刘改红;李红梅;李娇
目的:探讨翻转课堂在冲吸式口护吸痰管口腔护理标准化流程培训中的应用效果.方法:将30名综合ICU护士作为观察组,采用翻转课堂的培训方法;将26名神经外科ICU护士作为对照组,采用常规培训方法;比较两组培训前后操作考核成绩及培训后口腔护理操作关键步骤正确执行情况.结果:经培训后观察组操作考核成绩、气囊测压和肺部听诊正确执行情况均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:翻转课堂在冲吸式口护吸痰管口腔护理标准化流程培训中发挥积极作用,是一种人性化的护士培训策略,更是培训模式的创新.
作者:徐芳;赵燕燕;陈良莹;严凌花;嵇海梅;冯建莹;曹松梅;刘雪喻 刊期: 2017年第03期
目的:探讨人文关怀护理对ICU行有创机械通气患者的影响.方法:将2015年1~6月收治的62例有创机械通气患者作为对照组,实施常规护理措施;将7~12月收治的78例患者作为观察组,在对照组基础上融入人文关怀护理.比较两组睡眠质量及满意度.结果:观察组睡眠质量及对护理工作满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对ICU行有创机械通气患者实施人文关怀护理,能有效改善患者睡眠质量,提高护理工作满意度.
作者:向邱 刊期: 2017年第03期
目的:探讨微信群护理干预在慢性乙型肝炎出院患者中的应用效果.方法:将269例慢性乙型肝炎出院患者随机分为干预组137例和对照组132例,对照组给予常规出院指导和电话随访,干预组在此基础上让患者加入微信群给予护理干预,比较两组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度.结果:干预组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:微信群护理干预显著提高了慢性乙型肝炎患者治疗依从性、对疾病的掌握程度及满意度.
作者:杨秀梅 刊期: 2017年第03期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前尚无根治办法,但是可以通过综合治疗进行控制.糖尿病饮食疗法可控制好血糖、远离并发症的发生1].在护理临床工作中发现,一部分糖尿病患者为“老患者”,反复住院;大部分患者因饮食控制不好引起的.流行病学调查显示,2010年中国成人糖尿病患病率达到11.6%,且患病年龄趋于年轻化,预测到2030年将增长至3.66亿[2-3].传统的饮食宣教发挥的作用有限,导致患者疾病迁延不愈,甚至诱发并发症的发生,严重影响患者疾病治疗效果,给患者家庭及社会造成了的一定负担[4].我院采用自行设计的实物模型饮食健康教育单,以令人耳目一新的“我的餐盘”营养示意图形式进行宣教,养餐盘可以让人们直观地看出一餐应该食用的各种食物的量及配比情况[5].2015年l ~12月,我院采取在传统健康教育方法的基础上增加了自行设计的实物模型饮食健康教育单“我的餐盘”营养示意图型,对100例糖尿病患者实施一对一健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:胡亚英;董妍娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨多维度医护合作查房在老年危重患者中的应用效果.方法:将106例老年危重患者随机分为实验组和对照组各53例,实验组采取多维度医护查房模式进行管理,对照组采取传统查房模式,比较两组护理质量、护理不良事件和患者对护理工作的满意度.结果:实验组护理质量评价在专科护理、患者安全、健康教育、护士病情掌握方面均高于对照组,患者对护理工作的满意度明显高于对照组,护理不良事件发生次数较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多维度医护合作查房可以提高老年危重患者的护理质量,减少护理不良事件的发生次数,提高患者对护理工作的满意度.
作者:许慧;闫玉侠;刘娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨协同护理模式在门急诊静脉留置针患儿中的应用效果.方法:将114例门急诊静脉留置针患儿随机分为对照组和观察组各57例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上给予协同护理模式,比较两组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数.结果:观察组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数均优于对照组(P<0.05).结论:对门急诊静脉留置针患儿采用协同护理模式能降低护理风险发生率,延长留置针使用时间,提高护理质量及护理满意率.
作者:徐晓演 刊期: 2017年第03期
目的:探讨规范化护理干预对吗啡致便秘患者的影响.方法:将147例首次使用吗啡缓释片的癌痛患者随机分为干预组79例和对照组68例,对照组给予常规护理,干预组给予规范化护理干预,比较两组便秘情况.结果:干预组发生便秘情况及自评评分低于对照组(P<0.01).结论:规范化护理干预能有效降低吗啡所致便秘发生率,减轻癌症患者便秘症状.
作者:田海英;边志衡;李俊青;刘小庆 刊期: 2017年第03期
目的:探讨心理护理干预对微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的影响.方法:将100例需行微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各50例,两组给予相同的治疗方法,对照组采用常规护理,观察组采用心理护理干预,比较两纽干预前后心理状况及无进展生存期.结果:经干预后观察纽SCL-90评分及元进展生存期均优于对照纽(P<0.05).结论:心理护理干预可明显提高微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者疗效,同时改善其心理状况,提高患者生活质量.
