郭艳；洪建聪；陈铌铍；高承贤；丁志山；金波
目的 观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响.方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例.在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂.然后,观察2组T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ CD28+、CD8+ CD28+、CD4+ CD45RA+、CD4+ CD45RO+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化.结果 化疗后,2组CD3+、CD3+ CD4+绝对计数、CD4 +/CD8+比值显著下降(P＜0.05),CD3+、CD3+ CD8+相对值显著上升(P＜0.05),12个月后随访,治疗组CD4+相对值、CD4 +/CD8+比值显著高于对照组(P＜0.05).化疗后,治疗组CD8+ CD28+相对值显著上升(p＜0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P＜0.05).化疗后及12个月后随访,治疗组CD4+ CD45 RA+、CD4+ CD45RA +/CD4+ CD45RO+显著高于对照组(P＜0.05).化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P＜0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P＜0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P＜0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P＜0.05).结论 芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4+、CD4+ CD28+、CD4+ CD45 RA+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用.
作者：朱伟嵘；赵夏；阮铭；吕玲玲；赵维莅；沈小珩 刊期： 2018年第09期
柴胡汤类方剂作为《伤寒论》中的经典方剂被广泛运用于肝癌的治疗,可以减轻肝癌介入治疗的不良反应,在缓解症状、促进肿瘤细胞凋亡等方面也有一定作用.本文检索2012年1月至2017年4月有关柴胡汤类方剂用于肝恶性肿瘤的基础研究及临床研究,从机制及临床疗效2个方面对柴胡汤类方剂应用于肝恶性肿瘤进行综述.为临床积极治疗肝恶性肿瘤提供参考和指导,以丰富肝恶性肿瘤的治疗方法,并发掘柴胡汤类方剂的潜在作用.
作者：张潇潇；张莹 刊期： 2018年第09期
目的 揭示佛医方剂的品种、主治和用药特点,为中印传统医学交流研究和新药开发提供参考.方法 统计《中国佛医方剂类编》收载的616种佛医方剂,对方剂的出处、名称、剂型、药味数、功能和主治,以及药物的类别及数量、常用药及使用频率等进行统计分析.结果 方剂来源于《外台秘要》《峨眉神效验方》《竹林女科证治》等43本古籍,始载于魏晋南北朝时期,唐朝和清朝收载的方剂较多;方剂分为理血剂、补益剂、清热剂、治风剂、理气剂等19个类别;剂型有汤剂、散剂、丸剂、药膳、酒剂等22种,其中煮散剂、药膳、吊膏、醍醐方和末药方颇具特色;方剂命名采用“主药+剂型”“主治+剂型”“功效+剂型”等11种形式;93.32％方剂的药味数在15味以内,66.78％方剂的药味数在8味以内,多达77味,少为单味;送服物质有酒、童便、醋汤、石菖蒲汤、桂圆汤、薄荷汤、朱砂末等14种;使用636味药物,其中植物药506味,动物药79味,矿物药37味,辅料6种,另外涉及食材44种,生僻药材26种;用药频率排前十位的药物依次为甘草、当归、姜、地黄、川芎、人参、茯苓、白术、黄芩、白芍等;临床常用于治疗泌尿生殖系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妊娠、分娩和产褥期疾病等.结论 佛医方剂种类繁多,剂型丰富,植物药占比高,临床应用有一定特色,值得深入研究和开发.
作者：曹梦蝶；孙铭；王张；吴锐；邝婷婷；曾勇；江道峰 刊期： 2018年第09期
目的 观察恩替卡韦联合舒肝宁治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 将124例伴有高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,治疗组用恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗,对照组用恩替卡韦治疗.结果 治疗4周后,两组的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)在治疗前后组内对比差异具有统计学意义(P＜0.01);两组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组、对照组的总有效率分别为72.58％、37.10％差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在保肝的条件下,舒肝宁与恩替卡韦联用能有效治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症.
