朱洁萍;朱玉妹
目的:探讨不同护理干预模式对高龄人工股骨头置换术患者康复效果的影响.方法:将105例患者随机分为三组各35例,A组采用常规护理模式,B组采用人性化护理模式,C组采用循证护理模式.结果:C组住院时间短于A、B组(P<0.05),并发症发生率与A、B组比较差异无统计学意义;治疗1个月后C组SF-36评分高于A、B组(P<0.05).结论:对高龄人工股骨头置换术患者采用循证护理模式优于常规护理模式和人性化护理模式,对患者的康复能起到更积极的作用.
作者:马梦晖;司晓一 刊期: 2013年第18期
目的:通过对普外科住院患者外出原因进行调查分析,充分认识患者外出的安全隐患,加强患者的安全管理,提高医护人员的风险防范意识,避免因患者外出发生病情变化而耽误抢救,或因发生意外而引发护理纠纷.方法:对2012年7~9月的578例住院患者(调查组)外出的原因及安全隐患进行调查分析,对2012年10~12月的595例患者(实验组)实施安全管理措施.结果:与调查组比较,实验组患者住院期间外出情况及医护人员的四单记录情况均有所改善(P<0.05).结论:对住院患者实施外出安全管理是预防和减少外出不良事件发生的重要手段,既保证了患者的安全,也杜绝了因患者外出引发的护理纠纷.
作者:顾志英;黄利敏;张慧 刊期: 2013年第18期
目的:探讨125I粒子植入治疗晚期周围型肺癌的护理措施.方法:对89例晚期周围型肺癌采用125I粒子植入治疗,并给予心理护理、术前护理、术中护理、术后护理等.结果:89例患者治疗后6个月复查胸部CT病灶都有不同程度缩小,治疗总有效率达80.9%,未出现严重并发症.结论:加强125I粒子植入治疗前后的观察和护理,可保证治疗有效率,减少并发症.
作者:陈华;刘敏 刊期: 2013年第18期
目的:探讨基层医院同期护理干预在预防高龄骨折患者并发症中的应用及临床效果.方法:将80例高龄骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的以患者为中心的护理干预,观察组对患者及家属采用同期护理干预.出院时比较两组患者并发症发生率及家属护理知识、技能知晓率.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者家属护理知识、技能知晓率明显高于对照组(P<0.01).结论:在基层医院中对高龄骨折患者及家属实施同期护理干预,可减少并发症的发生,对患者顺利康复具有积极地促进作用,值得在临床护理工作中推广应用.
作者:周淑芹 刊期: 2013年第18期
目的:探讨量化管理在地市级三级甲等医院基础护理质量中的应用效果.方法:利用计算机Excel系统进行基础护理质量的量化评价,同时借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会10步持续质量改进流程模式,结合临床医院实际,对基础护理实施量化管理,做到持续改进.结果:实施量化管理后我院基础护理质量检查分均在95分以上,达标率为100%.结论:基础护理质量在实行量化管理的13个月,处于螺旋上升的良性循环轨道,不失为一种科学的管理方法.
作者:王素枝;朱拥军;陈璐 刊期: 2013年第18期
目的:比较两种胃管置入法在脑外伤昏迷气管插管患者置管中的应用效果.方法:将96例脑外伤昏迷气管插管需置胃管的患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用传统胃管置入法,观察组采用导丝支撑胃管并抬高床头40°~50°胃管置入法,比较两组患者置管时不良反应、置管成功率、收缩压升高情况、操作时间等.结果:观察组与对照组比较,置管不良反应少、置管成功率高、置管后收缩压升高较小、操作时间较短(P<0.05,P<0.01).结论:脑外伤昏迷气管插管患者抬高床头40°~50°,用导丝支撑胃管后置管,成功率高、时间短、患者不良反应少、风险小、简单易行,值得临床推广应用.
作者:郭琼英 刊期: 2013年第18期
目的:探讨专项生命体征测量本在外科临床中的应用效果.方法:将400例患者随机分为实验组与对照组各200例.对照组采用常规体温表测量,实验组采用专项生命体征测量本定时、规范地为患者测量生命体征.结果:实验组患者、护士的满意度显著优于对照组,患者并发症的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论:正确规范地测量生命体征便于更全面地观察患者病情,尤其是对疼痛的观察,可减少患者的痛苦,有效地提高患者满意度,缩短住院时间.