作者:王凤霞;杜华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨不同护理方法对ICU患者去除鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的效果.方法:将200例ICU患者随机分为A、B、C、D组各50例,A组给予常规护理措施,对鼻腔不予任何处理;B组给予无菌棉签蘸生理盐水清理鼻前庭;C组给予清理鼻前庭后,涂抹2%莫匹罗星软膏5d,每天3次;D组清理鼻前庭后,涂抹2%莫匹罗星软膏5d,每天3次,5d后改用无菌棉签蘸取盐水清理鼻前庭,每天2次,至15 d结束.四组均于实验开始第1天、第3天、第6天、第9天、第12天、第15天进行鼻前庭细菌培养、痰培养及血培养,对比法分析四组MRSA定植情况.结果:D组鼻前庭MRSA定值发生率明显低于A、B、C组(P<0.05),C、D组痰液培养MRSA阳性率明显低于A、B组(P<0.05).结论:预防性使用2%莫匹罗星配合生理盐水涂抹鼻前庭能降低MRSA定植,从而降低患者感染率,且具有较高的安全性.
作者:赵燕燕;曹松梅;冯建莹;徐芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨我国延续性护理研究的现状和发展趋势,为延续性护理的进一步发展提供参考.方法:通过对中国知网数据库(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)2015年12月之前收录的延续性护理相关文献进行检索,采用NoteEx-press3.1和Microsoft Excel2010对文献的年份分布、地区分布、发表期刊分布、机构类型分布、基金资助情况、研究设计类型、关键词等方面进行计量学分析.结果:共纳入文献757篇,2013 ~2015年发表文献数量636篇;广东、江苏、北京、湖北、四川5个省市的发文量较多,共370篇;载文量较多的期刊有《护理研究》《中华现代护理杂志》和《护理学杂志》,共收录文献219篇,占文献总量的28.9%;获得基金资助的文献241篇,占文献总量的31.8%;研究设计类型中以研究类文献居多,高达635篇,占文献总量的83.9%;研究对象集中在癌症患者、脑部疾病患者、糖尿病患者、心脏疾病患者和造口患者,共有文献282篇,占文献总量的37.3%.结论:我国延续性护理研究文献数量呈逐年增长趋势,已有发文量较多的研究单位群和期刊群.但是,延续性护理的研究还需进一步加强医院、高校和社区医院的跨机构合作,进一步建立完善、规范的延续性护理方案.
作者:李思琪;张翠娣 刊期: 2017年第03期
无创正压通气(NPPV)是指通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式,将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气[1].经过三十多年的发展,NPPV在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心源性肺水肿和各种原因导致的急慢性呼吸衰竭中取得很大的成功,与有创正压通气(IPPV)相比,NPPV具有相关性肺炎发生率低,并可保留上呼吸道的生理性温湿化功能,维持局部免疫功能稳定,降低气管插管率及病死率,缩短住院时间,已逐渐成为呼吸衰竭的一线治疗方法[2].对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期治疗及辅助IPPV早期拔管疗效已经过验证;对气管插管患者在接受IPPV时的医疗气体进行湿化加热已得到公认,但对于未行气管插管或气管切开的NPPV患者是否进行温湿化及如何进行仍存争议[3-4].毕竟相较于IPPV患者,接受NPPV患者上呼吸道生理性加温湿化功能得到了保留.现将NPPV过程中温湿化存在的问题及临床研究现状综述如下.
作者:张飞鹏;郭秀荣 刊期: 2017年第03期
目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者的心理痛苦水平,分析DR患者心理痛苦的影响因素.方法:采用便利抽样的方法,使用《糖尿病心理痛苦量表》对广州市某三甲医院103例DR患者进行问卷调查.结果:91.3%的DR患者存在心理痛苦,32%的患者存在中度以上的心理痛苦,其中糖化血红蛋白、糖尿病治疗情况、对视力的担忧、眼科治疗、眼科随访频率影响是DR患者心理痛苦的主要影响因素(P<0.05).结论:DR患者心理痛苦处于较高水平,提示在疾病的筛查和治疗过程中,应重视对患者心理状况评估和干预,提高患者的依从性以及并发症预防和控制的有效性.
作者:尹曦;林细吟;陈海英 刊期: 2017年第03期
人口老龄化是中国21世纪面临的大人口挑战之一,我国老年人口每年以近千万的速度增加,据联合国预测,到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人,约占全世界老龄人口的24%,全世界每4个老年人中就有1个是中国老年人.人口的快速老龄化给社会带来了巨大的压力.面对“未富先老”的人口老龄化形势,党的十八大明确提出要重视人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业.我国的养老照顾模式除了居家养老外,还有机构养老和社区养老护理.大陆社区养老护理大致有老年临终服务中心、老年公寓、老年日托护理中心、家庭病床等4种模式[1].目前,我国大部分老年人处于家庭养老状态,北京和上海等地在机构养老和社区养老方面起步相对较早,护理服务模式相对规范,其他大部分地区的多层次全方位养老护理服务仍处在探索阶段.现将我国养老护理服务存存的问题及对策综述如下.
