杨文辉；周志梅；熊爱华
目的:探讨康复训练护理对脊髓损伤(SCI)伴神经源性膀胱功能障碍(NB)患者的影响.方法:将92例SCI伴NB患者按医生建议及患者意愿分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规临床护理服务与检查,观察组在此基础上给予康复训练护理,比较两组护理效果.结果:两组患者训练后膀胱容量及残余尿量、尿路感染率、肾功能损伤率、泌尿系统造影异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复训练护理可有效缓解SCI伴NB患者的膀胱功能障碍,提高康复效果,减少并发症.
作者：毛卫霞；刘金莉；朱红 刊期： 2017年第14期
目的:探讨全机器人微创房间隔缺损修补术后病房管理的方法及效果.方法:对54例患者在全麻体外循环下行全机器人微创房间隔缺损修补手术,术后给予健康宣教、呼吸功能管理、切口疼痛管理、引流管管理、下肢循环管理、皮下气肿管理、基础设施及人员管理、出院指导等病房管理措施.结果:54例患者均在1周内顺利康复出院,无并发症发生.结论:标准的护理流程、规范的护理方式、合理的病区环境布局、严谨的医疗设备管理以及高素质的专业护理团队是全机器人心脏手术后患者康复必不可少的环节,更是术后病房管理的关键.
作者：任海记；张翠娟；傅美东；李娜；王安丽；王海青；马威静 刊期： 2017年第14期
肩袖损伤是一种常见的肩关节多发疾病,多见于老年患者,其中约20%的患者为巨大肩袖损伤,疼痛剧烈,严重影响生活质量,且其撕裂的肌腱回缩程度一般超过盂缘无法自愈[1-2].背阔肌转移术是治疗不可修复巨大肩袖损伤的一项重要措施,但目前传统的背阔肌转移手术需切开三角肌,创伤性大,术后恢复慢.2015年10月,我院收治1例巨大肩袖损伤患者并开展首例关节镜辅助下背阔肌转移术,术中创造性地应用肌腱扩增技术解决肱骨头肩袖缺损的世界难题,完美修补了肩袖,手术疗效显著.本例患者的手术方案及护理措施与传统切开下背阔肌转移患者有所不同,特别是疼痛护理、切口护理与康复指导,现将围术期护理体会报告如下.
作者：戴怡文；秦瑜；王海燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨康柏西普眼内注射联合玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变引发的玻璃体积血患者,总结有效围术期护理方法.方法:将糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血的39例(42眼)患者纳入研究对象,将单纯行玻璃体切割手术患者(27眼)作为对照组,将康柏西普眼内注射联合玻璃体切割手术患者(15眼)作为观察组,比较两组手术时间、住院天数、并发症发生率及卧位不适发生率.结果:观察组平均手术时间及平均住院天数明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率及卧位不适发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:将康柏西普眼内注射联合玻璃体切割手术应用于临床,通过有针对性地围术期护理,能减轻患者痛苦,提高手术效果.
作者：李谨 刊期： 2017年第14期
目的:探讨围术期心理护理干预对肺癌患者的影响.方法:将137例肺癌患者随机分为观察组58例和对照组79例,观察组接受围术期心理护理干预,对照组接受常规护理.比较两组负性情绪、并发症发生率、住院天数、术后疼痛程度及肺功能.结果:观察组术后3 d焦虑评分明显低于入院时、术前2 h及对照组术后3 d(P<0.05);术后肺不张、肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05);住院天数明显短于对照组(P<0.05);术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);干预后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值指标优于对照组(P<0.05).结论:围术期护理干预能有效缓解肺癌患者负性情绪,减少术后并发症,降低术后疼痛程度,提高患者肺功能,利于患者快速恢复.
作者：马丽 刊期： 2017年第14期
目的:探讨改良式医护联合查房模式在普外病区中的应用效果.方法:选取普外两病区患者,随机分为观察组446例和对照组411例,对照组实施传统医护分别查房,观察组实施改进方式的医护联合查房.比较两病区患者及医生满意度变化,病区护理质量变化,同时与改良前后医护联合查房的所费时间进行比较.结果:观察组患者对护理工作的满意度,医师对护理工作满意度,护士对患者治疗、护理、病情的掌握均优于对照组(P<0.05).且医护联合查房模式改良前后平均每周节约护理工作时间59.5 h.结论:实施改良式医护联合查房模式是实施优质护理的需要,对培养护士的专业能力起着积极作用,同时能解决护理人力资源缺乏也使医护联合查房的形式更具可行性,值得临床推广应用.
