王宇;胡雪慧;段宝玲;孙巧惠;杜白茹
目的:探讨术后不同半卧位角度对局麻鼻部手术患者舒适度的影响.方法:将80例行局麻鼻部手术患者按随机数字表法分为A、B、C三组,分别为26例、28例和26例,三组患者术后半卧位角度分别为15°~30°、30°~45°和45°~60°,其他护理措施三组相同.比较三组患者术后3 d鼻面部肿胀情况、胃部不适、术腔渗血、皮肤压红发生率和卧位保持时间、夜间睡眠状况.结果:三组患者术后3 d睡眠状况评分及卧位保持时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:局麻鼻部手术后患者采取卧位时不应笼统采取30°~60°,而应该根据情况进行调整,也可采取头高位15°~30°,提高患者舒适度.
作者:罗静;陈庆;王淼 刊期: 2013年第12期
我国是目前世界上老年人口多的国家,占全球老年人口的1/5,预计到2014年将达到3亿,这给老年病提供了较大的发展空间,向老年病护理工作者提出了新的挑战[1].如何满足老年人的健康需求,提供优质的老年病护理,提高老年人的生活质量,维护和促进老年人的身心健康,实现健康老龄化的战略目标,成为新时期护理领域的重要课题.因此,培养一支高素质的老年病专科护理队伍,造就高水平护理专科人才并在专科护理领域发挥带头作用已迫在眉睫.
作者:宋妮 刊期: 2013年第12期
角膜移植是治疗角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良的主要手段,而板层角膜移植由于其保留了患者的角膜内皮,降低术后并发症,从而成为目前角膜移植的一大趋势[1].计算机控制的飞秒激光作为一种新型的眼科手术辅助仪器,能够更加安全、更加精确地钻切角膜植床和角膜植片,得到更好的手术治疗效果[2,3].2012年7~9月,我们应用飞秒激光辅助部分板层角膜移植手术治疗圆锥角膜患者10例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:张迎;王海莹;宁娜;崔云;李素霞 刊期: 2013年第12期
目的:调查武汉市急诊科护士心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对武汉市494名急诊科护士进行评估,并与国内常模进行比较.结果:SCL-90的各因子得分除人际关系敏感因子均明显高于国内常模(P<0.01);护士的阳性症状检出率为8.1%~34.2%,常见的阳性症状有强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执和敌对.结论:武汉市急诊科护士的心理健康状况较一般女性差,应引起管理者的重视,采取维护急诊科护士心理健康的措施.
作者:邢艳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨院外延续护理对全膝关节置换术(TKA)患者康复效果的影响.方法:将83例TKA患者按入院时间分成观察组42例和对照组41例,两组患者住院期间均接受常规治疗、护理,护士按健康教育路径表落实系统健康教育,包括疾病的相关知识、饮食、康复锻炼、并发症预防等,出院当天由责任护士给予出院健康宣教.观察组在此基础上实施院外延续护理,通过电话随访的方式对患者进行疾病知识教育、锻炼指导、遵医行为监督等,并定期进行门诊随访.结果:观察组患者出院后3个月、6个月、12个月日常生活活动能力、康复训练依从性明显优于对照组(P<0.05).结论:对TKA患者实施院外延续护理能提高其康复训练依从性,促进肢体功能恢复,提高生活质量,同时能够深化优质护理服务的内涵,提升护士的综合能力.
作者:杨毅华;钟红娟;邹粉珍;蒋小蓉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨前列腺术后下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:2007年1月~2011年2月我们行经尿道前列腺电切术1 100例,并发下肢深静脉血栓形成36例,对其采用了有针对性的护理对策.结果:本组临床治愈31例,好转4例,无效1例,治愈率达97.2%.结论:对前列腺术后并发下肢深静脉血栓形成患者给予积极有效的护理,使其配合治疗,能提高患者生活质量.
作者:邢正香;朱慧杰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理的效果.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组术后进行常规护理,如体位护理、生命体征的观察和护理等;观察组术后进行舒适护理,如健康知识宣教、并发症的观察和护理、改善病房环境等.结果:与对照组比较,观察组术后并发症发生率更低,心理状态更佳,对护理工作的满意度更高(P<0.05,P<0.01).结论:对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者术后实施舒适护理,有利于建立良好的护患关系,有效地帮助患者建立治疗的信心,减少并发症,促进康复.