作者：陈秀清；曹海芳 刊期： 2018年第09期
目的 考察人体肠道菌群对人参皂苷Rg3、白头翁皂苷D代谢转化的影响.方法 分别采集肝癌患者与健康人体的新鲜粪便,经处理后分别与人参皂苷Rg3、白头翁皂昔D进行厌氧共孵育,UPLC-Q-TOF/MS法鉴定其肠菌孵育后的代谢产物差异,UPLC-QQQ-MS法检测原型及其代谢产物含有量随孵育时间的变化.结果 肝癌患者与健康人体肠道菌群的人参皂苷Rg3孵育液中均鉴定出了人参皂苷Rh2(脱糖基产物)、原人参二醇;肝癌患者肠道菌群的白头翁皂苷D孵育液中鉴定出了白头翁皂苷D脱鼠李糖产物、白头翁皂苷D脱葡萄糖产物、白头翁皂苷D羟基化产物、常春藤皂苷元,但健康人体肠道菌群的白头翁皂苷D孵育液中鉴定出了白头翁皂苷D脱鼠李糖产物、白头翁皂苷D脱葡萄糖产物、白头翁皂苷D脱鼠李糖和葡萄糖产物、白头翁皂苷D甲基化产物、常春藤皂苷元.人参皂苷Rg3、白头翁皂苷D在肝癌患者肠道菌群中的代谢速率显著低于健康人体,人参皂苷Rh2和常春藤皂苷元在肝癌患者肠道菌群中的生成速率显著低于健康人体.结论 在肝癌状态下,人体肠道菌群变化对人参皂苷Rg3、白头翁皂苷D代谢转化有显著影响.
作者：严桐；易婷；郑婷婷 刊期： 2018年第09期
目的 观察消痤汤治疗面部寻常型痤疮的临床疗效.方法 治疗组(65例患者)给予消痤汤,每天1剂,早晚分服,4周为1个疗程.对照组(65例患者)给予克拉霉素缓释片,每次0.5g,每天1次,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为96.92％,优于对照组(84.61％),两组差异有统计学意义(P＜0.05),而且治疗组皮损改善显著优于对照组(P＜0.01).结论 消痤汤治疗面部寻常型痤疮具有显著的临床疗效.
作者：谢圣影；梁兴伦 刊期： 2018年第09期
目的 考察参葛颗粒对脾虚痰浊证老年性非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法 96例患者随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组给予安慰剂颗粒,治疗组给予参葛颗粒,疗程24周.然后,观察2组BMI、腰臀比、肝脏超声疗效、中医证候评分和疗效、透明质酸、层粘连蛋白变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后BMI、腰臀比、中医症候评分显著降低(P＜0.05),肝脏超声、中医证候疗效显著提高(P＜0.05),透明质酸、层粘连蛋白水平显著下降(P＜0.01).结论 参葛颗粒对脾虚痰浊证老年性非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效良好,可有效改善肝脏纤维化病变.
作者：蔡峥；麦静愔 刊期： 2018年第09期
目的 建立HPLC法同时测定五仁润肠丸(桃仁、地黄、陈皮等)中苦杏仁苷、梓醇、麦角甾苷、吉奥诺苷B1、马替诺皂苷、芸香柚皮苷、橙皮苷、川陈皮素、3,5,6,7,8,3',4'-七甲氧基黄酮、橘红素的含有量.方法 该药物50％甲醇提取液的分析采用Hydrosphere C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.2％磷酸,梯度洗脱;体积流量0.9 mL/min;检测波长210、300、330 nm;柱温30℃.结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r ＞0.999 0),平均加样回收率96.93％～100.17％,RSD 0.77％～1.47％.结论 该方法简便准确,重复性好,可用于五仁润肠丸的质量控制.