作者：朱小华；付文兰；严金秀；曹虹；蒋庆；张祖英；万平；殷俊翔 刊期： 2017年第14期
目的:探讨综合性气道管理方案在高血压性脑出血患者术后机械通气中的应用效果.方法:将120例高血压性脑出血术后机械通气患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组机械通气期间实施常规护理,观察组机械通气期间应用综合性气道管理方案,比较两组患者预后及并发症发生情况.结果:观察组患者干预后急性病理生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)低于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间、住ICU时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸机相关并发症、不良事件发生率、护理投诉发生率均低于对照组(P<0.05),治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论:综合性气道管理方案能有效降低高血压性脑出血机械通气患者相关并发症及不良事件,有利于患者预后,提高患者满意率.
作者：杨纪美 刊期： 2017年第14期
目的:探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)辅助生殖健康教育模式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理状态及结局的影响.方法:采用历史对照法,将2016年3~5月40例患者作为对照组,采用常规健康教育模式;将2016年8~10月40例患者作为观察组,采用IKAP辅助生殖健康教育模式进行针对性心理干预.观察两组心理状态、促性腺激素(Gn)用量、取卵个数、受精率、卵裂率、临床妊娠率.结果:两组Gn用量、获卵数、受精率、卵裂率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于同组干预前,干预后观察组症状自评量表(SCL-90)评分均低于对照组(P<0.05),两组干预后SCL-90评分均高于国内常模(P<0.05).结论:IKAP辅助生殖健康教育模式有利于调整IVF-ET患者心理及行为状态,提高IVF-EF的临床妊娠率.
作者：张竹梅 刊期： 2017年第14期
目的:比较空肠造口肠内营养与肠外营养护理在胃癌患者术后康复中的应用效果.方法:将56例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组术后实施空肠造口肠内营养护理,对照组术后实施全胃肠外营养护理,比较两组术前和术后1周患者营养状况、胃肠功能康复情况及术后并发症发生情况.结果:观察组术后腹部皮下脂肪厚度和空腹体重均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后恢复进食时间和平均住院天数均显著短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组静脉炎发生率显著高于观察组(P<0.05).结论:空肠造口肠内营养护理可缩短恢复进食时间和住院天数,对胃癌患者的康复有重要作用.
作者：卢晓丽；陈夏冰；曹春燕 刊期： 2017年第14期
为提高肿瘤患者参与治疗的积极性,避免片段式的医疗服务,确保肿瘤患者能接受连续、完整的整合照护,国内开始尝试将个案管理模式运用于患者的照护.国外发展的个案管理模式众多,分别应用于社区和医院的急性照护,而在医院中实施的个案管理模式主要有两种,单位类别个案管理模式不分疾病,以病房单位为区分,各个管理师分别在负责的病区筛选个案收案管理,通常处理完本次的住院问题及出院准备后就结案,后续照护则由社区照护体系接手,医院中的个案管理师不会对个案进行长期持续性的追踪[1-3].
作者：彭翠娥 刊期： 2017年第14期
目的:探讨无缝隙护理模式在神经外科患者术后躁动中的应用方法和效果.方法:将129例颅脑手术后患者随机分为观察组65例和对照组64例,对照组实施神经外科术后常规护理措施,观察组在常规护理基础上应用无缝隙护理模式,采用Ricker镇静-躁动评分法评定两组患者躁动情况,比较两组患者生命体征指标和不良事件发生率.结果:观察组患者躁动发生率低于对照组(P<0.05),舒张压、收缩压、呼吸、心率变化情况优于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:无缝隙护理可缓解神经外科患者术后躁动,提高医护人员主动服务意识,有效避免不良事件的发生.
作者：马爱兰；苏滢 刊期： 2017年第14期
目的:探讨循证护理在五官科患者中的应用效果.方法:将2015年7月~2016年6月五官科收治的72例患者作为观察组,采用循证护理模式实施护理干预;将2014年7月~2015年6月五官科收治的70例患者作为对照组,采用常规护理措施.比较两组患者护理满意率和护理质量评分.结果:观察组护理满意率和护理质量评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对五官科患者实施循证护理措施,可显著提高患者护理满意率,减少医患纠纷.
作者：王琳 刊期： 2017年第14期
目的:探讨足部温度测量与信息平台预防糖尿病足部溃疡的效果.方法:采用随机对照研究,将2015年1~12月486例患者随机分为非管理组和管理组各243例,非管理组患者仅接受温度测量而不提供信息化管理,管理组患者在非管理组基础上接受信息化管理平台的管理.结果:管理组患者预警信号次数显著低于非管理组,其1年后HbA1C降低的百分比也显著高于非管理组(P<0.0001).结论:应用信息化管理平台对糖尿病患者进行全程监控及监测,可有效提高患者足部自我护理能力,同时采用提醒方式能够显著改善患者在家中进行每日足部温度测量的依从性.