作者:刘晓军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理方法.方法:将200例符合要求的患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组患者采用高速涡轮钻切割法拔除下颌阻生智齿,观察组患者采用超声骨刀拔除.结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);术后疼痛持续时间观察组明显短于对照组(P<0.05).结论:与高速涡轮钻切割拔牙法比较,虽然超声骨刀拔牙法具有减轻患者疼痛程度、减少骨组织坏死和拔牙创口感染的风险等多优点,但因该研究存在诸多不确定因素,作为一种新的临床技术的应用,还需要对更大样本进行更长时间的观察和深入研究.
作者:肖莉;邓艳芳;黄佩珍;郭照中 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护理干预在负压封闭引流技术(VSD)患者中的应用效果.方法:将120例实施VSD的骨科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组实施围术期护理干预.比较两组患者术后1、7、14 d白细胞(WBC)、表皮生长因子(EGF)水平变化及引流失败率、愈合时间.结果:两组患者术后1 d WBC、EGF比较差异无统计学意义,术后7、14 d观察组优于对照组(P<0.05);观察组引流失败1例,对照组8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间(25±5)d;对照组愈合时间(35±5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对VSD患者实施护理干预可以减少感染率、促进创面愈合及患肢康复.
作者:李燕 刊期: 2013年第12期
目的:调查胃癌患者围术期生存质量现状,探讨护理对策.方法:应用胃癌患者生存质量问卷QLQ-STO22量表对上海某三甲医院普外科收治的80例胃癌且拟行根治性手术治疗的住院患者,在入院确定手术时(术前)和术后第7天分别进行1次评估,比较术前、术后生存质量及各维度得分.结果:终完成本次调查的患者共72例,与术前比较,术后生存质量总分明显提高(P<0.05);在疼痛、反流症状、进食受限、焦虑四个维度得分均高于术前(P<0.05).结论:胃癌患者术后比术前生存质量总体有所降低,主要表现为疼痛、反流症状、进食受限、焦虑四个方面,故应加强相应的术后护理,以改善患者的生存质量.
作者:方怡莹;王维 刊期: 2013年第12期
目的:调查湖北省十堰市孕妇营养KAP和孕晚期膳食状况.方法:随机抽取464名孕妇,农村195名,城市269名,用自行设计的营养知识-态度-行为问卷、半定量食物频率问卷调查其营养知识、态度、行为及膳食状况.结果:农村孕妇的营养知识和行为评分低于城市孕妇(P<0.05);膳食状况调查中,大部分营养素摄入较合理,而钙和铁摄入严重不足,三大产能营养素、叶酸、维生素B1、钙、铁和锌等营养素摄入量城乡差异有统计学意义(P<0.05).结论:本地区孕妇营养知识缺乏,存在较多不合理膳食行为,部分营养素摄入不足,但态度较好,应当在这类人群中积极开展营养教育,尤其是农村,以增加孕妇的营养知识,促进其采取合理的膳食行为.
作者:吕光巧;李晓花;闫波;黄小明 刊期: 2013年第12期
目的:探讨肾移植患者术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的护理措施.方法:对49例肾移植术后患者严密观察病情变化,做好感染、血液透析的护理,加强心理护理、用药指导、饮食护理.结果:本组46例移植肾功能恢复;3例移植肾功能丧失,进行血液透析治疗.结论:对肾移植术后发生DGF的患者进行合理的治疗和精心的护理可促进其移植肾功能恢复.
作者:安丹;韩孟霞;董红梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨音乐治疗联合心理干预对甲状腺手术患者术后疼痛的影响.方法:将92例择期行甲状腺手术的患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组采用常规术前准备及护理,研究组在此基础上采用音乐治疗联合心理干预,比较两组患者术后2 h、8 h及24 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:研究组患者术后8 h、24 h VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对择期行甲状腺手术的患者在术前常规护理的基础上采用音乐治疗联合心理干预可明显减轻术后疼痛,值得临床推广应用.
