张霞；杨成英；李小芳
目的:探讨Barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果.方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据Baahel指数评分标准进行护理分级,比较两组护理质量、满意度、医护人员护理级别及临床效果.结果:观察组护理质量及满意度均明显高于对照组(P＜0.05);两组医护人员护理级别比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗4周后Baahel指数及患侧肢体Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:Bathe1指数量表在指导临床护理分级方面有重要价值,有效地起合理配置护理服务资源、提升整体服务质量、改善患者结局的作用.
作者：王海燕；刘秋鸣；徐冬霞；储明子 刊期： 2017年第03期
目的:探讨标准分段式健康教育在恶性淋巴瘤患者PICC置管间歇期中的应用效果.方法:将2015年9～12月收治的53例恶性淋巴瘤患者作为对照组,接受常规PICC健康教育;将2016年1～4月收治的53例作为观察组,采用标准分段式健康教育,比较两组自我管理能力及护理效果.结果:观察组自我管理能力显著高于对照组(P＜0.05),且相关并发症及不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论:采用标准分段式健康教育对恶性淋巴瘤化疗患者实施干预,能显著提高患者在化疗间歇期导管自我管理能力,降低PICC相关不良事件和并发症发生率.
作者：樊庆静 刊期： 2017年第03期
目的:编制一份简单可行的家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷,并对问卷进行信效度检验,为调查家属参与糖尿病患者健康管理现状及对其进行健康教育提供参考依据.方法:通过查阅大量文献、书籍,参考经国内外验证的糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理活动问卷形成问卷初稿,选取上海市16位糖尿病专家进行函询.经过两轮专家函询,进行条目删除和增加后形成预调查问卷;选取45名糖尿病患者家属进行小样本调查,发放问卷进行问卷信效度检验.结果:问卷初步编制了32个条目,经过两轮专家函询后终总条目数为29个,问卷内在一致性信度(Cronet'α)系数为0.946.经过10位专家评定,问卷内容效度为0.94;KMO值为0.544,Bartlett球形检验值为1219.168,P=0.000;经探索性因子分析后,本问卷具有较好的结构效度.结论:家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷具有较好的信度和效度,为临床评估家属参与糖尿病患者的健康管理提供评价工具.
作者：陈婕；赵春艳；林玲；何辉莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨微信群护理干预在慢性乙型肝炎出院患者中的应用效果.方法:将269例慢性乙型肝炎出院患者随机分为干预组137例和对照组132例,对照组给予常规出院指导和电话随访,干预组在此基础上让患者加入微信群给予护理干预,比较两组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度.结果:干预组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:微信群护理干预显著提高了慢性乙型肝炎患者治疗依从性、对疾病的掌握程度及满意度.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第03期
人口老龄化是中国21世纪面临的大人口挑战之一,我国老年人口每年以近千万的速度增加,据联合国预测,到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人,约占全世界老龄人口的24％,全世界每4个老年人中就有1个是中国老年人.人口的快速老龄化给社会带来了巨大的压力.面对“未富先老”的人口老龄化形势,党的十八大明确提出要重视人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业.我国的养老照顾模式除了居家养老外,还有机构养老和社区养老护理.大陆社区养老护理大致有老年临终服务中心、老年公寓、老年日托护理中心、家庭病床等4种模式[1].目前,我国大部分老年人处于家庭养老状态,北京和上海等地在机构养老和社区养老方面起步相对较早,护理服务模式相对规范,其他大部分地区的多层次全方位养老护理服务仍处在探索阶段.现将我国养老护理服务存存的问题及对策综述如下.
作者：董巧亮；赵丽萍；何桂香 刊期： 2017年第03期
目的:探讨并分析维持性血液透析患者带隧道和带涤纶套导管(TCC)涤纶套外露的原因.方法:将48例维持性血液透析患者采用Seldinger技术进行TCC植入,采用德国贝朗、德国费森尤斯血液透析机,德国劳尔水处理系统,思创牌血液透析浓缩粉进行血液透析,发生涤纶套外露7例并分析原因.结果:发生涤纶套外露原因中,手术因素1例、护理不当2例、自身因素4例,分别占外露总数的14.29％、28.57％、57.14％.结论:在临床TCC涤纶套外露发生率较高,对患者生存质量及治疗持续时间影响甚大,必须引起临床医务人员、患者及家属关注与重视.