作者：张玉；郭睿；张锦前 刊期： 2017年第14期
目的:探讨健康教育对手术室择期手术患者依从性、负性情绪及满意度的影响.方法:将80例择期手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育,比较两组患者手术配合度、焦虑和抑郁评分、满意度、血压及心率.结果:观察组患者手术配合度显著高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压和心率均显著低于对照组(P<0.05).结论:将健康教育应用于手术室择期手术患者中,可显著提高患者手术配合度和满意度,显著降低患者负性情绪,稳定患者生命体征,值得临床推广.
作者：曹辉 刊期： 2017年第14期
目的:探讨医院-社区-家庭一体化延续护理在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法:将参与本研究的乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规护理管理,干预组在常规护理基础上实行医院-社区-家庭一体化延续护理,观察两组实施干预前后生活质量评分、患侧肩关节活动度.结果:干预组生活质量各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05),患侧上肢关节活动度优于对照组(<0.05).结论:医院-社区-家庭一体化延续护理对乳腺癌术后患者生活质量及患侧上肢功能恢复有积极意义,可提高患者生活质量,有助于患侧上肢功能的改善.
作者：穆海英 刊期： 2017年第14期
目的:了解重庆市二级及以上医院临床护士应用外周静脉留置针的现状及影响因素.方法:采用自行设计的问卷对重庆市9所二级、三级医院共958名临床护士进行调查和分析.结果:静脉留置针总体使用率为59.31%,其中二级医院平均使用率为51.31%,三级医院平均使用率为63.30%,护士执行静脉留置针封管浓度正确率为42.3%,留置时间正确率为43.3%,无菌透明敷料更换时间的正确率仅为6.8%;二、三级医院静脉留置针规范使用率比较差异有统计学意义(P<0.01),儿科护士优于其他科室护士(P<0.01);75%以上的护士认为费用高和患者感觉不舒适是影响静脉留置针使用率的主要因素,65%的护士认为工作太忙是导致静脉留置针使用不规范的主要原因.结论:静脉留置针使用及维护中仍存在问题,需进一步加强护士的培训和质控力度,从而提高静脉留置针使用率,切实保障患者输液安全.
作者：黄萍；刘丽萍；王露 刊期： 2017年第14期
目的:探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法在初产妇中的应用效果.方法:将126例初产妇随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予产前常规健康教育,观察组产前学习拉玛泽呼吸减痛分娩法,比较两组临床效果.结果:观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.01);两组产妇分娩疼痛情况及新生儿Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:拉玛泽呼吸减痛分娩法学习可缓解初产妇的焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,改善新生儿状况.
作者：李海峰 刊期： 2017年第14期
目的:探讨胃癌根治术后早期肠内营养的护理方法.方法:将在我院接受胃癌根治术的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组术后采取肠外营养护理,观察组采用肠内营养护理,比较两组患者的不良反应发生率、肛门恢复排气时间、住院时间和免疫指标.结果:两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组肛门恢复排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组7 d后肠内营养护理的免疫指标明显高于1 d后(P<0.05);对照组1 d与7 d肠外护理后比较无显著性差异(P>0.05).结论:在胃癌根治术后早期应用肠内营养护理,可明显加快患者的康复时间,改善免疫指标的水平,值得临床推广.
作者：韩敏 刊期： 2017年第14期
目的:探讨护理干预对1型糖尿病配戴胰岛素泵患儿的影响.方法:将42例配戴胰岛素泵的1型糖尿病患儿作为研究对象,采用自制问卷及儿童社交焦虑量表,通过电话随访及门诊复诊、健康讲座、面对面问诊等方式进行治疗依从性及焦虑等方面的评定.通过有计划、针对性的护理健康指导,对1型糖尿病患儿6个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等水平及治疗依从性评分、焦虑评分进行观察和评价.结果:患儿干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、治疗依从性、焦虑评分均优于干预前(P<0.05).结论:对配戴胰岛素泵的1型糖尿病患儿实施护理干预,可以有效提高控制患儿血糖水平,提高治疗依从性,减少负性情绪,值得推广应用.
作者：叶爱玲；莫桂英；袁凤鸣 刊期： 2017年第14期
目的:探讨全面术后护理干预在椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用方法及效果.方法:选取2015年1~12月35例行椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症患者作为对照组,给予术后常规护理干预;选取2016年1月~2017年1月35例行椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症患者作为观察组,由专业术后护理小组人员实施全面术后护理干预.比较两组护理效果.结果:两组术后恢复优良率、术后下床活动时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症患者实施全面术后护理干预具有良好效果,可促进患者尽早康复,缓解不良情绪,降低术后并发症发生率,提高护理满意度.
作者：蒋燕 刊期： 2017年第14期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