作者:李素云;娄湘红;史雯嘉 刊期: 2013年第18期
目的:调查、分析剖宫产产妇术后切口愈合不良的相关因素.方法:将142例术后发生切口愈合不良的产妇作为观察组,将切口愈合良好的200例产妇作为对照组.采取回顾性调查方法,调查两组可能与切口愈合有关的因素,包括年龄、孕周、分娩前体重指数、是否有基础疾病、选择性剖宫产、胎膜早破、阴道检查次数、是否是急诊手术、羊水污染、瘢痕子宫、术前应用抗生素、切口方式、手术时间、术后出血量、多患者房间、手术季节等16项指标.结果:两组体重指数、合并基础疾病、胎膜早破、羊水污染、急诊手术、预防性使用抗生素、夏季、手术时间、瘢痕子宫、阴道检查次数等10项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).年龄、孕周、选择性剖宫产、切口方式、术后出血量、多患者房间等6项因素比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对影响剖宫产切口愈合不良的相关因素,提前采取有效的干预措施,可减少产妇术后切口愈合不良的发生.
作者:温素芹;张彦君;杜丽 刊期: 2013年第18期
目的:探讨分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果.方法:随机选取2012年5~6月骨折手术患者74例为对照组,采取整体护理及健康教育.随机选取2012年7~8月骨折手术患者77例为实验组,采用分期健康教育.结果:实验组患者对健康教育内容的掌握情况明显优于对照组,对护理工作的满意度也明显更高(P<0.01).结论:分期健康教育能够调动患者接受健康教育的兴趣,保证健康教育内容传递的准确性,提高护理健康教育的有效性,消除或减少影响术后康复的危险因素,提高患者的满意度,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围术期.
作者:焦秀红;张艳萍 刊期: 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用方法及效果.方法:将2008年1月~2010年12月的80例下肢大隐静脉曲张患者作为对照组,采取常规护理;将2011年1月~2012年12月的80例患者作为观察组,采取临床护理路径进行护理.统计两组患者平均住院天数、平均住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度.结果:两组患者住院天数、住院费用、深静脉血栓发生率及患者满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对大隐静脉曲张患者采取临床护理路径实施护理可以缩短患者平均住院天数、降低医疗费用及并发症发生率,并且提高患者满意度.
作者:郭军 刊期: 2013年第18期
目的:了解住院老年患者及家属对临终关怀认知情况及需求意愿.方法:采用自编临终关怀调查问卷对103例老年患者及家属进行问卷调查.结果:临终关怀知晓率普遍偏低,经常听说占20.39%,很少听说占53.61%,从未听说占23.30%;66.02%的住院老年患者及家属不知道临终关怀服务对象、内容、机构;愿意接受临终关怀服务的占30.10%,需要考虑的占43.69%,不愿意的占43.69%,拒绝回答占9.71%;对临终关怀的目的普遍认可为减轻痛苦,促进舒适、减轻经济负担、维护生命尊严;对临终关怀的担忧体现在收费问题、传统孝道和死亡观念、从业人员能力和机构条件.结论:临终关怀知晓率低,认知接受水平不高,广泛而深入地开展临终关怀教育,改变传统观念,树立正确的生死观尤为重要.
作者:李琛;赵玲莉;王志琴;李珍;田雅丽 刊期: 2013年第18期
目的:探讨腰肋悬空仰卧位对经皮肾镜双导管超声碎石术患者血流动力学的影响.方法:将98例行经皮肾镜碎石术患者随机分为腰肋悬空仰卧位组(A组)和俯卧位组(B组)各49例.分别记录两组基础值、麻醉后10 min 、手术开始30 min、手术开始60 min、术毕各时间段的DBP、SBP、HR、SpO2、T、Rf的变化.结果:两组患者均顺利完成手术,无穿刺失败及中转开放;A组摆放体位时间及手术时间均明显短于B组(P<0.01);两组术中、术毕血压与术前基础值比较差异均有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕血压与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行经皮肾镜双导管超声碎石术时采用腰肋悬空仰卧位较俯卧位有一定的优势,特别是在血流动力学干扰方面,经相应护理措施,能稳定生命体征,减轻并发症,确保手术顺利进行.
作者:周黎;张穗 刊期: 2013年第18期
目的:探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果.方法:将68例患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展优质护理干预.比较两组患者疼痛、临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗1周、1个月后观察组VAS测定分值明显低于对照组(P<0.05),3个月后观察组随访疗效明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:优质护理可提高骨科牵引患者治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者:张月华 刊期: 2013年第18期
行动学习是以教学问题为线索、以学生行动为基础、以小组成员经验和支持为依托、以创造性思维能力为条件的一种学习方法,是一个以完成预定工作为目的,在同事支持下的持续不断的反思与学习过程[1,2].对护士进行抢救室管理质量标准培训,帮助护士学习、掌握抢救室管理质量标准,并严格按标准准确、高效地执行,确保抢救物品时时处于应急备用状态,这是医护人员为危重患者赢得抢救时机的前提.2011年9月,护理部根据南通市新制定下发的抢救室管理质量标准,制定了我院抢救室管理质量标准,2011年9月~2012年2月,我院护理部对护理人员进行行动学习法培训,效果满意.现报告如下.