作者：尚会强；苟贤娟；谭州科；张敏；王娟；刘永 刊期： 2017年第03期
目的:调查某高校本科护生中医体质与疲劳状况,探讨两者之间的相关性.方法:采取方便抽样方法,运用疲劳量表-14 (FS-14)与中医体质的分类对某医学高校143名大三本科护生进行调查及分析.结果:本科护生中平和质29.37％、气虚质22.38％、阳虚质9.80％、阴虚质16.79％、痰湿质4.89％、湿热质8.39％、血瘀质1.39％、气郁质6.99％,疲劳总得分为(7.47±2.71)分.结论:大三本科护生总体健康状况良好,尚不能认为护生中医体质与疲劳状况有直接的相关性.
作者：温婷；范琳琳；钟琴 刊期： 2017年第03期
心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)患者的严重并发症及主要死因,目前其病死率接近70％[1].术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)可改善CS患者的血流动力学指标、心脏及周围血管灌注;术后应用IABP可促进左心室功能的恢复,减少术后低心排血量.
作者：胡绍娟；常丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨协同护理模式在门急诊静脉留置针患儿中的应用效果.方法:将114例门急诊静脉留置针患儿随机分为对照组和观察组各57例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上给予协同护理模式,比较两组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数.结果:观察组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数均优于对照组(P＜0.05).结论:对门急诊静脉留置针患儿采用协同护理模式能降低护理风险发生率,延长留置针使用时间,提高护理质量及护理满意率.
作者：徐晓演 刊期： 2017年第03期
目的:探讨规范化护理干预对吗啡致便秘患者的影响.方法:将147例首次使用吗啡缓释片的癌痛患者随机分为干预组79例和对照组68例,对照组给予常规护理,干预组给予规范化护理干预,比较两组便秘情况.结果:干预组发生便秘情况及自评评分低于对照组(P＜0.01).结论:规范化护理干预能有效降低吗啡所致便秘发生率,减轻癌症患者便秘症状.
作者：田海英；边志衡；李俊青；刘小庆 刊期： 2017年第03期
无创正压通气(NPPV)是指通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式,将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气[1].经过三十多年的发展,NPPV在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心源性肺水肿和各种原因导致的急慢性呼吸衰竭中取得很大的成功,与有创正压通气(IPPV)相比,NPPV具有相关性肺炎发生率低,并可保留上呼吸道的生理性温湿化功能,维持局部免疫功能稳定,降低气管插管率及病死率,缩短住院时间,已逐渐成为呼吸衰竭的一线治疗方法[2].对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期治疗及辅助IPPV早期拔管疗效已经过验证;对气管插管患者在接受IPPV时的医疗气体进行湿化加热已得到公认,但对于未行气管插管或气管切开的NPPV患者是否进行温湿化及如何进行仍存争议[3-4].毕竟相较于IPPV患者,接受NPPV患者上呼吸道生理性加温湿化功能得到了保留.现将NPPV过程中温湿化存在的问题及临床研究现状综述如下.
作者：张飞鹏；郭秀荣 刊期： 2017年第03期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前尚无根治办法,但是可以通过综合治疗进行控制.糖尿病饮食疗法可控制好血糖、远离并发症的发生1].在护理临床工作中发现,一部分糖尿病患者为“老患者”,反复住院;大部分患者因饮食控制不好引起的.流行病学调查显示,2010年中国成人糖尿病患病率达到11.6％,且患病年龄趋于年轻化,预测到2030年将增长至3.66亿[2-3].传统的饮食宣教发挥的作用有限,导致患者疾病迁延不愈,甚至诱发并发症的发生,严重影响患者疾病治疗效果,给患者家庭及社会造成了的一定负担[4].我院采用自行设计的实物模型饮食健康教育单,以令人耳目一新的“我的餐盘”营养示意图形式进行宣教,养餐盘可以让人们直观地看出一餐应该食用的各种食物的量及配比情况[5].2015年l ～12月,我院采取在传统健康教育方法的基础上增加了自行设计的实物模型饮食健康教育单“我的餐盘”营养示意图型,对100例糖尿病患者实施一对一健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者：胡亚英；董妍娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨集束化护理对急性重度有机磷中毒患者的影响.方法:将48例急性重度有机磷中毒分为对照组和观察组各24例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组治疗效果、住院天数及住院费用.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),且住院天数、住院费用均低于对照组(P＜0.05).结论:集束化护理可明显缩短急性重度有机磷中毒患者清洁肠道时间、阿托品化时间及胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间,减少中间综合征的发生,缩短住院天数,降低治疗成本.
