼠骨骼肌解偶联蛋白3(UCP3)及能量代谢的影响,以探讨大黄的减肥作用机制.方法 给饮食诱导肥胖大鼠灌服低、中、高剂量大黄提取片(200、400、800 mg·kg-1·d-1),测定大鼠肥胖指标,显微镜下观察脂肪细胞大小,应用Real-time PCR和Western blot检测大鼠骨骼肌UCP3表达量,高效液相色谱法(HPLC)测定大鼠骨骼肌细胞能荷值(EC).结果 大黄提取片呈剂量依赖性的增强减肥作用,高剂量大黄提取片能明显减轻饮食诱导肥胖大鼠腹腔脂肪重量和体重(P＜0.05),降低Lee's指数(P＜0.05),减小脂肪细胞大直径与小直径(P＜0.05),明显增加骨骼肌UCP3表达(P＜0.05),并降低骨骼肌细胞能荷水平(P＜0.05).结论 大黄提取片可能通过增加肥胖大鼠骨骼肌中UCP3表达、促进细胞能量代谢而有效减肥.
作者：查兵兵；张烁；焦东海；江霖；陈接根；李益明 刊期： 2006年第10期
从温病与伤寒的关系、新感和伏气对伤寒热病的影响以及豆豉在伤寒热病治疗中的应用等方面论述了张氏家族对伤寒热病的临床证治心得.
作者：张镜人；张雯 刊期： 2006年第10期
下肢慢性溃疡亦称臁疮,俗称老烂脚,是难以治疗的外科常见病.下肢慢性溃疡因热邪与湿邪相聚兼加所致.当客于经络之湿邪阻于下焦致使气血凝滞之时,若热邪下迫便因气血凝滞而结郁,而湿热集聚所形成的微循环障碍使血液中营养和抗体缺乏,正不胜邪,便易蕴酿成病.有此病因,故临床所见此病大多由静脉曲张引起,也可由丹毒暴发引起,还可由外伤、糖尿病、脉管炎、骨髓炎等引起.笔者认为,欲取得对下肢慢性溃疡治疗的良效,须有整体治疗理念.现将笔者临床体验介绍如下.
作者：陈诗吟 刊期： 2006年第10期
介绍中医院校双语教学的概念、目的、现状,提出开展双语教学的三点建议.
作者：李照国 刊期： 2006年第10期
介绍苏荣扎布教授运用传统蒙医治疗心脏病的经验,采用自己研制的验方心一号,结合传统蒙药制剂,采用主药和引药结合、一日三时服用的方法,具有独特疗效.
作者：李鹏 刊期： 2006年第10期
目的 探讨尖锐湿疣(CA)患者不同中医证型与Th1/Th2细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10 mRNA表达的相关性,为CA的客观化、微观化中医辨证分型提供理论依据.方法 将CA患者随机分为Ⅰ型-湿热蕴结型(24例)和Ⅱ型-正虚邪恋型(18例),采用RT-PCR法检测两组患者外周血单个核细胞IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10 mRNA表达水平,并与20例正常健康者作对照.结果 湿热蕴结型患者Th1型细胞因子IFN-γ mRNA表达增强,正虚邪恋型患者Th2型细胞因子IL-4mRNA表达增强(P＜0.05).结论 CA患者存在Th1/Th2型细胞因子失衡现象.正虚邪恋型患者存在Th2漂移现象.根据CA患者机体的Th细胞亚群漂移状况,结合辨证分型论治,也许疗效更好.
作者：张春敏；张春红；史永俭；魏国；杜锡贤 刊期： 2006年第10期
目的 研究中药青蒿琥酯体外诱导K562细胞凋亡的作用及其Fas/FasL蛋白的表达.方法 采用MTT法、光学显微镜、透射电镜技术、流式细胞术对青蒿琥酯诱导K562细胞凋亡进行了系统观察,并应用流式细胞术检测了Fas/FasL蛋白表达水平的改变.结果 青蒿琥酯抑制K562细胞的增殖,IC50值为12.41μg/ml,其有时间、剂量-效应关系;50 μg/ml的青蒿琥酯可诱导K562细胞凋亡,且具有时间-效应关系,同时上调K562细胞Fas蛋白的表达,下调FasL的表达.结论 青蒿琥酯可诱导K562细胞凋亡,Fas/FasL表达的改变可能是青蒿琥酯诱导K562细胞凋亡的机制之一.
作者：刘新；李颖；徐功立；许洪志 刊期： 2006年第10期
目的 运用多元分析法探讨胃食管反流病的中医证候特点.方法 采用临床流行病学调查方法,对300例胃食管反流病患者的临床资料进行系统聚类分析.结果 胃食管反流病在临床上主要表现为肝胃郁热、肝胃不和、胆(肝)热犯胃、气郁痰阻及脾胃气虚等5大证候群.本病以实证居多,以气滞、郁热、湿热、痰阻出现频率高;虚证以气虚为主,或郁热伤阴.结论 本病病机为肝胆失于疏泄,脾胃升降失调,胃失和降.
作者：朱生樑；孙永顺；马淑颖；王晓素 刊期： 2006年第10期
<素问>和<针灸甲乙经>等古医籍中记载了一些禁针慎针腧穴.选取鸠尾、神阙等八穴,从形态学角度进行分析,探讨其科学依据.
作者：鲍良红；邰浩清 刊期： 2006年第10期
为了解中医药有关高血压病左心室肥厚的病因病机、辨证分型、基础和临床研究取得的进展,对近十年来的有关文献进行了综合分析.结果 发现:目前对该病的病理机制多从阳亢、瘀血、痰浊及水饮论述,辨证分型标准未能统一,单、复方临床和实验研究报道较多,说明中医中药通过多靶点防治高血压左心室肥厚有广阔的应用前景,并有待进一步深入研究.
作者：王国印；顾仁樾 刊期： 2006年第10期
上海中医药杂志
主管:上海市教育委员会
主办：上海中医药大学 上海市中医药学会