作者：李智利 刊期： 2018年第09期
目的 研究胆南星Arisaema cum bile的化学成分.方法 胆南星氯仿提取物采用硅胶、ODS、MCI进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构.结果 从中分离得到10个化合物,分别鉴定为胆固醇(1)、6-氧代-甘氨猪去氧胆酸甲酯(2)、鹅去氧胆酸甲酯(3)、猪去氧胆酸甲酯(4)、鹅去氧胆酸(5)、猪去氧胆酸(6)、甘氨猪去氧胆酸甲酯(7)、胆酸(8)、甘氨猪去氧胆酸、(9)牛磺鹅去氧胆酸(10).结论 所有化合物均为首次从胆南星中分离得到.
作者：刘晓月；陶鑫；潘多；高慧；贾天柱；许枬 刊期： 2018年第09期
目的 对不同产地、批次的铁棒锤药材进行分析,建立其质量标准.方法 鉴别铁棒锤的植物形态、药材性状、显微特征;采用TLC法进行定性鉴别;HPLC测定苯甲酰乌头碱、8-乙氧基乌头碱的含有量.结果 对铁棒锤药材的植物形态、药材性状、显微特征进行了描述;建立了铁棒锤的TLC鉴别方法,斑点清晰,分离度好,具有较好的专属性;14批铁棒锤样品中,苯甲酰乌头碱、8-乙氧基乌头碱分别在0.068～0.854、0.026～0.321 mg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.05％、98.76％,RSD (n=6)分别为0.38％、2.41％.结论 该方法准确、简便、灵敏度高、无干扰而且重现好,适用于铁棒锤药材的质量评价.
作者：张娇；王菲；白玮；宋蓓；张化为；姜祎；宋小妹 刊期： 2018年第09期
橘红素,也称橘皮素,是从柑橘属果皮中提取的一种天然多甲氧基黄酮成分,具有多种药理活性,近年来得到广泛的关注.本文对近3年橘红素抗肿瘤、抗炎、抗哮喘、神经保护等方面的药理作用研究进展进行综述,为橘红素的进一步研究提供依据.
作者：熊娅；方仪德；韩亚鹏；董杨 刊期： 2018年第09期
目的 观察益智醒脑颗粒对血管性痴呆大鼠行为认知能力及胆碱能系统的影响.方法 双侧颈总动脉结扎法制备模型,将大鼠随机分为假手术组,模型组,吡拉西坦组(378 mg/kg),益智醒脑颗粒高、中、低剂量组(1 260、630、315 mg/kg).然后,进行Morris水迷宫实验,检测血浆Ach含有量、AchE、GSH-Px活性,以及海马MDA含有量、SOD、MAO-B活性.结果 与模型组比较,益智醒脑颗粒高、中剂量组可显著缩短大鼠逃避潜伏期(P＜0.05),Ach含有量升高、GSH-Px、SOD活性显著升高(P＜0.05,P＜0.01),MDA含有量降低、AchE、MAO-B活性显著降低(P＜0.05),但低剂量组无明显变化(P＞0.05).结论 益智醒脑颗粒可改善血管性痴呆大鼠行为认知能力及胆碱能系统,在中、高剂量下作用更明显.
作者：杨书婷；陈冬冬；潘旻；韦小翠；张焱；程建明 刊期： 2018年第09期
目的 考察独一味总环烯醚萜苷胶囊的主要药效学及急性毒性.方法 50只BALB/c小鼠随机分为5组,即模型组,独一味胶囊高剂量组(1 756 mg/kg),独一味总环烯醚萜苷胶囊低、中、高剂量组(86、172、430 mg/kg),每组10只,采用二甲苯致耳肿胀、冰醋酸致扭体、热板法镇痛实验考察抗炎、镇痛作用;50只Wistar大鼠随机分为相同5组,每组10只,连续灌胃给药1周,末次给药后1h,测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).采用经典的急性毒性实验法,比较独一味胶囊、独一味总环烯醚萜苷胶囊、总黄酮、大极性部分的急性毒性作用.结果 与对照组比较,独一味总环烯醚萜苷胶囊中、高剂量组能显著抑制耳肿胀(P＜0.05);各剂量组均能显著降低扭体次数(P＜0.05),但痛阈值无明显变化(P＞0.05);高剂量组能显著缩短TT,抑制APTT,增加FIB (P ＜0.05),但对PT无显著影响(P＞0.05).不同剂量胶囊均未引起小鼠死亡,仅高剂量组使小鼠轻度腹泻和活动下降.结论 独一味总环烯醚萜苷胶囊具有良好的抗炎、镇痛、止血作用,而且急性毒性较低.
