学术投稿

经方验案3则

唐瑜之

关键词:经方, 奔豚气, 太少两感, 真心痛, 医案
摘要:张仲景的<伤寒论><金匮要略>被尊为经典,其所用之方,因其来源于实践,证之于临床,历经两千年而不衰,被奉为经方.但由于年代的久远,气候的变迁,病种的变化等诸多因素的影响,其所述的典型病证,并非尽属当今的常见病.现今的中医,因受西医的影响,真正像老一辈中医学家那样潜心研究、运用经方者实不多见.其实,只要认真研读经典,注意运用仲景的思维方法观察临床,其<伤寒沦><金匮要略>所述的病证并非罕见.若恰当运用经方,确有桴鼓之效,看似神奇,实合仲景法则,现举临床真实病案3则,以遥证当年仲景之方并非虚言.
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  • 针刺翳风穴配合咽后壁点刺治疗假性延髓麻痹68例

    假性延髓麻痹(supranuclear paralysis)亦称假性球麻痹,系由双侧皮层脑干束损害所导致的神经系统疾病,是脑卒中常见的并发症之一,临床以吞咽困难和言语障碍为特点.笔者运用针刺治疗假性延髓麻痹68例,疗效显著,现报道如下.

    作者:冯新 刊期: 2011年第05期

  • 埋线治疗2型糖尿病临床报道

    目的 针对胰岛素严重抵抗,注射胰岛素并口服降糖药血糖控制不理想达6个月以上者,在原治疗基础上配合穴位埋线冶疗,用维生素B1/B12 注射液浸泡医用羊肠线4~6h后埋入胰俞等十穴,观察疗效,总有效率92.48%.

    作者:武晓春;孟翼宁 刊期: 2011年第05期

  • 月前舒煎对实验性高雌激素型类经前期综合征的影响

    目的 观察月前舒煎对实验性高雌激素型类经前期综合征的影响.方法 采用小鼠热板法,醋酸扭体法观察该药镇痛作用;采用自主活动,戊巴比妥钠阈下协同作用法观察镇静作用;同时通过注射苯甲酸雌二醇造成高雌激素型类经前期综合征动物模型,考察其对外源性高雌激素水平的调节作用.结果 月前舒煎可提高小鼠热板痛阈,减少扭体次数;减少小鼠自主活动次数,增加戊巴比妥钠阈下睡眠动物数;降低大鼠血清雌二醇含量.结论 月前舒煎具有镇痛、镇静及降低血清雌二醇含量作用,即对高雌激素型类经前期综合征所见疼痛、焦虑及血清雌激素升高具有一定的疗效.

    作者:赵磊;梁茂新;杜佳林 刊期: 2011年第05期

  • 华盖散合二陈汤治疗支气管肺炎120例

    目的 观察华盖散合二陈汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将120例患儿随机分为对照组60例和治疗组60例.两组均以头孢地嗪注射液抗感染,治疗组在此基础上加用华盖散合二陈汤治疗.14天观察比较两组疗效.结果:治疗组显效为54例,对照组为45例,两组比较差异有显著性,(P<0.05).结论:华盖散合二陈汤辅助治疗小儿支气管肺炎疗效优干单纯西医抗感染治疗.

    作者:贾宏全 刊期: 2011年第05期

  • 利咽合剂雾化吸入用于控制气管切开病人肺部感染的临床观察

    目的 研究利咽合剂雾化吸入对气管切开病人肺部感染并发症的影响,为临床治疗气管切开病人提供帮助.方法 选取40例气管切开病人随机分为两组,26例进行利咽合剂雾化吸入作为实验组,14例不进行利咽合剂雾化吸入作为对照组,气管切开2周为一实验周期.结果 气管切开1周内实验组肺部感染的发生率为30.77%,对照组肺部感染的发生率为71.43%,两者有显著差异.结论 利咽合剂雾化吸入可使气管切开病人呼吸道湿化、减少痰液生成、稀释粘稠痰液使痰液易于吸出,利于体位引流排痰.纯中药制剂可起到消炎镇咳、祛痰化瘀的重要的作用,显著减少、延迟气管切开病人肺部感染的发生率.

