学术投稿

颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素分析及护理体会

吕利英

关键词:呼吸道感染, 气管切开术, 脑损伤, 危险因素, 中医内科护理
摘要:气管切开是抢救严重颅脑外伤患者常用的重要手段之一,不仅能改善呼吸状况,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸,改善脑缺氧,缓解脑水肿,也是挽救患者生命的重要措施.但气管切开后,致病菌很容易侵入下呼吸道,被列为肺部感染的高危因素,有报道指出颅脑外伤气管切开术后肺部感染占38.9%,脑出血患者气管切开术后肺部感染占36.0%<'[1]>.通过调查医院下呼吸道感染情况,分析其感染因素,从而采取有效的护理对策,降低呼吸道感染率,减轻患者痛苦,协助医生提高治愈率.2009-01-2009-10,笔者对50例颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素进行分析,并对患者实施护理,结果如下.
河北中医杂志相关文献
  • 章浩军治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎经验

    章浩军主任医师,福建省龙岩市名中医,第二批全国优秀中医临床人才研修项目培养对象,从医30余载,长期从事中医内科尤其脾胃病临床研究,善用张仲景<伤寒论>辨治各种疑难杂症,尤其根据<伤寒论>六经辨证理论治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ul-cerative colitis,cuc).兹将章浩军老师运用六经辨证治疗CUC经验介绍如下.

    作者:范文东 刊期: 2011年第08期

  • 压痛仪对手法治疗腰椎间盘突出症疼痛改善评价

    对于腰椎间盘突出症引发的腰腿疼痛程度的评价有诸多方法,其中较为常用的是视觉模拟(VAS)评分法和6点行为评分法<'[1]>,但这2种评分法都以患者疼痛的主观感觉为评价标准,受各方面因素影响较大.2010-10-2010-12,我们在手法治疗5例腰椎间盘突出症患者的临床评价研究中引入压痛仪,观察压痛仪对手法治疗腰椎间盘突出症疼痛改善评价,结果如下.

    作者:古恩鹏;吴思 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜51例疗效观察

    过敏性紫癜又称亨一舒综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病.2005-09-2010-09,我们在西医常规治疗基础上加中医辨证治疗小儿过敏性紫癜51例,结果如下.

    作者:韩粉香;孙子梅;林晓燕 刊期: 2011年第08期

  • 针刺结合按摩治疗产后缺乳86例疗效观察

    产后缺乳是指哺乳期乳腺分泌乳量少或全无,不能满足婴儿哺乳需要.近年来,随着我国孕产妇年龄增高、剖宫产人数增多及社会心理因素的影响,产后缺乳发病率呈上升趋势.2009-12-2010-12,我们采用针刺结合按摩治疗产后缺乳43例,并与生乳汁治疗43例对照观察,结果如下.

    作者:张慧敏;许雷;苏红光 刊期: 2011年第08期

  • 标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性研究

    目的 观察标准化壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及安全性.方法 将60例PHN患者随机分为2组.治疗组30例予标准化壮医药线点灸治疗,对照组30例予常规药物治疗.2组均治疗4周后进行疼痛评分、药物评分和疗效比较,并观察2组安全性.结果 2组60例,脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例.2组治疗后疼痛评分均较本组治疗前减少(P<0.01),治疗组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.01).2组治疗后药物评分均较本组治疗前减少(P<0.01),治疗组治疗后药物评分低于对照组(P<0.01).治疗组有效率96.55%,对照组有效率70.37%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组安全性评价有2例出现2级反应.结论 标准化壮医药线点灸治疗PHN安全有效.

    作者:林辰;杨建萍;陈攀 刊期: 2011年第08期

  • 定州市儿童社区获得性肺炎病原学研究

    社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异.2009-10-2010-10,我们统计和分析了417例儿童CAP的多病原检测情况,结果如下.

    作者:曹利敏;许光辉;赵刚 刊期: 2011年第08期

  • 消癌平注射液治疗中晚期原发性肝癌临床观察

    消癌平注射液为国家基本药物中药制剂,具有清热解毒、化痰软坚的作用,可单独给药或与其他法并用,用于肿瘤的治疗,改善患者临床症状,提高其生存质量.2007-02-2010-04,笔者采用消癌平注射液结合西医常规治疗中晚期原发性肝癌40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下.