作者：张泉龙；马晓花；邱建国；贾正平 刊期： 2018年第09期
目的 探讨黄杞总黄酮对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠胰岛素抵抗的影响.方法 高脂饲料、腹腔注射N-硝基-L-精氨酸甲酯(5 mg/kg)共同诱导GK大鼠动脉粥样硬化后,随机分为5组,即模型组,二甲双胍组(150 mg/kg),阿托伐他汀组(10 mg/kg),黄杞总黄酮高、低剂量组(500、250 mg/kg),另以正常Wistar大鼠为对照组,灌胃给药8周.每2周检测体质量,第8周测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),HE染色法观察胰腺组织病理变化.结果 8周后,黄杞总黄酮组大鼠体质量显著低于模型组(P＜0.05).与模型组比较,黄杞总黄酮高剂量组FBG、HOMA-IR显著降低(P＜0.05),ISI显著升高(P＜0.05),而FINS水平无显著变化(P＞0.05);低剂量组亦然(除FBG无明显变化,P＞0.05).黄杞总黄酮高剂量组大鼠胰岛边缘较清晰,胰岛形态较完整,胰岛内细胞分布较均匀.结论 黄杞总黄酮可明显改善2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠胰腺胰岛组织纤维化,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,从而降低其血糖和体质量.
作者：韦洁；李燕婧；陈晓军；黄秋燕 刊期： 2018年第09期
捆都而(乳香)为常用回药香药之一,其挥发油为该药材芳香性气味的主要成分,广泛应用于医药、食品、美容、装饰等方面.但不同提取工艺的局限性可影响挥发油提取率及其有效成分含有量,进而影响其标准化的使用,故筛选出佳提取工艺不容忽视.本文将分析捆都而挥发油的提取方法,为筛选出简洁、高效的工艺提供参考依据.
作者：杨晓旭；杨冬萍；赵芳芳；俞洋 刊期： 2018年第09期
目的 探讨人参皂苷CK对人乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡、上皮间质转化、PI3K/Akt信号通路的影响.方法 MCF-7细胞经不同浓度的人参皂苷CK处理后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,real-time qPCR法检测E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白、波形蛋白mRNA表达,Western blot法检测p-PI3K、p-Akt蛋白表达.结果 与对照组比较,10μmol/L人参皂苷CK处理72 h,20、40、80 μmol/L人参皂苷CK处理24、48、72 h后,对细胞增殖的抑制率显著增加(P＜0.05);20、40、80 μmol/L人参皂苷CK处理48 h后,细胞凋亡率和E-钙黏蛋白mRNA表达显著增加(P＜0.05);20、40、80 μmol/L人参皂苷CK处理48 h后,N-钙黏蛋白、波形蛋白mRNA表达,以及p-PI3K、p-Akt蛋白表达显著降低(P＜0.05).结论 人参皂苷CK可抑制MCF-7细胞增殖、上皮间质转化,并诱导细胞凋亡,这可能与抑制PI3K/Akt信号通路相关.