作者:沈耀英;施景芳;周松茂 刊期: 2013年第18期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法:将128例腹股沟斜疝患儿随机分为对照组和观察组各64例,对照组患者实施常规护理,观察组患儿按照临床护理路径进行针对性护理.比较两组患儿接受手术相关指标、应激相关指标及护理满意度情况.结果:观察组患儿手术时间、出血量、术后肛门排气时间、卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组从术后第2天起血糖水平(BG)和胰岛素水平(Ins)恢复至术前水平,对照组从术后第3天起恢复至术前水平,观察组的应激持续时间短于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径有助于减轻手术创伤、促进术后恢复和缓解应激状态.
作者:厉明秀 刊期: 2013年第18期
目的:探讨综合性护理在预防子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成中的护理方法及应用效果.方法:将100例子宫切除术患者按入院时间分为实验组52例和对照组48例,实验组采用针对下肢深静脉血栓病因的综合性预防护理措施,对照组采用腹部手术常规护理措施.比较两组术后下肢深静脉血栓发生率.结果:实验组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生9例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).结论:针对下肢深静脉血栓的病因采取综合性预防护理措施,可降低子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的发生率,提高患者舒适度.
作者:宋芳;刘朝霞 刊期: 2013年第18期
目的:探讨普贝生在足月妊娠引产患者中的应用效果与护理方法.方法:将足月初产妇78例随机分为研究组40例和对照组38例,研究组给予普贝生引产,对照组给予缩宫素引产,两组的护理方法相同;比较两组24 h内临产率、产程及分娩结局.结果:研究组促宫颈成熟总有效率95%,显著高于对照组44.7%(P<0.01);研究组24 h内临产率82.5%,高于对照组36.8%(P<0.01);研究组从用药至临产时间,总产程、第一产程、第二产程均短于对照组(P<0.01);研究组阴道分娩率高于对照(P<0.01).结论:普贝生用于促宫颈成熟及引产有效、安全、方便.
作者:于群;盖淑坤 刊期: 2013年第18期
目的:探讨综合护理干预对良性前列腺增生症(BPH)行前列腺电切术(TURP)患者术后疼痛和焦虑的影响.方法:将200例患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上增加综合干预措施.结果:与对照组患者比较,观察组患者术后24 h、48 h VAS评分更低(P<0.05);观察组术后3 d的SAS评分显著低于对照组及术前(P<0.01).结论:BPH患者行TURP后普遍存在膀胱痉挛性疼痛,运用综合护理干预措施可改善其疼痛和焦虑程度,提高生活质量.
作者:高娜 刊期: 2013年第18期
目的:探讨带蒂腹股沟皮瓣移植修复手外伤患者的护理方法和效果.方法:对30例患者术前进行心理护理,严格备皮;术后严密观察皮瓣血运,预防感染,做好保温护理、疼痛护理、饮食指导、体位护理,加强功能锻炼.结果:1例患者术后2 d蒂部颜色青紫,经积极治疗后痊愈.全部患者移植皮瓣成活,修复后皮瓣外观满意,功能恢复良好.随访6~12个月,患者对皮瓣外形和手部功能均满意.结论:对于带蒂腹股沟皮瓣移植术患者术前充分准备,术后密切观察,及时正确判断病情变化,精心护理,是保证皮瓣成功的关键,有效的康复指导可促使其手部功能恢复.
作者:李寒梅 刊期: 2013年第18期
目的:探讨医用水凝胶眼疗贴在全麻患者眼保护中的应用效果.方法:将210例在全麻下行择期手术的患者随机均分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组各70例,术前Ⅰ组采用水凝胶眼疗贴,Ⅱ组采用金霉素眼膏涂抹,Ⅲ组采用医用胶带蝶形固定眼睑.比较三组患者术后眼部是否出现结膜红肿、刺痛、异物感、流泪、畏光等不适症状和角膜溃疡等眼部并发症.结果:三组患者术后眼部情况、眼损伤发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:医用水凝胶眼疗贴具有很好的保湿作用,能有效减少全麻手术患者术后眼睛不适,预防全麻术后暴露性角膜炎的发生,具有临床应用价值.
作者:饶坤林;龚腊梅 刊期: 2013年第18期