黄丽君；张丽霞
目的：探讨责任制全程护理模式在院前急救中的应用效果。方法：依照采用的护理模式不同将1160例患者分为观察组和对照组各580例，观察组采用责任制全程护理模式，对照组采用常规护理模式。比较两组院前、院内病死率和患者满意度。结果：观察组院前、院内病死率低于对照组（ P<0.05），患者满意度得分高于对照组（ P<0.05）。结论：采取责任制全程护理模式有利于降低患者院前、院内病死率，提高患者和家属对护理服务的满意度，从而有效减少护患纠纷的发生。
作者：周雪云 刊期： 2014年第17期
目的：调查糖尿病患者自行注射胰岛素自我管理现状，提出对策。方法：对300例自行注射胰岛素的糖尿病患者采用自行设计的调查问卷进行胰岛素注射自我管理的问卷调查。结果：糖尿病患者胰岛素注射技术掌握不到位，胰岛素注射亟待规范。结论：加强糖尿病患者健康教育，实施胰岛素注射规范管理，以实现良好血糖控制。
作者：王裕丽；滕培娜；刘芹；刘丹丹 刊期： 2014年第17期
目的：探讨肝素、山莨菪碱和地塞米松在PICC胃肠外营养中的应用效果及护理方法。方法：将124例PICC患者分为TPN组71例和非TPN组53例。对两组出现导管堵塞、感染及穿刺点周围引起的出血，切口愈合及拔管原因进行观察分析。结果：TPN组导管堵塞6例，穿刺点感染2例，静脉炎5例，穿刺点局部渗液1例；非TPN组导管堵塞3例，局部感染2例，穿刺点红肿1例，周围静脉炎3例，局部渗液2例。结论：在TPN输注结束后应用肝素、山莨菪碱和地塞米松，可减轻TPN对血管壁的刺激，减轻局部的炎症反应，降低堵管的发生率。
作者：刘亚；高书文；陈婷；魏芳 刊期： 2014年第17期
目的：探讨碘伏与贝复济联合新型密闭敷料治疗中重度压疮患者的疗效。方法：将624例中重度压疮患者随机分为观察组324例和对照组300例，两组给予相同的全身治疗和清创换药，对照组使用碘伏涂搽局部干后，再用贝复济液涂搽后使用无菌纱布包扎；观察组采用碘伏后再用贝复济液涂搽，晾干再根据不同的创面使用不同新型密闭敷料进行包扎，并根据伤口情况进行换药。比较两组治疗情况、住院时间、住院费用及满意情况。结果：观察组治疗及满意度均优于对照组（ P<0.05）；住院时间及住院费用均低于对照组（ P<0.05）。结论：对中重度压疮患者实施碘伏与贝复济联合新型密闭式敷料治疗，可明显提高治疗效果，缩短病程，减轻患者痛苦，从而提高患者及家属的满意度。
作者：蒋继芳；杨秀梅；邢佑敏 刊期： 2014年第17期
目的：探讨出院后健康管理跟踪干预对社区COPD患者康复的影响。方法：将60例COPD患者按出院时间顺序分组，单号为研究组，双号为对照组，各30例。对照组实施自我管理模式，研究组实施健康管理跟踪干预模式，干预时间为12个月。干预前后分别采用呼吸问卷（ SGRQ）和健康问卷（ SF-36）评定两组康复效果。结果：干预前，研究组SGRQ和SF-36评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组SGRQ和SF-36评分与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：出院后健康管理跟踪干预能够促进社区COPD患者的良好康复，对稳定病情、改善健康状况具有积极作用。
作者：张洪英 刊期： 2014年第17期
医用胶布在临床护理中被广泛使用，除用于粘帖外还可以在临床护理中更方便，如巧用在临床输液中，效果满意。现报告如下。
作者：党照华；柳彦君；王承竹 刊期： 2014年第17期
目的：探讨循证护理在手足口病（ HFMD）重症患儿早期预警中的应用效果。方法：将124例HFMD危重患儿随机分为对照组和实验组各62例，对照组采取常规护理，实验组采用护理干预，评定两组常见临床症状改善时间及临床治疗效果。结果：实验组热退时间，皮疹、疱疹消退时间，痊愈时间均短于对照组（P<0.05）；两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理在早期预警HFMD的重症患儿中具有不可替代的作用。
作者：卢贤秀；陈敬国；邬蕴仪 刊期： 2014年第17期