作者：高玉莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨影响中老年骨质疏松症(OP)患者健康教育效果的因素.方法:对接受过OP健康教育的183例患者进行一般资料、骨质疏松知识问卷、健康信念和自我效能的调查,分析年龄、性别、学历、职业、摄钙量和运动量对患者知识、健康信念和自我效能的影响.结果:年龄和学历对OP患者知识水平、健康信念和自我效能均有影响(P＜0.05),脑力劳动者在骨质疏松健康知识、自我效能方面也优于体力劳动者(P＜0.05),钙摄入量高患者的知识水平、健康信念和自我效能均高于钙摄入量低的患者(P＜0.05).结论:应该重点普及受教育程度低和高龄骨质疏松老年人的健康知识,并注重患者自我信心的维护,促进其保健行为的改善.
作者：林润；陈秋华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同护理方法对ICU患者去除鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的效果.方法:将200例ICU患者随机分为A、B、C、D组各50例,A组给予常规护理措施,对鼻腔不予任何处理;B组给予无菌棉签蘸生理盐水清理鼻前庭;C组给予清理鼻前庭后,涂抹2％莫匹罗星软膏5d,每天3次;D组清理鼻前庭后,涂抹2％莫匹罗星软膏5d,每天3次,5d后改用无菌棉签蘸取盐水清理鼻前庭,每天2次,至15 d结束.四组均于实验开始第1天、第3天、第6天、第9天、第12天、第15天进行鼻前庭细菌培养、痰培养及血培养,对比法分析四组MRSA定植情况.结果:D组鼻前庭MRSA定值发生率明显低于A、B、C组(P＜0.05),C、D组痰液培养MRSA阳性率明显低于A、B组(P＜0.05).结论:预防性使用2％莫匹罗星配合生理盐水涂抹鼻前庭能降低MRSA定植,从而降低患者感染率,且具有较高的安全性.
作者：赵燕燕；曹松梅；冯建莹；徐芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨家属参与式护理在预防ICU患者谵妄中的应用效果.方法:选取2016年1～3月ICU收治的178例患者为对照组,2016年4～6月ICU收治的213例患者为观察纽,对照纽住院期间接受ICU常规护理,观察组在常规护理基础上采取家属参与式护理干预,比较两组谵妄发生情况、ICU住院时间、机械通气时间及家属满意度.结果:干预后观察组谵妄发生率低于对照组、ICU住院时间和机械通气时间短于对照组、家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:家属参与式护理对预防ICU患者发生谵妄及提升家属满意度具有一定的效果.
作者：甘晓庆；曹玉；石泽亚；隆艳飞；胡琴 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合心理护理对ICU清醒患者情绪应激反应的影响.方法:将收治的80例ICU清醒患者采用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用ICU常规护理及简单沟通,观察组在对照组的基础上采用综合心理护理干预;比较两组情绪应激反应和护理满意度.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05),ICU综合征发生率低于对照组(P＜0.05);观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:综合心理护理能够显著缓解ICU患者的情绪应激反应,满足患者的护理需求,提高护理满意度.
作者：田志英 刊期： 2017年第03期
目的:探讨针对性康复护理对老年慢性通塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响.方法:将80例经鼻气管插管治疗的老年COPD呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理,比较两组临床治疗效果.结果:观察组病死率及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对经鼻气管插管治疗老年COPD呼吸衰竭患者给予针对性的康复护理,可明显提高患者生存率,降低并发症发生率.
作者：施红媛；王惠贤 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法:选择200例门诊和住院老年轻中度高血压患者,将其随机分为干预组和常规组各100例,干预组给予综合护理干预,常规组进行常规护理;比较两组护理效果.结果:干预组治疗依从性明显高于常规组(P＜0.05),干预组健康感觉、睡眠状态、认识功能、躯体感觉、生活满足感评分明显高于常规组(P＜0.05).结论:采取综合护理干预能有效提升患者治疗依从性,提升患者生活质量,可在老年高血压患者护理中推广运用.
作者：梁美明；周慧；林晓娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨SBAR沟通模式在神经内科NICU护士晨会交班中的应用.方法:2015年10月未实施SBAR沟通模式,2015年11月对19名护士进行SBAR沟通模式的培训,比较实施前后交班质量、满意度和交班时间.结果:实施后护士交班质量和满意度高于实施前(P＜0.05),且交班时间短于对照组(P＜0.05).结论:在神经内科NICU护士晨会交班中运用SBAR沟通模式,能够规范护士交班流程,显著提高护士交班质量和缩短交班时间,从而保障患者安全.
作者：马迪；唐杰梅 刊期： 2017年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