作者:陈志梅;黎雪娃;叶晓霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨县级医院实施优质护理服务的效果.方法:对我院实施优质护理服务的8个病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量情况进行对比.结果:实施优质护理服务的病区住院患者满意度、医生满意度、护理质量有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:县级医院实施优质护理服务可促进护理的发展,但实施过程需结合实际,循序渐进地形成符合有自己特色的优质护理服务.
作者:韦艳;陆艳梅;谢艳兰;危金明;卢庆松 刊期: 2013年第12期
目的:探讨针对性护理干预对剖宫产产妇术后泌乳情况的影响.方法:将110例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予针对性护理干预.比较两组产妇泌乳初始时间、泌乳量情况.结果:观察组泌乳初始时间,明显短于对照组(P<0.05),观察组乳量充足产妇明显多于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术后针对性护理干预可促使产妇泌乳时间提前,增加产妇泌乳量,有助于提高母乳喂养率,满足新生儿喂养需求.
作者:李明 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护理干预对乳腺癌新辅助化疗患者心理状况的影响.方法:将64例新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为研究组和对照组各32例,对照组采取常规健康教育,研究组在对照组基础上于新辅助化疗前给予患者集体及个体化护理干预.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于乳腺癌切检确诊后及完成第3周期新辅助化疗后对两组患者进行比较.结果:完成第3周期新辅助化疗后,对照组患者焦虑及抑郁情绪发生率明显高于研究组(P<0.01,P<0.05).结论:及时有效的护理干预可以减轻乳腺癌新辅助化疗患者的焦虑及抑郁情绪.
作者:张萍;连晓杰;丁淑红;赵忠红;林兴凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨提肛运动操对肛肠手术后患者便秘的影响.方法:将120例肛肠手术后发生便秘的患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组行诱导排大便的常规护理,观察组在对照组基础上指导患者练习提肛运动操.结果:观察组患者首次排大便的时间早于对照组,首次排大便时肛门切口疼痛和出血情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:提肛运动操能有效缓解肛肠手术后患者的便秘情况,减轻患者痛苦.
作者:邓得平;王一征;吴艳华 刊期: 2013年第12期
目的:分析经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)后并发症的原因,探讨护理对策.方法:对40例肝硬化所致上消化道大出血及顽固性腹水患者介入治疗行TIPSS术,分析各种并发症所发生的原因,采取有效地护理措施预防减轻并发症.结果:40例肝硬化门脉、顽固性腹水或上消化道出血患者症状均得到不同程度的缓解,提高了生活质量.结论:TIPSS术后针对肝硬化门静脉高压症引起的并发症有积极的治疗作用,有效的护理措施确保患者顺利有效地实施TIPSS术.
作者:罗红梅;张桂敏 刊期: 2013年第12期
患者安全是医疗服务的关键,而在影响患者安全的因素中,用药安全已成为突出的问题[1].在我国,临床静脉给药占全部用药的44.5%甚至更高,主要存在两大问题:给药错误和污染[2].药品从进入医院到正确地用于患者,要经过多个部门、多个环节和多种医务人员,如果中间环节出现问题,又缺乏核对和校正的机会,就有可能导致用药错误.我们对我院(二级甲等综合性医院)2011年1~12月护理人员无惩罚措施自愿上报的静脉给药错误进行回顾性分析,总结静脉给药错误发生原因及采取的干预措施,以减少静脉给药错误的发生,保证患者静脉给药安全.现报告如下.
作者:赵宝兰;丁凤梅 刊期: 2013年第12期
目的:调查重点高校护理本科生临床能力,以指导高等护理教育的教学改革.方法:通过学生自评和带教老师他评,对湖北地区某重点高校50名护理本科学生的临床能力进行调查.结果:重点高校护本学生的科研能力、自主学习能力、评判性思维能力、合作能力和人际沟通能力较好,临床护理能力、护理教育能力、护理管理能力相对较低.结论:在重点高校,除科研能力外,还要加强护生的专业思想教育、整体护理能力的培养,全面提高护生的综合临床能力.
作者:丁亚媛;余立平;张风铃;罗先武 刊期: 2013年第12期