    作者:吕芳芳 刊期: 2011年第08期

  • 小儿咽扁颗粒质量控制方法的简化研究

    小儿咽扁颗粒由金银花、射干、金果榄、玄参、桔梗、麦门冬、人工牛黄和冰片组成,现收入<中华人民共和国药典2010年版>一部<'[1]>.标准由5味中药的薄层鉴别、绿原酸含量测定以及常规检查组成.由于为小儿用药,特点是药味多,每味药材含量少,且又是水提取制剂,所以5项薄层鉴别需5种供试品溶液,5块薄层板,5次展开,其样品前处理繁琐、费时,仅这些薄层鉴别完成,就需花费4 d时间,875 mL有机试剂,污染环境,危害健康,检测速度无法适应机械化大生产的速度.因此,我们响应国家减排、降耗、提效的号召,在不降低检测指标的情况下,对原标准进行简化研究,获得了理想的研究结果,报道如下.

    作者:董占军;韩桂茹;安丽娜;申玉龙;刘勇 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效观察

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种退行性胃黏膜病变,主要的特征性变化是胃黏膜的慢性炎症和固有腺体的萎缩,伴胃黏膜上皮肠化生或异型增生.胃黏膜上皮肠化生或异型增生被称为癌前病变.近年来,中医在这一领域显现出独特优势,李佃贵教授提出了浊毒学说<'[1]>,并取得显著的临床疗效.在浊毒理论的基础上,我们加强对CAG的中医护理研究.CAG癌前病变患者由于病程迁延,反复发作,形成了患者特有的心理状态-焦虑、悲观、抑郁、急躁、恐惧心理,担心预后.2009-11-2010-12,我们对100例CAG癌前病变患者进行护理干预,帮助患者认识CAG,阻断心理因素与临床症状之间的恶性循环,提高患者的心理健康水平,促进健康恢复,结果如下.

    作者:姚娜;李佃贵;杜艳茹;安秀芹;郝晓宇 刊期: 2011年第08期

  • 氧化苦参碱抗B16黑色素瘤的实验研究

    目的 观察氧化苦参碱对B<,16>黑色素瘤的作用.方法 B<,16>细胞分别加入0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mg/,mL氧化苦参碱,孵育24 h,噻唑蓝(MTT)比色法观察不同浓度氧化苦参碱对离体培养的B<,16>黑色素瘤细胞增殖的影响;将B<,16>荷瘤小鼠随机分为对照组及氧化苦参碱高、中、低剂量组,接种后第2 d开始给药,氧化苦参碱高、中、低剂量组分别灌胃给予120、60、30 mg/kg的氧化苦参碱,对照组给予等容积0.9%氯化钠注射液,连续10 d后,处死动物,测定肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数.结果 MTT比色法显示氧化苦参碱对B<,16>黑色素瘤细胞具有明显的增殖抑制作用;氧化苦参碱能明显减轻小鼠瘤质量,升高脾脏指数、胸腺指数.结论 氧化苦参碱可通过抑制肿瘤细胞增殖、调节荷瘤机体异常的免疫状态而发挥抗B<,16>黑色素瘤作用.

    作者:杨丽;吕品田;王超 刊期: 2011年第08期

  • 中极穴围刺法治疗原发性痛经32例疗效观察

    在经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥,称为痛经.2009-07-2010-12,笔者采用中极穴围刺法治疗原发性痛经32例,并与酮洛芬肠溶胶囊口服治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:唐淑兰 刊期: 2011年第08期

