韩粉香；孙子梅；林晓燕
由于宫腔镜手术具有创伤小、副作用少、治愈率高、手术和住院时间短、适用范围广等优点,逐渐被公众所认可.随着技术的更新,手术适应范围不断扩大,但并发症也随之增多.我们分析2006-10-2010-08我院妇科开展的宫腔镜手术460例的并发症处理及预防方法,结果如下.
作者：张真；王翠 刊期： 2011年第08期
目的 观察在常规药物治疗基础上采用心理康复治疗方法治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效及对相关指标的影响.方法 将84例乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为2组.对照组42例予注射用还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次静脉滴注,恩替卡韦片1 mg,每日1次口服.治疗组42例在对照组治疗基础上予心理康复治疗.2组均以6个月为1个疗程.观察2组症状、体征变化,观察并统计治疗前后Child-Pugh积分,检测治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝纤维化4项指标血清透明质酸(HA)、尿粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果 治疗组好转率66.67%,对照组好转率40.48%,治疗组好转率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后Child-Pugh积分、HA、PC-Ⅲ、LN、ALT、TBiL、HBV-DNA与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后Child-Pugh积分、HA、LN、ALT、TBiL、HBV-DNA与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后Child-Pugh积分、HA、PC-Ⅲ、ALT组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组;治疗12个月后随访,治疗组死亡率7.1%,对照组死亡率11.9%,治疗组死亡率低于对照组(P<0.05).结论 在常规药物治疗基础上采用心理康复治疗方法治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期能有效改善肝功能及预后.
作者：刘宝军；席顺英；尹中立；刘强；张继安 刊期： 2011年第08期
章浩军主任医师,福建省龙岩市名中医,第二批全国优秀中医临床人才研修项目培养对象,从医30余载,长期从事中医内科尤其脾胃病临床研究,善用张仲景<伤寒论>辨治各种疑难杂症,尤其根据<伤寒论>六经辨证理论治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ul-cerative colitis,cuc).兹将章浩军老师运用六经辨证治疗CUC经验介绍如下.
作者：范文东 刊期： 2011年第08期
乌梅丸源于<伤寒论>,若仅遵其条文原意,多用其杀虫驱蛔或治疗久痢不止,虽颇具疗效,却拘泥教条,功用受限,有碍于乌梅丸诸多功用之发挥.笔者将乌梅丸运用于上热下寒型复发性口疮的治疗,介绍如下.
作者：燕东 刊期： 2011年第08期
对于腰椎间盘突出症引发的腰腿疼痛程度的评价有诸多方法,其中较为常用的是视觉模拟(VAS)评分法和6点行为评分法<'[1]>,但这2种评分法都以患者疼痛的主观感觉为评价标准,受各方面因素影响较大.2010-10-2010-12,我们在手法治疗5例腰椎间盘突出症患者的临床评价研究中引入压痛仪,观察压痛仪对手法治疗腰椎间盘突出症疼痛改善评价,结果如下.
作者：古恩鹏；吴思 刊期： 2011年第08期
2009-11-2010-10,我们采用通乳汤治疗产后急性乳腺炎72例,并与注射用青霉素钠肌肉注射治疗36例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：阚德新；王黎明；丁冲 刊期： 2011年第08期
2006-01-2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下.
作者：郝海英；黄俊敏；陈晓丽；张汉婕；王金刚 刊期： 2011年第08期
目的 探讨冠心宁注射液联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将89例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为2组,对照组44例采用西医常规综合治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用冠心宁注射液联合缬沙坦.2组均治疗3周,观察患者临床疗效及血气分析结果.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率65.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组血气指标治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后动脉血氧分压[P(O<,2>)]、二氧化碳分压[P(CO<,2>)]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冠心宁注射液联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病急性加重期安全、有效,可明显改善慢性肺源性心脏病相关指标.