作者：姜爽；任艳平；魏琳；孙晓琦；武天琦；郭焱；刘智；宋伍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨华蟾素胶囊治疗癌性疼痛的疗效和安全性.方法 将46例符合纳入标准的癌痛患者随机分为实验组和对照组,每组各23例,两组患者均根据疼痛评分按照癌痛三阶梯原则服用双氯芬酸钠缓释片、洛芬待因缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物;实验组在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗0.5g/次,3次/d,饭后口服,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者疼痛缓解率、疼痛数字分级法(NRS)评分、卡氏评分(KPS评分)、简明疼痛问卷表(BPQ)评分、不良反应发生情况.结果 治疗后实验组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组NRS评分低于对照组、KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后BPQ评分及各单项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组厌食、便秘、呕吐的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 华蟾素胶囊联合三阶梯止痛药物可以有效缓解癌性疼痛,提高生存质量,不良反应较少.
作者：缪延栋；全无瑕 刊期： 2018年第09期
目的 建立HPLC法同时测定醒黛胶囊(当归、丹参、木贼等)中3种成分的含有量.方法 该药物70％甲醇提取液的分析采用Waters Symmetry C1s色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.2％磷酸为流动相,梯度洗脱;检测波长270、286、316 nm;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃.结果 阿魏酸、丹参酮ⅡA、丹酚酸B分别在2.11 ～21.09 μg/mL (r=0.999 5)、2.32 ～23.16 μg/mL(r=0.999 8)、8.12 ～81.25 μg/mL (r=0.9997),平均加样回收率(RSD)分别99.03％(1.1％)、100.55％(1.8％)、98.77％(1.5％).结论 该方法简便准确,稳定性、重复性良好,可用于醒黛胶囊的质量控制.
作者：高如意；尹权微；李红娟；曹苗苗；邓辰辰；王振中 刊期： 2018年第09期
目的 对大株红景天注射液辅助治疗急性脑梗死进行Meta分析.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据(CBM)、万方、PubMed、EMBase、ClinicalTrials、Cochrane图书馆,收集大株红景天注射液联合西医常规疗法治疗急性脑梗死的临床随机对照试验,检索时限为建库起至2018年2月.然后,对纳入的文献进行资料提取,并按照Cochrane系统评价员手册进行质量评价,通过Revman 5.3软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入12篇随机对照试验,1 069例患者.试验组(大株红景天注射液联合西医常规疗法)治疗急性脑梗死的总有效率[OR=3.08,95％ CI (2.22,4.26),P＜0.00001]显著优于对照组(单用西医常规疗法);在神经功能损伤评分方面,试验组患者改善程度[SMD=-1.36,95％ CI(-2.47,-0.26),P=0.02]显著高于对照组;在血清hs-CRP水平方面,试验组与对照组比较具有显著性差异[MD=-2.57,95％ CI(-3.10,-2.0),P＜0.000 01].结论 大株红景天注射液辅助治疗急性脑梗死时能显著提高临床疗效,同时有助于恢复患者神经功能损伤.
作者：陈世春；谢保城；田浩；鲁澄宇 刊期： 2018年第09期
目的 比较3种姜汁炮制后厚朴对大鼠胃黏膜损伤的抑制作用.方法 将36只大鼠随机分为空白组、模型组、生品组、生姜榨汁组、干姜煮汁组、生姜煮汁组,每组6只.然后,进行胃组织切片,测定胃黏膜损伤指数及血浆IL-8、TNF-α、6-keto-PGF1 α含有量.结果 与模型组比较,生品组、姜汁炮制组胃黏膜损伤均有所减轻,指数均显著降低(P＜0.05),炮制品抑制作用均强于生品,以生姜榨汁组明显.姜汁炮制组TNF-α、IL-8含有量均有所降低,其中除生姜煮汁组外,其他2组6-keto-PGF1α含有量均有所升高.结论 姜汁制厚朴可抑制大鼠胃黏膜损伤,以生姜榨汁效果理想,故炮制厚朴时可考虑以其为辅料.
作者：钟凌云；谭玲龙；何平平 刊期： 2018年第09期
中成药杂志
主管:上海市卫生局
主办：国家食品药品监督管理局,信息中心中成药信息站,上海中药行业协会