    作者:唐贝;王蕊;常青;王东华 刊期: 2011年第05期

  • 熏洗结合手法治疗外伤性肘关节僵硬124例

    目的 目的:探讨中药熏洗结合手法综合治疗外伤性肘关节僵硬临床效果.方法:回顾分析120例患者的临床资料.结果:治愈:症状体征消失,肘关节屈伸活动功能正常;显效:症状消失,肘关节屈伸活动较健侧相差20.以内;好转:症状体征减轻,肘关节活动较健侧相差20°~40°;无效:症状、体征无改善.本组124例经过1~3个疗程治疗,治愈26例,显效38例,好转53例,无效7例,总有效率94.4%.结论:中药熏洗配合手法治疗可解除肌肉痉挛,松解关节周围的粘连,减轻肌腱、韧带、关节囊挛缩,恢复肌肉纤维、筋腱的正常弹性和生理功能,促进关节功能的恢复,值得临床应用.

    作者:宁凡友;王俊颀;赵明;许海燕 刊期: 2011年第05期

  • 健脾温阳化瘀行水法治疗激素依赖型肾病综合征47例

    目的 观察健脾温阳化瘀行水法治疗激素依赖型肾病综合征的疗效.方法 以健脾温阳化瘀行水为主要治疗原则组方用药,4周为一个疗程.结果 健脾温阳化瘀行水法联合激素治疗激素依赖型肾病综合征优干单纯西药治疗(P<0.05).结论 中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征优势明显.

    作者:王琳 刊期: 2011年第05期

  • 原发性小血管炎肾损害27例临床分析

    目的 回顾分析27例原发性小血管炎的临床及病理特征,中西医结合治疗等,以提高对本病的认识水平.方法 对我院近3年来收治的27例原发性小血管炎的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 临床表现中缺乏特异性,有咳嗽、咯血、浮肿、血尿、贫血、发热等.22例先用甲基强的松龙冲击治疗,然后12服强的松.21位患者口服中药煎剂后肺部症状有改善.除4例血液透析患者死亡外,其余23例存活,4例处于尿毒症期.结论 血管炎的治疗主张早期诊断,治疗方案因人而异,中医治疗应该辨别不同的病期,区分疾病的实邪和正虚.

    作者:黄燕琛;冯松杰 刊期: 2011年第05期

  • 当归四逆汤合升降散治疗糖尿病下肢病变21例

    糖尿病下肢病变包括下肢大(微)血管病变、下肢末梢神经病变、糖尿病足等,是糖尿病常见的并发症,主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行、下肢静息痛和足部坏疽.病变早期,体检可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时又呈紫红色,足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失,皮肤发凉,瘙痒,感觉迟钝,双足袜套样持续麻木,刺痛,静息痛,甚者可因疼痛而彻夜难眠,病情再进一步发展,下肢特别是双脚可出现坏死,创口经久不愈,甚至不得不截肢至残.糖尿病下肢病变患者截肢为非糖尿病患者截肢的15倍.糖尿病足占糖尿病住院患者的20%,而其中有3%被截肢而致残.[1]因此早期及时有效治疗,就显得尤为重要.2009年1月起我院应用当归四逆汤为主辨证治疗糖尿病下肢病变21例,取得了良好的疗效,现报告如下.

    作者:邵晓颖 刊期: 2011年第05期

  • 腰俞麻醉扩肛术治疗胃痞肛门狭窄合病31例

    胃痞肛门狭窄合病临床并不少见,仅内科治疗很难奏效,笔者采用扩肛术治疗取得满意疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 诊断标准依据高等医药院校教材<中医内科学>胃痞的诊断标准:①以胃脘痞塞满闷不舒为主要临床表现,其痞按之柔软、压之不痛、视之无胀大之形;②常伴有胸膈满闷、饮食减少、得食则胀、暖气则舒等症;③发病和加重常与饮食、情志、起居、冷暖失调等诱因有关;④多为慢性起病,时轻时重,反复发作,缠绵难愈;⑤纤维胃境检查、上消化道X线检查、胃液分析等的异常有助于本病的诊断.肛门狭窄具有肛门指检肛径缩小难以伸入食指即可诊断.

    作者:秦永河 刊期: 2011年第05期

  • 穴位贴敷法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床观察

    目的 观察冬病夏治穴位贴敷辅助治疗小儿哮喘缓解期的疗效.方法 将200例缓解期哮喘患儿随机分为对照组100例和观察组100例.两组均采用基础疗法对症治疗,观察组在基础疗法上加用三伏天中药穴位贴敷.结果 观察组总显效率达85.0%,显著优干对照(P<0.01),复发率明显减低.结论 三伏中药穴位敷贴可有效缓解患者临床症状,减少复发,提高疗效.