  • 宁血方联合艾灸治疗功能失调性子宫出血疗效观察

    2010-01-2011-01,笔者采用宁血方联合艾灸治疗功能失调性子宫出血37例,并与三合激素注射液肌肉注射治疗37例对照观察,结果如下.1 资料与方法

    作者:宁秀艳 刊期: 2011年第08期

  • 魏跃钢辨证治疗脂溢性脱发验案3则

    脂溢性脱发,又名男性型秃发、雄激素源性秃发<'[1]>,中医称之为发蛀脱发、蛀发癣.此病多见于20~30岁的青壮年男性,临床表现为头发油腻、多屑,瘙痒感明显,前额及前顶部毛发稀疏,变细,渐进性脱发,继而形成高额.脂溢性脱发是皮肤科的常见病、多发病,亦是难治病之一.魏跃刚教授系江苏省中医院皮肤科主任医师,从事医疗、教学及科研工作近30年,临床经验丰富,尤其治疗脂溢性脱发,思路独特,方药配伍精当,临床疗效显著.笔者有幸跟随师侍诊,得其教诲,总结验案3则如次.

    作者:任芳 刊期: 2011年第08期

  • 牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例临床研究

    特发性面神经麻痹又称Bell麻痹,是因茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫<'[1]>.任何年龄均可发病,是神经内科的常见病、多发病.经过治疗后,仍有部分患者留有不同程度的后遗症,导致其身心健康受到影响.2007-08-2010-07,我们常规西医治疗基础上加牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例,并与单纯应用常规西医疗法治疗56例、常规西医疗法加牵正散治疗62例对照观察,结果如下.

    作者:谭文澜;陆晖;张永全 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎60例临床观察

    慢性盆腔炎是妇科常见病,病情迁延难愈,或治愈后又反复发作,单一治疗效果不佳.2006-03-2009-10,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎60例,并与常规西药治疗36例对照观察,结果如下.

    作者:王雪冬 刊期: 2011年第08期

  • 祛腐生肌凡士林纱条外敷治疗压疮53例临床观察

    2001-03-2009-11,我们应用祛腐生肌凡士林纱条外敷治疗压疮53例,并与凡士林纱条治疗44例对照观察,结果如下.1 资料与方法

    作者:邱建柱;王丽芹;缠双鸾 刊期: 2011年第08期

  • 止咳方治疗妊娠咳嗽56例临床观察

    妊娠咳嗽,又称子嗽,指妊娠期间,咳嗽或久咳不已.由于妊娠期身体的特殊改变和用药的受限,使咳嗽病程较长,可达半个月以上,甚或久咳几个月不已.若久咳不愈或咳嗽剧烈,可损伤胎气而致堕胎小产<'[1]>.2008-10-2010-10,我们应用止咳方治疗妊娠咳嗽56例,结果如下.

    作者:张金兰;张金锁;周敏 刊期: 2011年第08期

  • 疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕临床观察

    目的 观察疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效.方法 将210例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为3组,对照1组40例子疤痕止痒软化乳膏外涂治疗,对照2组40例予弹力套加压治疗,治疗组130例予疤痕止痒软化乳膏外涂联合弹力套加压治疗.3组均6个月为1个疗程,1个疗程后观察3组瘢痕增生情况.结果 治疗组治疗后瘢痕增生评分明显低于对照1组和对照2组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照1组和对照2组.结论 疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕有较好的临床疗效.

    作者:袁志明;邢宏利 刊期: 2011年第08期

  • 火针结合正骨疗法治疗腰椎管狭窄症86例

    腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis syndrome,LSSS)是因各种原因引起的腰椎管容积绝对或相对狭小,造成对其中马尾和(或)神经根卡压而产生的一系列症状的疾病,是危害人类健康的常见病.除少数先天性椎管狭窄发生于青年人以外,大多数在中老年发病,起病缓慢,表现为腰部痠沉疼痛、下肢麻木、间歇性跛行及顽固性坐骨神经痛等<'[1]>.2009-10-2010-03,笔者运用火针结合正骨疗法治疗LSSS 86例,结果如下.

    作者:刘海永 刊期: 2011年第08期

  • 肝欣饮对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

    肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段和共同的病理途径.有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化的发生.2006-07-2010-07,我们应用肝欣饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化42例,并与大黄<庶虫>虫丸治疗36例对照观察,结果如下.

    作者:王洪;党国义;兰玲;辛宏 刊期: 2011年第08期

河北中医杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会