作者:董巧亮;赵丽萍;何桂香 刊期: 2017年第03期
目的:了解中晚期妊娠妇女的焦虑状况,探讨其影响因素,为做好产前心理咨询提供一定依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和孕妇专用调查问卷,对100名妊娠中晚期孕妇进行调查.结果:26%的孕妇存在焦虑情绪,其中不良生育史、受教育程度、职业、孕周、有无出现过身体不适、有无妊娠合并症以及与公婆的关系对妊娠中晚期孕妇焦虑有影响(P<0.05).结论:部分妊娠中晚期孕妇在一定程度上存在焦虑情绪,要加强对相关的孕妇进行健康教育和产前心理疏导,加强孕期健康教育工作,缓解孕妇心理压力,以促进孕妇身心健康.
作者:刘红燕 刊期: 2017年第03期
目的:探讨饮食护理干预对溃疡性结肠炎复发的影响.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规护理及指导,干预组在对照组的基础上给予饮食护理干预,并每周电话随访1次,将复发率和SF-36生活质量评定量表作为评价标准,干预6、12个月时分别比较1次.结果:干预6、12个月SF-36评分中干预组明显优于对照组(P<0.05),复发率干预组显著低于对照组(P<0.05).结论:饮食护理干预明显延缓了溃疡性结肠炎患者的复发情况,提高了患者的生活质量.
作者:孙璐益 刊期: 2017年第03期
目的:探讨循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用效果.方法:将收治的160例脑梗死伴发高血压患者随机分为对照组和观察组各80例,分别给予常规、循证护理干预;比较两组护理有效性.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),患者护理后神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死伴发高血压患者实施循证护理干预,可促进治疗效果得到明显提高,进而提高患者生存质量,值得临床推广应用.
作者:张继霞;杨金萍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨以循证护理为基础的护理风险管理在管道护理中的应用效果.方法:将2014年1~12月留置导管的100例患者为对照组,采用传统管道护理模式;将2015年1 ~12月留置导管的100例患者为观察组,在对照组基础上实施以循证护理为基础的护理风险管理;比较两组护理效果.结果:两纽管道风险事件发生率、患者满意度、护士专业能力比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以循证护理为基础的护理风险管理有助于降低管道风险事件发生率,提高患者满意度和提高护士专业能力.
作者:张慧;曾玲 刊期: 2017年第03期
目的:探讨运用护理程序实施健康教育对提高癌症患者治疗依从性的影响.方法:将接诊的90例癌症患者根据就诊顺序编号并将单双号分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规健康教育,观察组运用护理程序实施健康教育;调查两组治疗依从性及其对健康知识的掌握情况,并进行分析比较.结果:观察组对健康知识掌握良好率、治疗依从优良率和对护理工作满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:对癌症患者运用护理程序实施健康教育能改善其对健康知识的掌握情况,提高治疗依从性和护理满意率,具有较高的应用价值,可进行推广.
作者:李育军 刊期: 2017年第03期
脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高等特点,严重影响人类的健康.有报告指出,2011 ~ 2013年综合标化患病率约为2%,且呈年轻化趋势[1].2008年全国死因调查结果显示,脑卒中已经上升为中国国民的首要死亡原因,至2020年,中国每年卒中死亡人数将增长3倍[2-3].卒中中心因能提高溶栓率、减少死亡、残疾、降低住院时间、并发症及医疗成本等,被认为是卒中诊疗的佳途径[4].近年来,我国多家医院建立了多学科联合卒中单元和(或)卒中中心,截至2014年已发展到145家[1].
作者:张秀英;蒋红 刊期: 2017年第03期
目的:探讨临床护士对糖尿病饮食管理的认知水平并分析相关因素,为进一步开展饮食管理专业培训提供依据及对策.方法:通过便利抽样,对青岛市4所三甲医院的201名临床护士应用自制的糖尿病饮食管理知识问卷进行调查.结果:本组护士对于糖尿病饮食管理认知总均分为(29.75±7.91)分,平均答对率为53.12%;影响护士糖尿病饮食管理认知水平主要因素为学历、继续教育、内分泌专业人员的培训(P<0.05).结论:临床护士对于糖尿病饮食管理的认知水平偏低,医院管理人员应加强糖尿病饮食管理专业培训,提高临床护士的认知水平,从而为患者进行正确地饮食管理教育.
作者:于鹏;温肇霞;尹雪燕;张凡;刘绍 刊期: 2017年第03期