    作者:余燕玲;尚莉丽 刊期: 2011年第05期

  • 介入加中药干预治疗布-加综合征12例

    目的 探讨介入加中药治疗布_力口综合征的疗效.方法 对12例患者分别行下腔静脉经皮球囊扩张成形术(PTA)、下腔静脉PTA加支架置入术、经皮肝静脉球囊扩张成形术及肝静脉破膜、扩张术,术后均常规服用中成药大黄(庶虫)虫丸、血府逐瘀丸.结果 12例患者均介入成功,术后4个月-2年随访,2例复发,1例并发肝癌死亡,余无复发,预后良好.结论 介入加中药干预治疗布.加综合征可取得较好疗效.

    作者:吴建萍;周涛 刊期: 2011年第05期

  • 中医药在恶性淋巴瘤整合治疗中的作用

    中医药在恶性淋巴瘤的治疗中越来越受到重视,本文从抗复发、增效抗耐药、诱导肿瘤细胞凋亡、促进骨髓造血等方面进行了阐述.

    作者:潘娟;甘欣锦 刊期: 2011年第05期

  • 原发性高血压证型诊断与穴位按压相关性的临床观察

    通过按压原发性高血压病各个证型患者的行间穴、太溪穴、丰隆穴、肾俞穴,根据穴位的压痛与否及其程度,探讨穴位按压与原发性高血压病各证型辨证之间的相关性.结果 显示,原发性高血压病各证型的相应穴位压痛阳性检出率高,具有统计学意义.可作为辨证原发性高血压病各证型的参考.通过本研究,旨在使穴位按压这一简便易行的中医诊断方法更好的服务于临床.

    作者:侯雪飞;马维骐;李自力;陈昕 刊期: 2011年第05期

  • 芪红桂枝汤治疗冠心病心绞痛50例临床观察及对血清IMA、Ps水平的影响

    目的 通过观察自拟芪红桂枝汤对冠心病心绞痛的临床治疗效果,来探讨其作用机制,为冠心病心绞痛的临床治疗提供理论基础.方法 将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服芪红桂枝汤,治疗4周后对两组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后两组血清缺血修饰白蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平的变化.结果 联合服用芪红桂枝汤的治疗组在提高心绞痛症状疗效、心电图疗效,降低中医证候积分方面均较单纯西药组有明显优势,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低血清缺血修饰清蛋白(IMA)、P-选择素(Ps)水平且治疗组优干对照组(P<0.05或P<0.01).

    作者:翟立华;华琼 刊期: 2011年第05期

  • 中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜48例

    自2004年1月至2010年6月,笔者采用以八珍汤为主的中西医结合疗法治疗慢性血小板减少性紫癜(CITP)48例,疗效满意,现汇报如下,以期共同交流.

    作者:洪青;荆振海;罗戈南;乌庆超;王朝晖;范传波;刘俊玲;韩波;王九河 刊期: 2011年第05期

  • 任琢珊教授治疗糖尿病肾病的经验

    任琢珊教授从医40余载,学验俱丰,为全国500名老中医专家之一,对多种内科疾病论治经验独到.笔者有幸被收为徒弟,随师学习,受益颇多.现将吾师治疗糖尿病肾病的经验介绍如下.吾师任琢珊教授根据多年的临床经验,认为糖尿病肾病为本虚标实之证,虚则肾阴阳两虚,实则瘀血、水湿、浊毒,治疗宜补肾活血利水.

    作者:徐胜珍 刊期: 2011年第05期

  • 失眠症的病因病机研究进展

    近年来,随着社会发展,竞争不断加剧,生活节奏加快,人们生存压力逐渐加大,失眠的发病率呈逐年上升的趋势,引起了国内外医学界的重视.笔者现将失眠症的病因病机研究近况总结如下.

    作者:高霖;陈少玫 刊期: 2011年第05期

  • 金季玲教授治疗围绝经期综合征经验介绍

    围绝经期综合征是妇科常见病,导师金季玲教授根据多年临床经验,认为本病的病机关键是肾虚肝郁,临床多采用滋水清肝饮加减配合心理干预治疗本病,效果显著.

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  • 经筋疗法治疗周围性面神经麻痹近况

    目的 总结经筋疗法治疗周围性面神经麻痹的临床应用.方法 回顾近10年临床文献加以总结.结果 经筋治疗组疗效全部优于传统针刺组或药物治疗对照组.结论 经筋是经络系统的重要组成部分,经筋疗法在针灸治疗中占有重要地位,弘扬中医特色疗法意义重大.

    作者:郭蕾;陈以国 刊期: 2011年第05期

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