目的：探讨每日护嘱工作法在心内科护理管理中的应用效果。方法：将120例冠心病患者随机分为实验组和对照组各60例，实验组按照每日护嘱工作方法实施护理，对照组实施常规护理；比较两组患者满意度和健康教育达标率。结果：实验组患者满意度和健康教育达标率均高于对照组（ P<0.05）。结论：实施每日护嘱工作法能够明显提高患者健康教育达标率和患者满意度，值得临床推广应用。
作者：李晓燕 刊期： 2014年第17期
目的：探讨健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法：将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组仅进行用药指导，观察组在对照组的基础上采用健康教育，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识水平、治疗依从性高于对照组，自我管理行为好于对照组（ P<0.05）；观察组的疗效高于对照组，疼痛评分低于对照组，CRP、ESR低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育能显著增加类风湿性关节炎患者的自我护理知识，提高患者治疗的依从性和疗效。
作者：狄春花 刊期： 2014年第17期
目的：探讨护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法在护士绩效管理中的应用效果。方法：确定护理层级、岗位工资、绩效系数，确定考核方案，建立科室绩效管理小组及护理人员信息库，建立EXcel工作量表，将工作量与考核量化成分数，完成绩效工资分配，采用绩效分配法前后对20名护士和168例患者进行比较。结果：与采用绩效方法前比较，护士及患者满意度及服务质量明显提高（ P<0.05）。结论：采用护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法，实现了护士个人绩效的量化管理，锻炼了熟练运用计算机技术和自我管理的慎独能力，提高管理者的高效性，提高了护士的满意度及服务质量。
作者：冯燕琳 刊期： 2014年第17期
预防足下垂是护理瘫痪患者的重要内容，不仅应用于骨科，也应用于神经内外科。因瘫痪患者易发生足下垂、足外旋等并发症，极大程度地影响了患者的康复及生活质量。目前，预防足下垂的主要措施是让患者穿上布鞋，再用硬箱子夹于足底与床尾之间；或让患者的足部直接伸到床尾，身高较高者可做到，但身高较矮者头部距离床头过远。上述方法费时、费力且效果不确定。自2012年2月起，我们自行设计了足下垂预防架并应用于242例患者中，仅10例患者发生轻度足下垂，效果满意。现报告如下。
作者：刘云霞 刊期： 2014年第17期
目的：探讨深静脉血栓形成（ DVT）风险因素评估表在ICU患者中的应用及效果观察。方法：将100例ICU住院患者随机分为观察组55例和对照组45例，对照组实施常规治疗和护理措施，观察组在此基础上实施DVT风险因素评估表；比较两组患者痊愈情况及满意情况。结果：观察组痊愈情况及满意情况均优于对照组（ P<0.05）。结论：在ICU住院患者中应用DVT风险因素评估表，能有效提高患者治疗有效率和满意度，缩短住院天数，从而利于优质护理服务的开展。
作者：郑绍青 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中药联合穴位按摩治疗脾虚型腹胀患者的临床疗效及中医护理方法。方法：将200例脾虚型腹胀患者随机分为观察组和对照组各100例，两组给予相同的中医护理，对照组给予多潘立酮口服治疗，观察组给予中药联合穴位按摩治疗；比较两组临床疗效及满意度。结果：两组治疗总有效率与满意度比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：对脾虚型腹胀患者实施中药联合穴位按摩，可明显改善患者的临床症状，提高其满意度。
作者：王洪燕 刊期： 2014年第17期
近来，我们设计了一种透析用颈内静脉置管外管固定贴，经临床实践，效果满意。现报告如下。材料：医用固定胶带、尺子、剪刀、圆规、尼龙搭扣、尼龙搭扣的绒面。