作者：张郁；李丽芬；乔福斌；任丽霞；陈娟 刊期： 2011年第08期
目的 观察化浊解毒活血方对急性心肌缺血大鼠心肌酶和血液流变学的影响.方法 将50只wistar雄性大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型组、消心痛对照组及化浊解毒活血方高、低剂量组(以下分别简称中药高、低剂量组),每组10只.空白对照组和模型组分别予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃,消心痛对照组予消心痛悬浮液(由消心痛2.5 mg/kg加入0.9%氯化钠注射液10 mL配制而成)10 mL/kg灌胃,中药高、低剂量组分别予化浊解毒活血方高剂量(含生药4.70 g/mL)、低剂量(含生药2.35 g/mL)10 mL/kg灌胃,均每目1次,连续10 d.第10 d末次给药后1 h,除空白对照组外,其余各组采用冠状动脉左前降支结扎法制作心肌缺血模型,空白对照组只手术,不结扎.造模后继续给药2 d.取各组大鼠腹主动脉血,测定各组血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度及红细胞比容.然后断头处死各组大鼠,取动脉血,测定肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH).结果 模型组及各药物组各血液流变指标与空白对照组比较差异均有统计学(P<0.05),造模成功.各药物组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)与模型组比较均明显下降(P<0.05).中药高剂量组血浆黏度、红细胞比容及低剂量组红细胞比容均低于模型组(P<0.05).中药高剂量组各血流变指标与消心痛对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).模型组及各药物组CPK、AST、LDH与空白对照组比较均明显升高(P<0.05),造模成功.且各药物组CPK、LDH及中药高、低剂量组AST与模型组比较均明显下降(P<0.05).中药高、低剂量组CPK、AST、LDH与消心痛对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且中药高、低剂量组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 化浊解毒活血方能降低CPK、AST、LDH活性,改善心肌缺血大鼠血液流变学指标,对缺血心肌具有保护作用,其作用机制可能为扩张冠状动脉,改善心肌内血液循环,增加冠脉流量,增加心肌供氧.
作者：齐丽平；王春浩；高绍芳 刊期： 2011年第08期
目的 观察氧化苦参碱对B<,16>黑色素瘤的作用.方法 B<,16>细胞分别加入0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mg/,mL氧化苦参碱,孵育24 h,噻唑蓝(MTT)比色法观察不同浓度氧化苦参碱对离体培养的B<,16>黑色素瘤细胞增殖的影响;将B<,16>荷瘤小鼠随机分为对照组及氧化苦参碱高、中、低剂量组,接种后第2 d开始给药,氧化苦参碱高、中、低剂量组分别灌胃给予120、60、30 mg/kg的氧化苦参碱,对照组给予等容积0.9%氯化钠注射液,连续10 d后,处死动物,测定肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数.结果 MTT比色法显示氧化苦参碱对B<,16>黑色素瘤细胞具有明显的增殖抑制作用;氧化苦参碱能明显减轻小鼠瘤质量,升高脾脏指数、胸腺指数.结论 氧化苦参碱可通过抑制肿瘤细胞增殖、调节荷瘤机体异常的免疫状态而发挥抗B<,16>黑色素瘤作用.
作者：杨丽；吕品田；王超 刊期： 2011年第08期
目的 观察磷酸川芎嗪葡萄糖注射液静脉滴注对不稳定性心绞痛合并勃起功能障碍(ED)患者勃起功能的影响.方法 将不稳定性心绞痛合并ED 86例随机分为2组,2组均予不稳定性心绞痛的常规治疗.治疗组同时予磷酸川芎嗪葡萄糖注射液50～100 mg,每日1次静脉滴注;对照组同时予5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注.2组均以10 d为1个疗程,1个疗程后停止静脉滴注治疗,继续口服常规药物6个月.治疗前及治疗6个月后进行国际勃起功能评分问卷(IIEF一5)评分比较勃起功能.结果 治疗组治疗后IIEF一5评分与本组治疗前及对照组治疗后组间比较均增加(P<0.05),治疗组改善优于对照组.结论 磷酸川芎嗪葡萄糖注射液可有效改善不稳定性心绞痛合并ED的勃起功能.
作者：石健；宋越 刊期： 2011年第08期
大叶性肺炎是一种常见的肺炎,起病急骤,症状较重,常表现为寒战、高热、咯痰、胸痛、呼吸困难、肺部湿啰音等,在冬春季节多发,以青壮年患者多见,但近年来儿童发病率有所升高<'[1]>.临床以抗生素治疗为主,疗程需2～4周左右,且易出现耐药现象.2007-01-2010-12,笔者在西医常规治疗基础上采用痰热清注射液治疗儿童大叶性肺炎230例,并与单纯西医常规治疗150例对照观察,结果如下.
作者：谭向丽 刊期： 2011年第08期
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis syndrome,LSSS)是因各种原因引起的腰椎管容积绝对或相对狭小,造成对其中马尾和(或)神经根卡压而产生的一系列症状的疾病,是危害人类健康的常见病.除少数先天性椎管狭窄发生于青年人以外,大多数在中老年发病,起病缓慢,表现为腰部痠沉疼痛、下肢麻木、间歇性跛行及顽固性坐骨神经痛等<'[1]>.2009-10-2010-03,笔者运用火针结合正骨疗法治疗LSSS 86例,结果如下.