作者：赵玉贤；肖合存；厉淑荣 刊期： 2014年第17期
目的：通过对101名临床男护士离职意愿的调查，分析离职原因及相关因素。方法：采用邮寄、网络、电话等不同方式共联系到在职、离职男护士共106名，采用护士工作环境量表、中国职工组织承诺量表、职业承诺量表及离职倾向量表进行问卷调查，发放问卷106份，收回101份。结果：不同工龄、不同职称男护士的离职意愿侧重点各有不同，大体包括组织承诺度、婚姻家庭问题及社会认知环境等因数，其中组织承诺影响较为普遍。结论：为减少男护理人员的流失，对不同工龄、不同职称男护士应有重点地进行干预，提高男护士组织承诺感，重视其情感生活，增加社会认知度等措施以降低离职率，稳定护理队伍。
作者：陈琦；王兆鹏 刊期： 2014年第17期
由于现代化交通工具的快速发展及各种家庭照顾中的意外，小儿骨折发生率呈逐渐上升趋势。小儿骨折与成年人有很大不同，多采用小夹板外固定保守疗法并给予细心的护理，而股骨骨折在小儿骨折中所占比例较大，大多采用悬吊牵引作为治疗手段［1］。我们在分析小儿骨骼生长特点及心理特征的基础上，阐述了悬吊牵引护患儿的护理方法。现报告如下。
作者：刘景云 刊期： 2014年第17期
目的：探讨心理护理在内科老年患者中的应用效果。方法：将106例内科老年患者随机分为实验组和对照组各53例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上实施心理护理干预。比较两组有效率、患者满意度、焦虑和抑郁评分。结果：实验组有效率、患者满意度明显高于对照组，焦虑、抑郁评分明显低于对照组（ P<0.05）。结论：心理护理能促进内科老年患者的康复，值得临床推广应用。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第17期
目的：探讨优质护理服务对延髓背外侧综合征患者的影响。方法：选择2008年1月~2010年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为对照组，给予常规治疗和护理；选择2011年1月~2013年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为观察组，给予优质护理。比较开展优质护理服务前后延髓背外侧综合征患者功能恢复状况、患者满意度、住院时间和并发症发生情况。结果：观察组功能评分、患者满意度明显高于对照组（ P<0.05），住院时间短于对照组（ P<0.05），并发症少于对照组（ P<0.05）。结论：优质护理服务可提高延髓背外侧综合征患者的康复治疗效果，提高患者生活质量和患者满意度，值得临床推广。
作者：于爱君 刊期： 2014年第17期
目的：探讨ICU高危药品静脉输注时存在的安全问题与对策。方法：回顾性分析48例ICU患者因高危药品静脉输注引发的安全问题，分析发生的药物种类、原因、患者特点等因素。结果：高危药品输注时的安全问题占比高的是药物外渗和局部组织损伤或坏死，危害严重的是胰岛素所致的低血糖昏迷死亡。结论：ICU高危药品静脉输注存在的安全问题可给患者带来伤害，引发医疗纠纷，护理人员应加强ICU高危药品静脉输注的安全防范和管理。
作者：李志玲 刊期： 2014年第17期
目的：探讨护理流程优化在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取2011年12月~2013年2月收治的70例急性心肌梗死患者为观察组，实施优化的急诊护理流程；另选取2011年12月以前实施常规护理流程的70例急性心肌梗死患者为对照组；比较两组抢救效果及满意度。结果：观察组收住院停留时间、疼痛缓解时间少于对照组（ P<0.05），抢救成功率和家属的护理满意度高于对照组（P<0.05），90 d内心血管不良事件少于对照组（P<0.05）。结论：急救护理流程的优化有利于提高心肌梗死患者的急救效率，挽救缺血的心肌，改善预后，值得推广。
作者：蒋慧娟；马影；刘艳侠；许春奇 刊期： 2014年第17期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