作者：刘海永 刊期： 2011年第08期
全球乙型肝炎病毒(HBV)感染者约3.5亿,每年有50～100万患者死于HBV感染相关疾病,我国也是乙型肝炎高发地区,随着病情的进展乙型肝炎终发生为肝硬化、肝癌,严重威胁着人类的生命健康<'[1]>.2008-05-2010-11,我们采用益气活血汤合益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化30例,并与益肝灵胶囊治疗30例对照观察,结果如下.
作者：曹文智；侯文利；王海波 刊期： 2011年第08期
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异.2009-10-2010-10,我们统计和分析了417例儿童CAP的多病原检测情况,结果如下.
作者：曹利敏；许光辉；赵刚 刊期： 2011年第08期
尿潴留是产、术后常见并发症之一,分完全性和部分性2种.完全性尿潴留患者完全不能排尿,部分性尿潴留患者能排出部分尿液.2008-12-2010-12,我们采用针刺合点穴治疗产、术后尿潴留48例,并与西医抗感染合热水熏洗治疗48例对照观察,结果如下.
作者：苏红光；刘金桥；张慧敏 刊期： 2011年第08期
2001-03-2009-11,我们应用祛腐生肌凡士林纱条外敷治疗压疮53例,并与凡士林纱条治疗44例对照观察,结果如下.1 资料与方法
作者：邱建柱；王丽芹；缠双鸾 刊期： 2011年第08期
气管切开是抢救严重颅脑外伤患者常用的重要手段之一,不仅能改善呼吸状况,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸,改善脑缺氧,缓解脑水肿,也是挽救患者生命的重要措施.但气管切开后,致病菌很容易侵入下呼吸道,被列为肺部感染的高危因素,有报道指出颅脑外伤气管切开术后肺部感染占38.9%,脑出血患者气管切开术后肺部感染占36.0%<'[1]>.通过调查医院下呼吸道感染情况,分析其感染因素,从而采取有效的护理对策,降低呼吸道感染率,减轻患者痛苦,协助医生提高治愈率.2009-01-2009-10,笔者对50例颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素进行分析,并对患者实施护理,结果如下.
作者：吕利英 刊期： 2011年第08期
目的 观察音乐电针对脑出血模型大鼠脑组织病理的影响,并探讨其机制.方法 将30只清洁级SD成年大鼠随机分为模型组、治疗组和正常组,每组各10只.模型组及治疗组予Ⅱ型胶原酶加肝素钠尾状核注射诱导脑出血大鼠模型,正常组正常喂养.造模后第1 d,治疗组予音乐电针治疗,每日1次,模型组和正常组均正常喂养.14 d后采用Longa法和Berderson法对模型组及治疗组大鼠治疗前后神经功能进行评分.然后处死各组大鼠,取出脑组织,常规脱水、石蜡包埋、组织切片,进行苏木精-伊红(HE)染色及尼氏染色,分别于生物显微镜低倍镜(×100)和高倍镜(×400)下观察,并对尼氏体积分光密度(IOD)定量分析.结果 治疗组治疗后Longa、Berderson评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且均低于模型组治疗后(P<0.05).治疗组HE染色及尼氏染色下脑组织病理改变均较模型组轻.模型组尼氏体IOD值低于正常组(P<0.05).治疗组尼氏体IOD值高于模型组(P<0.05).结论 音乐电针疗法对脑出血模型大鼠脑组织具有明显的保护作用和抗损伤修复能力,其作用机制为提高小胶质细胞的抗损伤的积极作用,减轻对正常脑组织的损伤,增进损伤组织的修复,加速坏死组织的吸收;保护和改善神经元尼氏体合成蛋白质的功能,促进神经元修复.
作者：王素兰；张淑丽；严晓燕；王晓敏；刘利 刊期： 2011年第08期
目的 观察疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效.方法 将210例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为3组,对照1组40例子疤痕止痒软化乳膏外涂治疗,对照2组40例予弹力套加压治疗,治疗组130例予疤痕止痒软化乳膏外涂联合弹力套加压治疗.3组均6个月为1个疗程,1个疗程后观察3组瘢痕增生情况.结果 治疗组治疗后瘢痕增生评分明显低于对照1组和对照2组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照1组和对照2组.结论 疤痕止痒软化乳膏联合弹力套治疗烧伤后增生性瘢痕有较好的临床疗效.
作者：袁志明；邢宏利 刊期： 2011年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
